درمان جایگزینی هورمون برای یائسگی - آیا می‌توانیم در این مورد صحبت کنیم؟

یائسگی چیزی است که بسیاری از زنان در سن ۴۵ تا ۵۰ سالگی تجربه می‌کنند. ناگهان، شروع به عرق کردن می‌کنید، شب‌ها نمی‌توانید بخوابید، از چیزهای کوچک عصبانی می‌شوید، احساس می‌کنید حالتان خوب نیست... آیا این چیزها برای شما آشنا هستند؟ اگرچه بسیاری از مردم از این رنج می‌برند و فکر می‌کنند که این فقط بخشی از زندگی است، اما درمان‌های خوبی برای کنترل این علائم آزاردهنده وجود دارد. امروز در مورد یکی از درمان‌های اصلی، یعنی هورمون درمانی، صحبت می‌کنیم.

هورمون درمانی جایگزین (HRT) چیست؟

به عبارت ساده، وقتی به یائسگی می‌رسید، تخمدان‌های شما تولید هورمونی به نام استروژن را متوقف می‌کنند. وقتی این هورمون که بسیاری از چیزها را در بدن شما کنترل می‌کند، کاهش می‌یابد، علائم آزاردهنده‌ای که در بالا ذکر شد، ظاهر می‌شوند. بنابراین، درمان جایگزینی هورمون (HRT) با دادن هورمون‌هایی که بدن شما از دست داده است، عمل می‌کند. هنگامی که سطح این هورمون‌ها به حالت عادی برگردد، بسیاری از این علائم از بین می‌روند.

پزشکان گاهی اوقات این را هورمون درمانی (HT) می‌نامند. تفاوت زیادی وجود ندارد، اما معمولاً وقتی این درمان در سنین جوانی، شاید قبل از ۴۰ سالگی، انجام شود، اصطلاح HRT بیشتر استفاده می‌شود. زیرا اتفاقی که می‌افتد این است که بدن هورمون‌هایی را که باید به طور طبیعی تولید کند، «جایگزین» می‌کند.

اینکه آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر، تصمیمی است که باید با مشورت پزشک گرفته شود. همانطور که مزایایی دارد، می‌تواند خطراتی نیز به همراه داشته باشد. بنابراین، بیایید نگاه دقیق‌تری به این موضوع بیندازیم.

آیا شما هم در دوران یائسگی این علائم را دارید؟

علائم اصلی که با هورمون درمانی قابل تسکین هستند عبارتند از:

• گرگرفتگی: احساس ناگهانی گرما و تعریق.
• تعریق شبانه: بیدار شدن از خواب در شب با تعریق.
• خشکی واژن: خشکی واژن باعث دردناک شدن رابطه جنسی می‌شود.
• نوسانات خلقی: تغییرات مکرر در خلق و خو مانند شادی، غم و عصبانیت.
• بی‌خوابی: مشکلات خواب در شب.
• نشت ادرار: هنگام سرفه یا خنده مقدار کمی ادرار از بدن خارج می‌شود.

علاوه بر این، این درمان به جلوگیری از پوکی استخوان ، یک بیماری نازک شدن استخوان که معمولاً در اثر کاهش هورمون استروژن ایجاد می‌شود، نیز کمک می‌کند.

انواع درمان‌های هورمونی کدامند؟

دو نوع اصلی هورمون درمانی وجود دارد. پزشک شما بر اساس علائم، سابقه سلامتی و ترجیحات شما تصمیم خواهد گرفت که کدام یک برای شما مناسب‌تر است.

چگونه می‌توان این درمان را دریافت کرد؟

روش‌های مختلفی برای رساندن این هورمون‌ها به بدن وجود دارد.

• قرص‌های بلعیده شده
• پچ پوستی
• ژلی که روی پوست مالیده می‌شود
• حلقه‌ای که در واژن قرار می‌گیرد
• کرم واژینال یا قرص حل شونده
• اسپری برای پوست دست

این موارد همچنین می‌توانند بسته به نحوه تحویل به دو بخش تقسیم شوند:

۱. درمان‌های سیستمیک: در این روش‌ها (قرص، چسب، ژل، اسپری)، هورمون‌ها جذب جریان خون شده و در سراسر بدن حرکت می‌کنند. این روش‌ها برای بسیاری از علائم شایع مانند گرگرفتگی و تعریق شبانه به خوبی عمل می‌کنند.

۲. درمان‌های موضعی: در این روش‌ها (کرم‌های واژینال، حلقه‌ها، قرص‌ها)، هورمون‌ها فقط در ناحیه آسیب‌دیده اعمال می‌شوند. این روش‌ها برای مشکلاتی مانند خشکی واژن مناسب‌ترین هستند. در اینجا، دوز هورمون‌های وارد شده به بدن بسیار کم است.

مزایا و خطرات درمان چیست؟

مانند هر درمان پزشکی، HRT هم مزایا و هم خطراتی دارد. مهمترین چیز این است که با پزشک خود صحبت کنید و بفهمید که آیا بر اساس وضعیت شما، مزایا از خطرات بیشتر است یا خیر.

چگونه ریسک را کاهش دهیم؟

بهترین چیز این است که راه‌هایی برای به حداقل رساندن این خطرات وجود دارد.

• شروع درمان قبل از ۶۰ سالگی یا ظرف ۱۰ سال پس از یائسگی.
• اگر رحم دارید، قطعاً باید درمانی را مصرف کنید که حاوی پروژستین باشد .
• می‌توانید با کمترین دوز مؤثر شروع کنید.
• داشتن یک سبک زندگی سالم (ورزش، تغذیه سالم).
• معاینات زنان و ماموگرافی را به موقع انجام دهید.

چه کسانی نباید هورمون درمانی کنند؟

هورمون درمانی ممکن است برای افرادی که شرایط سلامتی خاصی دارند مناسب نباشد. به عنوان مثال:

• کسانی که سرطان سینه، تخمدان یا رحم داشته‌اند یا در حال حاضر دارند.
• برای کسانی که خونریزی غیرطبیعی واژینال بدون دلیل مشخص دارند.
• برای کسانی که اختلالات انعقاد خون دارند یا در معرض خطر بالایی هستند.
• برای کسانی که دچار سکته مغزی، حمله قلبی شده‌اند یا در معرض خطر بالای ابتلا به آن هستند.
• برای خانم‌های باردار.
• برای کسانی که بیماری کبد یا کیسه صفرا دارند.

آیا عوارض جانبی وجود دارد؟ در مورد آنها چه باید کرد؟

برخی از عوارض جانبی ممکن است در ابتدای درمان رخ دهند، اما بیشتر آنها طی چند ماه از بین می‌روند.

• خونریزی سبک و نامنظم.
• درد یا حساسیت به لمس پستان.
• تغییر در خلق و خو.
• چیزهایی مثل نفخ، سردرد.

اگر این موضوع برای شما نگران کننده است، با پزشک خود صحبت کنید. او ممکن است بتواند دوز یا نوع داروی مصرفی شما را تغییر دهد. هرگز بدون مشورت قبلی با پزشک، مصرف داروی خود را قطع نکنید یا دوز آن را تغییر ندهید.

یائسگی، یائسگی، هورمون درمانی، HRT، استروژن، پروژسترون، سلامت زنان