අපේ රටේ වැඩිහිටියන්ගෙන් වගේම තරුණ අයගෙන් ඇහුවොත්, දවසකට සැරයක් හරි "අනේ මට ගැස්ට්‍රයිටිස් වගේ, පපුව දැවිල්ලයි" කියලා නොකියන කෙනෙක් හොයාගන්නත් අමාරුයි නේද? වෙලාවට කෑම වේලක් කන්න බැරි වුණාම, තෙල් සහ මිරිස් වැඩිපුර දාපු සැර කෑමක් කෑවාම, එහෙමත් නැත්නම් හිතට පොඩි ආතතියක් (Stress) ආවමත් බඩේ ඇසිඩ් ගතිය වැඩිවෙලා උගුරට ඇඹුල් රසට උගුරට එන එක හරිම කරදරකාරී අත්දැකීමක්. ඉතින් මේ වගේ අවස්ථාවලදී ආමාශයේ ප්‍රදාහය (Gastritis) සහ පපුවේ දැවිල්ල පාලනය කරලා ඔයාට ඉක්මන් සහනයක් ලබා දෙන්න වෛද්‍යවරු විදිහට අපි නිර්දේශ කරන, හපලා කන්න පුළුවන් විශේෂ බෙහෙත් පෙත්තක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි ෆැමොටයිඩීන් හපලා කන පෙති (Famotidine Chewable Tablets). මේ පෙත්ත ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද, ඇයි මේක නිකම්ම ගිලින්නේ නැතුව හපලාම කන්න කියන්නේ, සහ මේක පාවිච්චි කරද්දී ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ කරුණු මොනවද කියලා අපි දැන් එකින් එක බලමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- ෆැමොටයිඩීන් (Famotidine) කියන්නේ ආමාශයේ ඇසිඩ් නිපදවීම අඩු කරන H2-ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිරකාරක (H2-Receptor Blocker / H2RA) කාණ්ඩයට අයත් ආරක්ෂිත සහ ප්‍රතිඵලදායක ඖෂධයක්.
- පපුවේ දැවිල්ල (Heartburn), ආමාශයේ ඇසිඩ් උගුරට ඒමේ රෝගය (GERD), ආමාශයේ ප්‍රදාහය (Gastritis) සහ ආමාශයේ හා කුඩා බඩවැලේ ඇතිවන තුවාල (Peptic Ulcers) සුව කරන්න මේ බෙහෙත භාවිතා කරනවා.
- මේ විශේෂ පෙත්ත (Chewable Tablet) වතුර එක්ක කෙළින්ම ගිලින්නේ නැතුව, කටේදී හොඳටම හපලා කුඩු කරලා ගිලින එක බෙහෙතේ උපරිම ක්‍රියාකාරීත්වය ලබාගන්න අනිවාර්යයි.
- සමහර හපන පෙතිවල ඇස්පාටේම් (Aspartame / Phenylalanine) අඩංගු වෙන නිසා, ෆීනයිල්කීටොනියුරියා (PKU) හෝ වකුගඩු රෝග තියෙන අය බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න ඕනේ.
- කළු පාටට (තාර වගේ) මළපහ පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ වමනය යෑම හෝ කෑම ගිලීමේ අපහසුවක් තියෙනවා නම් ගෙදරදී බෙහෙත් කර කර ඉන්නේ නැතුව වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා යොමු වෙන්න.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ ෆැමොටයිඩීන් (Famotidine) කියන බෙහෙත?
අපි කන කෑම දිරවන්න අපේ ආමාශයේ බිත්තිවල තියෙන විශේෂ සෛල (Parietal Cells) මඟින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය (Hydrochloric Acid) නිපදවනවා කියලා ඔයා දන්නවා නේද? සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට මේ ඇසිඩ් එක හැදෙන එක ආහාර ජීර්ණයට වගේම කෑමවල තියෙන විෂබීජ විනාශ කරන්නත් අත්‍යවශ්‍යයි. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ ඇසිඩ් ප්‍රමාණය ඕනෑවට වඩා වැඩි වෙනවා, එහෙමත් නැත්නම් ආමාශයේ ආරක්ෂිත පටලය (Mucosal Lining) තුනී වෙලා ඇසිඩ් නිසා ආමාශයේ බිත්තිය පිච්චෙන්න පටන් ගන්නවා.
සරලවම කිව්වොත්, ෆැමොටයිඩීන් (Famotidine) කියන්නේ අපේ ආමාශයේ බිත්තියේ තියෙන හිස්ටමින් H2-ප්‍රතිග්‍රාහක (Histamine H2-Receptors) කියන සංඥා ස්විචයන් අවහිර කරන බෙහෙතක්. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ ආමාශයේ හයියෙන් ඇරලා තියෙන "ඇසිඩ් ටැප් එක" ටිකක් වහලා දානවා වගේ වැඩක් තමයි මේ පෙත්තෙන් කරන්නේ! එතකොට ආමාශයේ හැදෙන ඇසිඩ් ප්‍රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වෙලා, තුවාල වෙලා තියෙන ආමාශ බිත්තියට සුව වෙන්න අවස්ථාව ලැබෙනවා. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද මේ බෙහෙත වැඩ කරන ලස්සන විදිහ?
වෛද්‍යවරු විදිහට අපි මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන ප්‍රධානම අවස්ථා කිහිපයක් තියෙනවා:
- පපුවේ දැවිල්ල සහ අජීර්ණය (Heartburn & Acid Indigestion / Dyspepsia): ආමාශයේ තියෙන ඇසිඩ් උගුර පැත්තට (ගලනාලයට) ගමන් කරනකොට පපුව මැදින් දැනෙන දැවිල්ල සහ ඇඹුල් රසට උගුරට ඒම සමනය කරන්නත්, සැර කෑමක් කන්න කලින් ගත්තම ඒ දැවිල්ල ඇතිවීම වළක්වන්නත් මේක උදව් වෙනවා.
- ගැස්ට්‍රෝඊසොෆේජියල් රිෆ්ලක්ස් රෝගය (Gastroesophageal Reflux Disease - GERD): දිගින් දිගටම ආමාශයේ ඇසිඩ් උගුරට ඒම නිසා ගලනාලයේ ඇතිවන ප්‍රදාහය (Erosive Esophagitis) සුව කරන්න සහ පාලනය කරන්න මේ බෙහෙත ලබා දෙනවා.
- ආමාශයේ ප්‍රදාහය (Gastritis) සහ ආමාශයික තුවාල (Gastric & Duodenal Ulcers): ආමාශයේ සහ කුඩා බඩවැලේ මුල් කොටසේ (Duodenum) ඇතිවෙන තුවාල සුව වෙන්න නම් බඩේ ඇසිඩ් සාන්ද්‍රණය අඩු මට්ටමක තියාගන්නම ඕනේ. ඒ තුවාල සුව කරන්න වගේම නැවත තුවාල ඇතිවීම වළක්වන්නත් ෆැමොටයිඩීන් උදව් වෙනවා.
- අධික ලෙස ඇසිඩ් නිපදවෙන විශේෂ රෝග තත්ත්වයන් (Pathological Hypersecretory Conditions): සොලින්ගර්-එලිසන් සහලක්ෂණය (Zollinger-Ellison Syndrome) වගේ ආමාශයේ අසාමාන්‍ය ලෙස ඇසිඩ් නිපදවෙන දුර්ලභ රෝග තත්ත්වයන් පාලනය කරන්නත් මේ බෙහෙත භාවිතා කරනවා.
ලෝකයේ සහ අපේ රටේ ෆාමසිවල මේ බෙහෙත Famotidine කියන ඖෂධීය නාමයෙන් වගේම Pepcid AC, Famocid වැනි විවිධ වෙළඳ නාමවලින් දැකගන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම සමහර ෆැමොටයිඩීන් හපන පෙතිවල (උදා: Pepcid Complete වැනි පෙතිවල) ෆැමොටයිඩීන්වලට අමතරව කැල්සියම් කාබනේට් සහ මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් වැනි ඇන්ටාසිඩ් (Antacids) වර්ගත් එකතු කරලා තියෙන නිසා, පෙත්ත හපලා කෑව ගමන්ම තත්පර ගාණකින් බඩේ ඇසිඩ් උදාසීන වෙලා පැය 10ක් 12ක් යනකම්ම සහනය ලැබෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනේ දේවල් මොනවද?
ෆැමොටයිඩීන් කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ගොඩක් ආරක්ෂිත බෙහෙතක් වුණත්, මේක පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන ඩොක්ටර්ව හරියටම දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. මේ පහළින් තියෙන කරුණුවලින් එකක් හරි ඔයාට අදාළ නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:
- වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග (Kidney or Liver Disease): ඔයා දන්නවද ෆැමොටයිඩීන් බෙහෙත අපේ ඇඟෙන් වැඩිපුරම පිටවෙන්නේ වකුගඩු හරහා මුත්‍රා එක්ක කියලා? ඒ නිසා ඔයාගේ වකුගඩුවල ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල නම් (Chronic Kidney Disease / Low eGFR), බෙහෙත ඇඟේ එකතු වෙලා අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එවැනි අයට වෛද්‍යවරු විදිහට අපි බෙහෙත් මාත්‍රාව අඩු කරලා තමයි ලබා දෙන්නේ.
- ෆීනයිල්කීටොනියුරියා (Phenylketonuria - PKU): මේක හපලා කන පෙත්තක් නිසා, පෙත්තට පැණි රසක් දෙන්න නිෂ්පාදකයින් විසින් ඇස්පාටේම් (Aspartame) කියන කෘත්‍රිම රසකාරකය එකතු කරලා තියෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් ඇඟ ඇතුළේදී ෆීනයිල්ඇලනීන් (Phenylalanine) හැදෙන නිසා, ඔයාට PKU කියන ජානමය රෝග තත්ත්වය තියෙනවා නම් මේ හපන පෙත්ත ගන්න කලින් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕනේ.
- ආහාර ගිලීමේ අපහසුව හෝ හේතුවක් නැතුව බර අඩුවීම: ඔයාට කෑම ගිලිනකොට උගුරේ හෝ පපුවේ හිරවෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් (Dysphagia), ගිලිනකොට වේදනාවක් එනවා නම් (Odynophagia), නැත්නම් මෑතකදී ඉබේම ඇඟ කෙට්ටු වුණා නම්, නිකම්ම ගැස්ට්‍රයිටිස් පෙති බිබී ඉන්න හොඳ නෑ; ඒ ගැන වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ආසාත්මිකතා (Allergies): මීට කලින් ෆැමොටයිඩීන්වලට හෝ ඒ පවුලේ වෙනත් බෙහෙතකට (උදා: Ranitidine, Cimetidine, Nizatidine වැනි H2-blockers වලට), වර්ණකවලට හෝ ආහාරයකට ඇලජික් එකක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් දැනුවත් කරන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: ගර්භණී කාලයේදී පපුවේ දැවිල්ල එන එක හරිම සුලබ දෙයක් නේද? ඒත් ඔයා ගැබිනි මවක් නම්, දරුවෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙන මවක් නම්, ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් මත විතරක් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න.
වෛද්‍ය ශ්‍රේණියේ නවීන ශ්‍රවණ උපකරණ
පැහැදිලි ශ්‍රවණයක් සහ කනේ ශබ්ද පාලනය සඳහා නිර්මාණය කළ නවීන ශ්‍රවණ උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
ඇත්තම කියන්න, අපි ගොඩක් දෙනෙක් පුරුදු වෙලා ඉන්නේ ඕනෑම බෙහෙත් පෙත්තක් කටේ දාගෙන වතුර උගුරක් එක්ක ගිලලා දාන්න නේද? හැබැයි මේ ෆැමොටයිඩීන් හපන පෙත්ත (Chewable Tablet) නම් කවදාවත් එහෙම මුළු පෙත්ත පිටින් ගිලින්න එපා!
