آیا پزشک شما یا یکی از عزیزانتان را به سرطان سینه مبتلا کرده است؟ پس حتماً کلمه «شیمی درمانی» را شنیدهاید. طبیعی است که با شنیدن این کلمه کمی احساس ترس و اضطراب کنید. اما اگر در مورد این درمانها به درستی آگاه باشیم، این ترس میتواند تا حد زیادی کاهش یابد. بنابراین، یکی از مهمترین دستههای دارویی مورد استفاده در شیمی درمانی، آنتراسایکلینها نام دارند. امروز، ما به سادگی و به روشی که بتوانید درک کنید، در مورد این موضوع صحبت خواهیم کرد.
این دارو واقعاً چگونه در بدن عمل میکند؟
به عبارت ساده، آنتراسایکلینها نوعی آنتیبیوتیک هستند که به از بین بردن سلولهای سرطانی کمک میکنند. اما آنها مانند آنتیبیوتیکهایی که برای سرماخوردگی یا آنفولانزا مصرف میکنیم نیستند. آنها توسط نوعی قارچ به نام استرپتومایسس تولید میشوند که در خاک زندگی میکند.
یک سلول سرطانی را به عنوان یک دستگاه کپی در نظر بگیرید که بدون کنترل کپی میکند. این دستگاه به تولید هزاران کپی از خود ادامه میدهد. اینگونه است که تومورها تشکیل و رشد میکنند. کاری که آنتراسیکلینها انجام میدهند این است که به «کپی اصلی» DNA در آن دستگاه کپی متصل میشوند. سپس آنها نمیتوانند کپیهای جدیدی ایجاد کنند. این بدان معناست که توانایی سلولهای سرطانی برای تقسیم و رشد سریع کاملاً متوقف میشود.
این دارو معمولاً به صورت تزریقی یا به صورت محلول نمکی به داخل ورید (داخل وریدی یا IV) به شما داده میشود. پزشک شما بر اساس مرحله و وضعیت سرطان شما، تصمیم میگیرد که چه مقدار دارو مصرف کنید و درمان را تا چه مدت ادامه دهید.
در بیشتر موارد، وقتی سرطان سینه در مراحل اولیه خود است، جراحی برای برداشتن تومور انجام میشود. سپس، شیمیدرمانی برای از بین بردن کامل سلولهای سرطانی بسیار کوچک و نامرئی که ممکن است هنوز در بدن باقی مانده باشند، انجام میشود. ما به این روش "شیمیدرمانی کمکی" میگوییم. این روش احتمال بازگشت سرطان را تا حد زیادی کاهش میدهد. آنتراسایکلینها یکی از دستههای اصلی داروهای مورد استفاده در "شیمیدرمانی کمکی" هستند.
آنتراسایکلینها چقدر مؤثر هستند؟
مطالعات متعدد نشان دادهاند که رژیمهای شیمیدرمانی حاوی آنتراسایکلینها کمی موفقتر از رژیمهایی هستند که حاوی آنها نیستند.
در یک مطالعه بزرگ، بیش از ۴۰۰۰ زن مبتلا به سرطان سینه در مراحل اولیه که در معرض خطر بالای عود بیماری بودند، به دو گروه تقسیم شدند و دو نوع درمان دریافت کردند.
۱. گروه آنتراسایکلین (TaxAC): به این بیماران علاوه بر داروهای آنتراسایکلین، داروهای شیمیدرمانی دیگری نیز داده شد.
۲. گروه بدون آنتراسایکلین (TC): به این افراد ترکیب دارویی شیمیدرمانی متفاوتی داده شد که حاوی آنتراسایکلین نبود.
پس از مشاهده هر دو گروه به مدت حدود ۳ سال، محققان بررسی کردند که آنها چه مدت بدون بازگشت سرطان، سالم زندگی کردند. نتایج به شرح زیر بود:
- در گروه آنتراسیکلین (TaxAC)، 92.4٪ از سرطانها عود نکردند.
- در گروه غیر آنتراسایکلین (TC)، 91.7٪ از سرطان عود نکرد.
این نتایج نشان میدهد که اگرچه تفاوت زیاد نیست، اما درمان حاوی آنتراسیکلین هنوز هم میتواند خطر عود سرطان را کمی کاهش دهد.
