فلج مغزی چیست؟ بیایید کودکتان را آموزش دهیم.

به عنوان یک مادر یا پدر، وقتی می‌بینید فرزندتان کم‌کم بزرگ می‌شود، وقتی می‌بینید که او از یک مرحله مهم رشد پس از دیگری عبور می‌کند، بسیار خوشحال می‌شوید، درست است؟ اما گاهی اوقات، وقتی کودک شما در کارهایی مانند غلت زدن، نشستن و ایستادن تأخیر دارد، کمی احساس ترس می‌کنید. اگرچه بیشتر اوقات این موارد طبیعی هستند، اما گاهی اوقات ممکن است یک بیماری پزشکی مانند «فلج مغزی » پشت این موضوع باشد. نگران نباشید، امروز در مورد همه چیز به زبان ساده صحبت خواهیم کرد.

به عبارت ساده، فلج مغزی (CP) چیست؟

فلج مغزی که به اختصار CP نامیده می‌شود، گروهی از بیماری‌ها است که بر حرکت، تعادل و عملکرد عضلات کودک تأثیر می‌گذارد. "مغزی" به معنای چیزی مربوط به مغز است. "فلج" به معنای ضعف یا مشکل در عضلات است.

این بیماری زمانی رخ می‌دهد که بخشی از مغز که حرکات بدن ما را کنترل می‌کند، به درستی رشد نکند، یا اگر در بدو تولد یا در اوایل کودکی به آن قسمت آسیب وارد شود. اغلب، کودک با این بیماری متولد می‌شود. ما آن را "CP مادرزادی" می‌نامیم. اما به ندرت، این بیماری می‌تواند در اثر آسیب به مغز پس از تولد نیز ایجاد شود.

فلج مغزی می‌تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. برخی از کودکان ممکن است در راه رفتن و صحبت کردن مشکل داشته باشند. اکثر کودکان هیچ مشکلی در هوش خود ندارند. با این حال، برخی از کودکان ممکن است دارای معلولیت ذهنی باشند.

انواع اصلی سی پی کدامند؟

فلج مغزی را می‌توان بسته به الگوی حرکتی کودک به چهار نوع اصلی تقسیم کرد.

کمی بیشتر در مورد فلج مغزی اسپاستیک

این رایج‌ترین نوع است و به سه بخش تقسیم می‌شود:

• دیپلژی اسپاستیک: این وضعیتی است که در آن عضلات پاها عمدتاً سفت هستند. عضلات باسن و پاها سفت هستند و باعث می‌شوند زانوها به سمت داخل بچرخند و پاها هنگام تلاش برای راه رفتن مانند قیچی روی هم قرار گیرند. به این حالت "قیچی کردن" نیز گفته می‌شود.
• همی‌پلژی اسپاستیک: این نوع فلج فقط یک طرف بدن (راست یا چپ) را تحت تأثیر قرار می‌دهد. دست و پای آن طرف ممکن است کمی کوتاه‌تر و لاغرتر از طرف دیگر باشد . این باعث می‌شود برخی از کودکان سعی کنند روی انگشتان پا راه بروند. برخی نیز ممکن است دچار انحنای ستون فقرات (اسکولیوز) شوند.
• کوادری‌پلژی اسپاستیک: این شدیدترین نوع فلج مغزی اسپاستیک است. این نوع فلج مغزی هر چهار اندام، بدن و صورت را تحت تأثیر قرار می‌دهد. تشنج و مشکل در صحبت کردن نیز ممکن است رخ دهد.

چرا این وضعیت پیش می‌آید؟

اغلب تشخیص علت دقیق فلج مغزی دشوار است. با این حال، می‌تواند ناشی از هر چیزی باشد که رشد طبیعی مغز را مختل می‌کند. این اتفاقات می‌توانند قبل، حین یا بعد از تولد کودک رخ دهند.

دلایل اصلی احتمالی عبارتند از:

• عفونت‌های مادر در دوران بارداری: عفونت‌هایی مانند سرخجه، آبله مرغان.
• زایمان زودرس: نوزادانی که قبل از ۳۷ هفتگی به دنیا می‌آیند، در معرض خطر بیشتری هستند.
• عوارض هنگام تولد: دشواری در زایمان می‌تواند باعث شود مغز نوزاد از اکسیژن محروم شود (آسفیکسی). با این حال، این علت به آن اندازه که قبلاً تصور می‌شد، شایع نیست.
• عفونت‌های مغزی در دوران کودکی: عفونت‌های مغزی مانند مننژیت باکتریایی.
• ژنتیک: برخی تغییرات ژنتیکی می‌توانند بر رشد مغز تأثیر بگذارند.
• زردی شدید: اگر سطح بیلی‌روبین پس از تولد بسیار بالا برود و درمان نشود، می‌تواند به مغز آسیب برساند.

