به عنوان یک مادر جدید، احتمالاً در مورد هزاران چیز نگران هستید. طبیعی است که نگران باشید که آیا نوزاد خوب است، آیا همه چیز مورد نیازش را دریافت می‌کند و آیا من همه چیز را درست انجام می‌دهم یا نه. در چنین زمانی، شنیدن چیزی مانند "گره در بند ناف" می‌تواند یک فکر ترسناک باشد. اما نگران نباشید. امروز، ما در مورد اینکه واقعاً چیست، چرا اتفاق می‌افتد و آنچه باید از آن آگاه باشیم صحبت خواهیم کرد.
تاریخ زایمان (EDD)
تاریخ زایمان را بر اساس آخرین دوره قاعدگی محاسبه کنید
به عبارت ساده، گره در بند ناف چیست؟
این مثل گره‌ای است که در بند کفش شما ایجاد می‌شود. بند ناف، خط نجاتی است که اکسیژن و مواد مغذی را به نوزاد می‌رساند و مواد زائد نوزاد را از او پس می‌گیرد. این بند ناف مانند یک پل کوچک بین شما و نوزاد است. همانطور که نوزاد در داخل رحم حرکت می‌کند، گاهی اوقات این بند ناف می‌تواند گره بخورد.
اما نکته اینجاست. همه گره‌هایی که تشکیل می‌شوند خطرناک نیستند. اغلب اوقات، این گره‌ها بسیار شل هستند. ماده‌ای ژله مانند درون بند ناف وجود دارد که ما آن را «ژله وارتون» می‌نامیم، که از سفت شدن این گره‌ها جلوگیری می‌کند. مواقعی وجود دارد که این گره‌های کوچک وقتی کودک دوباره می‌چرخد، خود به خود شل می‌شوند.
اما، بسیار نادر ، در کمتر از ۱ در ۱۰۰ بارداری، این گره می‌تواند بسیار سفت شود. این چیزی است که پزشکان آن را "گره واقعی " می‌نامند. آسیبی که می‌تواند از یک گره سفت مانند این ناشی شود این است که می‌تواند اکسیژن و مواد مغذی را که به کودک می‌رسد، قطع کند.
تصور کنید اگر در لوله آب پیچ خوردگی وجود داشته باشد، جریان آب کند می‌شود، درست است؟ این اتفاقی است که اینجا هم می‌افتد. این پیچ خوردگی مانع جریان آنچه کودک نیاز دارد می‌شود.
اما تکرار می‌کنم، این یک اتفاق بسیار نادر است. در بیشتر موارد، یک نوزاد سالم و بدون هیچ مشکلی به دنیا می‌آید.
چرا این نوع مشکلات پیش می‌آیند؟ آیا من مسئول این هستم؟
مطلقاً نه. این تقصیر شما نیست. این چیزی نیست که بتوانید کنترل کنید. دلیل اصلی این امر حرکات جنین در داخل رحم است. وقتی جنین حرکت می‌کند و پیچ می‌خورد، این گره‌ها می‌توانند تشکیل شوند. این بسیار طبیعی است.
با این حال، پزشکان چندین عامل را شناسایی کرده‌اند که در برخی موارد، خطر ابتلا به «گره واقعی» را اندکی افزایش می‌دهد. اگر یک یا چند مورد از این موارد را داشته باشید، پزشک شما به آن توجه دقیقی خواهد کرد.
| عامل خطر | توضیح ساده |
|---|---|
| افزایش طول بند ناف | اگر بند ناف بلندتر از حد معمول باشد، احتمال گره خوردن آن بیشتر است. |
| کوچک شدن نوزاد | اگر نوزاد کوچک باشد، فضای بیشتری برای حرکت در رحم وجود دارد، بنابراین گره‌ها می‌توانند تشکیل شوند. |
| دوقلوها (دوقلوهای تک آمنیوتیک) | اگر دوقلوها در یک کیسه آمنیوتیک باشند، خطر گیر کردن و گره خوردن بند ناف آنها وجود دارد. |
| افزایش مایع آمنیوتیک (پلی هیدرآمنیوس) | هرچه مایع آمنیوتیک) بیشتری در اطراف نوزاد وجود داشته باشد، احتمال ایجاد گره بیشتر می‌شود زیرا نوزاد فضای بیشتری برای حرکت دارد. |
| بارداری دوم یا بعدی (چندقلوزایی) | مادرانی که منتظر فرزند دوم یا سوم خود هستند، ممکن است فضای بیشتری برای حرکت نوزاد داشته باشند، زیرا رحم آنها کمی کشیده شده است. |
| سن مادر بالای ۳۵ سال | مطالعات نشان داده است که این خطر برای مادران بالای ۳۵ سال کمی بیشتر است. |
آیا کاهش حرکات جنین هم نشانه است؟
بله. کاهش ناگهانی حرکات جنین در طول سه ماهه سوم بارداری نیز می‌تواند نشانه سفت شدن این نوع گره باشد. بنابراین، توجه به حرکات جنین بسیار مهم است.
آیا می‌توان از قبل فهمید که آیا گره‌ای وجود دارد یا خیر؟
اغلب اوقات، تنها پس از تولد نوزاد است که می‌توانید با اطمینان بفهمید که آیا این توده وجود دارد یا خیر، زیرا حتی با سونوگرافی هم دیدن واضح آن بسیار دشوار است.
با این حال، گاهی اوقات، اگر پزشک در طول اسکن کاهش ضربان قلب جنین یا سایر الگوهای غیرمعمول را مشاهده کند، ممکن است شک و تردید ایجاد شود.
همچنین، در طول زایمان، اگر تغییرات ناگهانی در ضربان قلب کودک همراه با انقباضات وجود داشته باشد، پزشکان به این گره مشکوک می‌شوند، زیرا گره می‌تواند با انقباض رحم حتی سفت‌تر شود.
به همین دلیل است که پزشکان همیشه می‌گویند : «اگر احساس می‌کنید جنین شما کمتر حرکت می‌کند، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.» آن را ساده نگیرید. حتی کوچکترین شکی که دارید را با پزشک خود در میان بگذارید.
در صورت وجود گره، چه عوارضی ممکن است رخ دهد؟
این ممکن است برای شما ترسناک به نظر برسد، اما مهم است که آگاه باشید. اگر «گره واقعی» خیلی سفت شود، ممکن است اکسیژن رسانی به نوزاد به طور کامل قطع شود. ما به این وضعیت «هیپوکسی» می‌گوییم.
عوارض طولانی مدت به میزان سفت بودن گره بستگی دارد. اگر گره خیلی سفت باشد و اکسیژن رسانی برای مدت طولانی قطع شود، حتی می تواند بر زندگی نوزاد تأثیر بگذارد. همچنین احتمال آسیب مغزی وجود دارد.
- فلج مغزی
- آسیب به مغز به دلیل کمبود اکسیژن (انسفالوپاتی هیپوکسیک-ایسکمیک - HIE)
- تأخیر در رشد یا شناخت
این موقعیت‌ها می‌توانند رخ دهند. اما، دوباره تأکید می‌کنم، اینها شدیدترین عواقبی هستند که به ندرت اتفاق می‌افتند. در بیشتر موارد، به دلیل اینکه گره خیلی سفت نیست یا به دلیل مداخله سریع پزشکان، یک نوزاد سالم و بدون هیچ آسیبی به دنیا می‌آید.
آیا درمانی یا کنترلی برای این موضوع وجود دارد؟
هیچ راهی برای باز کردن این گره در رحم وجود ندارد، بنابراین پزشکان بر مدیریت این وضعیت تمرکز می‌کنند.
- اگر زود تشخیص داده شود: اگر در طول سونوگرافی قبل از تولد به وجود توده مشکوک شود، پزشک شما و فرزندتان را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت. این ممکن است شامل سونوگرافی‌های مکرر، نظارت بر رشد جنین و مطالعات داپلر برای بررسی جریان خون جنین باشد.
- اگر در حین زایمان تشخیص داده شود: اگر در حین زایمان به گره‌ای مشکوک شوند، مانند کاهش ضربان قلب نوزاد، تیم پزشکی در حالت آماده‌باش کامل قرار خواهد گرفت. اگر نوزاد هرگونه نشانه‌ای از «زجر جنینی» نشان دهد، آنها تصمیم به انجام سزارین اورژانسی می‌گیرند. در این مرحله، تنها هدف آنها نجات نوزاد بدون اتلاف وقت است.
بنابراین، اگر تحت مراقبت یک تیم پزشکی ماهر هستید، آنها می‌توانند این نوع اورژانس را مدیریت کنند. وظیفه شما این است که از دستورالعمل‌های پزشک پیروی کنید و فوراً آنها را از هرگونه تغییری که متوجه می‌شوید مطلع کنید.
پیام مفید برای خانه
- گره واقعی در بند ناف یک بیماری بسیار نادر است. بنابراین، بی‌جهت از این موضوع نترسید و دوران بارداری خود را در غم و اندوه سپری نکنید.
- این گره‌ها به دلیل حرکات جنین ایجاد می‌شوند، نه تقصیر شما. نگران نباشید.
- مهم‌ترین کاری که می‌توانید انجام دهید این است که به حرکات (جنبش‌های) کودک خود، به خصوص در چند ماه آخر، توجه دقیقی داشته باشید. اگر متوجه تغییر بزرگی در الگوی حرکت کودک خود در طول روز یا کاهش حرکت شدید، آن را فقط یک اتفاق تصادفی ندانید، بلکه فوراً به پزشک یا نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
- حتی اگر عوامل خطر یا عارضه‌ای وجود داشته باشد، اغلب اوقات یک نوزاد سالم و با تغذیه مناسب بدون هیچ آسیبی به این دنیا می‌آید.
- در مورد هرگونه سوال یا ترسی که دارید، با پزشک خود رک و صریح صحبت کنید. این کار بار ذهنی شما را تا حد زیادی کاهش می‌دهد.
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفری باشید که نظر خود را ثبت می‌کند.