آیا این درمان عوارض جانبی دارد؟
بله، مانند هر درمان شیمیدرمانی، آنتراسیکلینها میتوانند عوارض جانبی ایجاد کنند. اما همه افراد به آنها مبتلا نمیشوند و بسیاری از آنها قابل کنترل هستند. پزشک شما میتواند در این مورد به شما توصیههایی ارائه دهد.
| نوع عارضه جانبی | علائم احتمالی |
|---|---|
| عوارض جانبی خفیف تا متوسط | |
| ویژگیهای مشترک | استفراغ و حالت تهوع، لرز و تب، اسهال، درد معده، درد بدن، خستگی. |
| پوست و ناخن | بثورات پوستی، خارش، تغییر رنگ ناخن، تغییر رنگ پوست. |
| سایر اثرات | تغییر رنگ ادرار (قرمز رنگ)، بیاشتهایی، حساسیت به نور، قطع قاعدگی و کاهش تعداد اسپرم در مردان. |
| مربوط به خون | خونریزی، کاهش گلبولهای سفید خون (که خطر عفونت را افزایش میدهد) و سرکوب مغز استخوان. |
از عوارض جانبی جدی آگاه باشید
اصلی ترین و جدی ترین عارضه جانبی این داروها خطر آسیب قلبی است. هنگامی که این داروها برای مدت طولانی استفاده شوند، خطر ابتلا به شرایطی مانند نارسایی قلبی وجود دارد که می تواند عضله قلب را ضعیف کند. همچنین، برخی از آنتراسیکلین ها در موارد بسیار نادر، خطر بسیار کمی برای ابتلا به نوع دیگری از سرطان مانند سرطان خون دارند.
به دلیل این خطرات، متخصص انکولوژی و متخصص قلب شما با هم همکاری خواهند کرد تا عملکرد قلب شما را در طول درمان تحت نظر داشته باشند تا هرگونه آسیب احتمالی را به حداقل برسانند. بنابراین از این موضوع نترسید.
آیا این موارد برای انواع خاصی از سرطان سینه مناسبتر هستند؟
بله. همه سرطانهای سینه یکسان نیستند. بنابراین، پزشک شما درمانی را که برای شما مناسبتر است انتخاب خواهد کرد. این به عوامل مختلفی بستگی دارد:
- مرحله سرطان
- اینکه آیا سرطان به هورمونها حساس است یا خیر (وضعیت گیرنده هورمونی)
- وضعیت HER2 سرطان
- اینکه آیا سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته است یا خیر
- سن و سلامت کلی شما
برای مثال، اگر کسی بالای ۶۰ سال سن داشته باشد، فشار خون بالا داشته باشد و سابقه بیماری قلبی داشته باشد، پزشک به احتمال زیاد رژیم درمانی را توصیه میکند که شامل آنتراسیکلینها نباشد.
تحقیقات نشان داده است که افراد مبتلا به انواع تهاجمی سرطان، مانند سرطان سهگانه منفی، و کسانی که سرطان آنها به غدد لنفاوی گسترش یافته است، بیشترین بهره را از درمانهای حاوی آنتراسیکلین میبرند.
اگر سرطان به آنتراسایکلینها مقاوم شود، چه اتفاقی میافتد؟
گاهی اوقات، با گذشت زمان، سلولهای سرطانی میتوانند در برابر این داروها مقاوم شوند، به این معنی که داروها مؤثر نیستند. اگر این اتفاق افتاد نگران نباشید. در این صورت، تعدادی دارو و درمان جایگزین وجود دارد که پزشک شما میتواند از آنها استفاده کند.
برخی از مثالها عبارتند از:
- کاپسیتابین (زلودا)
- اریبولین (هالاون)
- جمسیتابین (جمزار)
- وینورلبین (ناولبین)
- داروهای مدرن مانند ترکیبات دارویی آنتیبادی
همچنین درمانهای پیشرفتهای مانند دارودرمانی هدفمند و ایمونوتراپی در دسترس هستند. مهمترین نکته این است که ارتباط منظم خود را با تیم پزشکی خود حفظ کنید.
پیام مفید برای خانه
- آنتراسایکلینها دستهای بسیار قوی و مؤثر از داروهای شیمیدرمانی هستند که برای سرطان سینه استفاده میشوند.
- عملکرد اصلی آنها تأثیر بر DNA سلولهای سرطانی و جلوگیری از تقسیم و رشد آنهاست.
- مانند همه داروها، عوارض جانبی نیز وجود دارد. به خصوص به دلیل اثرات بالقوه بر قلب، ضروری است که تحت نظارت دقیق پزشک درمان شود.
- تصمیم در مورد اینکه آیا به شما آنتراسایکلین داده شود یا خیر، پس از در نظر گرفتن عوامل زیادی، مانند ماهیت سرطان و وضعیت سلامتی شما، گرفته خواهد شد.
- هرگز از صحبت صریح با پزشک خود در مورد درمان، عوارض جانبی یا هرگونه سوال، ترس یا نگرانی که ممکن است داشته باشید، نترسید. آگاهی مناسب بهترین سلاح برای پیروزی در این نبرد است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید