آیا از این تومور (تومور سلول گرانولوزا) که در تخمدان‌ها تشکیل می‌شود، اطلاعی دارید؟

شاید تا به حال نام «تومور سلول گرانولوزا» را نشنیده باشید. این در واقع نوع نادری از تومور است که در تخمدان‌ها ایجاد می‌شود. اما دانستن در مورد آن بسیار مهم است، زیرا می‌تواند بر برخی از هورمون‌های بدن ما، به ویژه در سلامت زنان، تأثیر بگذارد. بیایید در مورد این موضوع به تفصیل صحبت کنیم.

تومور سلول گرانولوزا چیست؟

به عبارت ساده، این یک تومور خاص است که در تخمدان‌ها ایجاد می‌شود. پزشکان آن را «تومور استرومال طناب جنسی» می‌نامند. این تومورها در بافت‌های اطراف تخمدان‌ها ایجاد می‌شوند. این تومورها می‌توانند باعث شوند بدن بیش از حد هورمون جنسی زنانه «استروژن» تولید کند. این بیماری اغلب در حدود سن ۵۰ سالگی تشخیص داده می‌شود، اما می‌تواند در هر سنی ایجاد شود.

این توده‌ها کجا تشکیل می‌شوند؟

این `(تومور سلول گرانولوزا)` مستقیماً در داخل تخمدان‌ها ایجاد می‌شود. همانطور که می‌دانید، تخمدان‌ها بخش بسیار مهمی از سیستم تولید مثل زنان هستند. تخمدان‌ها علاوه بر تولید تخمک، دو هورمون تولید مثلی `(Ova)` و `(Estrogen)` و `(Progesterone)` را نیز تولید می‌کنند.

اینها چقدر رایج هستند؟

اینها در واقع «تومورهای سلول گرانولوزا» نامیده می‌شوند و چندان رایج نیستند. آنها فقط حدود ۵٪ از کل «تومورهای اولیه تخمدان» را تشکیل می‌دهند. این درصد بسیار کمی است.

آیا این توده‌ها بدخیم هستند یا خوش‌خیم؟

اغلب اوقات، این توده‌ها که «تومورهای سلول گرانولوزا» نامیده می‌شوند، بدخیم در نظر گرفته می‌شوند. اما خبر خوب این است که آنها اغلب به آرامی رشد می‌کنند. به همین دلیل است که پزشکان می‌توانند آنها را در مراحل اولیه تشخیص دهند. در این صورت نتایج درمان نیز بسیار خوب است.

چه تفاوتی بین تومور سلول گرانولوزا در بزرگسالان و جوانان وجود دارد؟

این تومورها بیشتر در زنان مسن دیده می‌شوند. در واقع، ۹۵٪ موارد در زنان مسن با رشد مناسب گزارش شده‌اند. با این حال، اگر در فردی زیر ۳۰ سال ایجاد شود، آن را «تومور خوش‌خیم تخمدان نوجوانان» می‌نامیم. این «تومور خوش‌خیم تخمدان نوجوانان» می‌تواند کمی سریع‌تر از زمانی که در یک بزرگسال ایجاد می‌شود، عود کند. همچنین، اگر به خارج از تخمدان گسترش یافته و بعداً کشف شود، می‌تواند کمی جدی‌تر باشد.

چرا این (تومور سلول گرانولوزا) ایجاد می‌شود؟ علت آن چیست؟

پزشکان هنوز دقیقاً علت تومورهای سلول گرانولوزا را کشف نکرده‌اند. با این حال، اکثر افراد مبتلا به این تومورها دارای جهش در ژنی به نام ژن FOXL2 هستند. این ژن FOXL2 چیزی است که به طور معمول به رشد صحیح سلول‌های گرانولوزا کمک می‌کند.

علائمش چیه؟ از کجا میشه فهمید؟

اگر این توده وجود داشته باشد، علامت اصلی افزایش سطح استروژن در بدن است.

• برای یک دختر کوچک، این می‌تواند باعث شود که او در سنین پایین به بلوغ برسد.
• زنان مسن ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنند:
• خونریزی غیرطبیعی رحم (AUB) یا خونریزی پس از یائسگی.
• ناحیه شکم متورم و بزرگ می‌شود.
• چرخه قاعدگی نامنظم می‌شود یا کاملاً متوقف می‌شود.
• درد و سفتی سینه.
• گاهی اوقات، اگر توده بترکد، می‌تواند باعث درد معده شود.

در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟

اگر این «تومور سلول گرانولوزا» به موقع درمان نشود، خطر ابتلا به سایر مشکلات سلامتی ممکن است افزایش یابد. به عنوان مثال:

• هیپرپلازی آندومتر به ضخیم شدن غیرطبیعی دیواره داخلی رحم گفته می‌شود.
• سرطان رحم.
• سرطان پستان.
• مشکل در بچه دار شدن (ناباروری).

چطور این را تشخیص می‌دهید؟

پزشکان معمولاً از تکنیک‌های تصویربرداری مختلفی برای تشخیص تومور سلول گرانولوزا استفاده می‌کنند. ممکن است لازم باشد آزمایش‌هایی مانند موارد زیر را انجام دهید:

• سی تی اسکن.
• یک ام آر آی.
• سونوگرافی از طریق واژن (سونوگرافی ترانس واژینال).

علاوه بر این، پزشک شما ممکن است آزمایش خون نیز تجویز کند. به طور خاص، آنها به دنبال چیزی به نام «نشانگرهای تومور» خواهند بود. «اینهیبین» نوعی «نشانگر تومور» است که توسط این «تومور سلول گرانولوزا» تولید می‌شود. همچنین ممکن است برای اطمینان از عدم وجود سایر بیماری‌ها، آزمایش خون لازم باشد.

چگونه درمان می‌شود؟

اولین درمان برای این «تومور سلول گرانولوزا» جراحی است. جراح سعی می‌کند تا حد امکان تومور را خارج کند و در عین حال بافت سالم را حفظ کند.

اگر قصد بچه‌دار شدن بیشتر ندارید، یا اگر از سن باروری گذشته‌اید، پزشک ممکن است اوفورکتومی (برداشتن تخمدان‌ها) یا هیسترکتومی (برداشتن رحم به همراه تخمدان‌ها) را توصیه کند. ممکن است برای برداشتن کامل GCT، اوفورکتومی ضروری باشد.

پزشکان این «تومور سلول گرانولوزا» را بر اساس محل قرارگیری و میزان گسترش آن، با استفاده از فرآیندی به نام «مرحله‌بندی» طبقه‌بندی می‌کنند. به این ترتیب مشخص می‌شود که آیا سرطان گسترش یافته است یا خیر.

• تومورهای خوش‌خیم تخمدان (GCT) مرحله ۱، تومورهایی هستند که به فراتر از تخمدان‌ها گسترش نیافته‌اند.
• تومورهای خوش‌خیم پروستات (GCT) مرحله ۲ تا ۴، تومورهایی هستند که به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته‌اند (متاستاز داده‌اند).

این را در نظر بگیرید: از هر 10 مورد از این تومورهای خوش‌خیم تخمدان (GCT)، 9 مورد فقط در تخمدان یافت می‌شوند. معمولاً برای این نوع تومورها جراحی توصیه می‌شود و گاهی اوقات همین عمل ممکن است کافی باشد.

با این حال، بسته به اندازه تومور و عوامل خطر عود، ممکن است درمان‌های دیگری برای جلوگیری از بازگشت تومور در دسترس باشد. پزشک شما ممکن است مواردی مانند موارد زیر را پیشنهاد کند:

• شیمی درمانی.
• هورمون درمانی.
• پرتو درمانی.

آیا راهی برای جلوگیری از ایجاد این (تومور سلول گرانولوزا) وجود دارد؟

هیچ تضمینی وجود ندارد که بتوانید از ایجاد تومور سلول گرانولوزا جلوگیری کنید. با این حال، می‌توانید با اتخاذ یک سبک زندگی سالم و کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های مزمن ، به این امر کمک کنید:

• حفظ وزن سالم متناسب با نوع بدن، جنسیت و سن شما.
• اجتناب از سیگار کشیدن.
• خوردن یک رژیم غذایی مغذی.
• ورزش منظم برای سلامت قلب و عروق و استخوان‌ها.
• محدود کردن مصرف الکل و کافئین.
• استفاده از روش‌های سالم مانند «ذهن آگاهی» یا «مراقبه» برای مدیریت استرس.
• هفت تا هشت ساعت خواب خوب در شب.

چگونه خطر عوارض را کاهش دهیم؟

اگر علائمی دارید که نشان می‌دهد ممکن است GCT داشته باشید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. اگر خونریزی نامنظم، درد سینه یا خونریزی بعد از یائسگی دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. GCT ها در صورت درمان زودهنگام، نتایج بسیار بهتری دارند.

آیا تومور سلول گرانولوزا به طور کامل قابل درمان است؟

بله. تومورهای خوش‌خیم تخمدان (GCT) را می‌توان با جراحی درمان کرد، به خصوص اگر زود برداشته شوند.

با این حال، اگر پس از گسترش به سایر قسمت‌های بدن کشف شود، احتمال بهبودی کم است. بنابراین، اگر علائم GCT را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

پس از درمان چه انتظاری می‌توان داشت؟

پس از برداشتن توده، باید به مدت چند سال به طور منظم برای پیگیری به پزشک مراجعه کنید. دلیل این امر این است که این توده‌ها حتی پس از سال‌ها می‌توانند دوباره برگردند. پزشک شما موارد زیر را برای بررسی بازگشت توده انجام خواهد داد:

• معاینات لگن.
• آزمایش خون برای یافتن نشانگرهایی که ممکن است سرطان عود کند.
• آزمایش‌های تصویربرداری.

چشم‌انداز بهبودی چیست؟

چشم‌انداز GCT به مرحله بیماری در زمان تشخیص بستگی دارد. اگر GCT قبل از گسترش (متاستاز) به سایر قسمت‌های بدن تشخیص داده شود، چشم‌انداز بسیار بهتر است.

دیگه چی از دکتر بپرسم؟

همچنین می‌توانید سوالاتی مانند این‌ها را از پزشک خود بپرسید:

• محتمل‌ترین علت این علائم چیست؟
• برای تشخیص ابتلا به «تومور سلول گرانولوزا» چه آزمایش‌هایی باید انجام دهم؟
• چه گزینه‌های درمانی وجود دارد؟
• احتمال بازگشت GCT پس از درمان چقدر است؟
• پیش آگهی بهبودی پس از برداشتن «تومور سلول گرانولوزا» چگونه است؟

در نهایت، چند نکته که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

بسیار خب، در اینجا به طور خلاصه نکاتی را که باید در مورد «تومور سلول گرانولوزا» که در مورد آن صحبت کردیم به خاطر داشته باشید، آورده‌ایم:

• این تومورها نوعی تومور نادر و معمولاً با رشد آهسته هستند که در اطراف تخمدان‌ها تشکیل می‌شوند.
• این موارد می‌توانند باعث تولید بیش از حد هورمون «استروژن» شوند که می‌تواند علائمی مانند خونریزی غیرطبیعی و چرخه‌های قاعدگی نامنظم ایجاد کند.
• درمان اصلی، برداشتن تومور با جراحی است.
• اگر خطر بازگشت تومور وجود داشته باشد، پزشک ممکن است شیمی درمانی، هورمون درمانی یا پرتودرمانی را توصیه کند.
• اگر GCT زود تشخیص داده شود، احتمال بهبودی بسیار زیاد است. بنابراین اگر علائمی دارید، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

تومور سلول گرانولوزا ، سرطان تخمدان، استروژن، سلامت زنان، علائم سرطان، جراحی، مشکلات هورمونی