ඔයාගේ ඇඟේ යකඩ මදිද? ෆෙරිටින් ටෙස්ට් (Ferritin Test) එකෙන් ඇත්තම දැනගමු!

ඔයාට නිකන් නිතරම මහන්සියක්, ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට ඔලුව කැරකෙනවා, සමත් ටිකක් සුදුමැලි වෙලා වගේද? මේ දේවල් වලට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ ඇඟේ යකඩ මට්ටම අඩුවීම. ඉතින් මේ යකඩ මට්ටම ගැන හරියටම දැනගන්න කරන වැදගත් ටෙස්ට් එකක් තමයි ෆෙරිටින් ටෙස්ට් (Ferritin Test) කියන්නේ. අපි බලමු මේක මොකක්ද, ඇයි මේක කරන්නේ, සහ මේකෙන් අපිට මොනවද දැනගන්න පුළුවන් කියලා.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ෆෙරිටින් (Ferritin) කියන්නේ?

හිතන්නකෝ, ෆෙරිටින් (Ferritin) කියන්නේ අපේ ඇඟේ යකඩ ගබඩා කරලා තියාගන්න ප්‍රෝටීන් එකක් කියලා. හරියට අපේ ගෙදර බඩු දාලා තියෙන ස්ටෝරු කාමරයක් වගේ. ඇඟට යකඩ අවශ්‍ය නැති වෙලාවට මේ ස්ටෝරු කාමරේ යකඩ තැන්පත් කරනවා. අවශ්‍ය වුණාම එතනින් අරන් පාවිච්චි කරනවා.

ඉතින්, ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ෆෙරිටින් මට්ටම බැලුවම, අපේ ඇඟේ යකඩ කොච්චරක් ගබඩා වෙලා තියෙනවද කියලා පැහැදිලි අදහසක් ගන්න පුළුවන්.

• ෆෙරිටින් මට්ටම අඩුයි කියන්නේ: ඔයාගේ ඇඟේ යකඩ ගබඩාව හිස් වෙලා. ඒ කියන්නේ යකඩ සංචිතය (reserves) අඩුයි කියන එක.
• ෆෙරිටින් මට්ටම වැඩියි කියන්නේ: ඔයාගේ ඇඟේ අවශ්‍ය ප්‍රමාණයටත් වඩා යකඩ ගබඩා වෙලා තියෙනවා කියන එක.

දොස්තර මහත්තයෙක් ඇයි ඔයාට මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියන්නේ?

සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට ෆෙරිටින් ටෙස්ට් එකක් කරන්න කියන්නේ හේතු කිහිපයක් නිසා. උදාහරණයක් විදියට, ඔයා කරපු සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂණ වාර්තාවක (Complete Blood Count - CBC) හිමොග්ලොබින් (Hemoglobin) හරි හිමැටොක්‍රිට් (Hematocrit) අගය හරි අඩු වෙලා තියෙනවා නම්, ඊළඟට මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියනවා.

ඊට අමතරව, ඔයාට යකඩ ඌනතාවය (iron deficiency) ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ:

• ඔයා ගර්භණී නම්.
• ඔසප් වීමේදී අධිකව රුධිරය වහනය වෙනවා නම්.
• වෙනත් යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.

එහෙමත් නැත්නම්, ඔයාට යකඩ මට්ටම අඩු වීමේ හෝ වැඩි වීමේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා මේ ටෙස්ට් එක නිර්දේශ කරනවා.

යකඩ මට්ටම අඩු හෝ වැඩි වීමේ ලක්ෂණ මොනවද?

අපි බලමු මේ ලක්ෂණ මොනවද කියලා. මේවා වගුවකින් තේරුම් ගත්තම ඔයාට ලේසියි.

කොහොමද මේ ටෙස්ට් එක කරන්නේ?

මේක හරිම සරල දෙයක්, බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ. මේක සාමාන්‍ය ලේ ටෙස්ට් එකක් වගේමයි. විනාඩි පහකටත් වඩා අඩු කාලයක් තමයි යන්නේ.

දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාට කියයි ටෙස්ට් එකට කලින් පැය කිහිපයක් කිසිම දෙයක් කන්නේ බොන්නේ නැතුව ඉන්න කියලා. ඒ ගැන මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා හරියටම දැනගන්න.

ලේ ගන්නකොට මොකද වෙන්නේ?

1. ඔයාව පුටුවක වාඩි කරවයි.

2. හෙදියක් (Nurse) හෝ වෛද්‍ය නිලධාරියෙක් ඔයාගේ අතේ වැලමිටට පහළින් ඇතුල් පැත්තෙන් ලේ ගන්න හොඳ නහරයක් හොයයි.

