آیا بعد از ۵۰ سالگی دچار کمردرد، بیحسی در پاها یا ناراحتی هنگام راه رفتن شدهاید؟ آیا احساس میکنید که پاهایتان بعد از پیادهروی برای مسافت کوتاهی بیحس میشوند، به طوری که مجبور میشوید مدتی بنشینید و سپس دوباره راه بروید؟ اگر این علائم را دارید، علت ممکن است تنگ شدن مسیرهای عصبی در ستون فقرات شما باشد. در پزشکی، این بیماری را تنگی کانال نخاعی مینامیم. از شنیدن این نام نترسید. اگرچه نمیتوان آن را به طور کامل درمان کرد، اما درمانهای زیادی وجود دارد که میتواند به شما در مدیریت صحیح آن و داشتن یک زندگی فعال کمک کند. پس بیایید امروز در مورد آن صحبت کنیم.
سادهترین چیز بهترین است - فیزیوتراپی
اغلب اوقات، پزشک به شما توصیه میکند قبل از انجام کارهای اساسی مانند جراحی، با کارهای ساده شروع کنید. فیزیوتراپی یک گزینه درمانی بسیار مهم است. با تمرینات مناسب، میتوانید علائم خود را تا حد زیادی کاهش دهید.
به این شکل به آن فکر کنید: اگر ستون فقرات شما مانند یک میله باشد، عضلات اطراف آن مانند طنابهایی هستند که به صاف نگه داشتن میله کمک میکنند. بنابراین تقویت این عضلات میتواند فشار روی ستون فقرات شما را کاهش دهد.
تحت راهنمایی یک فیزیوتراپیست، میتوانید موارد زیر را بهبود بخشید:
- انعطافپذیری : تمرینات کششی برای عضلات کمر و گردن میتواند درد را کاهش داده و تحرک را بهبود بخشد.
- قدرت: تمرینات تثبیت کننده به تقویت عضلاتی که از ستون فقرات پشتیبانی میکنند کمک میکند. اینها تمرینات سادهای هستند که اغلب میتوان در خانه انجام داد.
- تعادل: تمرینات تعادلی احتمال زمین خوردن هنگام راه رفتن را کاهش میدهند.
- تناسب اندام قلبی عروقی: وقتی تمرینات هوازی انجام میدهید که ضربان قلب شما را کمی افزایش میدهد، مانند شنا یا دوچرخهسواری ، مغز شما مواد شیمیایی به نام اندورفین آزاد میکند. این مواد به عنوان مسکنهای طبیعی عمل میکنند و به تسکین درد شما کمک میکنند.
به یاد داشته باشید، هیچ رژیم ورزشی یکسانی برای همه وجود ندارد. بنابراین حتماً با پزشک یا فیزیوتراپیست خود صحبت کنید تا بفهمید چه تمریناتی برای شما مناسب است. همچنین زیادهروی در انجام آن خوب نیست.
گاهی اوقات، میتوان از کمربندهای مخصوص (کرست یا بریس) که دور شکم بسته میشوند، در حین ورزش استفاده کرد. با این حال، پوشیدن منظم این کمربندها میتواند عضلات را ضعیف کند، بنابراین در این مورد نیز با پزشک مشورت کنید.
داروهایی که درد را تسکین میدهند
پزشک شما ممکن است برخی داروها را برای کمک به مدیریت درد در کنار ورزش تجویز کند. اگرچه برخی از این داروها را میتوان بدون نسخه از داروخانه خریداری کرد، اما هرگز نباید بدون مشورت با پزشک، هیچ دارویی مصرف کنید. برخی از داروها میتوانند با سایر داروهایی که مصرف میکنید تداخل داشته باشند و عوارض جانبی ایجاد کنند.
| دسته بندی دارو | مثالها و عملکردها | نکات قابل توجه |
|---|---|---|
| مسکنها | مانند استامینوفن (تیلنول، پانادول). این داروها فقط درد را کاهش میدهند، نه تورم را. | به طور کلی بیخطر است، اما مصرف بیش از دوز توصیه شده برای کبد مضر است. |
| داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) | ایبوپروفن، مانند ناپروکسن، هم درد و هم تورم را کاهش میدهد. | اگر بیش از حد مصرف شود، میتواند باعث زخم معده شود و بر کلیهها تأثیر بگذارد. برای افراد مسن یا مبتلایان به بیماری قلبی مناسب نیست. |
| داروهایی برای درد عصبی | گاباپنتین، مانند پرگابالین، برای درمان درد ناشی از فشردگی عصب، مانند بیحسی و التهاب استفاده میشود. | ممکن است خوابآلودگی و سرگیجه رخ دهد. هنگام رانندگی احتیاط کنید. |
| برخی از داروهای ضد افسردگی | مانند آمیتریپتیلین. وقتی در دوزهای پایین تجویز شوند، میتوانند به کنترل درد مزمن کمک کنند. | عوارض جانبی مانند خوابآلودگی، خشکی دهان و افزایش وزن میتواند رخ دهد. به همین دلیل است که اغلب توصیه میشود آن را شبها مصرف کنید. |
اگر هیچ یک از این موارد درد را کنترل نکند، به ندرت، میتوان مسکنهای قوی اوپیوئیدی را برای مدت کوتاهی تجویز کرد. با این حال، به دلیل خطر اعتیاد، این داروها برای مدت طولانی استفاده نمیشوند.
آیا تزریق میتواند تسکین ایجاد کند؟
گاهی اوقات تزریقها به عنوان یک درمان هدفمندتر نسبت به قرصها استفاده میشوند. دو نوع اصلی وجود دارد:
۱. تزریق کورتیکواستروئید اپیدورال: این شامل تزریق بسیار دقیقی به ناحیهای از نخاع است که عصب در آن گیر افتاده است. کورتیکواستروئید موجود در این تزریق، تورم آن ناحیه را کاهش داده و درد را تسکین میدهد. این کار توسط یک متخصص مانند متخصص بیهوشی انجام میشود.
۲. بلوک عصبی: این روش شامل تزریق یک داروی بیحسی در نزدیکی عصبی است که درد را منتقل میکند و آن عصب را به طور موقت "بیحس" میکند.
این تزریقها برای همه نتایج یکسانی ندارند. برخی افراد تا ماهها احساس تسکین زیادی میکنند. برخی فقط برای چند روز این احساس را دارند. برخی دیگر ممکن است هیچ تفاوتی احساس نکنند.
چه زمانی جراحی ضروری است؟
جراحی اغلب آخرین راه حل است، اما پزشک ممکن است در شرایط زیر از شما بخواهد که جراحی را در نظر بگیرید:
- اگر درد غیرقابل تحملی وجود داشته باشد.
- اگر راه رفتن یا ایستادن بسیار دشوار است .
- اگر قادر به کنترل ادرار یا مدفوع خود نیستید (این یک وضعیت اورژانسی است).
جراحی نمیتواند این بیماری را به طور کامل "درمان" کند. اما میتواند به کاهش فشار روی اعصاب، کاهش درد و بازگشت به زندگی عادی کمک کند.
چندین نوع جراحی عمده
- لامینکتومی: این رایجترین عمل جراحی است. در این عمل، استخوان اضافی، تودهها و رباطهای ضخیمشده در ستون فقرات که به اعصاب فشار میآورند، برداشته میشوند. این عمل مانند برداشتن یک مانع است.
- لامینوتومی: روشی که شامل ایجاد یک سوراخ کوچک برای کاهش فشار روی عصب، بدون برداشتن کل استخوان است.
- فیوژن ستون فقرات: این عمل که گاهی همراه با لامینکتومی انجام میشود، شامل جوش دادن دو یا چند مهره ناپایدار به یکدیگر برای جلوگیری از حرکت ناخواسته در آن ناحیه است.
- دیسککتومی: اگر دیسک بین مهرهها دچار لغزش شده و به عصب فشار وارد کند، فقط بخشی از دیسک که فشار میآورد، برداشته میشود.
- جراحی کم تهاجمی: روشی برای انجام جراحی بدون ایجاد برش بزرگ، با وارد کردن دوربین و ابزارهای مخصوص از طریق برشهای بسیار کوچک، بدون آسیب رساندن به بافت سالم.
زمان بهبودی پس از جراحی میتواند از چند روز تا ۲-۳ ماه متغیر باشد، که به نوع جراحی انجام شده و سلامت کلی شما بستگی دارد.
پیام مفید برای خانه
- تنگی کانال نخاعی وضعیتی است که بیشتر با افزایش سن رخ میدهد و در آن مسیرهای عصبی در ستون فقرات تنگ میشوند. این بیماری جای نگرانی ندارد و میتوان آن را به خوبی مدیریت کرد.
- اولین کارهایی که باید انجام دهید فیزیوتراپی و تمرینات تجویز شده توسط پزشک است. این موارد میتوانند تا حد زیادی به کنترل درد کمک کنند.
- حتی اگر مسکنی باشد که میتوانید از داروخانه تهیه کنید، هرگز بدون مشورت با پزشک از آن استفاده نکنید.
- تزریق و جراحی درمانهای بعدی هستند که باید در نظر گرفته شوند. این روشها فقط برای افرادی که علائم شدید دارند، مورد نیاز است.
- اگر در کمر یا پاهای خود درد یا سفتی دارید، آن را نادیده نگیرید و حتماً برای یافتن علت به پزشک مراجعه کنید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید