آیا گاهی اوقات احساس میکنید که مردم زیر لب غر میزنند یا کلماتشان واضح نیست؟ آیا متوجه میشوید که صدای تلویزیون را زیاد میکنید، اما هنوز بخشهایی از دیالوگ را متوجه نمیشوید؟ یا شاید وقتی در یک گروه هستید، برای دنبال کردن مکالمات مشکل دارید؟ اینها میتوانند علائم هشدار دهنده اولیه کم شنوایی باشند. امروز، بیایید در مورد واقعیت کم شنوایی به روشی ساده، واضح و قابل فهم صحبت کنیم.
کم شنوایی شدید دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، کم شنوایی شدید به این معنی است که اگرچه ممکن است برخی صداها را تشخیص دهید، اما توانایی شنیدن آنها به طور قابل توجهی کاهش مییابد. ممکن است نتوانید صدای کسی را که با صدای معمولی صحبت میکند بشنوید و فقط بتوانید صداهای بسیار بلند را درک کنید.
این وضعیت میتواند هر کسی را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد و علل آن بسیار متفاوت است - هیچ دو تجربهای یکسان نیستند. مهمترین چیز این است که با تیم پزشکی خود همکاری نزدیکی داشته باشید تا بهترین راه را برای استفاده حداکثری از شنوایی باقی مانده خود پیدا کنید. لطفاً نگران نباشید؛ امروزه درمانها و سیستمهای حمایتی مدرن زیادی وجود دارد که به شما یا فرزندتان کمک میکند زندگی کامل و شادی داشته باشید.
چرا این اتفاق میافتد؟
دلایل زیادی برای کم شنوایی وجود دارد. برخی از نوزادان با آن متولد میشوند، در حالی که برای برخی دیگر، میتواند در هر مرحله از زندگی ایجاد شود. این بیماری ممکن است به طور ناگهانی یا به تدریج در طول سالهای متمادی اتفاق بیفتد و یک گوش یا هر دو را تحت تأثیر قرار دهد.
برای درک دلیل این اتفاق، بیایید به نحوه عملکرد گوش شما نگاهی بیندازیم. صدا به صورت امواج در هوا حرکت میکند. این امواج به پرده گوش شما برخورد میکنند و باعث میشوند سه استخوان کوچک درون گوش شما حرکت کنند. این حرکت، امواجی را در مایع داخل گوش داخلی ایجاد میکند که سپس "سلولهای مویی" ظریف متصل به اعصاب را خم میکند. این سلولها سیگنالهای الکتریکی را از طریق عصب شنوایی به مغز شما میفرستند که مغز شما آنها را به عنوان صدا تفسیر میکند.
علل مادرزادی (از بدو تولد وجود دارند)
اغلب، علت اصلی کم شنوایی که از بدو تولد وجود دارد، ژنتیک است. DNA ما حاوی نقشههای اولیه (ژنها) لازم برای ساخت ساختار گوش است. اگر در هر یک از این موارد جهشی وجود داشته باشد، ممکن است نوزاد با شنوایی محدود متولد شود. بیش از نیمی از موارد کم شنوایی شدید مادرزادی به دلیل چنین عوامل ژنتیکی است. گاهی اوقات، این میتواند با سایر بیماریهای ژنتیکی مانند سندرم داون نیز مرتبط باشد.
علاوه بر این، عوارض دوران بارداری میتواند بر شنوایی کودک تأثیر بگذارد. به عنوان مثال، برخی از داروهای مصرف شده توسط مادر یا عفونتهایی مانند سیتومگالوویروس (CMV) میتوانند منجر به مشکلات شنوایی شوند.
علل اکتسابی (در مراحل بعدی زندگی)
شنوایی میتواند با افزایش سن یا به دلیل عوامل مختلف زندگی کاهش یابد. علل شایع عبارتند از:
- سر و صدای بیش از حد: صداهای بلند ناگهانی مانند انفجار یا شلیک گلوله میتواند باعث آسیب فوری به گوش شود. قرار گرفتن طولانی مدت در معرض محیطهای پر سر و صدا، مانند زندگی در نزدیکی فرودگاه، نیز میتواند در این امر نقش داشته باشد.
- بیماریها: عفونتهای گوش، تومورهای مغزی، بیماریهای خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید یا اختلالات گوش داخلی مانند بیماری منییر، همگی میتوانند شنوایی شما را مختل کنند.
