آیا تا به حال شده که احساس شادی و انرژی فوقالعادهای داشته باشید و در عین حال، غم و اندوه و پوچی شدیدی را در درون خود احساس کنید؟ یا کسی را که میشناسید، لحظهای بسیار خوشحال بوده و لحظهای دیگر ناگهان بدون هیچ دلیلی شروع به گریه کرده است؟ درک این تجربه میتواند بسیار گیجکننده و دشوار باشد. امروز ما در مورد این «ویژگیهای مختلط» که میتوانند با اختلال دوقطبی رخ دهند صحبت میکنیم. این وضعیت شایعتر از آن چیزی است که فکر میکنید.
«ویژگیهای مختلط» اختلال دوقطبی چیست؟
به عبارت ساده، اختلال دوقطبی وضعیتی است که در آن خلق و خوی فرد بین دو حالت افراطی در نوسان است. یک حالت افراطی، شیدایی است که دورههایی از شادی شدید، انرژی بالا و فعالیت را شامل میشود. حالت افراطی دیگر، افسردگی است که دورههایی از غم شدید، انرژی کم و ناامیدی از زندگی را شامل میشود. این دو حالت افراطی معمولاً به طور متناوب رخ میدهند.
اما در شرایطی به نام «ویژگیهای مختلط»، علائم هر دو حالت افراطی به طور همزمان، در یک روز یا در یک دوره زمانی رخ میدهند. آن را مانند زمانی در نظر بگیرید که همزمان پدال گاز و ترمز یک ماشین را فشار میدهید. وقتی ذهن شما سعی میکند در یک جهت بالا برود، در جهت دیگر به پایین کشیده میشود. این یک تجربه بسیار گیجکننده و دردناک است.
چه کسانی بیشتر احتمال دارد به این عارضه مبتلا شوند؟
ویژگیهای مختلط در بین افراد مبتلا به اختلال دوقطبی رایج است. طبق برخی مطالعات، تقریباً نیمی از بیماران دوقطبی در طول دورههای افسردگی خود، برخی از ویژگیهای شیدایی را تجربه میکنند.
- سن: اغلب، علائم اختلال دوقطبی برای اولین بار در افراد جوان ، بین ۱۵ تا ۲۵ سال، ظاهر میشود. افرادی که بیماری را در این سن شروع میکنند، به احتمال زیاد ویژگیهای مختلطی دارند. ابتلا به اختلال دوقطبی برای اولین بار پس از ۵۰ سالگی بسیار نادر است.
- سابقه خانوادگی: اگر یکی از اعضای خانواده نزدیک شما (والدین، خواهر و برادر) اختلال دوقطبی داشته باشد ، شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستید.
- افراد مبتلا به افسردگی: گاهی اوقات، کسی که به طور کامل اختلال دوقطبی در او تشخیص داده نشده اما اختلال افسردگی اساسی دارد، ممکن است برخی از علائم شیدایی خفیف را نیز همراه با افسردگی نشان دهد. به این حالت «دوره افسردگی با ویژگیهای مختلط» گفته میشود.
ویژگیهای یک «اپیزود ترکیبی» چیست؟
این ترکیبی از علائم شیدایی و افسردگی است. بین احساسات در ذهن و عملکرد بدن اختلاف زیادی وجود دارد.
| علائم مانیک | علائم افسردگی |
|---|---|
| احساس انرژی بیش از حد، دائماً در حال حرکت و بیقراری | احساس غم، اندوه و پوچی غیرقابل تحمل |
| افکار و گفتار پرشتاب | از دست دادن علاقه به چیزهایی که قبلاً از آنها لذت میبردید |
| تحریک پذیری، به سرعت عصبانی شدن حتی برای کوچکترین چیزها | احساس کمبود انرژی، خستگی مداوم |
| فعالیت غیرمعمول، عدم توانایی در ماندن در یک مکان | احساس گناه در مورد خود، افکار بیارزش بودن |
| وسوسه انجام کارهای پرخطر (مثلاً خرج کردن پول زیاد) | افکار خودکشی |
شاید با خودتان فکر کنید، "چطور ممکن است این دو اتفاق با هم رخ دهند؟" این واقعاً ممکن است. تصور کنید کسی با صدای بلند گریه میکند و میگوید: "من هرگز در زندگیام اینقدر احساس خوشبختی نکردهام." یا ممکن است ناگهان بسیار خوشحال شود و ثانیه بعد روی زمین دراز بکشد و از درد گریه کند. این شرایط میتواند روزها، هفتهها یا حتی ماهها بدون درمان ادامه یابد.
خطرات داشتن «ویژگیهای ترکیبی» چیست؟
جدیترین و غمانگیزترین خطری که باید در اینجا در مورد آن صحبت کنیم، خودکشی است. افراد مبتلا به اختلال دوقطبی 10 تا 20 برابر بیشتر از جمعیت عمومی احتمال خودکشی دارند.
تحقیقات نشان داده است که خطر خودکشی در مواردی که «ویژگیهای مختلط» دارند، بیشتر از موارد افسردگی عمومی است.
دلیلش این است که غم و اندوه طاقتفرسا، ناامیدی و احساس بیارزشی افسردگی با انرژی بیش از حد، بیقراری و تکانشگری شیدایی ترکیب میشود. این ترکیب خطرناک، انرژی و انگیزه لازم برای اقدام به افکار خودکشی را ایجاد میکند.
خطر بزرگ بعدی اعتیاد به مواد مخدر و الکل است. برخی افراد ممکن است برای فرار از این آشفتگی و درد غیرقابل تحمل به مواد مخدر روی آورند. این کار نه تنها وضعیت را بدتر میکند، بلکه درمان را نیز دشوارتر میسازد.
اگر این افکار را دارید، لطفاً تنها نمانید . با یک دوست صحبت کنید یا فوراً به پزشک مراجعه کنید. در صورت لزوم، در مراجعه به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان تردید نکنید.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
خبر خوب این است که درمانهایی برای این بیماری وجود دارد. با این حال، مدیریت آن میتواند کمی دشوارتر از حالت عادی شیدایی یا افسردگی باشد. چندین روش درمانی اصلی استفاده میشود.
تثبیتکنندههای خلق و خو
این داروها این فراز و نشیبها را در ذهن کنترل میکنند .
- لیتیوم: یک داروی بسیار مؤثر که دهههاست برای اختلال دوقطبی استفاده میشود. با این حال، ممکن است در مواردی با «ویژگیهای مختلط» به همان اندازه مؤثر نباشد.
- والپروئیک اسید (دپاکوت): این دارو نیز یک تثبیتکننده خلق و خو است. برخی مطالعات نشان دادهاند که این دارو برای شرایط «ویژگیهای مختلط» از لیتیوم مؤثرتر است.
- داروهای دیگر: علاوه بر این، داروهایی مانند `(کاربامازپین)` و `(لاموتریژین)` نیز استفاده میشوند.
داروهای ضد روانپریشی
این داروها همچنین به تنهایی یا همراه با تثبیتکنندههای خلق و خو برای کنترل وضعیت «ویژگیهای مختلط» تجویز میشوند. نمونههایی از این داروها شامل داروهایی مانند «آریپیپرازول»، «اولانزاپین»، «کوتیاپین» و «ریسپریدون» هستند.
درمان با تشنج الکتریکی (ECT)
این نام ممکن است برخی افراد را بترساند، اما ECT یک درمان بسیار مؤثر و ایمن است، به خصوص در موارد شدید که سایر داروها مؤثر نبودهاند و خطر خودکشی بسیار زیاد است.
هشدار ویژه در مورد داروهای ضد افسردگی!
اشتباه بزرگی که بسیاری از افراد مرتکب میشوند این است که از داروهای ضد افسردگی که برای افسردگی عمومی تجویز میشوند، استفاده میکنند، به این فکر که آنها غمگین هستند. به عنوان مثال، «(فلوکستین)» یا «(سرترالین)». با این حال، اگر این داروها در صورت وجود «ویژگیهای مختلط» استفاده شوند، به جای کاهش افسردگی، میتوانند علائم شیدایی را بدتر کنند. بنابراین، باید از مصرف چنین داروهایی بدون توصیه متخصص کاملاً خودداری کنید.
اختلال دوقطبی معمولاً یک بیماری مادامالعمر است. بنابراین، حتی پس از کنترل علائم، ادامه درمان نگهدارنده طبق تجویز پزشک برای جلوگیری از عود بیماری ضروری است.
پیام مفید برای خانه
- «ویژگیهای مختلط» به بروز همزمان علائم هر دو حالت شادی و غم افراطی در اختلال دوقطبی اشاره دارد.
- این وضعیت بسیار گیج کننده است و خطر خودکشی بسیار زیاد است.
- اگر شما یا کسی که میشناسید این علائم را دارد، سعی نکنید خودتان راهحلی پیدا کنید. فوراً از یک متخصص پزشکی واجد شرایط مشاوره بگیرید.
- از مصرف داروهای ضد افسردگی، به خصوص داروهای ضد افسردگی عمومی، بدون تجویز پزشک خودداری کنید. آنها میتوانند وضعیت را بدتر کنند.
- با درمان مناسب (داروهای تثبیتکننده خلق، داروهای ضد روانپریشی) و مدیریت طولانیمدت، این بیماری را میتوان با موفقیت کنترل کرد و زندگی عادی را به ارمغان آورد.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید