درد زانو چیز بسیار آزاردهندهای است، اینطور نیست؟ درد و سفتی که هنگام راه رفتن، خم شدن یا بالا رفتن از پلهها احساس میکنید، میتواند انجام فعالیتهای روزانهتان را دشوار کند. شاید شما هم از این مشکل رنج میبرید. اگر درد با وجود مصرف دارو و انجام درمانهای مختلف فروکش نکرده است، ممکن است پزشک شما در مورد جراحی تعویض بخشی از زانویتان به شما گفته باشد. امروز، ما در مورد این جراحی، یعنی «تعویض جزئی زانو»، به روشی ساده که همه بتوانند آن را درک کنند، صحبت خواهیم کرد.
«تعویض جزئی زانو» چیست؟
به عبارت ساده، این عمل جراحی فقط قسمت آسیب دیده مفصل زانوی شما را جایگزین میکند، نه کل مفصل را. این عمل در اصطلاح پزشکی تعویض مفصل (آرتروپلاستی) نامیده میشود.
در این عمل، جراح استخوان و غضروف فرسوده و آسیب دیده زانوی شما را برداشته و آن را با یک مفصل مصنوعی (پروتز) ساخته شده از فلز و پلاستیک جایگزین میکند.
مفصل زانوی خود را مانند یک خانه سه اتاقه در نظر بگیرید. این خانه سه بخش اصلی دارد:
- کمپارتمان داخلی: قسمت داخلی زانو.
- کمپارتمان جانبی: پشت زانو.
- محفظه پاتلوفمورال: ناحیه زیر کاسه زانو.
جراحی تعویض جزئی زانو معمولاً زمانی انجام میشود که قسمت داخلی یا خارجی زانو آسیب دیده باشد. اگر زانو کاملاً ساییده نشده باشد، این جراحی شامل تعویض فقط قسمت آسیب دیده و باقی گذاشتن قسمتهای سالم است.
این جراحی برای چه نوع بیماریهایی انجام میشود؟
دلیل اصلی این جراحی اغلب آرتروز است. با این حال، این جراحی به ویژه برای افرادی که مبتلا به آرتروز هستند توصیه میشود.
اگر علائم شدیدی دارید و با درمانهای غیرجراحی مانند دارو و ورزش تسکین نیافتهاید، پزشک ممکن است این عمل جراحی را در نظر بگیرد.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| درد مفاصل | درد طولانی مدتی که هنگام راه رفتن، ایستادن یا حتی در حالت استراحت ایجاد میشود. |
| سفتی | احساس سفتی در زانو که مانع از خم شدن یا کشیده شدن آن هنگام بیدار شدن از خواب در صبح یا پس از مدتی نشستن میشود. |
| دشواری در حرکت | ناتوانی در خم یا راست کردن کامل زانو، مشکل در راه رفتن، مشکل در بالا رفتن از پلهها. |
| تورم | تورم مداوم در اطراف زانو. |
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
پزشک و جراح شما به طور واضح آنچه را که باید قبل از عمل جراحی انجام دهید برای شما توضیح خواهند داد. به طور معمول، باید موارد زیر را انجام دهید:
- معاینه فیزیکی کامل: بررسی اینکه آیا شما به اندازه کافی سالم هستید که تحت عمل جراحی قرار بگیرید یا خیر.
- آزمایش خون: سطح خون و سایر مشکلات را بررسی میکند.
- آزمایش نوار قلب (ECG): برای اطمینان از عملکرد صحیح قلب.
- معاینه دندانپزشکی: این بسیار مهم است. اگر دندان یا لثه شما عفونت داشته باشد، این میکروبها میتوانند پس از جراحی از طریق جریان خون شما منتقل شوند و باعث عفونت در زانوی شما شوند. بنابراین مهم است که دندانهای شما تمیز شوند و هرگونه مشکلی قبل از جراحی برطرف شود.
- آزمایشهای تصویربرداری: معمولاً عکسبرداری با اشعه ایکس از زانو انجام میشود. گاهی اوقات، بسیار نادر، ممکن است ام آر آی یا سی تی اسکن نیز انجام شود.
از همه مهمتر: حتماً در مورد تمام داروها (از جمله داروهای مربوط به سایر بیماریها)، ویتامینها، مکملهای گیاهی یا هرگونه داروی بدون نسخه (OTC) که مصرف میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است به شما توصیه شود که چند روز قبل از عمل جراحی، مصرف برخی داروها را متوقف کنید.
همچنین به شما دستورالعملهایی در مورد زمان توقف خوردن و آشامیدن در روز قبل از عمل جراحی داده خواهد شد. معمولاً باید ۱۲ ساعت قبل از عمل جراحی از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.
در طول و بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
در روز جراحی، به شما بیهوشی داده میشود تا هیچ دردی احساس نکنید. متخصص بیهوشی ممکن است بیهوشی عمومی، که شما را کاملاً به خواب میبرد، یا بیهوشی موضعی، که فقط ناحیه زیر کمر را بیحس میکند، به شما بدهد.
