آیا فقط عدد بالایی فشار خون شما بالاست؟ آیا این فشار خون سیستولیک ایزوله است؟

آیا تا به حال فشار خون خود را چک کرده‌اید و فقط عدد بالایی بالا بوده و عدد پایینی طبیعی بوده است؟ شاید پزشک این را به شما گفته باشد. این همان چیزی است که ما آن را فشار خون سیستولیک ایزوله می‌نامیم. بسیاری از مردم اطلاعات زیادی در مورد این موضوع ندارند. بنابراین، بیایید امروز با جزئیات بیشتری در مورد آن صحبت کنیم.

فشار خون سیستولیک ایزوله چیست؟

به عبارت ساده، این زمانی است که عدد بالای فشار خون شما، عدد سیستولیک ، بالاتر از سطح توصیه شده باشد. عدد پایین، عدد دیاستولیک، می‌تواند طبیعی یا پایین‌تر باشد. به طور دقیق، این زمانی است که عدد سیستولیک بالاتر از ۱۳۰ میلی‌متر جیوه (mmHg) و عدد دیاستولیک کمتر از ۹۰ میلی‌متر جیوه باشد. به طور معمول، فشار خون یک فرد سالم کمتر از ۱۲۰/۸۰ میلی‌متر جیوه است. آیا می‌دانید فشار سیستولیک به چه معناست؟ وقتی قلب ما می‌تپد و خون را در سراسر بدن پمپ می‌کند، آن خون به دیواره رگ‌های خونی ما فشار وارد می‌کند. فشار دیاستولیک به مقاومت در رگ‌های خونی اشاره دارد، زمانی که قلب کمی آرام است، یعنی زمانی که خون را پمپاژ نمی‌کند.

این چقدر رایج است؟ آیا با افزایش سن بیشتر می‌شود؟

این وضعیت در واقع بسیار رایج است، به خصوص با افزایش سن. طبق آمار، حدود ۱۵٪ از افراد بالای ۶۰ سال فشار خون سیستولیک ایزوله دارند. در واقع، این شایع‌ترین نوع فشار خون بالا در بین افراد بالای ۷۰ سال است. بنابراین واضح است که این خطر با افزایش سن افزایش می‌یابد، درست است؟

آیا فشار خون سیستولیک ایزوله خطرناک است؟

بله، اگر به درستی درمان نشود، می‌تواند خطرناک باشد. اگر درمان نشود، مانند سایر انواع فشار خون بالا، می‌تواند به اندام‌های مختلف بدن شما آسیب برساند. فقط فکر کنید، این یک عامل خطر برای بیماری‌های قلبی عروقی (یعنی بیماری‌های قلب، رگ‌های خونی مغز و رگ‌های خونی بزرگ در سراسر بدن)، مرگ و حتی بیماری‌های جدی مانند نارسایی کلیه است. بنابراین این چیزی نیست که بتوان آن را ساده گرفت.

آیا این یک وضعیت اضطراری است؟

فشار خون سیستولیک منفرد معمولاً یک وضعیت اورژانسی نیست. با این حال، اگر فشار سیستولیک شما به طور ناگهانی از ۱۸۰ میلی‌متر جیوه بالاتر رود، یک وضعیت اورژانسی است. ما به این وضعیت «بحران فشار خون بالا» می‌گوییم. در این صورت، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

علائم این چیست؟

مانند سایر انواع فشار خون بالا، این نوع فشار خون در مراحل اولیه علائم عمده‌ای ندارد.بسیاری از مردم حتی متوجه نمی‌شوند که به این بیماری مبتلا هستند. به همین دلیل است که بررسی منظم فشار خون بسیار مهم است. اما وقتی این بیماری برای مدت طولانی درمان نشود و به اندام‌های بدن آسیب برساند، برخی علائم ظاهر می‌شوند. این علائم عبارتند از:

• درد قفسه سینه.
• تنگی نفس .
• سردردهای مکرر .
• دید کمتر واضح.

اگر چنین علائمی دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلایل آن چیست؟

دلیل اصلی این امر این است که با افزایش سن، تغییراتی در رگ‌های خونی (شریان‌ها) ما رخ می‌دهد.

پیری و تغییرات در رگ‌ها

با افزایش سن، شریان‌های ما سفت‌تر و انعطاف‌پذیری کمتری پیدا می‌کنند. آنها به راحتی دوران جوانی منقبض و منبسط نمی‌شوند. وقتی این اتفاق می‌افتد، فشاری که هنگام پمپاژ خون توسط قلب ایجاد می‌شود، که فشار سیستولیک نامیده می‌شود، افزایش می‌یابد. همزمان، شریان‌ها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهند، بنابراین فشار دیاستولیک کاهش می‌یابد. مانند یک لوله لاستیکی قدیمی است که سفت‌تر می‌شود اما به راحتی منبسط نمی‌شود.

سایر شرایط پزشکی

یکی دیگر از دلایل، بیماری به نام تصلب شرایین است. این زمانی است که موادی مانند کلسیم و کلاژن در داخل شریان‌ها رسوب می‌کنند و باعث می‌شوند که آنها سخت‌تر و باریک‌تر شوند. این از دست دادن خاصیت ارتجاعی در شریان‌ها می‌تواند منجر به فشار خون سیستولیک ایزوله شود.

عوامل خطر چیست؟

چندین مورد وجود دارد که خطرات بیشتری را به این وضعیت اضافه می‌کند. آنها عبارتند از:

• سطح کلسترول خون بالا.
• ابتلا به دیابت .
• زندگی بی‌تحرک و بدون هیچ ورزشی. کسی را تصور کنید که تمام روز در یک مکان کار می‌کند.
• شاخص توده بدنی (BMI) بیشتر از 30 ( چاقی )
• استفاده از محصولات دخانی (مانند سیگار، بیدیس).
• مصرف مکرر غذاهای فرآوری شده و غذاهای پرنمک و روغن مانند برنج سرخ شده، سوسیس و غذاهای بسته بندی شده.

آیا جوانان هم می‌توانند این را توسعه دهند؟

اگرچه این معمولاً در بین افراد مسن شایع‌تر است، اما می‌تواند در بین جوانان زیر ۴۰ سال نیز رخ دهد.اکنون کشف شده است که این بیماری، فشار خون سیستولیک ایزوله، شایع‌تر شده است. آیا تعجب‌آور نیست؟ اکثر افرادی که در سنین جوانی این بیماری را تجربه می‌کنند:

• شاخص توده بدنی (BMI) بیشتر از 30 باشد (که به معنای چاقی است).
• بیشتر مردها.
• استفاده از محصولات دخانی.
• همچنین می‌توانید افرادی را که بیمه درمانی ندارند، ببینید.

در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟

همانطور که قبلاً گفتیم، اگر این مشکل به درستی مدیریت نشود، یعنی اگر درمان نشود، عوارض خطرناکی می‌تواند رخ دهد. این عوارض عبارتند از:

• نارسایی قلبی
• حمله قلبی
• سکته
• بیماری مزمن کلیه
• بیماری شریان محیطی - این بیماری به باریک شدن شریان‌هایی گفته می‌شود که خون را به اندام‌ها می‌رسانند.
• آنوریسم - این زمانی است که یک رگ خونی ضعیف شده و مانند یک بادکنک متورم می‌شود.

چطور این را تشخیص می‌دهید؟

قبل از تشخیص این بیماری، پزشک از شما در مورد سابقه خانوادگی، رژیم غذایی، میزان فعالیت و سایر شرایط پزشکی شما سوال خواهد کرد. مانند هر بیماری دیگری، تشخیص زودهنگام بهترین راه برای مدیریت آن است.

چه نوع آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

قبل از اینکه پزشک بتواند به طور قطعی فشار خون سیستولیک ایزوله را تشخیص دهد، فشار خون شما را دو یا سه بار بررسی می‌کند. آنها فقط یک بار آن را بررسی نمی‌کنند و نمی‌گویند. علاوه بر این، ممکن است چندین آزمایش دیگر انجام دهند تا ببینند چقدر در معرض خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی هستید. به عنوان مثال:

• آزمایش نوار قلب (الکتروکاردیوگرام - EKG). این آزمایش فعالیت الکتریکی قلب را اندازه‌گیری می‌کند.
• آزمایش خون. به طور خاص، آزمایش چربی خون برای بررسی سطح کلسترول.

اگر در این شرایط قرار بگیرم چه باید بکنم؟

اگر پزشک به شما بگوید که فشار خون سیستولیک ایزوله دارید، مهمترین چیز این است که دقیقاً دستورالعمل‌های او را دنبال کنید. وحشت نکنید. به احتمال زیاد، او به شما خواهد گفت که تغییراتی در برنامه روزانه خود ایجاد کنید و شاید حتی مصرف دارو را شروع کنید.

چگونه درمان می‌شود؟

هنگام درمان این مشکل، پزشک ممکن است به شما بگوید که سبک زندگی خود را تغییر دهید و در صورت لزوم، داروهای ضد فشار خون را برای شما شروع کند.

تغییرات سبک زندگی

اینها برخی از مهمترین کارهایی هستند که می‌توانید انجام دهید:

• کاهش میزان نمک اضافه شده به غذا. توصیه می‌شود روزانه بیش از ۱.۵ گرم نمک مصرف نکنید.
• پیروی از رژیم غذایی DASH.این یک برنامه غذایی ویژه است که به کنترل فشار خون بالا کمک می‌کند.
• خوردن میوه‌ها و سبزیجات تازه بیشتر.
• کاهش مصرف لبنیات پرچرب (مثل پنیر، کره).
• کاهش مصرف غذاهای حاوی چربی‌های اشباع‌شده (مثل گوشت قرمز، غذاهای چرب).
• کاهش وزن (در صورت چاقی).
• ورزش بیشتر. چیزی مثل پیاده‌روی حداقل ۳۰ دقیقه در روز.
• اگر الکل می‌نوشید، آن را محدود کنید.
• مدیریت استرس. گاهی اوقات مدیتیشن یا یوگا می‌تواند کمک کند.
• تلاش برای دریافت پتاسیم بیشتر از مواد غذایی (مثلاً موز، پرتقال، اسفناج)
• ترک کامل محصولات دخانی.

تصور کنید که این تغییرات کوچک چه تأثیر بزرگی می‌توانند بر کل زندگی شما داشته باشند!

داروها

علاوه بر تغییرات سبک زندگی، پزشکان داروهایی به نام داروهای ضد فشار خون را برای درمان فشار خون سیستولیک ایزوله تجویز می‌کنند. برخی از رایج‌ترین داروهای مورد استفاده عبارتند از:

• داروهای ادرارآور: این داروها باعث می‌شوند بدن آب و نمک اضافی را از طریق ادرار دفع کند که این امر فشار خون را کاهش می‌دهد.
• مسدودکننده‌های کانال کلسیم: این داروها دیواره رگ‌های خونی را شل می‌کنند و جریان خون را آسان‌تر می‌کنند.
• مهارکننده‌های آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتانسین (مهارکننده‌های ACE): این داروها نیز با کاهش انقباض رگ‌های خونی، فشار خون را کنترل می‌کنند.
• مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین II (ARBs): این داروها مشابه مهارکننده‌های ACE عمل می‌کنند.

پزشک شما ممکن است درمان را با یکی از دو داروی اول این لیست شروع کند. سپس، بسته به نحوه پاسخ بدن شما، در صورت لزوم ممکن است داروی دوم یا سوم را اضافه کند. رگ‌های خونی با افزایش سن سفت‌تر می‌شوند و کنترل فشار خون بالا را دشوارتر می‌کنند. با این حال، این داروهای ضد فشار خون می‌توانند تا حدودی به کاهش سفتی شریان‌های شما کمک کنند.

آیا عوارض جانبی درمان وجود دارد؟

مانند هر دارویی، برخی افراد ممکن است عوارض جانبی جزئی ناشی از این درمان‌ها را تجربه کنند. همه آنها را تجربه نخواهند کرد، اما خوب است که از آنها آگاه باشید.

• سردرد
• سرگیجه
• اشتها
• سرفه خشک (به خصوص ناشی از مهارکننده‌های ACE)
• ریزش مو (به ندرت)

اگر چنین چیزی را تجربه کردید، از گفتن آن به پزشک خود نترسید. او ممکن است بتواند دارو را تغییر دهد یا دوز آن را کاهش دهد.

برای کاهش این خطر چه کاری می‌توان انجام داد؟

همه ما پیر می‌شویم. برخی از عواملی که با آن همراه هستند، می‌توانند منجر به فشار خون سیستولیک ایزوله شوند. با این حال، کارهای زیادی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری انجام دهید. این موارد عبارتند از:

• اگر دیابت دارید، آن را به خوبی کنترل کنید.
• اگر کلسترول بالایی دارید، آن را نیز کنترل کنید.
• مرتباً ورزش کنید. حداقل ۵ روز در هفته، ۳۰ دقیقه در روز.
• شاخص توده بدنی (BMI) خود را زیر 30 نگه دارید.
• از محصولات دخانی استفاده نکنید.
• تا حد امکان مصرف غذاهای فرآوری شده و پرچرب و نمک را کاهش دهید. غذاهای خانگی بهترین هستند.

هنگام زندگی با این شرایط چه انتظاری باید داشته باشید؟

بهترین درمان این است که به محض تشخیص این بیماری شروع شود، زیرا هر نوع فشار خون بالا خطر ابتلا به سایر مشکلات سلامتی مانند حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش می‌دهد.

آیا این قابل درمان است؟

نه، نمی‌توان آن را به طور کامل درمان کرد. اما نگران نباشید! می‌توانید با ایجاد تغییرات در سبک زندگی و/یا مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک، آن را مدیریت کرده و زندگی عادی داشته باشید.

این وضعیت تا کی ادامه خواهد داشت؟

فشار خون سیستولیک ایزوله یک بیماری مزمن و طولانی مدت است. این بدان معناست که شما باید تا آخر عمر از آن مراقبت کرده و آن را درمان کنید. تحقیقات نشان داده است که درمان صحیح فشار خون سیستولیک ایزوله می‌تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند. این بیماری می‌تواند خطر بیماری قلبی، سکته مغزی و مرگ را حدود 30٪ کاهش دهد! آیا این مسئله مهمی نیست؟

چطور از خودم مراقبت کنم؟

برای مدیریت این بیماری، ضروری است که داروهای خود را دقیقاً طبق دستور پزشک و سر وقت مصرف کنید. این کار را به یک عادت تبدیل کنید. شاید تنظیم یک یادآوری روی تلفن همراهتان مفید باشد. همچنین، ورزش و داشتن رژیم غذایی کم نمک و کم چرب برای فشار خون و سلامت قلب شما بسیار مفید است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر پزشک برای این بیماری دارو تجویز کند، احتمالاً از شما می‌خواهد که حدود یک ماه بعد دوباره مراجعه کنید. در این مدت می‌تواند ببیند که آیا دارو مؤثر بوده یا عوارض جانبی آزاردهنده‌ای ایجاد کرده است. در این فاصله، ممکن است از شما خواسته شود که فشار خون خود را هفته‌ای یک بار یا بیشتر در خانه بررسی کنید.اگر این مقادیر را به مدت حدود یک ماه جمع‌آوری کنید و به پزشک خود نشان دهید، برای او راحت‌تر خواهد بود که بفهمد آیا دارو به درستی کار می‌کند یا خیر. همچنین، پزشک بررسی خواهد کرد که آیا مقدار سیستولیک و مقدار دیاستولیک شما خیلی پایین آمده است یا خیر. زیرا اگر مقدار دیاستولیک شما خیلی پایین بیاید، ممکن است به این معنی باشد که اندام‌های شما خون کافی دریافت نمی‌کنند.

چه زمانی باید به دنبال درمان اورژانسی باشید؟

اگر دچار «بحران فشار خون بالا» هستید، به این معنی که فشار خون شما ۱۸۰/۱۲۰ میلی‌متر جیوه یا بالاتر است، باید فوراً به اورژانس مراجعه کنید. ممکن است این علائم را تجربه کنید:

• درد قفسه سینه
• دشواری در تنفس
• سرگیجه
• سردرد شدید

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، بهتر است سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• چند وقت یکبار باید بیام ببینمت؟
• چگونه یک برنامه ورزشی را شروع کنم؟ چه ورزش‌هایی برای من مناسب هستند؟
• آیا لازم است دارو مصرف کنم یا تغییر سبک زندگی برای شرایط من کافی است؟
• چه عوارض جانبی را می‌توانم از این دارو انتظار داشته باشم؟
• هنگام اندازه‌گیری فشار خون در خانه، باید به چه مقادیری توجه کنم؟

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

اگر فشار خون سیستولیک ایزوله دارید، تنها نیستید. بسیاری از افراد این وضعیت فشار خون بالا را دارند. نگران نباشید. تغییرات زیادی در سبک زندگی وجود دارد که می‌تواند به شما کمک کند. می‌توانید خودتان این تغییرات را ایجاد کنید. در صورت لزوم، داروهایی نیز وجود دارد.

مدیریت این بیماری یک سرمایه‌گذاری عالی برای سلامت آینده شماست. خودِ آینده‌تان از شما به خاطر این کار تشکر خواهد کرد!

بنابراین، مراقب فشار خون خود باشید، مرتباً آن را بررسی کنید و دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید. در این صورت می‌توانید زندگی سالم و شادی داشته باشید.

---

فشار خون سیستولیک ایزوله ، فشار خون، سیستولیک، دیاستولیک، فشار خون بالا، سلامت قلب، سریلانکا