آیا گاهی اوقات در دستها و پاهایتان احساس بیحسی یا بیجانی همراه با درد گردن یا کمر دارید؟ آیا گاهی اوقات هنگام راه رفتن احساس میکنید که تعادل خود را از دست میدهید یا در انجام کارهای ظریف مانند بستن دکمههای پیراهن مشکل دارید؟ اگر این علائم را دارید، علت ممکن است جدیتر از آن چیزی باشد که فکر میکنید. امروز ما در مورد بیماری به نام « میلوپاتی » صحبت میکنیم که باعث این علائم میشود.
میلوپاتی چیست؟
به عبارت ساده، میلوپاتی وضعیتی است که وقتی نخاع ما فشرده میشود، رخ میدهد. در مورد آن فکر کنید، نخاع یک کابل عصبی بسیار مهم است که از مغز ما تا پایین ستون فقرات امتداد دارد. مانند "کابل" اصلی بدن ماست. پیامها از مغز به کل بدن، از جمله اندامها، منتقل میشوند و احساسات بدن از طریق این نخاع به مغز منتقل میشوند. برای محافظت از این "کابل" ارزشمند، پوششی از استخوان، غضروف و بافت در اطراف آن وجود دارد که کانال نخاعی نامیده میشود.
وقتی به دلایلی فضای داخل این کانال نخاعی تنگ میشود و نخاع شروع به فشرده شدن میکند، ارتباط پیامها مختل میشود. این همان چیزی است که ما آن را میلوپاتی مینامیم.
بسیاری از افراد دو بیماری میلوپاتی و میوپاتی را با هم اشتباه میگیرند. اما این دو کاملاً متفاوت هستند. میلوپاتی بیماریای است که اعصاب نخاع را تحت تأثیر قرار میدهد. میوپاتی بیماریای است که عضلات را تحت تأثیر قرار میدهد.
میلوپاتی بسته به محل آسیب در نخاع، به چندین نوع اصلی تقسیم میشود.
| نوع میلوپاتی | منطقه آسیب دیده |
|---|---|
| میلوپاتی گردنی | نخاع در ناحیه گردن را تحت تأثیر قرار میدهد. (این شایعترین نوع است.) |
| میلوپاتی قفسه سینه | در سطح قفسه سینه، به این معنی که نخاع در قسمت میانی و فوقانی کمر تحت تأثیر قرار میگیرد. |
| میلوپاتی کمری | قسمت پایینی ستون فقرات را تحت تأثیر قرار میدهد. این یک بیماری بسیار نادر است زیرا نخاع معمولاً تا این حد پایین نمیرود. |
علل میلوپاتی چیست؟
دلایل مختلفی برای فشرده شدن نخاع وجود دارد. دو مورد از دلایل اصلی، بیماریهایی به نام آرتروز و اسپوندیلوز هستند. این بیماریها در اثر ساییدگی و پارگی تدریجی ستون فقرات یا مهرههای ما با افزایش سن ایجاد میشوند. این ساییدگی و پارگی میتواند شکل استخوانها را تغییر داده و کانال نخاعی را تنگ کند. وضعیتی که به ویژه در گردن رخ میدهد ، میلوپاتی اسپوندیلوتیک گردنی نامیده میشود.
علاوه بر این، دلایل دیگری نیز وجود دارد:
- خار استخوانی: یک تکه کوچک استخوان میتواند از مهره بیرون زده و به نخاع یا اعصابی که از آن منشعب میشوند، فشار وارد کند.
- حوادث: میلوپاتی میتواند به طور ناگهانی به دلیل آسیب به ستون فقرات، مانند سقوط یا تصادف رانندگی، رخ دهد. ما این را میلوپاتی حاد مینامیم.
- سایر شرایط پزشکی: بیماریهای نورودژنراتیو مانند آرتریت روماتوئید ، تومورهای نخاعی یا بیماری پارکینسون نیز میتوانند باعث شوند که میلوپاتی به تدریج و در طول زمان ایجاد شود. به این حالت میلوپاتی مزمن گفته میشود.
علائم میلوپاتی چیست؟
علائم میلوپاتی به تدریج بروز میکنند. اگرچه ممکن است در ابتدا خفیف باشند، اما میتوانند به مرور زمان افزایش یابند. علائم اصلی که ممکن است مشاهده کنید عبارتند از:
- درد در گردن، کمر، بازوها یا پاها.
- احساس بیحسی، سوزش یا از دست دادن حس در اندامها.
- از دست دادن تعادل هنگام راه رفتن، احساس تلو تلو خوردن.
- مشکل در هماهنگی حرکات بدن.
- مشکل در انجام کارهای دستی ظریف ، مانند نوشتن، بستن دکمه پیراهن یا بستن بند کفش.
- احساس بیحسی و ضعف در دستها و پاها.
- با پیشرفت بیماری، ممکن است دچار بیاختیاری در دفع ادرار و مدفوع شوید .