در طول جراحی، جراح غضروف و استخوان آسیب دیده را برداشته و آن را با یک مفصل مصنوعی جایگزین میکند. همچنین یک جداکننده پلاستیکی برای انجام کاری که غضروف قبلاً انجام میداد، قرار داده میشود. این جراحی معمولاً حدود یک ساعت طول میکشد.
بعد از عمل جراحی، شما به اتاق ریکاوری منتقل خواهید شد که در آنجا تیم پزشکی علائم حیاتی و درد شما را تحت نظر خواهد داشت. اکثر افراد میتوانند در همان روز عمل جراحی به خانه بروند. با این حال، در صورت لزوم ممکن است لازم باشد یک شب در بیمارستان بمانید.
مزایا و عوارض احتمالی این جراحی
مزیت اصلی این جراحی این است که درد و سفتی طولانی مدت از بین میرود و شما میتوانید به راحتی راه بروید و کار کنید. همچنین کیفیت زندگی شما را بهبود میبخشد.
مهمترین نکته این است که زمان بهبودی پس از این جراحی بسیار سریعتر از تعویض کامل زانو است.
این مفصل مصنوعی معمولاً 10 سال یا بیشتر دوام میآورد، اما برخی افراد در صورت ابتلا به آرتروز در سایر قسمتهای زانو در آینده، ممکن است نیاز به تعویض کامل مفصل زانو داشته باشند.
عوارض نادر هستند، اما آگاهی از آنها مهم است.
- لختههای خون
- عفونت در زخم یا داخل زانو
- آسیب به اعصاب یا رگهای خونی
- ساییدگی یا شل شدن مفصل مصنوعی
- کاهش توانایی خم کردن/باز کردن زانو
اگر بیماریهای دیگری مانند هموفیلی، دیابت یا لوپوس دارید، آنها را نیز به پزشک خود اطلاع دهید.
زمان بهبودی و کارهایی که باید انجام دهید
ممکن است بهبودی کامل چند ماه طول بکشد. اما باید بتوانید اکثر فعالیتهای عادی خود را پس از حدود ۶ هفته از سر بگیرید. بهبودی شما به سن، وضعیت سلامتی قبل از عمل و سایر شرایط پزشکی شما بستگی دارد.
برای بهبودی سریع میتوانید این کارها را انجام دهید:
| چه باید کرد؟ | چرا این مهم است؟ |
|---|---|
| یخ گذاری | روزی چند بار و هر بار به مدت ۲۰ دقیقه روی زانوی خود یخ بگذارید. این کار درد و تورم را کاهش میدهد. |
| بالا نگه داشتن زانو | هر زمان که ممکن است زانوهای خود را بالاتر از سطح قلب خود نگه دارید. با بالشهایی روی خود دراز بکشید. |
| تمیز نگه داشتن زخم | دستورالعملهای پزشک را دنبال کنید. دقیقاً بپرسید که چگونه بانداژ روی زخم را عوض کنید و چه زمانی میتوانید دوش بگیرید. |
| تمریناتی که باید در خانه انجام دهید | تمرینات را دقیقاً طبق دستور پزشک انجام دهید. این تمرینات به تقویت عضلات اطراف زانو و کاهش سفتی مفصل کمک میکنند. |
| فیزیوتراپی | شما باید چند هفته با یک فیزیوتراپیست کار کنید. آنها به شما آموزش میدهند که چگونه با خیال راحت زانوی خود را خم کنید و چگونه وزن خود را روی آن قرار دهید. |
علائمی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند
در طول دوران نقاهت پس از عمل جراحی، اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس (دشواری تنفس)
- تب بالاتر از 101 درجه فارنهایت (39 درجه سانتیگراد)
- خونریزی بیش از حد از زخم
- علائم عفونت زخم (ترشح چرک، تورم بیش از حد، بوی بد، قرمزی، گرمی در لمس)
- درد جدید یا بدتر شدن درد در ران، مچ پا یا پا
- درد شدیدی که با وجود مصرف مسکنها فروکش نمیکند
در نهایت، دیگر لازم نیست از درد و خشکی زانو رنج ببرید. اگر سایر درمانها مؤثر نبودند، جراحی ممکن است گزینه خوبی برای شما باشد تا زندگی راحتتری داشته باشید. در مورد بهترین گزینه درمانی برای خود با پزشک صحبت کنید.
پیام مفید برای خانه
- تعویض جزئی زانو نوعی جراحی است که در آن فقط بخشی از زانو که به دلیل آرتروز آسیب دیده است، جایگزین میشود.
- زمان بهبودی معمولاً سریعتر از جراحی تعویض کامل زانو است.
- برای بهبودی سریع و موفقیتآمیز، پیروی دقیق از دستورالعملهای پزشک و فیزیوتراپیست ضروری است.
- از هرگونه علائم هشدار دهندهای که ممکن است بعد از جراحی رخ دهد (مانند درد قفسه سینه، تب بالا، عفونت زخم) آگاه باشید و در صورت بروز هر یک از این موارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න