- හොඳටම හපලා ගිලින්න: මේ පෙත්ත කටට දාගෙන, ගිලින්න කලින් දත්වලින් හොඳටම හපලා කුඩු කරන්න. පෙත්ත හොඳට හැපුවාම තමයි ඒකේ තියෙන ඖෂධීය කොටස් ඉක්මනින්ම ආමාශයේදී දියවෙලා ඇසිඩ් පාලනය කරන්න පටන් ගන්නේ. හොඳට හැපුවාට පස්සේ වතුර වීදුරුවක් බොන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත ගන්න හොඳම වෙලාව: ඔයා මේ පෙත්ත ගන්නේ දැනටමත් හැදිලා තියෙන පපුවේ දැවිල්ලකට නම්, රෝග ලක්ෂණ දැනෙන වෙලාවට පෙත්ත හපලා කන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට කෑම කෑවාට පස්සේ පපුවේ දැවිල්ල එන එක වළක්වාගන්න ඕනේ නම්, ආහාර හෝ පාන වර්ග ගන්න විනාඩි 15කට හෝ 60කට කලින් මේ පෙත්ත ගන්න එක තමයි වඩාත්ම සාර්ථක වෙන්නේ.
- මාත්‍රාව සහ කාලසීමාව: ඩොක්ටර් ඔයාට නියම කරලා තියෙන විදිහටම (දවසකට වරක් රාත්‍රී නින්දට පෙර හෝ දවසට දෙවරක්) නියමිත මාත්‍රාව ගන්න. ඔයාට ආමාශයේ තුවාලයක් (Ulcer) හෝ GERD තත්ත්වයක් නිසා සති 4කට හෝ 8කට බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවා නම්, දවස් දෙක තුනකින් දැවිල්ල අඩු වුණා කියලා බෙහෙත අතරමඟ නතර කරන්න එපා. හැබැයි ඔයා තනිවම පපුවේ දැවිල්ලට මේ පෙත්ත ගන්නවා නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව දින 14කට (සති දෙකකට) වඩා එක දිගට පාවිච්චි කරන්න එපා.
පොඩි දරුවන්ට මේක දෙනවනම් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ කොහොමද?
සමහර වෙලාවට කුඩා දරුවන්ටත් ආමාශයේ ඇසිඩ් උගුරට ඒමේ රෝගය (Pediatric GERD) හෝ ආමාශයේ ප්‍රදාහය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හපලා කන පෙති (Chewable Tablets) සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කරන්නේ අවුරුදු 12ට වැඩි දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ටයි. ඊට වඩා පොඩි දරුවෙකුට ෆැමොටයිඩීන් දෙන්න අවශ්‍ය නම්, දරුවාගේ බර අනුව මාත්‍රාව හරියටම ගණනය කරලා (සාමාන්‍යයෙන් දියර බෙහෙතක් / Oral Suspension විදිහට) තීරණය කරන්නේ ඩොක්ටර් කෙනෙක් විසින්මයි. ඒ නිසා වැඩිහිටියන්ට දෙන මේ හපන පෙති ඔයාගේ හිතුමතේට පොඩි දරුවන්ට දෙන්න කොහෙත්ම එපා.
වැරදිලා හරි බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත් හෝ වේලක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට නියමිත වෙලාවට බෙහෙත් වේලක් ගන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල හපලා කන්න. හැබැයි ඔයාට මතක් වෙද්දී ඊළඟ බෙහෙත් වේල ගන්න වෙලාව ළං වෙලා නම්, අර අමතක වුණු වේල අතහැරලා දාලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. අමතක වුණු එකට හරියන්න කියලා කවදාවත් පෙති දෙකක් එකපාර (Double Dose) ගන්න එපා!
එතකොට බැරි වෙලාවත් කුඩා දරුවෙක් හෝ වැඩිහිටියෙක් මේ පෙති රස නිසා හෝ වැරදීමකින් වැඩිපුර ප්‍රමාණයක් කෑවොත් (Overdose)? එහෙම වුණොත් වමනය, නොසන්සුන් බව, හදවතේ ගැස්ම වේගවත් වීම හෝ රුධිර පීඩනය අඩුවීම වගේ ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත් වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දැනුම් දෙන්න. ඒ වගේම ඔයාට නියම කරපු බෙහෙත් වෙනත් කෙනෙකුට දෙන්නත් එපා.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද? (Drug Interactions)
මතකද අපි මුලින්ම කතා කළා ෆැමොටයිඩීන්වලින් කරන්නේ ආමාශයේ ඇසිඩ් ප්‍රමාණය අඩු කරන එක කියලා? ඉතින් අපි බොන සමහර වෙනත් බෙහෙත් පෙති හරියට දියවෙලා ඇඟට උරාගන්න නම් ආමාශයේ හොඳට ඇසිඩ් තියෙන්න ඕනේ! ෆැමොටයිඩීන් නිසා බඩේ ඇසිඩ් අඩු වුණාම, අන්න ඒ වගේ බෙහෙත් ඇඟට උරාගන්න එක අඩු වෙලා ඒ බෙහෙත්වල ගුණය නැතිවෙන්න පුළුවන් (මේකට අපි කියන්නේ Drug Interaction එකක් කියලයි). විශේෂයෙන්ම මේ බෙහෙත් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- දිලීර නාශක ඖෂධ (Antifungals): Itraconazole, Ketoconazole හෝ Posaconazole වැනි දිලීර ආසාදනවලට දෙන පෙති උරාගන්න ආමාශයේ ඇසිඩ් අත්‍යවශ්‍යයි.
