آیا وقتی کسی شما را طرد می‌کند، احساس غم و اندوه غیرقابل تحملی می‌کنید؟ بیایید در مورد اختلال ملال ناشی از طرد (RSD) صحبت کنیم!

همه ما دوست داریم که در زندگی‌مان توسط کسی طرد شویم، درست است؟ این طرد شدن می‌تواند در یک رابطه عاشقانه، یک دوستی یا حتی در محل کار باشد. وقتی این اتفاق می‌افتد، طبیعی است که احساس غم، عصبانیت یا ناامیدی کنیم. اما معمولاً می‌توانیم این احساسات را برای مدتی کنترل و مدیریت کنیم و به حالت عادی برگردیم.

اما تصور کنید، اگر طرد شدن آنقدر درد عاطفی برای شما ایجاد کند که حتی نتوانید آن را تحمل کنید، آنقدر که حتی نتوانید به کنترل آن احساسات فکر کنید، چه؟ ممکن است شما چیزی داشته باشید که پزشکان آن را « ملال حساسیت به طرد» (RSD) می‌نامند. تحقیقات نشان داده است که اگر به اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD) مبتلا باشید، احتمال ابتلا به RSD در شما بیشتر است.

این RSD دقیقاً چیست؟

اختلال طیف اوتیسم (RSD) یک بیماری رسمی با فهرستی از علائم نیست. یعنی، یک بیماری پزشکی جداگانه در نظر گرفته نمی‌شود. با این حال، پزشکان و روانشناسان از این اصطلاح برای توصیف پاسخ‌های عاطفی اغراق‌آمیز به طرد شدن استفاده می‌کنند که اغلب با بیماری‌های رفتاری رسمی مانند ADHD مرتبط هستند.

کلمه "دیسفوریا" از زبان یونانی گرفته شده است. به معنای "درد یا ناراحتی شدید" است. افرادی که سندرم دیسفوریا (RSD) را تجربه می‌کنند، کنار آمدن با طرد شدن را بسیار دشوار می‌دانند. در واقع، توصیف این احساس با کلمات برای آنها دشوار است. آنها اغلب از کلماتی مانند "غیرقابل تحمل" و "ویرانگر" استفاده می‌کنند. به همین دلیل، برخی از افراد از ترس طرد شدن، از تعاملات اجتماعی اجتناب می‌کنند.

چه ارتباطی بین این بیماری و ADHD وجود دارد؟

تحقیقات هنوز مشخص نیست چه کسی به RSD مبتلا می‌شود و چگونه با ADHD مرتبط است، زیرا اندازه‌گیری طرد شدن دشوار است. اما کارشناسان معتقدند که افراد مبتلا به ADHD به دلیل تغییرات خاصی در ساختار مغزشان، بیشتر احتمال دارد علائم RSD را نشان دهند.

فرد مبتلا به ADHD لوب پیشانی مغز کمی متفاوتی دارد که مواردی مانند توجه، زبان، مهارت‌های اجتماعی، کنترل تکانه، قضاوت و حل مسئله را کنترل می‌کند. در نتیجه، ممکن است برخی از نشانه‌های اجتماعی را از دست بدهید، در کار با یک گروه مشکل داشته باشید یا نتوانید به جزئیات توجه کنید.

به همین دلیل، وقتی دیگران چیزی در مورد رفتار شما می‌گویند، یا حرف مبهمی می‌زنند، ممکن است آن را به اشتباه به عنوان انتقاد، تمسخر یا طرد تعبیر کنید.

اختلال استرس پس از سانحه (RSD) همچنین ممکن است با سایر بیماری‌های روانی و اختلالات خلقی مرتبط باشد، اما برای درک کامل این موضوع، تحقیقات بیشتری لازم است.

ویژگی‌های مشترک RSD چیست؟

اگرچه RSD یک بیماری رسمی نیست، اما افراد مبتلا به این بیماری معمولاً علائم زیر را نشان می‌دهند. بیایید ببینیم آیا این علائم برای شما آشنا به نظر می‌رسند یا خیر.

گاهی اوقات، ترس از عدم تایید یا طرد شدن از سوی دیگران می‌تواند باعث شود که از انجام وظایف و مسئولیت‌های خاص اجتناب کنید یا به طور کلی از تعاملات اجتماعی کناره‌گیری کنید. این می‌تواند تأثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی شما داشته باشد.

چه چیزی باعث RSD می‌شود؟

متخصصان هنوز به طور کامل نمی‌دانند چه چیزی باعث این امر می‌شود، اما برخی معتقدند که ساختار مغز شما تا حدودی با آن مرتبط است.

آمیگدال و قشر جلوی مغز بخش‌هایی از مغز هستند که طرد شدن، شکست، تشخیص احساسات و پیام‌های منفی را پردازش می‌کنند. آن‌ها در جلوی مغز قرار دارند. به طور معمول، با افزایش سن، این بخش‌ها در کنترل و سازماندهی احساسات بهتر می‌شوند.

اما در افرادی که شرایط ذهنی یا رفتاری خاصی دارند، مغز نمی‌تواند این سیگنال‌ها را به درستی تنظیم کند. در عوض، مغز احساسات منفی را به عنوان چیزی که بیش از حد دردناک و طاقت‌فرسا است و نمی‌توان آن را مدیریت کرد، تفسیر می‌کند. این همان چیزی است که متخصصان آن را « اختلال در تنظیم احساسات » می‌نامند.

علاوه بر ساختار مغز، برخی از متخصصان معتقدند که ممکن است تأثیر ژنتیکی وجود داشته باشد، به خصوص از آنجایی که ADHD، وضعیتی که بیشترین ارتباط را با RSD دارد، از نسلی به نسل دیگر منتقل می‌شود.

این بیماری چگونه تشخیص داده شده و درمان می‌شود؟

از آنجا که RSD یک بیماری رسمی پزشکی نیست و تحقیقات در مورد آن محدود است، ممکن است پزشک یا مشاور شما اطلاعات زیادی در مورد آن نداشته باشد، یا ممکن است آن را با یک بیماری روانی دیگر اشتباه بگیرد.

اما اگر قبلاً به ADHD یا بیماری روانی دیگری مبتلا شده‌اید، پزشک شما ممکن است بتواند این الگوی رفتاری حساسیت به طرد را تشخیص دهد.

هیچ درمان یا داروی خاصی برای اختلال طیف اوتیسم (RSD) وجود ندارد. با این حال، برخی داروها و روش‌های درمانی مورد استفاده برای ADHD و سایر بیماری‌های روانی می‌توانند به تنظیم این پاسخ‌های عاطفی شدید کمک کنند.

درمان دارویی

• آگونیست‌های گیرنده آلفا-۲: داروهایی مانند «گوانفاسین (Intuniv)» و «کلونیدین (Kapvay)» توانایی مغز در دریافت و پردازش سیگنال‌های عاطفی را بهبود می‌بخشند.
• داروهای محرک: داروهایی مانند آمفتامین (آدرال) و متیل فنیدات (ریتالین) پیام‌رسان‌های شیمیایی (انتقال‌دهنده‌های عصبی) را که سیگنال‌ها را بین سلول‌های مغز منتقل می‌کنند، تحریک می‌کنند. این به مغز کمک می‌کند تا پیام‌های دریافتی را بهتر پردازش کند.
• مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs): این داروها معمولاً برای افسردگی تجویز می‌شوند. همچنین مشخص شده است که به کاهش حساسیت به طرد شدن کمک می‌کنند. با این حال، این داروها نباید با سایر داروهای ADHD یا با غذاهای خاص (مثلاً پنیر کهنه، گوشت) مصرف شوند. انجام این کار می‌تواند باعث فشار خون بالا و خطرناک شود.

درمان

علاوه بر دارو، درمان‌هایی مانند درمان شناختی رفتاری (CBT) و گفتاردرمانی می‌توانند بسیار مفید باشند. این درمان‌ها به شما کمک می‌کنند تا نسبت به پاسخ‌های عاطفی خود بینش پیدا کنید.

این روش درمانی همچنین به شما کمک می‌کند تا عادت‌های خوبی مانند گوش دادن به طرف مقابل، درخواست توضیح در مواقع مبهم و اختصاص دادن زمان برای فکر کردن به جای واکنش فوری را در خود پرورش دهید. با گذشت زمان، شما قادر خواهید بود ابزارها و تکنیک‌های لازم برای مدیریت احساسات خود در موقعیت‌های مختلف اجتماعی را توسعه دهید.

اطلاعیه ویژه: اگر شما یا کسی که می‌شناسید افکار آسیب رساندن به خود را دارید، لطفاً فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. مراجعه به پزشک بسیار مهم است.