آیا فرزند شما در حفظ تمرکز مشکل دارد؟ آیا او دائماً بیقرار و بیقرار است؟ اینها میتوانند نشانههایی از وضعیتی باشند که ما آن را ADHD ( اختلال نقص توجه/بیشفعالی ) مینامیم. به عنوان والدین کودکی مانند این، چیزی که اغلب به آن فکر میکنید این است که "آیا راه حلی برای این مشکل به جز دارو وجود ندارد؟" بنابراین امروز قصد داریم در مورد یک درمان جدید صحبت کنیم که میتواند به کنترل علائم ADHD بدون استفاده از دارو کمک کند.
تحریک عصب سه قلو (TNS) چیست؟
به عبارت ساده، این درمانی است که عملکرد مغز ما را کمی بهبود میبخشد. یک سیستم عصبی در سر ما وجود دارد که مستقیماً به مغز متصل است. ما این را عصب سه قلو مینامیم. دانشمندان معتقدند که با تحریک این عصب، میتوانیم عملکرد بخشهایی از مغز را که توجه، رفتار و احساسات را کنترل میکنند، افزایش دهیم.
این درمان از یک دستگاه کوچک باتریدار به نام تحریک عصب سهقلوی خارجی یا به اختصار eTNS استفاده میکند. درمانهای مشابهی نیز برای سایر بیماریها مانند افسردگی و اضطراب استفاده میشوند.
نکته مهم این است که در سال ۲۰۱۹، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) این درمان را برای کودکان بین ۷ تا ۱۲ سال که داروهای دیگری برای ADHD مصرف نمیکنند، تأیید کرد. همچنین این اولین درمان غیر دارویی است که برای ADHD تأیید شده است. با این حال، نمیتوانید این دستگاه را از داروخانه خریداری کنید. برای تهیه آن، قطعاً به نسخه پزشک نیاز دارید. این روش معمولاً برای کودکانی که علائم ADHD خفیف تا متوسط دارند توصیه میشود.
این درمان چگونه انجام میشود؟
این در واقع بسیار ساده است. انجام این کار به عهده والدین یا کسی است که از کودک مراقبت میکند.
۱. قبل از اینکه کودک شبها به رختخواب برود ، باید یک برچسب کوچک روی پیشانی کودک، درست بالای ابروها، قرار داده شود. این برچسب دارای الکترودهای کوچکی است.
۲. این پچ با سیم به دستگاه eTNS که قبلاً به آن اشاره کردیم متصل است. این دستگاه تقریباً به اندازه یک تلفن همراه است.
۳. وقتی دستگاه فعال میشود، پالسهای الکتریکی بسیار ضعیفی از پچ قرار داده شده روی پیشانی عبور میکنند و عصب سه قلو را تحریک میکنند.
۴. در این زمان، نوزاد ممکن است زیر پوستش کمی احساس قلقلک کند. این طبیعی است.
۵. این درمان در تمام ۸ ساعتی که کودک خواب است ، مؤثر است.
معمولاً پس از ۴ هفته ادامه درمان به این روش، پزشک دوباره کودک را معاینه میکند تا ببیند این روش چقدر موفقیتآمیز بوده و آیا تغییری در علائم کودک ایجاد شده است یا خیر.
آیا این واقعاً مؤثر است؟ چه شواهدی وجود دارد؟
در مطالعهای که در این زمینه انجام شد، از ۶۲ کودک ۸ تا ۱۲ ساله استفاده شد. آنها به دو گروه تقسیم شدند.
- به گروه اول: دستگاه eTNS داده شد که واقعاً کار میکرد.
- گروه دوم: به آنها همچنین یک وسیلهی ساختگی داده شد که ظاهری مشابه داشت اما هیچ چیزی را تحریک نمیکرد ( دارونما ). به این وسیله «دارونما» میگویند. این کار برای اندازهگیری دقیق اثر واقعی درمان انجام میشود.
در طول چهار هفته، والدین و محققان رفتار و علائم ADHD این کودکان را زیر نظر گرفتند. نتایج بسیار جالب بود.
کودکانی که از دستگاه eTNS واقعی استفاده کردند، به طور متوسط ۳۱٪ کاهش علائم ADHD داشتند. در همین حال، کودکانی که از دستگاه دارونما استفاده کردند، به طور متوسط تنها ۱۸٪ کاهش علائم داشتند.
اما نکتهی مهمی که باید در اینجا درک شود این است که این دارو مانند برخی از داروهای محرک ADHD نتایج فوری ندارد. این داروها گاهی اوقات میتوانند ظرف چند ساعت در فرزند شما تغییر ایجاد کنند. مشاهدهی نتایج درمان با eTNS میتواند تا ۴ هفته طول بکشد. همچنین، ممکن است بهبودها به اندازهی آن داروها چشمگیر نباشند. محققان میگویند نتایج مشابه داروهای غیرمحرک ADHD است.
علاوه بر این، اسکنهای مغزی کودکان قبل و بعد از مطالعه نشان داد که کودکانی که تحت درمان eTNS قرار گرفتند، فعالیت بیشتری در مناطقی از مغز که تحت تأثیر ADHD قرار دارند، نشان دادند.
مواردی که باید بیشتر بررسی شوند
اگرچه این نتایج امیدوارکننده هستند، اما هنوز چیزهای زیادی در مورد این درمان باید کشف شود. به طور خاص،
- اثر این درمان چه مدت ماندگاری دارد؟
- این روش در مقایسه با سایر داروها و رواندرمانیها چگونه است؟
- آیا این برای کودکان زیر ۸ سال و بالای ۱۲ سال مفید است؟
- آیا این واقعاً باعث بهبود تکالیف مدرسه، روابط اجتماعی و رفتار میشود؟
- اثرات بلندمدت این موضوع چیست؟
برای یافتن پاسخ این پرسشها، تحقیقات گستردهتری مورد نیاز است.
آیا این میتواند عوارض جانبی ایجاد کند؟
بله، مانند هر درمان دیگری، برخی عوارض جانبی جزئی گزارش شده است. با این حال، این عوارض به اندازه عوارض جانبی برخی از داروهای ADHD جدی نیستند. میتوانید این عوارض را در جدول زیر مقایسه کنید.
| عوارض جانبی درمان با eTNS | عوارض جانبی داروهای محرک | عوارض جانبی داروهای غیر محرک |
|---|---|---|
| خوابآلودگی | اشتها | ناراحتی معده (حالت تهوع) |
| سردرد | بیخوابی | سردرد |
| خستگی | بیقراری | خوابآلودگی |
| مشکلات خواب | کاهش وزن | بیخوابی |
| دندان قروچه | - | - |
| افزایش اشتها | - | - |
آیا این درمان برای فرزند من مناسب است؟
این مهمترین سوال است. درمانهای ADHD برای همه کودکان به یک شکل عمل نمیکنند. دارو برای برخی از کودکان به خوبی عمل میکند و رفتاردرمانی برای برخی دیگر بهتر. بنابراین مهم است که درمانی را پیدا کنید که برای فرزندتان بهترین نتیجه را داشته باشد.
درمان eTNS ممکن است در مواردی مانند موارد زیر گزینه خوبی باشد:
- اگر فرزند شما از داروهای ADHD نتایج خوبی نمیگیرد.
- اگر آن داروها عوارض جانبی شدیدی ایجاد کنند.
- اگر شما به عنوان والدین ، نمیخواهید به فرزندتان دارو بدهید.
اما این به همه نمی آید.
نکته مهم: درمان eTNS برای این کودکان مناسب نیست:
* کودکانی که دستگاههای قلبی مانند ضربانساز دارند.
* کودکانی که از سایر دستگاههای پزشکی کاشته شده در بدن، مانند پمپهای انسولین، استفاده میکنند.
* همچنین، هنگام استفاده از این دستگاه، تلفنهای همراه را نزدیک آن قرار ندهید ، زیرا سیگنالهای تلفن ممکن است در روند درمان اختلال ایجاد کنند.
نکته دیگر این است که این دستگاه تاکنون فقط به عنوان یک درمان واحد آزمایش شده است. بنابراین، اگر فرزند شما برای سایر بیماریها دارو مصرف میکند، ما نمیدانیم که استفاده از این درمان با آن داروها چقدر ایمن است. همچنین، هنوز هیچ دادهای در مورد اثرات استفاده از این درمان با داروهای مورد استفاده برای ADHD وجود ندارد.
در نهایت، از آنجایی که این یک فناوری جدید است، ممکن است بیمه درمانی شما هزینه آن را پوشش ندهد. هزینه این دستگاه حدود ۱۰۰۰ دلار (نزدیک به ۳۰۰۰۰۰ روپیه سریلانکا) است.
پیام مفید برای خانه
- eTNS یک درمان جدید و غیر دارویی است که برای کودکان ۷ تا ۱۲ ساله مبتلا به ADHD تأیید شده است.
- ممکن است چندین هفته طول بکشد تا نتایج حاصل شود، و نتایج ممکن است به اندازه داروهای محرک قوی نباشند.
- این ممکن است عوارض جانبی جزئی مانند خواب آلودگی و سردرد ایجاد کند.
- این درمان برای کودکانی که دستگاههایی مانند ضربانساز قلب دارند، مناسب نیست.
- از همه مهمتر: شما فقط باید پس از مشورت دقیق با پزشک تصمیم بگیرید که آیا این درمان برای فرزندتان مناسب است یا خیر. هرگز این موارد را بدون توصیه پزشکی امتحان نکنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න