اگر این علائم را دارید، آنها را نادیده نگیرید . مراجعه فوری به پزشک بسیار مهم است.
چگونه میلوپاتی را به طور دقیق تشخیص دهیم؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، اولین کاری که او انجام میدهد گوش دادن به علائم شما و انجام معاینه فیزیکی است. پس از آن، ممکن است چندین آزمایش برای تأیید تشخیص و رد سایر بیماریها توصیه کند.
| معاینه پزشکی | چه انتظاری از آن میرود؟ |
|---|---|
| معاینه با اشعه ایکس | بررسی سایر مشکلات مانند شکستگی یا ترک خوردگی در ستون فقرات. |
| اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) | این بهترین آزمایش است. شما میتوانید همه چیز، از جمله نخاع، اعصاب و دیسکهای بین مهرهها را به وضوح ببینید. میتوانید دقیقاً بفهمید که نخاع کجا قرار دارد و چقدر فشرده شده است. |
| میلوگرافی | این آزمایش برای افرادی انجام میشود که نمیتوانند وارد دستگاه MRI شوند (مثلاً افرادی که ضربانساز قلب دارند). یک مایع مخصوص (رنگ) به ستون فقرات تزریق میشود و از اشعه ایکس در زمان واقعی (فلوروسکوپی) برای شناسایی نواحی مشکلدار در نخاع استفاده میشود. |
| آزمایشهای الکتریکی | آزمایشهایی مانند الکترومیوگرافی (EMG) عملکرد اعصاب و نحوه پاسخ عضلات به آنها را بررسی میکنند. |
چه درمانهایی برای میلوپاتی وجود دارد؟
درمان به نوع میلوپاتی، علت آن و شدت علائم شما بستگی دارد.
درمانهای غیرجراحی
در مراحل اولیه یا اگر علائم خیلی شدید نباشند، پزشک ممکن است درمانهای غیرجراحی را توصیه کند.
- فیزیوتراپی: این تمرینات به تقویت عضلات کمر و گردن کمک کرده و فشار روی نخاع را کاهش میدهند.
- بریس گردن: این وسیله به محدود کردن حرکت گردن، کاهش درد و جلوگیری از بدتر شدن وضعیت کمک میکند.
- دارو: مسکنهایی مانند NSAIDها (داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی) برای کاهش درد و تورم تجویز میشوند. گاهی اوقات، اگر درد شدید باشد، تزریق استروئید مستقیماً به ناحیه آسیبدیده انجام میشود.
درمانهای جراحی
اگر علائم شدید باشند، به خصوص اگر کنترل مثانه یا روده از دست رفته باشد، یا اگر چیزی مانند تومور یا قطعهای از استخوان نیاز به برداشتن داشته باشد، جراحی بهترین راه حل است. جراحی میتواند فشار روی نخاع را کاهش داده و تسکین دائمی ایجاد کند.
| نام عمل جراحی | چه اتفاقی به سادگی رخ میدهد |
|---|---|
| لامینکتومی | بخشی از استخوان مهره (لامینا) که باعث فشرده شدن نخاع شده است، برداشته میشود و به نخاع اجازه میدهد آزاد باقی بماند. |
| لامینوپلاستی | بدون برداشتن کامل استخوان، یک لولا در یک طرف آن ایجاد میشود و فضایی مانند باز کردن در ایجاد میکند. این کار فقط برای استخوانهای گردن انجام میشود. |
| فیوژن ستون فقرات | دو یا چند مهره به هم متصل میشوند و ستون فقرات را تثبیت میکنند. این امر درد را تا حد زیادی کاهش میدهد. |
بهبودی پس از درمان
مهمترین نکته در مورد میلوپاتی، تشخیص زودهنگام بیماری و شروع درمان است. زیرا اگر نخاع به شدت فشرده شود، آسیب برگشتناپذیری به اعصاب وارد میشود. بنابراین، حتی حرکت اندامها نیز ممکن است برای همیشه از بین برود. بنابراین، اگر علائم ذکر شده در این مقاله را دارید، نترسید و برای اطلاع از آن به پزشک مراجعه کنید. با درمان زودهنگام، کیفیت زندگی شما میتواند حفظ شود.
پیام مفید برای خانه
- میلوپاتی یک مشکل عضلانی نیست، بلکه یک مشکل عصبی است که در اثر فشرده شدن نخاع ایجاد میشود.
- علائمی مانند درد گردن یا کمر همراه با بیحسی، ضعف، مشکل در راه رفتن یا مشکل در انجام کارهای دستی ظریف را نادیده نگیرید.
- اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، در اسرع وقت برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.
- تشخیص و درمان زودهنگام میتواند از آسیب دائمی عصب جلوگیری کند.
- بسته به علت و شدت، درمانهای مؤثری از ورزش و دارو گرفته تا جراحی وجود دارد.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න