اینجوری از SUTAB برای کولونوسکوپی استفاده می‌کنی! بیا مطمئن بشیم، باشه؟

سلام! اگر کولونوسکوپی در پیش دارید، احتمالاً می‌دانید که پاکسازی کامل روده بزرگ چقدر مهم است. گاهی اوقات این کار می‌تواند کمی دردسرساز به نظر برسد، اما نگران نباشید. امروز، در مورد نحوه آماده شدن برای آن با استفاده از دارویی به نام SUTAB صحبت خواهیم کرد.

سوتاب (سوتاب) چیست؟

به عبارت ساده، SUTAB دارویی است که برای پاکسازی کامل روده بزرگ یا کولون شما قبل از کولونوسکوپی تجویز می‌شود. این دارو حاوی سولفات سدیم، سولفات منیزیم و کلرید پتاسیم است. SUTAB آب را به داخل روده شما می‌کشد و به عبور سریع‌تر مدفوع کمک می‌کند. این امر به پزشک اجازه می‌دهد تا به وضوح ببیند.

چرا پاکسازی روده بزرگ اینقدر مهم است؟

تصور کنید، مثل این است که در یک روز آفتابی رانندگی می‌کنید و پزشک پس از تمیز کردن روده بزرگ، داخل آن را معاینه می‌کند. اما اگر روده بزرگ شما تمیز نباشد، مثل این است که در یک روز بارانی در یک جاده گل‌آلود رانندگی کنید. نمی‌توانید چیزی را به وضوح ببینید. بنابراین، برای تعیین دقیق اینکه آیا پولیپ یا سرطان در روده بزرگ خود دارید، روده بزرگ شما باید بسیار تمیز باشد.

اگر این کار را به درستی انجام ندهید، ممکن است لازم باشد کولونوسکوپی خود را به تعویق بیندازید یا تکرار کنید. بنابراین رعایت دقیق این دستورالعمل‌ها بسیار مهم است.

چگونه از SUTAB (SUTAB) استفاده کنیم؟

SUTAB در یک کیت جعبه‌ای عرضه می‌شود. این کیت شامل دو بطری دارو و یک لیوان برای نوشیدن آب است. هر بطری حاوی ۱۲ قرص است. شب قبل از آزمایش، باید هر ۱۲ قرص (یک بطری) را با آب موجود در لیوان ارائه شده مصرف کنید. سپس، همان شب دو لیوان آب دیگر بنوشید. هر بار، لیوان را تا خط مشخص شده روی لیوان پر کنید. سپس، شش ساعت قبل از آزمایش، باید این سه مرحله را تکرار کنید. دستورالعمل‌ها را دقیقاً دنبال کنید. در غیر این صورت، پزشک ممکن است مجبور شود کولونوسکوپی شما را به تعویق بیندازد یا تکرار کند.

مهمترین نکات آماده سازی

این نکات برای کولونوسکوپی موفق بسیار مهم هستند:

• روده‌های شما باید خالی باشند تا پزشک بتواند به وضوح آنها را ببیند. دستورالعمل‌های متخصص گوارش خود را با دقت دنبال کنید.
• تمام روز قبل از کولونوسکوپی از خوردن غذاهای جامد خودداری کنید. فقط مایعات شفاف مجاز به نوشیدن هستند.
• حداقل پنج روز قبل از کولونوسکوپی، کیت آماده‌سازی خود را از داروخانه تهیه کنید.

مراقب ترافیک روز آزمون باشید.

این نکته خیلی مهمیه، خوب یادت باشه.

• قبل از ورود به کولونوسکوپی، باید شخصی را همراه خود داشته باشید که بتواند با مسئولیت پذیری رانندگی کند.
• آن شخص باید تا زمان ترخیص شما از بیمارستان بماند.
• همچنین باید از کسی بخواهید که بعد از آزمایش شما را به خانه برساند.
• شما نمی‌توانید آن روز رانندگی کنید یا تنها از بیمارستان خارج شوید. دوچرخه، ماشین یا اسکوتر سوار نشوید.

در مورد داروهایی که مصرف می‌کنید، مراقب باشید.

برای ایمنی شما، ممکن است لازم باشد مصرف برخی داروها قبل از آزمایش متوقف شود یا دوز آنها تنظیم شود. مهم است که این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.

