آیا بینایی شما به تدریج تار می‌شود؟ شاید این به دلیل بیماری دژنراسیون مارژینال ترین باشد!

آیا گاهی اوقات احساس می‌کنید که بینایی شما در هر دو چشم کمی متفاوت و تار است؟ شاید فقط در یک چشم باشد. اغلب اوقات، ما به چیزهایی مانند این توجه زیادی نمی‌کنیم، درست است؟ ما فکر می‌کنیم، "این چیزی است که وقتی پیر می‌شوید اتفاق می‌افتد." با این حال، برخی از بیماری‌های نادر چشم نیز با علائمی مانند این شروع می‌شوند. امروز، ما در مورد شرایطی صحبت خواهیم کرد که کمتر در مورد آن شنیده می‌شود، اما دانستن آن بسیار ارزشمند است. این بیماری به نام دژنراسیون حاشیه‌ای ترین (Terien Marginal Degeneration ) نامیده می‌شود.

دژنراسیون حاشیه‌ای ترین چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده درک کنیم!

به عبارت ساده، این یک بیماری نادر است که بر چشمان ما تأثیر می‌گذارد. اتفاقی که در این بیماری می‌افتد این است که بخشی از «قرنیه»، که غشای شفاف جلوی چشم ماست، به تدریج نازک می‌شود. آن را مانند یک دوربین در نظر بگیرید. قرنیه قسمت اصلی است که به ورود نور و ایجاد تصویر واضح کمک می‌کند. مانند شیشه بالای ساعت است. بنابراین، وقتی این قرنیه شروع به نازک شدن می‌کند، به مرور زمان، می‌تواند در توانایی ما در دیدن واضح چیزها اختلال ایجاد کند.

این اتفاق یک شبه نمی‌افتد. اغلب به آرامی ایجاد می‌شود. به همین دلیل است که برخی افراد در ابتدا آن را تشخیص نمی‌دهند. با این حال، اگر این بیماری را زود تشخیص دهید، می‌توانید برای محافظت یا بازیابی بینایی خود درمان دریافت کنید. درمان معمولاً شامل عینک ، برخی داروها و گاهی جراحی برای ترمیم یا جایگزینی قرنیه است.

این تخریب حاشیه‌ای تریان (TMD) چه تاثیری بر شما دارد؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، در این بیماری، بخشی از قرنیه نازک می‌شود. با پیشرفت دژنراسیون قرنیه، لبه بیرونی قرنیه شروع به صاف شدن می‌کند. به این حالت، صاف شدن قرنیه محیطی گفته می‌شود. آستیگماتیسم می‌تواند در نتیجه این اتفاق رخ دهد.

آستیگماتیسم چیست؟

تصور کنید، یک قرنیه سالم به زیبایی گرد است، مانند یک توپ. سپس نور دقیقاً در یک مکان متمرکز می‌شود و تصویر واضحی می‌دهد. اما در آستیگماتیسم، شکل قرنیه کمی تغییر می‌کند، مانند یک تخم مرغ یا مانند یک توپ راگبی. سپس نور در یک مکان متمرکز نمی‌شود، بلکه در چندین مکان متمرکز می‌شود، بنابراین اشیایی که می‌بینید می‌توانند تار، کشیده و گاهی حتی به دو قسمت تقسیم شوند.

بنابراین، این وضعیت آستیگماتیسم می‌تواند باعث تار شدن بینایی شما شود و ممکن است نتوانید چیزها را به وضوح ببینید. دژنراسیون حاشیه‌ای تریان (TMD) می‌تواند فقط یک چشم یا هر دو چشم را تحت تأثیر قرار دهد.

خبر خوب این است که برخلاف برخی دیگر از بیماری‌های چشمی، TMD معمولاً باعث درد چشم نمی‌شود. با این حال، گاهی اوقات چشم‌ها می‌توانند قرمز و کمی متورم شوند که التهاب است.

خیلی به ندرت، اگر قرنیه خیلی نازک شود، می‌تواند پاره یا سوراخ شود. این اتفاق می‌تواند به طور ناگهانی رخ دهد، یا در صورت آسیب یا جراحت چشم رخ دهد. این یک وضعیت اورژانسی است و باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

چه کسی بیشترین آسیب را از این وضعیت می‌بیند؟

این بیماری که به آن تخریب حاشیه‌ای تریان (TMD) می‌گویند ، اغلب در مردان بالای ۴۰ سال دیده می‌شود. با این حال، این بدان معنا نیست که دیگران نمی‌توانند به آن مبتلا شوند. این بیماری می‌تواند برای هر کسی در هر سنی اتفاق بیفتد. همچنین مشخص شده است که افراد مبتلا به بیماری‌های التهابی خاص مانند آرتریت روماتوئید و آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان، بیشتر در معرض ابتلا به TMD هستند.

