من درک میکنم که وقتی پزشک به شما میگوید بارداری که منتظرش بودید، یک « بارداری خارج از رحم » است، چقدر باید ترسیده و ناراحت باشید. شنیدن این کلمات حتماً باعث شده که تمام دنیا روی سرتان خراب شود. اما نگران نباشید. این تقصیر شما نیست. بیایید در مورد این وضعیت، کارهایی که میتوان انجام داد و گزینههای درمانی صحبت کنیم.
به عبارت ساده، بارداری خارج رحمی چیست؟
به طور معمول، یک تخمک بارور شده از لوله فالوپ به سمت پایین حرکت میکند، لانهگزینی میکند و به عنوان یک نوزاد در داخل رحم شروع به رشد میکند. این به این دلیل است که فقط رحم تمام فضا، تغذیه و محافظتی را که یک نوزاد برای رشد مناسب نیاز دارد، دارد.
با این حال، در یک بارداری خارج از رحم، تخمک بارور شده در جایی خارج از رحم لانه گزینی میکند. بیش از ۹۰٪ مواقع، این اتفاق در لوله فالوپ رخ میدهد. به همین دلیل است که گاهی اوقات "بارداری لولهای" نامیده میشود. به دلیل مشکلی در تخمک یا لوله، تخمک قادر به تکمیل سفر خود به سمت رحم نیست.
مهمترین چیز این است که هیچ راهی برای رشد جنین در خارج از رحم وجود ندارد. بنابراین، متأسفانه، تمام بارداریهای ناخواسته باید خاتمه داده شوند. این یک وضعیت تهدیدکننده زندگی است، بنابراین ضروری است که به سرعت به دنبال درمان باشید.
چگونه بهترین پزشک را برای خود انتخاب میکنید؟
در گذشته، جراحی اغلب تنها گزینه برای این بیماری بود. اما اکنون، با پیشرفت در علم پزشکی، اغلب میتوان این بیماری را با دارو کنترل کرد. پزشک شما بر اساس چندین عامل تصمیم میگیرد که چگونه شما را درمان کند:
- چقدر طول میکشد تا باردار شوم: آیا این زود است یا مدتی طول کشیده است؟
- محل جنین : محل قرارگیری آن در لوله فالوپ و اینکه آیا آسیب دیده است یا خیر.
- علائم شما: آیا علائم شدیدی مانند درد شدید یا خونریزی دارید؟
- سطح هورمون hCG: این آزمایش سطح این هورمون تولید شده توسط بدن در دوران بارداری را اندازهگیری میکند.
بر اساس این عوامل، پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که آیا دارو یا جراحی برای شما بهتر است.
| روش درمان | توضیحات و اینکه برای چه کسانی مناسبتر است؟ |
|---|---|
| دارو | این روش برای کسانی که در مراحل اولیه بارداری هستند، سطح هورمون hCG پایینی دارند و هیچ آسیبی به لولههای فالوپ آنها وارد نشده است، مناسب است. تزریقی به نام متوترکسات انجام میشود. |
| عمل جراحی | اگر داروها بیاثر باشند، سطح hCG بالا باشد، علائم شدید وجود داشته باشد یا لوله فالوپ پاره شده باشد، قطعاً جراحی ضروری است. |
درمان دارویی (تزریق متوترکسات)
بیایید کمی دقیقتر به این موضوع نگاه کنیم. اگر وضعیت شما شدید نباشد، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که به شما آمپولی به نام متوترکسات بدهد.
با این دارو چه اتفاقی میافتد؟
به عبارت ساده، کاری که این واکسن انجام میدهد این است که از تقسیم سریع سلولهای دخیل در بارداری جلوگیری میکند. سپس، با گذشت زمان، بدن قادر است به تدریج آن بافت را جذب و حذف کند.
نکاتی که باید بدانید
- عوارض جانبی: این دارو میتواند برخی عوارض جانبی جزئی ایجاد کند. این عوارض شامل حالت تهوع، استفراغ، سرگیجه، درد معده و گاهی زخمهای دهانی است. همچنین درد معده به مدت دو تا سه روز پس از مصرف واکسن شایع است.
- نظارت: دیگر نیازی نیست مانند گذشته در بیمارستان بستری شوید. این کار را میتوان به صورت سرپایی انجام داد. با این حال، پزشک شما به مدت چند هفته با آزمایش خون، سطح هورمون hCG شما را کنترل خواهد کرد. بسیار مهم است که مطمئن شوید سطح هورمون به صفر رسیده است. گاهی اوقات، ممکن است سطح هورمون با یک تزریق کاهش نیابد. در این صورت، ممکن است نیاز به تزریق دیگری داشته باشید.
مواردی که نیاز به جراحی وجود دارد
اگر دارو نتواند وضعیت را کنترل کند، جراحی گام بعدی است. همچنین، برای کسانی که سطح hCG بسیار بالایی دارند، علائم شدید دارند و کسانی که لولههای فالوپ آنها پاره یا آسیب دیده است، جراحی تنها گزینه است.
انواع جراحی
امروزه جراحیها با استفاده از پیشرفتهترین روشها انجام میشوند.
- جراحی لاپاراسکوپی: این روش مورد ترجیح پزشکان است. به آن "جراحی سوراخ کلید" نیز گفته میشود. در این روش، یک یا چند برش کوچک در شکم ایجاد میشود که از طریق آنها یک دوربین و ابزارهای ظریف برای برداشتن بارداری وارد بدن میشوند. این روش میتواند منجر به بهبودی سریعتر شود.
- جراحی باز (لاپاراتومی): در مواقع اضطراری، به خصوص اگر لوله پاره شود و خونریزی بیش از حد در داخل بدن وجود داشته باشد، جراحی سنتی از طریق برش بزرگتری در شکم انجام میشود.
چه اتفاقی برای لوله فالوپ میافتد؟
- اگر بتوان لوله را نجات داد (سالپینگوستومی): اگر آسیب به لوله حداقل باشد، پزشک سعی میکند لوله را نجات دهد و فقط حاملگی داخل آن را با دقت خارج کند.
- اگر لوله فالوپ باید برداشته شود (سالپنژکتومی): اگر لوله دچار پارگی شده و به شدت آسیب دیده باشد، کل لوله فالوپ باید برداشته شود.
بعد از جراحی، سطح hCG شما بررسی خواهد شد تا از رفع کامل بارداری اطمینان حاصل شود. به برخی افراد ممکن است بعد از جراحی متوترکسات نیز تزریق شود.
علائم هشدار دهنده - به این علائم توجه ویژه داشته باشید!
گاهی اوقات، قبل از اینکه حتی متوجه شوید بارداری خارج رحمی دارید، لوله فالوپ شما ممکن است پاره شود. این یک وضعیت اورژانسی تهدید کننده زندگی است. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، بدون معطلی به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- درد ناگهانی، غیرقابل تحمل و شدید در معده یا پایین شکم.
- درد نوک شانه (این اتفاق زمانی میافتد که خون به بدن جریان پیدا میکند و با عضله دیافراگم تماس پیدا میکند)
- احساس ضعف شدید، سرگیجه یا غش.
- عرق کردن و پوست سرد.
در چنین مواقعی در خانه نمانید. تنها رانندگی نکنید. در اسرع وقت با کمک کسی به بیمارستان بروید.
پیام مفید برای خانه
- بارداری خارج از رحم زمانی است که جنین در خارج از رحم لانه گزینی میکند. این یک بیماری جدی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
- روش درمان (دارو یا جراحی) با عواملی مانند شدت بیماری و سطح هورمون hCG شما تعیین میشود.
- علائمی مانند درد شدید ناگهانی شکم، سرگیجه و درد شانه ممکن است به دلیل پارگی لوله فالوپ باشد. در این صورت ، فوراً به اورژانس (ETU) مراجعه کنید.
- این یک تجربه بسیار دشوار است، چه از نظر جسمی و چه از نظر روحی. احساس غم و عصبانیت طبیعی است. در مورد این موضوع با شوهر، خانواده یا یک دوست مورد اعتماد خود صحبت کنید.
- از سقط جنین نترسید. اکثر زنان بارداریهای موفق و سالمی را پشت سر میگذارند. امیدوار باشید و قبل از تلاش برای بارداری مجدد با پزشک خود مشورت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید