دوستی که با میگرن مبارزه می‌کند: بیایید درباره قرص‌های زیرزبانی ارگوتامین اطلاعات کسب کنیم.

وقتی سردرد میگرنی غیرقابل تحملی دارید، می‌تواند تمام روز درد شدیدی داشته باشد، درست است؟ گاهی اوقات سرتان آنقدر درد می‌کند که حتی نمی‌توانید به نور نگاه کنید، حالت تهوع دارید و برخی افراد حتی استفراغ می‌کنند. مواقعی وجود دارد که نمی‌توانید هیچ کاری انجام دهید و فقط تمام روز در رختخواب می‌مانید. امروز، ما در مورد یک داروی خاص صحبت خواهیم کرد که می‌تواند در هنگام درد شدید میگرن به شما تسکین دهد.

این چه نوع دارویی است؟

این دارو ارگوتامین نام دارد. معمولاً به صورت قرص زیرزبانی موجود است که آن را زیر زبان خود قرار داده و حل می‌کنید. این دارو به طور خاص برای کمک به کنترل سردردهای شدید ناشی از میگرن طراحی شده است.

به عبارت ساده، این دارو، ارگوتامین، دو کار در مغز شما انجام می‌دهد. یکی مسدود کردن سیگنال‌های درد که باعث میگرن می‌شوند. دیگری متورم کردن برخی از رگ‌های خونی مغز است که باعث انقباض آن رگ‌های خونی می‌شود. این دارو متعلق به دسته‌ای از داروها به نام آلکالوئیدهای ارگوت است.

با این حال، به خاطر سپردن این نکته بسیار مهم است: این دارو، دارویی برای پیشگیری از میگرن قبل از وقوع آن نیست. این بدان معناست که باید آن را پس از شروع سردرد، یعنی پس از بروز علائم میگرن، مصرف کنید. مصرف آن قبل از وقوع میگرن، ایده خوبی نیست.

گاهی اوقات پزشک شما ممکن است این دارو را برای هدف دیگری تجویز کند. بنابراین اگر در مورد این دارو سؤالی دارید یا مطمئن نیستید، بهتر است از پزشک یا داروساز خود بپرسید. معمولاً این دارو را با نام تجاری «ارگومار» پیدا خواهید کرد.

قبل از مصرف این دارو چه مواردی را باید به پزشک خود اطلاع دهید؟

خب، حالا این نکته خیلی مهمی است. قبل از شروع استفاده از داروی ارگوتامین، اگر هر یک از شرایط ذکر شده در زیر را دارید، حتماً و بدون پنهان کردن چیزی به پزشک خود اطلاع دهید. زیرا تنها در این صورت پزشک می‌تواند تصمیم بگیرد که آیا این دارو برای شما مناسب است یا خیر، یا چگونه آن را تجویز کند.

حالا ببینید آیا این موارد در مورد شما هم صدق می‌کند یا خیر:

• آیا درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس دارید؟
• آیا بیماری قلبی یا بیماری رگ‌های خونی دارید؟
• آیا فشار خون بالا دارید؟
• آیا در بدن خود عفونتی مانند جوش دارید؟
• آیا بیماری کلیوی دارید؟
• آیا مشکلی در کبد، یعنی بیماری کبدی، وجود دارد؟
• آیا گردش خون ضعیفی دارید؟ این به معنای مواردی مانند جریان خون ضعیف به اندام‌ها، بی‌حسی و غیره است.
• آیا سیگاری هستید؟ سیگار کشیدن یک عامل خطر برای بیماری قلبی است.
• آیا تا به حال واکنش آلرژیک یا هرگونه واکنش غیرمعمول دیگری به این داروی ارگوتامین، هر داروی دیگر، غذا، رنگ‌ها یا مواد نگهدارنده داشته‌اید؟
• آیا در حال حاضر باردار هستید؟ یا در حال تلاش برای بارداری هستید؟
• آیا شما یک مادر شیرده هستید؟

اگر هر یک از این موارد در مورد شما صدق می‌کند، لطفاً به پزشک خود اطلاع دهید.

چگونه باید از این دارو استفاده کنم؟

نحوه مصرف این دارو نیز بسیار خاص است. شناخت و انجام صحیح آن بسیار مهم است.

• نحوه مصرف: این دارو باید به صورت خوراکی مصرف شود. قرص را مصرف کنید، آن را زیر زبان خود قرار دهید و صبر کنید تا کاملاً حل شود.
• از همه مهم‌تر: قرص را نجوید یا قورت ندهید. بگذارید زیر زبانتان حل شود. این کار باعث می‌شود که دارو به طور کامل جذب بدن شما شود.
• دستورالعمل‌ها را دنبال کنید: دستورالعمل‌های روی برچسب دارو که توسط پزشک به شما داده شده است را دقیقاً دنبال کنید.
• بهترین زمان: برای بهترین نتیجه، این دارو را به محض احساس شروع سردرد میگرنی یا به محض احساس علائم قبل از میگرن (مانند هاله) مصرف کنید. تأخیر نکنید. در این زمان است که بهترین تسکین را ایجاد می‌کند.
• این دارو را به طور منظم مصرف نکنید: این دارو برای مصرف روزانه نیست. همچنین، بیشتر از دوز تجویز شده توسط پزشک و همچنین بیشتر از تعداد دفعات مصرف در روز که پزشک تجویز کرده است، مصرف نکنید.
• در صورت مصرف برای کودکان: حتماً با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد مصرف این دارو برای کودکان خردسال صحبت کنید. ممکن است نیاز به مراقبت‌های ویژه داشته باشد. بدون توصیه پزشک، این دارو را به کودکان خردسال ندهید.
• مصرف بیش از حد: اگر فکر می‌کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده‌اید، فوراً با نزدیکترین مرکز کنترل مسمومیت یا اورژانس تماس بگیرید. یا فوراً به آنجا مراجعه کنید.
• به اشتراک نگذارید: این دارو فقط برای شماست. آن را به دوست یا یکی از اعضای خانواده، حتی اگر تب دارند، ندهید. همه داروها برای همه افراد مؤثر نیستند.

اگر یک دوز را فراموش کردید چه باید کرد؟

این سوال خیلی به این دارو مربوط نیست. چون همانطور که قبلاً اشاره شد، این دارویی نیست که هر روز سر ساعت مشخصی و به طور منظم مصرف شود. فقط وقتی سردرد یکشنبه‌ها شروع می‌شود، مصرف می‌شود.

چه چیزهای دیگری می‌توانند با این دارو تداخل داشته باشند؟ (تداخلات دارویی)

این نکته نیز باید بسیار مورد توجه قرار گیرد. برخی داروها وجود دارند که مصرف همزمان آنها با ارگوتامین می‌تواند عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کند. همچنین، برخی داروها و غذاهای دیگر نیز می‌توانند بر عملکرد ارگوتامین تأثیر بگذارند.

ارگوتامین هرگز نباید با داروهای زیر مصرف شود:

• بروموکریپتین
• سریتینیب
• برخی آنتی‌بیوتیک‌ها، مانند کلاریترومایسین و اریترومایسین
• برخی از داروهای ضد ویروسی که برای HIV یا هپاتیت تجویز می‌شوند
• برخی از داروهای فشار خون بالا، بیماری قلبی و ضربان قلب نامنظم
• برخی از داروهای عفونت‌های قارچی، مانند ایتراکونازول، کتوکونازول، پوزاکونازول و وریکونازول
• برخی داروهای دیگر که برای سردردهای میگرنی تجویز می‌شوند عبارتند از: آلموتریپتان، التریپتان، فرواتریپتان، ناراتریپتان، ریزاتریپتان، سوماتریپتان و زولمی‌تریپتان. به این داروها «تریپتان» نیز گفته می‌شود.
• کوکائین
• ایدلالیزیب
• ایماتینیب
• لووکتوکونازول
• لونافارنیب
• میفپریستون
• سودوافدرین (ممکن است در برخی از داروهای سرماخوردگی یافت شود)
• ریبوسیکلیب
• توکاتینیب

همچنین، این دارو می‌تواند با موارد زیر تداخل داشته باشد. این بدان معناست که ممکن است عوارضی رخ دهد:

• برخی از داروهای افسردگی، اضطراب یا اختلالات روان‌پریشی
• کلوتریمازول (ضد قارچ)
• فلوکونازول (ضد قارچ)
• آب گریپ فروت - در مورد این مورد به ویژه مراقب باشید. نوشیدن آب گریپ فروت هنگام مصرف ارگوتامین می‌تواند عوارض جانبی را افزایش دهد.
• مترونیدازول (دارویی که برای عفونت‌های خاص استفاده می‌شود)
• نیکوتین - این به معنی محصولات مرتبط با تنباکو، مانند سیگار است.
• پروپرانولول (دارویی که برای درمان بیماری‌های قلبی و فشار خون بالا استفاده می‌شود)
• زیلتون (دارویی برای آسم)

این لیست شامل تمام تداخلات دارویی احتمالی نیست. بنابراین، حتماً لیست کاملی از تمام داروهایی که مصرف می‌کنید (از جمله داروهای مربوط به سایر بیماری‌ها، ویتامین‌ها، گیاهان دارویی، داروهای بدون نسخه و مکمل‌های غذایی) را به پزشک خود ارائه دهید. همچنین، اگر سیگار می‌کشید، الکل می‌نوشید یا از داروهای غیرقانونی استفاده می‌کنید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید . برخی از موارد می‌توانند با داروهای شما تداخل داشته باشند و مشکلاتی ایجاد کنند.

هنگام استفاده از این دارو به چه نکاتی باید توجه کرد؟

چند نکته دیگر وجود دارد که باید هنگام استفاده از ارگوتامین به آنها توجه کنید.

• اگر تسکینی حاصل نشد: اگر این دارو سردردهای میگرنی شما را تسکین زیادی نداد، یا اگر سردردهای شما به شکلی متفاوت از حد معمول بروز می‌کنند، با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید. ممکن است لازم باشد داروی خود را تغییر دهید یا روش درمانی متفاوتی را برای درمان سردردهای خود امتحان کنید.
• خواب‌آلودگی/سرگیجه: این دارو ممکن است باعث خواب‌آلودگی یا سرگیجه شود. بنابراین، تا زمانی که از تأثیر این دارو بر خود مطمئن نشده‌اید، رانندگی نکنید، با ماشین‌آلات سنگین کار نکنید یا هر کار دیگری که نیاز به هوشیاری ذهنی دارد انجام ندهید. برای کاهش خطر سرگیجه یا غش، به طور ناگهانی از حالت نشسته یا ایستاده بلند نشوید. این کارها را به آرامی انجام دهید. این امر به ویژه در افراد مسن اهمیت دارد. نوشیدن الکل می‌تواند این خواب‌آلودگی، سرگیجه و گرگرفتگی را بدتر کند. بنابراین، هنگام مصرف این دارو، از مصرف الکل به طور کامل خودداری کنید.
• گردش خون: این دارو می‌تواند گردش خون به پوست، انگشتان دست و پا را کمی کاهش دهد. این می‌تواند شما را نسبت به سرما حساس‌تر کند. ممکن است دست‌ها و پاهایتان سرد و بی‌حس شوند. افراد مسن بیشتر احتمال دارد این اثر را احساس کنند. بنابراین ، در هوای سرد لباس خوب بپوشید و خود را گرم نگه دارید. از ماندن طولانی مدت در سرما خودداری کنید.
• سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو: این نیز یک مسئله بسیار مهم است. اگر به مدت 10 روز یا بیشتر در ماه از داروهای میگرن (نه فقط ارگوتامین، بلکه سایر مسکن‌ها) استفاده کنید، ممکن است میگرن شما به جای بهبود، بدتر شود. به این حالت «سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو» گفته می‌شود. بنابراین، ثبت خاطرات سردرد، ثبت روزهایی که سردرد دارید، نوع دارویی که مصرف می‌کنید و میزان آن بسیار مفید است. اگر حملات میگرن شما بیشتر شده است یا الگوی سردرد شما تغییر کرده است، حتماً با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید و به آنها اطلاع دهید.

عوارض جانبی احتمالی این دارو چیست؟

مانند هر دارویی، ارگوتامین می‌تواند در برخی افراد عوارض جانبی ایجاد کند. با این حال، همه افراد به آنها مبتلا نمی‌شوند. برخی از عوارض جانبی جدی هستند و در صورت بروز باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. برخی دیگر جدی نیستند و پس از چند روز از بین می‌روند.

اگر هر یک از این عوارض جانبی جدی را تجربه کردید، باید در اسرع وقت به تیم مراقبت‌های بهداشتی خود اطلاع دهید. یا به نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید:

• واکنش‌های آلرژیک: بثورات پوستی، خارش، کهیر، تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو. اگر گلو متورم شود، می‌تواند تنفس را نیز دشوار کند.
• تغییرات در اندام‌ها: سوزش، درد، مور مور شدن یا تغییر رنگ (مانند رنگ‌پریدگی یا آبی شدن) در پاها یا اندام‌ها.
• علائم حمله قلبی: درد یا گرفتگی در قفسه سینه، دردی که به شانه‌ها، بازوها، گردن یا فک گسترش می‌یابد، حالت تهوع، تنگی نفس، پوست سرد یا مرطوب، غش یا احساس ناگهانی سبکی سر.
• تغییرات ریتم قلب: افزایش ناگهانی ضربان قلب (ضربان قلب سریع)، احساس ضربان نامنظم (ضربان قلب نامنظم)، سرگیجه، غش، درد قفسه سینه، مشکل در تنفس.
• افزایش ناگهانی فشار خون.
• پدیده رینود: انگشتان دست یا پا سرد، بی‌حس و دردناک می‌شوند. رنگ انگشتان ممکن است از رنگ‌پریده به آبی و سپس قرمز تغییر کند.
• علائم صرع (تشنج): این بدان معناست که آنها مانند تشنج بروز می‌کنند.
• علائم سکته مغزی: بی‌حسی یا ضعف ناگهانی صورت، بازو یا پا (معمولاً در یک طرف بدن)، مشکل در صحبت کردن، لکنت زبان، گیجی، مشکل در راه رفتن، از دست دادن تعادل یا هماهنگی، سرگیجه، سردرد شدید بدون دلیل و تغییر ناگهانی در بینایی.
• درد شدید معده: درد ناگهانی و شدید معده، اسهال خونی، تب، حالت تهوع و استفراغ.
• از دست دادن بینایی: از دست دادن ناگهانی بینایی یا از دست دادن کامل بینایی.

عوارض جانبی که معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند، اما در صورت تداوم یا ناراحتی باید به تیم مراقبت‌های بهداشتی خود اطلاع دهید:

• سرگیجه
• ناراحتی عمومی یا خستگی
• حالت تهوع
• استفراغ

این لیست تنها شامل تعدادی از عوارض جانبی احتمالی است. همه عوارض جانبی در اینجا ذکر نشده‌اند. اگر متوجه مورد غیرعادی شدید، به پزشک مراجعه کنید. می‌توانید عوارض جانبی را به FDA (سازمان غذا و داروی آمریکا) در ایالات متحده با شماره 1-800-FDA-1088 گزارش دهید. در سریلانکا، بهتر است آنها را به پزشک یا بیمارستان خود گزارش دهید.

چگونه باید داروی خود را نگهداری کنم؟

همچنین نگهداری صحیح دارو بسیار مهم است.

• دور از دسترس کودکان نگهداری شود: آن را در مکانی نگه دارید که کودکان خردسال نتوانند به آن دسترسی داشته باشند، مانند بالای ظرف.
• دما: در دمای اتاق، بین ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتیگراد (۵۹ تا ۸۶ درجه فارنهایت) نگهداری شود.
• بسته‌بندی: قرص‌ها را تا زمان مصرف، در بسته‌بندی فویل‌دار خود نگه دارید. قرص‌ها را خارج نکنید.
• ایمنی: دور از نور و رطوبت نگهداری شود. در مکان‌های مرطوب مانند حمام نگهداری نشود.
• تاریخ انقضا: تاریخ انقضای روی بسته دارو را بررسی کنید. از دارویی که تاریخ انقضای آن گذشته است استفاده نکنید و آن را دور بریزید.

این اطلاعات فقط خلاصه است. ممکن است جامع نباشد. اگر در مورد این دارو سؤال یا نگرانی دارید، لطفاً با پزشک، داروساز یا سایر ارائه دهندگان خدمات درمانی خود صحبت کنید.

مهمترین چیزهایی که باید به خاطر بسپاریم (پیام مفید)

خب، بیایید خلاصه‌ای از مهم‌ترین نکات مربوط به ارگوتامین که امروز در موردشان صحبت کردیم را مرور کنیم.

• ارگوتامین دارویی است که برای کنترل درد میگرن پس از شروع آن تجویز می‌شود. این دارو برای پیشگیری از میگرن استفاده نمی‌شود.
• این قرص باید زیر زبان قرار داده شود و اجازه دهید کاملاً حل شود. نجوید یا قورت ندهید.
• حتماً در مورد سایر بیماری‌هایی که دارید (به خصوص بیماری‌های قلبی، فشار خون بالا، مشکلات گردش خون)، سایر داروهایی که در حال حاضر مصرف می‌کنید و هرگونه آلرژی که دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
• این دارو می‌تواند با بسیاری از داروهای دیگر تداخل داشته باشد. بنابراین در این مورد نیز با پزشک خود صحبت کنید. باید به ویژه در مورد آب گریپ فروت احتیاط کنید.
• مصرف دارو ممکن است باعث خواب آلودگی و سرگیجه شود. بنابراین، هنگام رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز به تمرکز دارند، احتیاط کنید.
• مصرف بیش از حد این دارو می‌تواند سردردهای میگرنی شما را بدتر کند. بنابراین فقط طبق دستور پزشک از آن استفاده کنید.
• اگر علائم یک عارضه جانبی جدی (مانند درد قفسه سینه، مشکل در تنفس، واکنش‌های آلرژیک یا علائم سکته مغزی) را تجربه کردید ، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• این دارو فقط برای شماست. آن را به کس دیگری ندهید.

بنابراین، میگرن بیماری است که بسیاری از مردم از آن رنج می‌برند. با این حال، با تشخیص و درمان مناسب، می‌توانید درد را کنترل کرده و زندگی عادی داشته باشید. اگر شما هم از میگرن رنج می‌برید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید و مشاوره بگیرید.

ارگوتامین ، میگرن، سردرد، دارو، عوارض جانبی، زیرزبانی