آیا شما هم مدام و بی‌جهت نگران مسائل مختلف هستید؟ این مربوط به اختلال اضطراب فراگیر (GAD) است!

آیا گاهی اوقات حتی در مورد کوچکترین چیزها احساس سردرگمی و نگرانی می‌کنید؟ شاید این فقط یک نگرانی جزئی نباشد. فکر کردن بیش از حد به کارهای روزمره و نگرانی در مورد آنها واقعاً می‌تواند بر سلامت روان شما تأثیر بگذارد. امروز ما در مورد وضعیتی مانند این صحبت می‌کنیم که «اختلال اضطراب فراگیر» یا ``(اختلال اضطراب فراگیر - GAD)`` نامیده می‌شود.

این وضعیت فراگیر چیست؟ آیا اختلال اضطراب فراگیر (GAD) است؟

آیا اغلب حتی در مورد کوچکترین چیزها نگران هستید؟ آیا بیش از حد و به طور غیرقابل کنترلی در مورد چیزهای روزمره، مانند کارهای خانه، کارهای اداری، تکالیف مدرسه فرزندانتان، مشکلات مالی یا سلامت خود یا خانواده‌تان نگران هستید؟ تصور کنید، از لحظه‌ای که صبح از خواب بیدار می‌شوید تا زمانی که شب به رختخواب می‌روید، آیا احساس می‌کنید نگرانی‌های زیادی در سرتان می‌چرخد؟ این همان چیزی است که ما به سادگی آن را «اختلال اضطراب فراگیر - GAD» می‌نامیم.

حالا ممکن است فکر کنید، «چه کسی نگران نیست؟ همه نگران چیزی هستند.» درست است. طبیعی است که وقتی یک مشکل بزرگ در زندگی پیش می‌آید، وقتی امتحانی در پیش است یا وقتی مجبورید شغل جدیدی را شروع کنید، کمی مضطرب و عصبی باشید. با این حال، برای کسی که مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر (GAD) است، این اضطراب، این ترس، همیشه اتفاق می‌افتد، حتی بدون هیچ دلیلی . به طور دقیق، باعث می‌شود بدون هیچ دلیلی و برای چیزهای کوچک نگران شوید. انگار ذهن شما یک «کلید نگرانی» دارد که همیشه روشن است.

وقتی مدام نگران هستید، این نگرانی فقط روی ذهن شما تأثیر نمی‌گذارد. بلکه روی بدن شما نیز تأثیر می‌گذارد . ممکن است سردرد، درد بدن و احساس ناراحتی شدید را تجربه کنید. در واقع، گذراندن روز می‌تواند دشوار باشد. تخمین زده می‌شود که حدود ۳٪ از جمعیت بزرگسال در ایالات متحده از این بیماری رنج می‌برند و حدود ۵٪ از افراد در مقطعی از زندگی خود به آن مبتلا می‌شوند. با این حال، تنها ۴۳٪ از افراد مبتلا به دنبال درمان هستند. بنابراین، اگر این مشکل را تجربه می‌کنید، بسیار مهم است که از پزشک کمک بگیرید.

آیا شما هم از خود می‌پرسید که آیا به اختلال اضطراب فراگیر (GAD) مبتلا هستید؟ بیایید نگاهی به این علائم بیندازیم.

دو علامت اصلی وجود دارد که می‌توان در اختلال اضطراب فراگیر (GAD) مشاهده کرد:

• نگرانی بیش از حد و مداوم در مورد چیزهای عادی و روزمره.
• کنترل این افکار مزاحم بسیار دشوار است .

علاوه بر این موارد، این نگرانی مداوم در ذهن شما می‌تواند علائم جسمی نیز ایجاد کند. ببینید آیا هر یک از این موارد را دارید یا خیر:

• مشکل در به خواب رفتن یا ناتوانی در خواب مناسب حتی پس از به خواب رفتن، بیدار شدن مکرر از خواب.
• همیشه احساس خستگی و فرسودگی می‌کند.
• بی‌قراری غیرقابل کنترل، احساس اضطراب شدید، عصبانی شدن حتی سر کوچکترین چیزها.
• سردردهای مکرر.
• احساس اینکه قلب شما تندتر می‌زند (تپش قلب) .
• تنش عضلانی زمانی است که عضلات بدن سفت و دردناک می‌شوند.
• بیقراری و بیقراری .
• انگار نفس کشیدن برات سخته، انگار داری خفه میشی .
• عرق کردن بدون دلیل.
• تمرکز روی کاری که انجام می‌دهید سخت است.
• دردهای بدنی بی‌دلیل (مثلاً درد عضلانی، درد معده).

این علائم گاهی اوقات می‌آیند و می‌روند، و گاهی اوقات وقتی احساس استرس یا اضطراب می‌کنید، می‌توانند بدتر شوند.

چرا به اختلال اضطراب فراگیر (GAD) مبتلا می‌شویم؟ علل آن چیست؟

اگرچه نمی‌توان دقیقاً گفت چه چیزی باعث اختلال اضطراب فراگیر (GAD) می‌شود، اما محققان معتقدند که ترکیبی از چندین عامل در ایجاد آن نقش دارند.

• عملکرد مغز: ممکن است تغییراتی در نحوه برخورد مغز شما با اضطراب و استرس ایجاد شود.
• ژنتیک: اختلال اضطراب فراگیر (GAD) می‌تواند در خانواده‌ها ارثی باشد. این بدان معناست که اگر کسی در خانواده شما این بیماری را داشته باشد، احتمال ابتلای شما به آن بیشتر است. تغییرات ژنتیکی می‌تواند باعث ایجاد تغییراتی در پیام‌رسان‌های شیمیایی مهم در مغز، مانند سروتونین، دوپامین و GABA شود که می‌تواند بر الگوهای فکری شما تأثیر بگذارد.
• تجربیات زندگی: تجربیات استرس‌زا و چالش‌برانگیزی که در طول زمان با آنها روبرو شده‌اید (مثلاً مشکلات کاری، اختلافات خانوادگی، تصادفات) نیز می‌توانند نحوه واکنش شما به مسائل روزمره را تغییر دهند.

چه کسی بیشتر احتمال دارد به اختلال اضطراب فراگیر (GAD) مبتلا شود؟ (عوامل خطر)

اختلال اضطراب فراگیر (GAD) می‌تواند هم کودکان و هم بزرگسالان را تحت تأثیر قرار دهد. این اختلال معمولاً در دوران کودکی یا نوجوانی شروع می‌شود، اما می‌تواند در هر سنی شروع شود.

ممکن است به دلایل زیر در معرض خطر ابتلا به اختلال اضطراب فراگیر (GAD) باشید:

• اگر زن هستید.
• اگر کسی در خانواده شما به اختلال اضطراب فراگیر (GAD) مبتلا شده است .
• اگر در زندگی خود یک رویداد آسیب‌زا یا استرس روانی شدید را تجربه کرده‌اید.
• اگر در کودکی مورد آزار و اذیت قرار گرفته‌اید .
• اگر از یک بیماری روانی دیگر رنج می‌برید، مثلاً «حملات پانیک» (شروع ناگهانی ترس)، «افسردگی» (افسردگی مفرط) یا «فوبیا» (ترس شدید از چیزی) .
• اگر از یک بیماری مزمن (مثل دیابت، بیماری قلبی) رنج می‌برید.
• اگر مرتباً از مواد مخدر مانند تنباکو، الکل یا ماری جوانا استفاده می‌کنید .

آیا GAD می‌تواند مشکلات دیگری ایجاد کند؟

بله، اختلال اضطراب فراگیر (GAD) می‌تواند با سایر مشکلات سلامت روان مرتبط باشد. به عنوان مثال، اختلالات مصرف مواد و افسردگی می‌توانند همراه با اختلال اضطراب فراگیر (GAD) رخ دهند. همچنین ممکن است نوسانات خلقی، تغییرات رفتاری و تغییرات سطح انرژی را تجربه کنید.

مهمترین چیز این است که اختلال اضطراب فراگیر (GAD) گاهی اوقات می‌تواند باعث شود که شما افکاری مانند خسته شدن از زندگی و آسیب رساندن به خودتان داشته باشید. اگر احساس کردید که در چنین شرایط سختی قرار دارید، در درخواست کمک تردید نکنید. در سریلانکا، سازمان‌هایی مانند Sumithrayo (0112692909 یا 0112682535) وجود دارند که می‌توانید با آنها صحبت کنید و کمک بگیرید. یا می‌توانید با خط ملی کمک به سلامت روان با شماره 1926 تماس بگیرید. به یاد داشته باشید که تنها نیستید.

پزشک چگونه GAD را به طور دقیق تشخیص می‌دهد؟

اگر مشکوک به ابتلا به اختلال اضطراب فراگیر (GAD) هستید، می‌توانید به پزشک خانواده خود مراجعه کنید، یا می‌توانید مستقیماً به یک متخصص سلامت روان، مانند یک «روانشناس» یا «روانپزشک» مراجعه کنید.

آنها از شما سوالاتی در مورد سلامت روان و سابقه پزشکی خانواده‌تان خواهند پرسید . ممکن است در این مرحله کمی احساس ترس و اضطراب کنید. اما بسیار مهم است که تا حد امکان جزئیات را بیان کنید . زیرا تنها در این صورت پزشک می‌تواند وضعیت شما را دقیقاً درک کند و مناسب‌ترین درمان را به شما ارائه دهد.

علاوه بر این، پزشک ممکن است کارهایی مانند موارد زیر را نیز انجام دهد:

• انجام معاینه فیزیکی .
• از شما خواسته می‌شود پرسشنامه‌ای (مانند «GAD-7») را پر کنید تا اطلاعاتی در مورد خلق و خوی شما به دست آید.
• مشاهده چیزهایی مانند حالات چهره و نحوه صحبت کردن شما.
• انجام برخی آزمایش‌ها برای بررسی اینکه آیا علت دیگری برای علائم شما وجود دارد یا خیر. به عنوان مثال:
• آزمایش خون: `(آزمایش عملکرد تیروئید)` (عملکرد تیروئید را بررسی می‌کند)، `(آزمایش قند خون)` (سطح قند خون را بررسی می‌کند)، `(آزمایش مواد مخدر)` (مصرف مواد مخدر را بررسی می‌کند).
• اکوکاردیوگرام (به عملکرد قلب مراجعه کنید).

معیارهای تشخیص اختلال اضطراب فراگیر (GAD) چیست؟

پزشکان از معیارهای راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، ویرایش پنجم (DSM-5-TR) برای تشخیص اختلال اضطراب فراگیر (GAD) استفاده می‌کنند. برای تشخیص اختلال اضطراب فراگیر، باید حداقل به مدت شش ماه، در بیشتر روزهای هفته، نگرانی بیش از حد داشته باشید. و کنترل این نگرانی باید بسیار دشوار باشد.

علاوه بر این نگرانی مداوم، یک بزرگسال معمولاً حداقل سه مورد از علائم زیر را دارد (کودکان ممکن است فقط یکی از آنها را داشته باشند):

• احساس بی‌قراری یا اضطراب مداوم.
• زود خسته شدن.
• مشکل در تمرکز، یا احساس خالی بودن ذهن.
• عصبانی شدن سر چیزهای کوچک.
• سفتی عضلات، درد.
• مشکل در به خواب رفتن، در خواب ماندن یا نداشتن خواب راحت.

این علائم باید بر فعالیت‌های روزانه، کار، روابط خانوادگی و سلامت کلی شما تأثیر بگذارند .

پزشک همچنین اطمینان حاصل خواهد کرد که علائم شما ناشی از مواد مخدر یا داروهای دیگری که مصرف می‌کنید، نباشد . آنها همچنین اطمینان حاصل می‌کنند که علائم شما با یک بیماری روانی دیگر (مانند اختلال هراس، اضطراب اجتماعی، اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) یا اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) بهتر توضیح داده نشود.

آیا درمانی برای کاهش اضطراب وجود دارد؟ (درمان اختلال اضطراب فراگیر)

خبر خوب این است که اختلال اضطراب فراگیر (GAD) یک بیماری قابل درمان است. این بیماری معمولاً با روان‌درمانی (گفتاردرمانی) یا دارو یا ترکیبی از هر دو درمان می‌شود. تحقیقات نشان داده است که بهترین نتایج زمانی حاصل می‌شود که هر دو رویکرد با هم ترکیب شوند. پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا بر اساس علائم، نیازها و سلامت کلی شما، بهترین برنامه درمانی را برای شما پیدا کند.

شفا از طریق صحبت کردن: روان‌درمانی

روان‌درمانی، به عبارت ساده، «گفتاردرمانی» است. این شامل صحبت عمیق با کسی در مورد افکار، احساسات و رفتارهای شما برای کمک به درک آنها است. این کار با یک مشاور سلامت روان واجد شرایط در یک محیط امن و حمایتی انجام می‌شود.

با این روش درمانی، می‌توانید ابزارها و تکنیک‌هایی را که برای داشتن زندگی روزمره‌ای خوب و بهبود سلامت روان خود نیاز دارید، بیاموزید.

یکی از موثرترین راه‌های درمان اختلال اضطراب فراگیر (GAD) از طریق درمان شناختی رفتاری (CBT) است. این روش به شما کمک می‌کند تا افکار منفی که اضطراب شما را افزایش می‌دهند و باعث می‌شوند به روش‌های خاصی رفتار کنید را شناسایی و تغییر دهید . با گذشت زمان، CBT می‌تواند به شما در کاهش نگرانی بیش از حد و ایجاد مهارت‌های لازم برای مقابله با مشکلات به روشی سالم کمک کند.

تسکین با دارو: داروهای GAD

داروها همچنین ممکن است به عنوان بخشی از برنامه درمانی GAD شما تجویز شوند. در اینجا برخی از رایج‌ترین داروها آورده شده است:

• مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs): به عنوان مثال، اس سیتالوپرام، پاروکستین یا سرترالین.
• مهارکننده‌های بازجذب سروتونین-نوراپی نفرین (SNRIs): نمونه‌هایی از آنها شامل دولوکستین و ونلافاکسین هستند.
• بنزودیازپین‌ها (این داروها معمولاً برای استفاده کوتاه‌مدت توصیه می‌شوند).
• بوسپیرون

اگر این داروها وضعیت شما را بهبود نبخشند، پزشک ممکن است داروهای دیگری مانند موارد زیر را در نظر بگیرد:

• `(داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای)`: به عنوان مثال `(آمیتریپتیلین)`.
• «(داروهای ضد روان‌پریشی نسل دوم)».
• «(والپروات)».

آیا لازم است به پزشک مراجعه کنید؟

اگر برای GAD دارو مصرف می‌کنید، مراجعه منظم به پزشک برای بررسی میزان اثربخشی دارو و در صورت لزوم تنظیم دوز دارو بسیار مهم است. در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی یا بروز علائم جدید، به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر تحت روان‌درمانی هستید، سعی کنید در تمام جلسات شرکت کنید. اگر نمی‌توانید، سعی کنید آن را به زمان دیگری موکول کنید. بهبودی کامل از درمان زمان می‌برد. اما ادامه دادن به درمان بخش مهمی از مسیر بهبودی شماست.

اگر احساس کردید که تحت فشار زیادی هستید یا افکاری برای آسیب رساندن به خودتان دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. اگر در شرایط اضطراری هستید، با شماره ۱۹۹۰ (Suvaseriya) در سریلانکا تماس بگیرید یا به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.

هنگام زندگی با GAD چه انتظاری می‌توانید داشته باشید؟

این موضوع می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برای برخی، اختلال اضطراب فراگیر می‌تواند یک بیماری طولانی‌مدت باشد که نیاز به مدیریت مداوم دارد. بعضی روزها ممکن است اضطراب و نگرانی شما بسیار بدتر شود ، به خصوص در روزهایی که تحت استرس زیادی هستید . در روزهای دیگر، ممکن است کنترل آن کمی آسان‌تر باشد.

اما بهترین بخش این است که درمان می‌تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند. با ترکیب مناسب روان‌درمانی، دارو و استراتژی‌های مقابله‌ای، می‌توانید علائم خود را مدیریت کنید و احساس کنترل بیشتری بر زندگی خود داشته باشید. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما، شامل پزشکان، پرستاران و سایر متخصصان، با شما همکاری نزدیکی خواهند داشت تا بهترین روش را برای بدن، سبک زندگی و اهداف شما پیدا کنند. با تغییر نیازهای شما در طول زمان، برنامه درمانی شما می‌تواند بر اساس آن تنظیم شود.

اگر GAD دارید، چه کارهایی می‌توانید برای خودتان انجام دهید؟

علاوه بر درمان پزشکی، چندین کار وجود دارد که می‌توانید خودتان برای مدیریت علائم GAD انجام دهید:

• تغییرات مثبت کوچکی در زندگی خود ایجاد کنید: مصرف نوشیدنی‌های کافئین‌دار مانند قهوه و چای را کاهش دهید. زمان خود را در رسانه‌های اجتماعی کاهش دهید. با دوستان و خانواده وقت بگذرانید. به اندازه کافی بخوابید . غذاهای سالم بخورید. از نظر جسمی فعال باشید (ورزش کنید).
• تکنیک‌های آرامش را امتحان کنید: با انجام کارهایی مانند یوگا، مدیتیشن یا ذهن آگاهی، استرس را کاهش دهید.
• از مواد اعتیادآور دوری کنید: الکل و سایر مواد مخدر می‌توانند اضطراب شما را بدتر کنند. آنها همچنین می‌توانند با داروهایی که برای GAD مصرف می‌کنید، تداخل داشته باشند.
• دریافت حمایت: گروه‌های حمایتی وجود دارند که افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر (GAD) مانند شما می‌توانند در آنها گرد هم آیند. آنها می‌توانند به شما کمک کنند تا تجربیات خود را به اشتراک بگذارید، از دیگران بیاموزید و در طول زندگی با اختلال اضطراب فراگیر (GAD) تشویقی را که نیاز دارید، دریافت کنید.
• از اپلیکیشن‌های سلامت روان استفاده کنید: اپلیکیشن‌های مختلفی وجود دارند که می‌توانند به شما در پیگیری تغییرات خلق و خو و تمرین استراتژی‌های مقابله کمک کنند.

در آخر باید اینو بهت بگم...

اختلال اضطراب فراگیر (GAD) می‌تواند حتی انجام کارهای ساده روزمره، مانند باغبانی یا بیرون رفتن از خانه را بسیار طاقت‌فرسا و طاقت‌فرسا جلوه دهد. در پایان روز، این استرس مداوم می‌تواند شما را دچار احساس خستگی و فرسودگی کند.

اما به یاد داشته باشید، لازم نیست به تنهایی با این علائم مبارزه کنید. یک پزشک می‌تواند به شما در یافتن راه‌هایی برای مقابله با این بیماری و ایجاد یک برنامه درمانی متناسب با نیازهایتان کمک کند. ممکن است از طریق روان‌درمانی، دارو یا ترکیبی از هر دو، تسکین پیدا کنید.

بهبودی زمان می‌برد. باید با خودتان صبور باشید. ممکن است فوراً متوجه تفاوت بزرگی نشوید. اما با کمک و درمان مناسب، می‌توانید به تدریج به زندگی عادی خود، به خود واقعی‌تان، بازگردید. بنابراین، اگر احساس مشکل می‌کنید، هیچ‌وقت برای درخواست کمک دیر نیست.

اضطراب ، سلامت روان، اختلال اضطراب فراگیر (GAD)، نگرانی، استرس، درمان، روان‌درمانی