- යකඩ පෙති (Oral Iron Supplements): ලේ අඩුකමට බොන යකඩ පෙති (Ferrous Sulfate) හරියටම ඇඟට උරාගන්නෙත් ආමාශයේ ඇසිඩ් තියෙනකොටයි. ඒ නිසා යකඩ පෙත්තයි ෆැමොටයිඩීන් පෙත්තයි අතර අවම වශයෙන් පැය 2කවත් පරතරයක් තියාගන්න.
- සමහර ප්‍රතිවෛරස සහ පිළිකා නාශක ඖෂධ: Atazanavir, Rilpivirine, Delavirdine, Pazopanib හෝ Dasatinib වැනි විශේෂිත ඖෂධ.
- ටිසැනිඩීන් (Tizanidine): මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්න දෙන Tizanidine බෙහෙත ෆැමොටයිඩීන් එක්ක ගත්තොත් රුධිර පීඩනය අඩු වීම සහ අධික නිදිමත ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සමහර ප්‍රතිජීවක (Antibiotics): Cefpodoxime හෝ Cefuroxime වැනි ප්‍රතිජීවක උරාගැනීමටත් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
අන්න ඒ නිසා ඔයා ඩොක්ටර්ව හමුවෙන්න යනකොට ඔයා දැනට බොන සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, කැල්සියම්/යකඩ පෙති සහ ආයුර්වේද හෝ ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් කියන්න අමතක කරන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ දේවල් මොනවද?
ගැස්ට්‍රයිටිස් හෝ පපුවේ දැවිල්ල සම්පූර්ණයෙන්ම හොඳ කරගන්න නම් බෙහෙත් පෙත්ත හපලා කනවා වගේම ඔයාගේ ජීවන රටාවේ සහ පුරුදුවලත් පොඩි වෙනස්කම් කිහිපයක් කරගන්නම ඕනේ:
- වේදනා නාශක පෙතිවලින් (NSAIDs) ප්‍රවේශම් වෙන්න: ඇත්තම කියන්න, ඔයාත් පොඩි ඔළුව කැක්කුමකට හරි හන්දිපත් රුදාවකට හරි ෆාමසියෙන් Ibuprofen, Diclofenac, Mefenamic Acid (Ponstan) හෝ Aspirin වගේ වේදනා නාශක පෙති අරන් බොනවා නේද? මේ කාණ්ඩයේ වේදනා නාශකවලින් කරන්නේ ආමාශයේ ආරක්ෂිත පටලය විනාශ කරලා බඩේ ලොකු තුවාල සහ ලේ ගැලීම් ඇති කරන එකයි! ඒ නිසා ඔයාට ගැස්ට්‍රයිටිස් තියෙනවා නම් වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව මේ වේදනා නාශක කොහෙත්ම ගන්න එපා.
- දුම්පානය සහ මත්පැන් නතර කරන්න: මත්පැන් සහ දුම්වැටිවල තියෙන නිකොටින් නිසා ආමාශයේ බිත්තිය තවත් ප්‍රදාහයට පත්වෙනවා වගේම, ආමාශයේ ඇසිඩ් උගුරට එන එක වළක්වන කපාටය (Lower Esophageal Sphincter) බුරුල් වෙලා පපුවේ දැවිල්ල දෙගුණ තෙගුණ වෙනවා.