- گرفتگی گوش: تجمع جرم گوش یا اشیاء خارجی میتواند صدا را مسدود کند. بسیار مراقب باشید، زیرا تمیز کردن نامناسب میتواند منجر به آسیبهای شدید گوش شود.
- آسیب: ضربه به سر میتواند به ساختارهای داخلی ظریف گوش آسیب برساند. فعالیتهای پرفشار مانند غواصی اسکوبا نیز گاهی اوقات میتواند عاملی برای این امر باشد.
- داروها: برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان سرطان، بیماری قلبی یا عفونتهای شدید میتوانند اتوتوکسیک (مضر برای گوش) باشند. گاهی اوقات این موقتی است، اما در موارد دیگر، میتواند باعث آسیب دائمی شود.
علائم چیست؟
علائم کم شنوایی بین کودکان و بزرگسالان متفاوت است. میتوانید خلاصهای از آنها را در جدول زیر مشاهده کنید.
| علائم در کودکان | علائم در بزرگسالان |
|---|---|
| تأخیر در رشد گفتار یا مشکل در صحبت کردن. | مشکل در شنیدن در محیطهای شلوغ یا پر سر و صدا |
| وقتی اسمش را صدا میزنند یا به صداهای بلند واکنشی نشان نمیدهد. | احساس اینکه دیگران مدام در حال غر زدن هستند. |
| عملکرد ضعیف در مدرسه. | نشنیدن صدای کسی که از پشت سرت حرف میزنه. |
| – | مشکل در شنیدن صدا هنگام تماس تلفنی. |
| – | صدای تلویزیون یا رادیو را مدام خیلی بالا نگه داشتن. |
| – | نشنیدن صدای آژیر یا زنگ در. |
چگونه تشخیص داده میشود؟
تشخیص زودهنگام، به ویژه برای کودکان، بسیار مهم است، زیرا به طور مستقیم بر گفتار، زبان و رشد کلی آنها تأثیر میگذارد.
در اکثر بیمارستانها، غربالگری شنوایی نوزادان به صورت استاندارد انجام میشود. اگر این کار برای فرزند شما انجام نشده است، لطفاً فوراً با کارکنان بیمارستان خود صحبت کنید.
آزمایشهای غربالگری نوزادان
- پاسخ خودکار شنوایی مغز (AABR): هدفونهای کوچکی در گوشهای نوزاد قرار داده میشوند و حسگرهایی به پوست سر متصل میشوند. دستگاهی صداهای ملایمی را برای اندازهگیری نحوه پاسخ عصب شنوایی ارائه میدهد.
- گسیلهای صوتی گوش (OAE): یک پروب کوچک در گوش قرار میگیرد تا صداهای ملایم تولید کند و پاسخ پژواک از گوش داخلی را اندازهگیری کند.
اگر فرزند شما در حین رشد علائم کم شنوایی را نشان میدهد، لطفاً فوراً با پزشک متخصص اطفال خود مشورت کنید . اگر شما یک فرد بالغ هستید که مشکلات شنوایی را تجربه میکنید، برای ارزیابی جامع با پزشک خانواده یا متخصص شنوایی سنجی تماس بگیرید.
پزشک احتمالاً شما را به متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) یا متخصص شنواییسنجی ارجاع میدهد. آنها سابقه پزشکی شما را بررسی کرده و معاینه کامل گوش انجام میدهند. علاوه بر این، آزمایشهای تشخیصی خاصی را برای تعیین میزان کمشنوایی شما انجام میدهند.
- شنواییسنجی با تون خالص: در حالی که در یک اتاقک عایق صدا نشستهاید و هدفون به گوش دارید، از شما خواسته میشود صداهای مختلف را با شدتهای مختلف شناسایی کنید تا محدوده شنوایی شما ترسیم شود.
- شنوایی سنجی گفتاری: با استفاده از هدفون، به کلمات در سطوح مختلف صدا گوش خواهید داد و از شما خواسته میشود آنها را تکرار کنید. این آزمون توانایی شما در درک و پردازش واضح گفتار را اندازهگیری میکند.
- تمپانومتری: یک آزمایش تخصصی است که برای اندازهگیری عملکرد پرده گوش و عملکرد گوش میانی شما استفاده میشود.
چه درمانهایی در دسترس هستند؟
برای کم شنوایی قابل توجه، درمان بر استفاده از فناوری پیشرفته برای افزایش توانایی شنوایی شما تمرکز دارد. هیچ راه حل یکسانی برای همه وجود ندارد. پزشک شما بر اساس شدت کم شنوایی، سلامت کلی، سبک زندگی و علت اختلال، بهترین رویکرد را تعیین خواهد کرد.
سمعک
این دستگاهها صداهای آرام را تقویت میکنند تا واضحتر و قابل شنیدنتر شوند. بسیاری از مدلهای مدرن همچنین میتوانند نویز پسزمینه را فیلتر کنند. گزینهها از دستگاههای نامرئی داخل گوشی گرفته تا دستگاههای پشت گوش متغیر هستند. میتوانید به راحتی آنها را هنگام خواب یا دوش گرفتن بردارید.
ایمپلنتها
- کاشت حلزون: این روش معمولاً برای افرادی که کمشنوایی شدید دارند و سمعکهای استاندارد برایشان فایدهی چندانی ندارد، توصیه میشود. اگرچه این روشها شنوایی «عادی» را بازیابی نمیکنند، اما با تحریک عصب شنوایی در حلزون گوش، حس صدا را ایجاد میکنند. این دستگاه با جراحی کاشته میشود. حدود چهار هفته بعد، اجزای خارجی، از جمله میکروفون و پردازندهای که در پشت گوش قرار میگیرد، نصب و فعال میشوند.
کاشت حلزون شنوایی یک تعهد مهم است. پس از عمل جراحی، شما یا فرزندتان به حمایت مداوم متخصصان و گفتاردرمانگران نیاز خواهید داشت تا یاد بگیرید چگونه این صداهای جدید را تفسیر کنید. تیم پزشکی شما با شما همکاری خواهد کرد تا مشخص شود که آیا این مسیر مناسب برای نیازهای خاص شما است یا خیر.
زندگی خوب با کم شنوایی
سازگاری با کمشنوایی میتواند از نظر احساسی چالشبرانگیز باشد، اما لطفاً به یاد داشته باشید که منابع زیادی برای کمک به افراد در هر سنی برای داشتن زندگی شاد و رضایتبخش وجود دارد.
حمایت از فرزندتان:
- گفتاردرمانی در کمک به کودکان برای یادگیری استفاده از سمعک و برقراری ارتباط با اعتماد به نفس بیشتر بسیار مؤثر است. همچنین میتوانید روشهای ارتباطی جایگزین مانند زبان اشاره را در نظر بگیرید.
- با مدرسه فرزندتان برای پیادهسازی امکانات رفاهی در کلاس درس همکاری کنید . ابزارهایی مانند سیستمهای فناوری کمک شنوایی (HATS) به میکروفون معلم اجازه میدهند صدا را مستقیماً به سمعک کودک منتقل کند.
حمایت از خود:
- برای یافتن راهکارهایی جهت عبور از محیطهای چالشبرانگیز، مانند گردهماییهای اجتماعی پر سر و صدا، با یک متخصص شنوایی مشورت کنید .
- از دستگاههای کمکی که برای اطلاعرسانی در مورد زنگ هشدار، تماس تلفنی یا زنگ در طراحی شدهاند، استفاده کنید.
- محیط خانه خود را بهینه کنید - برای مثال، استفاده از فرش یا قالیچه میتواند به کاهش پژواک و سر و صدای ناخواسته پسزمینه کمک کند.
اگر احساس اضطراب یا پریشانی میکنید، درخواست کمک از یک مشاور میتواند فوقالعاده مفید باشد. علاوه بر این، ارتباط با گروههای حمایتی یا سایر افرادی که چالشهای شنوایی مشابهی را تجربه میکنند، میتواند حس تعلق به جمع و قدرت زیادی را به شما منتقل کند.
پیام مفید
- کاهش شنوایی قابل توجه میتواند در هر سنی رخ دهد. هیچ دلیلی برای خجالت کشیدن یا ترس وجود ندارد.
- تشخیص زودهنگام، به ویژه برای کودکان، برای تضمین رشد طولانی مدت آنها حیاتی است.
- راهکارهای مدرن مانند سمعک و کاشت حلزون نتایج بسیار خوبی ارائه میدهند.
- اگر مشکوک هستید که شما یا فرزندتان مشکل شنوایی دارید، درنگ نکنید - فوراً با پزشک مشورت کنید.
- با درمان مناسب و یک شبکه حمایتی قوی، میتوانید یک زندگی کامل، پر جنب و جوش و شاد داشته باشید.
کم شنوایی، کم شنوایی شدید، کم شنوایی شدید، سمعک، کاشت حلزون، کم شنوایی کودکان، بیماری های گوش