دژنراسیون حاشیه‌ای تریان (TMD) چقدر شایع است؟

این در واقع یک بیماری بسیار نادر است. محققان هنوز نتوانسته‌اند دقیقاً مشخص کنند که چه تعداد از افراد به این بیماری مبتلا هستند. اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMD) اولین بار در سال ۱۹۰۰ توسط فلیکس ترین، چشم پزشک فرانسوی، توصیف شد.

آیا انواع اصلی دژنراسیون حاشیه‌ای تریان (TMD) وجود دارد؟

دانشمندان معتقدند که دو نوع اصلی از این بیماری وجود دارد: تخریب حاشیه‌ای تریان ( TMD ).

۱. نوع ۱: این معمولاً در افراد بالای ۵۵ سال مشاهده می‌شود. در این نوع، بیماری به آرامی و بدون هیچ نشانه‌ای از التهاب (مانند قرمزی و تورم چشم‌ها) پیشرفت می‌کند.

۲. نوع ۲: این نوع با التهاب مشخص می‌شود. این بیماری بیشتر در مردان جوان ۲۰ تا ۳۰ ساله شایع است. پزشکان همچنین این نوع را در افرادی با شرایط زیر مشاهده کرده‌اند:

• دیستروفی غشای پایه قدامی: این یک بیماری کرونری ارثی (ژنتیکی) است.
• Erythema Elevatum Diutinum: این یک بیماری پوستی طولانی مدت است.
• دیستروفی پلی‌مورفوس خلفی: این بیماری نیز یک بیماری نادر چشمی است که باعث تجمع مایع یا سایر مواد در قرنیه می‌شود.

آیا بیماری‌های دیگری مشابه دژنراسیون حاشیه‌ای تریان (TMD) وجود دارد؟

بله، چندین بیماری چشمی دیگر نیز وجود دارند که علائم مشابهی با این علائم TMD نشان می‌دهند. به همین دلیل تشخیص دقیق بسیار مهم است. تنها در این صورت می‌توانید مناسب‌ترین برنامه درمانی را دریافت کنید. برخی از این بیماری‌ها عبارتند از:

• کراتیت آکانتامبا
• اکتازی قرنیه (گروهی از بیماری‌ها که در آن‌ها شکل قرنیه تغییر می‌کند و آستیگماتیسم با گذشت زمان افزایش می‌یابد)
• زخم قرنیه ( آسیب به قرنیه)
• قوز قرنیه (که در آن قرنیه به شکل مخروطی بیرون می‌زند)
• دژنراسیون شیار حاشیه‌ای (این بیماری نیز باعث نازک شدن قرنیه می‌شود)
• زخم مورن (این یک بیماری دردناک چشم است که به قرنیه آسیب می‌رساند)
• روزاسه چشمی ( روزاسه چشمی)
• دژنراسیون حاشیه‌ای شفاف (PMD) (این نیز یک بیماری نادر قرنیه است که به مرور زمان باعث از دست دادن بینایی می‌شود)
• اسکلروکراتیت (التهاب صلبیه و قرنیه)
• کراتوکونژکتیویت بهاری (VKC) (یک واکنش آلرژیک طولانی مدت و شدید که سطح چشم را تحت تأثیر قرار می‌دهد)

از آنجایی که علائمی مانند این می‌توانند در بسیاری از بیماری‌ها مشترک باشند، اگر متوجه چیزی متفاوت شدید، بهتر است حتماً برای معاینه به چشم پزشک مراجعه کنید.

چه چیزی باعث دژنراسیون حاشیه‌ای تریان (TMD) می‌شود؟

در واقع، محققان هنوز نتوانسته‌اند علت خاصی برای TMD پیدا کنند. با این حال، آنها گمان می‌کنند که یک بیماری خودایمنی (که در آن سیستم ایمنی بدن به سلول‌های سالم حمله می‌کند) یا یک اختلال دژنراتیو (که در آن بافت‌ها یا اندام‌ها به تدریج ضعیف می‌شوند) ممکن است علت آن باشد. با این حال، این موارد هنوز تأیید نشده‌اند.