- විටමින් B12 (Vitamin B12) ගැන අවධානය: මාස ගණනාවක් හෝ වසරකට වැඩි කාලයක් එක දිගට ඇසිඩ් අඩු කරන බෙහෙත් පාවිච්චි කරනකොට, ආහාරවලින් ශරීරයට විටමින් B12 උරාගන්නා ප්‍රමාණය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දිගුකාලීනව බෙහෙත ගන්නවා නම් ඒ ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
- රාත්‍රී ආහාරය සහ නින්ද: රෑට කෑම කාපු ගමන්ම ඇඳේ හාන්සි වෙන්න එපා! රාත්‍රී ආහාරයත් නින්දට යන වෙලාවත් අතර අවම වශයෙන් පැය 2ක හෝ 3ක පරතරයක් තියාගන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ෆැමොටයිඩීන් කියන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට කිසිම අතුරු ආබාධයක් ඇති නොකරන ඉතාම හොඳ බෙහෙතක්. හැබැයි ඉතාම සුළු පිරිසකට සාමාන්‍ය හෝ කලාතුරකින් දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන් ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ ලක්ෂණ සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල් මොනවද කියලා:
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | දැකිය හැකි රෝග ලක්ෂණ | ඔයා කළ යුතු දේ |
|---|---|---|
| දරුණු ආසාත්මිකතා (Anaphylaxis / Severe Allergic Reactions) | සමේ රතු පලු දැමීම, අධික කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුව. | බෙහෙත ගැනීම වහාම නතර කර එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී ළඟම ඇති රෝහලට යන්න. |
| ස්නායු පද්ධතියේ වෙනස්කම් (විශේෂයෙන්ම වැඩිහිටියන්ට සහ වකුගඩු රෝගීන්ට) | හිටිහැටියේ ඇතිවන මනසේ ව්‍යාකූල බව (Confusion), මතකය අඩුවීම, නොසන්සුන් බව හෝ නැති දේවල් පෙනීම/ඇසීම (Hallucinations). | ඉක්මනින්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ව හමුවන්න (බොහෝ විට මාත්‍රාව අඩු කිරීමෙන් හෝ බෙහෙත නතර කිරීමෙන් මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත්වේ). |
| හදවතේ රිද්මයේ වෙනස්කම් (කලාතුරකින්) | පපුවේ ගැස්ම වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් වීම, අධික කරකැවිල්ල හෝ ක්ලාන්ත වන්නට වගේ දැනීම. | වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න. |
| සුළු සහ සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධ (Common Minor Side Effects) | සුළු හිසරදය (Headache), කරකැවිල්ල (Dizziness), මලබද්ධය (බඩ වේලීම - Constipation) හෝ බඩ බුරුලෙන් යෑම (Diarrhea). | මේවා සාමාන්‍යයෙන් දින කිහිපයකින් ඉබේම අඩුවී යයි. දිගටම කරදරකාරී ලෙස පවතී නම් ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න. |
බෙහෙත් කොහොමද ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ?
මේ හපලා කන පෙති සමහර වෙලාවට පළතුරු හෝ මින්ට් රසයෙන් (Mint / Berry flavor) එන නිසා, ගෙදර ඉන්න පොඩි දරුවන් මේවා ටොෆි හෝ සීනි බෝල කියලා හිතලා කන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා! ඒ නිසා පොඩි දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අත පොවන්න බැරි උස, ආරක්ෂිත තැනක මේ බෙහෙත් අසුරලා තියන්න. ඒ වගේම සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 30ත් අතර), තද රස්නය සහ තෙතමනය නැති වියළි තැනක තියාගන්න. නාන කාමරයේ කබඩ්වල හෝ කුස්සියේ ලිප ළඟ මේ හපන පෙති තිබ්බොත් තෙතමනය උරාගෙන පෙති ඉක්මනින්ම නරක් වෙන්න පුළුවන්. කල් ඉකුත් වූ දිනය (Expiry Date) පසුවුණු බෙහෙත් ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: ෆැමොටයිඩීන් හපන පෙත්ත (Chewable Tablet) ගිලින්න කලින් කටේදී හොඳටම හපලා කුඩු කරලා, ඊට පස්සේ වතුර වීදුරුවක් බොන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: කෑම වේල එකවර බඩ පිරෙන්න කනවා වෙනුවට, දවස පුරා පොඩි ආහාර වේල් කිහිපයක් නියමිත වෙලාවට ගන්න පුරුදු වෙන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: රාත්‍රී නින්දේදී ඇසිඩ් උගුරට එනවා නම්, ඇඳේ හිස තියෙන පැත්ත අඟල් 6ක් විතර උස් කරලා හෝ වම් ඇලයට හැරිලා නිදාගන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: මේ හපන පෙත්ත හපන්නේ නැතුව මුළු පෙත්ත පිටින් වතුරෙන් ගිලින්න එපා; එහෙම කළොත් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය ප්‍රමාද වෙනවා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසිවලින් හිතුමතේට සැර වේදනා නාශක පෙති (Ibuprofen, Diclofenac, Aspirin වැනි NSAIDs) හෝ ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) අරන් බොන්න කොහෙත්ම එපා! ඒවායින් ආමාශයේ තුවාල තවත් දරුණු වෙලා ලේ ගැලීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: අධික තෙල් කෑම, සැර මිරිස් දාපු කෑම, කෝපි, චොකලට්, පැණි බීම සහ මත්පැන් භාවිතයෙන් වළකින්න.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
සමහර වෙලාවට අපි "සාමාන්‍ය ගැස්ට්‍රයිටිස්" කියලා හිතන රෝග ලක්ෂණ පිටිපස්සේ ආමාශයේ අභ්‍යන්තර ලේ ගැලීමක් හෝ හෘදයාබාධයක් වගේ හදිසි තත්ත්වයක් හැංගිලා තියෙන්න පුළුවන්! ඔයාට මේ පහළින් තියෙන රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- තාර වගේ කළු පාටට මළපහ පිටවීම (Melena) හෝ මළපහ සමඟ අලුත් ලේ පිටවීම (ආමාශයේ හෝ බඩවැලේ තුවාලයකින් ලේ ගැලීමේ ප්‍රධාන ලක්ෂණයකි).
- කෝපි කුඩු වගේ දුඹුරු/කළු පාටට වමනය යෑම (Coffee-ground Vomiting) හෝ ලේ වමනය යෑම (Hematemesis).
- පපුවේ දැවිල්ල හෝ තද වේදනාව සමඟ අධික ලෙස දහඩිය දැමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල හෝ වේදනාව වම් අතට, බෙල්ලට හෝ හකු ප්‍රදේශයට පැතිරීම (මෙය ගැස්ට්‍රයිටිස් නොව හෘදයාබාධයක් / Heart Attack විය හැකියි!).
- කෑම හෝ වතුර ගිලින විට උගුරේ/පපුවේ හිරවීම හෝ දැඩි වේදනාවක් ඇතිවීම.
- ඉවසාගත නොහැකි තරම් දරුණු බඩේ කැක්කුමක් එකපාරටම ඇතිවී බඩ ගලක් වගේ තද වීම (ආමාශයේ තුවාලයක් සිදුරු වීම - Perforated Peptic Ulcer).
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ෆැමොටයිඩීන් හපන පෙති (Famotidine Chewable Tablets) කියන්නේ ආමාශයේ ඇසිඩ් නිපදවීම අඩු කරලා පපුවේ දැවිල්ලට සහ බඩේ තුවාලවලට ඉක්මන් සහනයක් දෙන බෙහෙතක්.
- මේ පෙත්තෙන් හරියටම ප්‍රතිඵල ගන්න නම් වතුරෙන් කෙළින්ම ගිලින්නේ නැතුව, හොඳටම හපලා ගිලින්න මතක තියාගන්න.
- වකුගඩු රෝග හෝ PKU තත්ත්වය තියෙන අයත්, දිලීර නාශක හෝ යකඩ පෙති වැනි වෙනත් බෙහෙත් ගන්නා අයත් මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න.
- බෙහෙත ගන්න අතරතුර දුම්පානය, මත්පැන් සහ Aspirin/Ibuprofen වැනි සැර වේදනා නාශක ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- කළු පාටට මළපහ යෑම හෝ කෝපි කුඩු වගේ වමනය යෑම ආමාශයේ ලේ ගැලීමක ලකුණක් නිසා වහාම රෝහල්ගත වන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.