داروهایی که ممکن است نیاز به قطع یا تغییر مصرف داشته باشند:

• رقیق‌کننده‌های خون : نمونه‌هایی از این داروها شامل کلوپیدوگرل (پلاویکس)، وارفارین (کومادین)، تیکلوپیدین هیدروکلراید (تیکلید)، آناگریلید (اگریلین)، ریواروکسابان (زارلتو)، دابیگاتران (پراداکسا)، آپیکسابان (الیکوئیز) و پراسوگرل (افینت) هستند. حداقل دو هفته قبل از آزمایش، در مورد این داروها با پزشک خود مشورت کنید.
• انسولین و داروهای دیابت: حتماً در مورد نحوه تنظیم دوز مصرفی خود در روزهای قبل از کولونوسکوپی از پزشک خود سوال کنید. در روز آزمایش، بعد از نیمه شب داروی دیابت خود را مصرف نکنید. اگر انسولین مصرف می‌کنید، مانند انسولین گلارژین تزریقی (Lantus®)، انسولین لیسپرو (Humalog®)، انسولین طولانی اثر مانند انسولین ایزوفان (Humulin N®، NovolinN®، ReliOn®) یا انسولین 70/30، روز قبل از آزمایش نصف دوز معمول خود را مصرف کنید.
• داروهای کنترل وزن: اگر از داروهای کنترل وزن استفاده می‌کنید، ممکن است لازم باشد دوز دارو را تنظیم کنید یا مصرف آن را برای چند روز یا یک هفته متوقف کنید. برای مشاوره بیشتر با پزشک خود مشورت کنید. داروهایی که ممکن است نیاز به قطع مصرف داشته باشند عبارتند از: کاناگلیفلوزین (Invokana®)، داپاگلیفلوزین (Farxiga®، Forxiga®)، دولاگلوتید (Trulicity®)، امپاگلیفلوزین (Jardiance®)، ارتوگلیفلوزین (Steglatro®)، اکسناتید (Byetta®، Bydureon®)، لیراگلوتید (Victoza®، Saxenda®)، لیکسیزناتید (Adylyxin®)، سماگلوتید (Ozempic®، Wegovy®، Rybelsus®)) و تیرزپاتید (Mounjaro®، Zepbound®).
• قرص آهن: مصرف این قرص‌ها را یک هفته قبل از کولونوسکوپی قطع کنید.

داروهایی مانند آسپرین ، آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ادرارآور را می‌توان در روز آزمایش با یک جرعه آب مصرف کرد. با این حال، اگر در مورد اینکه کدام داروها را می‌توانید ادامه دهید مطمئن نیستید، حتماً از پزشک خود سوال کنید.

سه روز قبل از کولونوسکوپی

سه روز قبل از کولونوسکوپی، مصرف این غذاهای پرفیبر را متوقف کنید:

• پاپ کورن
• لوبیا
• آجیل (مثلاً دانه کتان، دانه آفتابگردان، کینوا)
• نان چند غله
• انواع آجیل
• سالاد/ سبزیجات
• میوه تازه و خشک

روز قبل از کولونوسکوپی

روز قبل از کولونوسکوپی فقط باید مایعات شفاف بنوشید. هیچ غذای جامدی نخورید. می‌توانید تا سه ساعت قبل از کولونوسکوپی مایعات شفاف بنوشید.

حالا بیایید ببینیم چه چیزی می‌توانید و چه چیزی نمی‌توانید بنوشید:

• نوشیدنی‌ها: آب، آبمیوه‌های کم‌رنگ (مثلاً سیب، انگور سفید، بدون پالپ)، سوپ/آبگوشت رقیق، ژله (بدون تکه، قرمز یا بنفش)، چای، قهوه (بدون شیر یا خامه)، نوشیدنی‌های ورزشی رقیق.
• چیزهایی که نمی‌توانید بنوشید: شیر و لبنیات، آبمیوه‌های دارای پالپ (چربی)، الکل، مایعات قرمز یا بنفش (زیرا این مایعات می‌توانند رنگ روده را تغییر دهند).

روش دقیق نوشیدن سوتاب (سوتاب)

قبل از تهیه دارو، تمام این دستورالعمل‌ها را با دقت بخوانید. شما باید این آماده‌سازی را در دو مرحله انجام دهید، هر مرحله سه مرحله دارد.