علائم تخریب حاشیه‌ای تریان (TMD) چیست؟

اغلب اوقات، افراد مبتلا به تخریب مفصل گیجگاهی فکی (TMD) هیچ علامتی ندارند. مشکل همین است. با این حال، در برخی موارد، ممکن است مواردی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• آستیگماتیسم باعث تغییرات تدریجی در بینایی می‌شود: این بدان معناست که بینایی به تدریج تار می‌شود و ممکن است احساس کنید که دیگر واضح نیست.
• قلقلک یا ناراحتی خفیف در چشم‌ها به دلیل سطح ناهموار قرنیه: ممکن است احساس کنید چیزی در چشم گیر کرده است، یا مانند این است که یک دانه شن در چشم وجود دارد.

در موارد شدید، تصادف یا آسیب می‌تواند باعث سوراخ شدن قرنیه (سوراخ شدن یا پارگی) شود. این یک اورژانس پزشکی است. این می‌تواند باعث از دست دادن شدید بینایی شود. بنابراین، اگر هرگونه آسیبی به چشم شما وارد شده است، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

دژنراسیون حاشیه‌ای تریان (TMD) چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشکان TMD را از طریق معاینه کامل چشم تشخیص می‌دهند. با تشخیص دقیق این بیماری، می‌توانند آن را از سایر شرایطی که باعث نازک شدن قرنیه می‌شوند، متمایز کرده و درمان مناسب را برای شما ارائه دهند.

چشم پزشک شما ممکن است آزمایش‌های بیشتری برای گرفتن تصاویر دقیق از چشمان شما و بررسی تغییرات قرنیه انجام دهد. این آزمایش‌ها عبارتند از:

• توموگرافی انسجام نوری سگمان قدامی
• میکروسکوپ کانفوکال
• توپوگرافی قرنیه (این روش نقشه‌ای از سطح قرنیه ایجاد می‌کند)
• توپوگرافی شکاف اسکن
• بیومیکروسکوپ اولتراسوند (UBM)

این آزمایش‌ها به پزشک شما اجازه می‌دهد تا درک روشنی از وضعیت قرنیه شما به دست آورد.

آیا درمانی برای دژنراسیون حاشیه‌ای تریان (TMD) وجود دارد؟

متأسفانه، هیچ درمانی برای TMD وجود ندارد. اما نگران نباشید. درمان می‌تواند به حفظ بینایی شما و جلوگیری از عوارض کمک کند. به همین دلیل تشخیص زودهنگام بسیار مهم است. سپس پزشک شما می‌تواند مراقبت‌های لازم را به شما ارائه دهد.

درمان‌های دژنراسیون حاشیه‌ای تریان (TMD) چیست؟

در بیشتر موارد، هیچ درمان خاصی برای دژنراسیون مفصل گیجگاهی فکی (TMD) وجود ندارد. پزشک شما ممکن است " انتظار هوشیارانه " (یعنی مشاهده علائم و انتظار برای بدتر شدن وضعیت) و آزمایش‌های منظم برای نظارت بر وضعیت شما را توصیه کند.

با این حال، اگر این وضعیت TMD بر بینایی شما تأثیر بگذارد، می‌توان از عینک‌های اصلاحی به عنوان درمان استفاده کرد. به عنوان مثال:

• عینک‌های ساخته شده از پلی کربنات: این عینک‌ها از پلاستیک معمولی قوی‌تر هستند.
• لنزهای تماسی سفت و سخت و نفوذپذیر به گاز: این نوع لنزها کمی سخت‌تر هستند و به اکسیژن اجازه می‌دهند تا از آنها عبور کند و به چشم برسد.
• لنزهای اسکلرال:این‌ها لنزهای تماسی بزرگ و سفتی هستند. آن‌ها کل قرنیه را می‌پوشانند. آن‌ها آستیگماتیسم را اصلاح می‌کنند، از چشم محافظت می‌کنند و بینایی را بهبود می‌بخشند.

اگر التهاب خفیفی دارید، پزشک ممکن است قطره چشم، پماد یا ژل تجویز کند. گاهی اوقات می‌توان از استروئیدهای موضعی نیز استفاده کرد. با این حال، استفاده از آنها محدود است زیرا می‌توانند قرنیه را بیشتر نازک کنند.

آیا برای درمان تخریب حاشیه‌ای تریان (TMD) به جراحی نیاز خواهم داشت؟

در موارد پیشرفته‌تر TMD، ممکن است برای حفظ، نگهداری یا بازیابی عملکرد چشم، جراحی ضروری باشد. اگر لنزهای اصلاحی کمکی نکنند، چشم پزشک ممکن است جراحی را نیز توصیه کند.