علائم این چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

علائم فلج مغزی (CP) در هر کودک متفاوت است، بنابراین مهمترین نکته این است که نقاط عطف رشدی کودک شما به تأخیر افتاده باشد. اما به یاد داشته باشید، همه تأخیرها فلج مغزی نیستند. اگر نگرانی دارید، بهتر است با پزشک خود صحبت کنید.

سی پی چگونه تشخیص داده می‌شود؟

متخصص اطفال فرزند شما در هر معاینه بالینی، رشد فرزند شما را زیر نظر خواهد داشت. آنها حرکات، تون عضلانی و وضعیت بدن فرزند شما را به دقت مشاهده خواهند کرد.

اگر نگرانی دارید، پزشک ممکن است فرزندتان را به یک متخصص مغز و اعصاب کودکان ارجاع دهد. همچنین ممکن است آزمایش‌های زیر برای تأیید تشخیص لازم باشد:

• اسکن مغز: ممکن است برای بررسی ساختار مغز، اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری) انجام شود. MRI می‌تواند تصاویر واضح‌تری ایجاد کند.
• نوار مغزی (الکتروانسفالوگرام): برخی از کودکان مبتلا به فلج مغزی ممکن است تشنج (صرع) داشته باشند. این آزمایش فعالیت الکتریکی مغز را اندازه‌گیری می‌کند.
• آزمایش خون : آزمایش خون برای بررسی سایر بیماری‌های ژنتیکی یا متابولیکی که علائم مشابهی با فلج مغزی دارند، انجام می‌شود.

چه درمان‌هایی وجود دارد؟

فلج مغزی به طور کامل قابل درمان نیست. با این حال، با درمان و مدیریت مناسب، می‌توان به کودک کمک کرد تا بهترین زندگی ممکن را داشته باشد. هر چه درمان زودتر شروع شود، نتایج بهتری حاصل می‌شود. این امر مستلزم تیمی متشکل از افراد مختلف، از جمله پزشکان، فیزیوتراپیست‌ها، کاردرمانگران، گفتاردرمانگران و دیگران است.

روش‌های اصلی درمان:

• فیزیوتراپی : این بسیار مهم است. تمریناتی برای تقویت عضلات، افزایش انعطاف‌پذیری و بهبود تعادل انجام می‌شود.
• کاردرمانی: به کودک کمک می‌کند تا کارهای روزانه (مثل لباس پوشیدن، غذا خوردن، نوشتن) را به طور مستقل انجام دهد.
• گفتاردرمانی: به شما کمک می‌کند تا به طور واضح صحبت کنید، قورت دهید و ارتباط برقرار کنید.
• داروها: داروهایی برای کاهش سفتی عضلات (شل کننده های عضلانی)، کنترل درد و کنترل تشنج تجویز می شوند. گاهی اوقات تزریق بوتاکس به عضلات می تواند سفتی را به طور موقت کاهش دهد.
• جراحی‌ها: در برخی موارد، ممکن است جراحی ارتوپدی برای کشش عضلات به شدت منقبض شده یا اصلاح موقعیت استخوان‌ها ضروری باشد.
• وسایل کمکی حرکتی: واکر، عصای زیر بغل، صندلی چرخدار و انواع بریس/آتل می‌توانند در این امر کمک کنند.

آیا می‌توان از این وضعیت جلوگیری کرد؟

اگرچه نمی‌توان از فلج مغزی ۱۰۰٪ جلوگیری کرد، اما چندین کار وجود دارد که می‌توانیم برای کاهش خطر انجام دهیم.

• حفظ سلامت در دوران بارداری: قبل از بارداری واکسن‌های لازم (به‌خصوص سرخجه) را بزنید. در دوران بارداری تغذیه خوبی داشته باشید و از سیگار کشیدن و مصرف الکل کاملاً خودداری کنید.
• مراقبت‌های دوران بارداری مناسب: از روزی که متوجه بارداری خود می‌شوید، مراجعه منظم به کلینیک‌های پزشکی بسیار مهم است.
• محافظت در برابر عفونت‌ها: در دوران بارداری و پس از تولد نوزاد، خود را از عفونت‌ها محافظت کنید.
• مراقبت از ایمنی فرزندتان: از حوادثی (مانند زمین خوردن) که می‌تواند باعث آسیب به سر فرزندتان شود، جلوگیری کنید.

فلج مغزی، فلج مغزی، اطفال، اختلالات مغزی، تأخیر رشدی، فیزیوتراپی، اسپاستیسیتی