دوز اول: حدود ساعت ۶ بعد از ظهر روز قبل از کولونوسکوپی

• مرحله ۱: لیوان ارائه شده را با ۴۵۰ میلی‌لیتر آب خنک (تا سطح خط روی لیوان) پر کنید. اولین بطری قرص را باز کنید. هر قرص را با یک جرعه آب ببلعید. سپس تمام آب باقی مانده را بنوشید.
• مرحله ۲: سپس، حدود ساعت ۹ شب قبل ، لیوان را با ۴۵۰ میلی‌لیتر آب دیگر پر کنید و ظرف ۳۰ دقیقه آن را بنوشید.
• مرحله ۳: بعد از اتمام مرحله ۲، یک فنجان دیگر آب (سومین فنجان) بنوشید.

دوز دوم: شش ساعت قبل از کولونوسکوپی

• مرحله ۴: بطری دوم قرص را بردارید و مراحل ۱، ۲ و ۳ بالا را تکرار کنید.

اگر مناسبت‌های خاصی وجود دارد...

برخی افراد حرکات روده کندی دارند. اگر این مورد برای شما صدق می‌کند، ممکن است به توصیه‌های متفاوتی نیاز داشته باشید. اگر هر یک از این شرایط را دارید، لطفاً به پزشک مراجعه کنید و در مورد پاکسازی روده بزرگ که برای شما مناسب است، مشاوره بگیرید:

• شرایط پزشکی که نیاز به مراقبت‌های ویژه دارند.
• اگر آماده‌سازی روده دفعه قبل به درستی انجام نشده باشد، یا اگر ناموفق بوده باشد («نتایج آماده‌سازی روده ضعیف بوده یا در گذشته آماده‌سازی روده ناموفقی داشته‌اید»).
• در گذشته در بیهوشی در طول یک عمل جراحی مشکل داشته‌اید.

سوالات متداول و پاسخ‌ها

ممکن است سوالات مشابهی داشته باشید، بیایید پاسخ‌ها را ببینیم.

آیا می‌توانم علاوه بر SUTAB آب بنوشم؟

بله، کاملاً! در واقع، علاوه بر آبی که همراه با داروهایتان می‌نوشید، باید حداقل ۱۲ لیوان ۸ تا ۱۰ اونسی مایعات شفاف در روز بنوشید تا بدن شما به خوبی هیدراته بماند. اما به یاد داشته باشید، باید سه ساعت قبل از کولونوسکوپی، نوشیدن هرگونه مایعات را متوقف کنید.

چه مدت طول می‌کشد تا پس از مصرف قرص‌های SUTAB (سوتاب) مدفوع دفع شود؟

این موضوع از فردی به فرد دیگر متفاوت است. با این حال، برای اکثر افراد، مصرف به موقع قرص‌های SUTAB اسهال را به اندازه‌ای متوقف می‌کند که بتوانند شب‌ها کمی بخوابند. ممکن است نگران باشید که در مسیر خانه تا بیمارستان مجبور به رفتن به توالت شوید. با این حال، اگر دستورالعمل‌ها را دقیقاً دنبال کنید، هنگام شروع سفر، مقدار بسیار کمی مدفوع در روده‌های شما باقی می‌ماند.

اگر یبوست دارم چه باید بکنم؟

همچنین می‌توانید در روزهای قبل از پاکسازی روده بزرگ، ملین (" ملین ") مصرف کنید. سپس، تا زمانی که پاکسازی روده بزرگ کامل شود، یبوست باید فروکش کرده باشد. در این مورد نیز از پزشک خود سوال کنید.

اگر دفعه قبل روده‌هایم به درستی تمیز نشده باشند، چه می‌شود؟

حتماً به پزشک مراجعه کنید، زیرا ممکن است در مورد نحوه پاکسازی روده بزرگ به توصیه‌های بیشتری نیاز داشته باشید.

اگر به دلیل یک بیماری، مشکلات حرکتی روده داشته باشم، چه باید بکنم؟

برخی از شرایط پزشکی و داروها می‌توانند تخلیه روده را کند کرده یا باعث یبوست شوند. به عنوان مثال، افرادی که بیماری‌هایی مانند بیماری پارکینسون، مولتیپل اسکلروزیس (MS) یا افرادی که از ویلچر استفاده می‌کنند، می‌توانند حرکات روده کندی داشته باشند. داروهای مخدر، گاباپنتین و آنتی کولینرژیک نیز می‌توانند بر این امر تأثیر بگذارند. در مورد سابقه پزشکی و هر دارویی که در حال حاضر مصرف می‌کنید با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است برای تخلیه روده و ملین‌های اضافی به زمان بیشتری نیاز داشته باشید.

اگر در نوشیدن مقدار زیادی مایعات به طور همزمان مشکل داشته باشم، چه باید کرد؟

پاکسازی روده بزرگ خود را دو تا سه ساعت قبل از موعد شروع کنید. به این ترتیب زمان بیشتری برای انجام تمام مقدمات خواهید داشت.

اگر نتوانم پاکسازی روده بزرگ را به طور کامل انجام دهم، چه می‌شود؟

اوه، و اگر این اتفاق بیفتد، اگر نتوانید روده بزرگ خود را به طور کامل پاکسازی کنید، احتمالاً باید کولونوسکوپی خود را به تعویق بیندازید زیرا روده بزرگ شما به طور کامل پاکسازی نشده است. پس تمام تلاش خود را بکنید.

اگر جراحی چاقی انجام داده‌ام، آیا لازم است این آمادگی کامل را نیز انجام دهم؟

بله. جراحی بای پس معده شامل معده و روده کوچک شما می‌شود. این عمل طول روده بزرگ شما را تغییر نمی‌دهد. ممکن است لازم باشد آب را به آرامی و به مقدار کم بنوشید. با این حال، هنوز هم باید کل فرآیند پاکسازی روده بزرگ را انجام دهید که ممکن است کمی بیشتر طول بکشد.

اگر دیالیز شوم چه می‌شود؟

لطفاً قبل از تعیین وقت آزمایش، با متخصص نفرولوژی خود مشورت کنید و توصیه‌های لازم را دریافت کنید. معمولاً بیماران دیالیزی، پاک‌کننده روده بزرگ Golytely® را مصرف می‌کنند و آزمایش را در همان روز دیالیز خود انجام می‌دهند (کولونوسکوپی صبح، دیالیز عصر).

از کجا بفهمیم چیزی مایع شفاف است؟

ساده است. اگر آن را در لیوان بریزید و بتوانید از پشت لیوان ببینید، یک «مایع شفاف» محسوب می‌شود.

آیا می‌توانم برای رفتن به خانه از اوبر، لیفت، تاکسی یا اتوبوس استفاده کنم؟

هنگام ورود به بخش کولونوسکوپی، باید یک فرد بزرگسال همراه شما باشد. این فرد باید تا زمان ترخیص شما از بیمارستان در واحد آندوسکوپی بماند. تنها در صورتی می‌توانید با تاکسی به خانه برگردید که این همراه بزرگسال از زمان ورود به بخش کولونوسکوپی تا زمان ترخیص شما از بیمارستان در کنار شما بماند و سپس با همان تاکسی به خانه برگردد.

نمیشه یه مدت اینجا بخوابم و بعدش خودم رانندگی کنم؟

نه، نمی‌توانید. هنگام مراجعه باید یک بزرگسال مسئول همراه شما باشد. آن شخص باید در طول آزمایش در مرکز آندوسکوپی حضور داشته باشد و پس از آن شما را به خانه برساند. شما نمی‌توانید آن روز رانندگی کنید.

در آخر، یادآوری چند نکته ضروری است

تمیز کردن روده بزرگ بخش بسیار مهمی از کولونوسکوپی شماست. دستورالعمل‌های متخصص گوارش خود را دقیقاً دنبال کنید. وقتی روده بزرگ شما پاک باشد، پزشک شما می‌تواند راحت‌تر پولیپ‌ها و سایر ناهنجاری‌ها را پیدا کند.

قبل از شروع استفاده از کیت پاکسازی روده بزرگ SUTAB، هرگونه سؤالی که دارید را از تیم پزشکی خود بپرسید. نگران نباشید، وقتی این کار را به درستی انجام دهید، همه چیز خوب خواهد شد! برای شما آرزوی بهبودی سریع دارم!

کولونوسکوپی ، پاکسازی روده بزرگ، سوتاب، پاکسازی معده، آمادگی، قرص، توصیه‌های پزشکی، سلامت، دستگاه گوارش