اگر قرنیه شما به شدت آسیب دیده باشد، پزشک ممکن است پیوند قرنیه را توصیه کند. این شامل استفاده از بافت یک اهداکننده سالم یا یک قرنیه مصنوعی است. شما می‌توانید پیوند را به این صورت انجام دهید:

• پیوند ضخامت جزئی (کراتوپلاستی لایه‌ای): در این روش، تنها بخشی از قرنیه شما جایگزین می‌شود.
• پیوند تمام ضخامت قرنیه - کراتوپلاستی نافذ: در این روش، کل قرنیه شما جایگزین می‌شود.

پزشک شما در مورد این جراحی‌ها اطلاعات بیشتری به شما خواهد داد.

آیا کاری هست که بتوانم برای جلوگیری از پیشرفت تخریب حاشیه‌ای تریان (TMD) انجام دهم؟

واقعاً هیچ کاری برای جلوگیری از TMD نمی‌توانید انجام دهید زیرا علت دقیق آن هنوز ناشناخته است. با این حال، می‌توانید اقداماتی را برای محافظت از چشمان خود و جلوگیری از بدتر شدن وضعیت انجام دهید.

برای جلوگیری از آسیب به قرنیه، سعی کنید در این مواقع از عینک محافظ استفاده کنید:

• هنگام تمیز کردن با سفید کننده یا سایر مواد شیمیایی.
• هنگام کار در فضای باز، مانند چمن زنی.
• هنگام انجام ورزش‌هایی مانند بیسبال و هاکی.
• چه هنگام استفاده از ابزار و چه هنگام اعمال رنگ.

اگر از لنزهای تماسی استفاده می‌کنید، دستورالعمل‌های تمیز کردن و ضدعفونی کردن لنزهای خود را به دقت دنبال کنید تا از عفونت چشم یا قرنیه جلوگیری شود. با مراجعه منظم به چشم پزشک و پیروی از دستورالعمل‌های درمانی، می‌توانید از عوارض جلوگیری کرده و از بینایی ارزشمند خود محافظت کنید.

اگر دچار تخریب حاشیه‌ای تریون (TMD) شوم، چه انتظاری باید داشته باشم؟

بسیاری از افراد به بیماری تخریب حاشیه‌ای تریان (TMD) مبتلا هستند.این بیماری را می‌توان با عینک یا لنزهای تماسی و معاینات منظم پزشکی به خوبی مدیریت کرد. اگر قرنیه‌های بسیار نازکی دارید، با پزشک خود در مورد بهترین گزینه‌ها برای محافظت از چشمان و درمان علائم خود صحبت کنید. نگران نباشید، می‌توانید با این وضعیت زندگی عادی داشته باشید.

چه زمانی باید برای درمان دژنراسیون مفصل گیجگاهی فکی (TMD) به پزشک مراجعه کرد؟

تشخیص زودهنگام بیماری تخریب حاشیه‌ای تریان (TMD) بسیار مهم است تا بتوانید درمان مؤثری دریافت کنید. اگر دچار ناراحتی چشم، درد یا تغییر در بینایی شدید ، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما می‌تواند گزینه‌های درمانی را در اختیار شما قرار دهد که می‌تواند به شما تسکین داده و بینایی شما را حفظ کند.

به یاد داشته باشید، چشم‌ها یکی از حساس‌ترین و ارزشمندترین اندام‌های بدن ما هستند. بنابراین، اگر متوجه هرگونه تغییر یا ناراحتی در چشمان خود شدید، عاقلانه است که بدون نادیده گرفتن آن، به پزشک مراجعه کنید.

در نهایت، این را به خاطر داشته باشید (پیام مهم)

دژنراسیون حاشیه‌ای ترین یک بیماری نادر است که باعث نازک شدن لبه‌های قرنیه می‌شود. این قرنیه است که به ما کمک می‌کند تا واضح ببینیم. بسیاری از افراد متوجه هیچ علامتی نمی‌شوند. برای برخی دیگر، عینک‌های اصلاحی می‌توانند به محافظت از بینایی و جلوگیری از عوارض کمک کنند. معاینات منظم چشم را انجام دهید. در این صورت می‌توانید مراقبت‌های لازم را دریافت کنید. از چشمان خود مراقبت کنید! زیرا ما فقط دو چشم برای دیدن دنیا داریم.

دژنراسیون حاشیه‌ای ترین ، بیماری‌های چشم، قرنیه، تاری دید، آستیگماتیسم، سلامت چشم