3. නහරය හම්බවුණාම, ඒ තැන හොඳට පිරිසිදු කරලා විෂබීජ නාශකයක් ගානවා.

4. ඊටපස්සේ පුංචි ඉඳිකටුවක් පාවිච්චි කරලා නහරයෙන් ලේ ටිකක් ගන්නවා. මේ වෙලාවේ පොඩි ඇනීමක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.

5. ලේ ටිකක් ටෙස්ට් ටියුබ් එකකට (test tube) එකතු කරගන්නවා.

6. ප්‍රමාණවත් තරම් ලේ ගත්තට පස්සේ, ඉඳිකටුව අයින් කරලා ඒ තැනට පුළුන් කෑල්ලක් තියලා තද කරනවා.

7. ඊට උඩින් ප්ලාස්ටර් එකක් අලවයි. එච්චරයි, වැඩේ ඉවරයි!

ටෙස්ට් එකේ රිපෝට් එක කොහොමද එන්නේ?

සාමාන්‍යයෙන් දවසකින් දෙකකින් ඔයාට රිපෝට් එක ගන්න පුළුවන්. සමහරවිට ටිකක් වැඩි කාලයක් යන්නත් පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කෝල් කරලා රිපෝට් එක ගැන කියයි, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට රිපෝට් එක පෙන්නන්න එන්න කියයි.

රිපෝට් එකේ සාමාන්‍යයෙන් මේ වගේ දේවල් තියෙනවා:

• ටෙස්ට් එකේ නම (Ferritin කියලා සඳහන් වෙලා තියෙයි).
• ඔයාගේ ලේ සාම්පලයේ මැනපු අගය.
• ඒ ලැබ් එකට (lab) අනුව සාමාන්‍ය අගයන් පරාසය (normal range).
• ඔයාගේ අගය සාමාන්‍ය පරාසයට වඩා අඩුද (low) නැත්නම් වැඩිද (high) කියලා පෙන්නුම් කරන සටහනක්.

මොනවද මේ සාමාන්‍ය ෆෙරිටින් මට්ටම්?

ලැබ් එකෙන් ලැබ් එකට මේ සාමාන්‍ය අගයන් (reference ranges) පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ රිපෝට් එකේ තියෙන සාමාන්‍ය අගය පරාසය තමයි වැදගත් වෙන්නේ. ඒත් පොදුවේ ගත්තම, සාමාන්‍ය අගයන් මේ වගේ.

අලුත උපන් බබාලාගේ සහ මාස 6ට අඩු බබාලාගේ ෆෙරිටින් මට්ටම් වයස අනුව ගොඩක් වෙනස් වෙනවා. ඒ නිසා ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග පිළිබඳ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.

ෆෙරිටින් අඩුයි කියන්නේ මොකක්ද?

ඔයාගේ ෆෙරිටින් මට්ටම සාමාන්‍ය අගයට වඩා අඩු නම් සහ ඔයාගේ ලේ වල රතු රුධිරානු ප්‍රමාණයත් (blood counts) අඩු නම්, ඒ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ යකඩ ඌනතා නීරක්තය (Iron-deficiency anemia) කියලා. මේකට බලපාන පොදු හේතු කිහිපයක් තියෙනවා:

• යකඩ බහුල ආහාර ප්‍රමාණවත් තරම් නොගැනීම.
• ඔයා ගන්න ආහාර වලින් ඇඟට යකඩ හරියට අවශෝෂණය නොවීම.
• අධික ලෙස ලේ පිටවීම (උදා: ඔසප් වීමේදී, ආමාශයේ හෝ බඩවැල් වල තුවාල නිසා).
• ගර්භණීභාවය.
• නිතර නිතර ලේ දන් දීම.

ඔයාගේ ෆෙරිටින් මට්ටම අඩු නම්, දොස්තර මහත්තයා තවත් ලේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියයි. උදාහරණයක් විදියට, සීරම් අයන් (Serum iron), ටෝටල් අයන්-බයින්ඩින් කැපෑසිටි (Total iron-binding capacity - TIBC) වගේ ටෙස්ට්.

ෆෙරිටින් වැඩියි කියන්නේ මොකක්ද?

ෆෙරිටින් මට්ටම වැඩි වෙන්න එක ප්‍රධාන හේතුවක් තමයි හීමොක්‍රොමැටෝසිස් (Hemochromatosis) කියන තත්ත්වය. මෙතනදි වෙන්නේ ඇඟ ඇතුළේ ඕනෑවට වඩා යකඩ ගබඩා වීමයි.

ඊට අමතරව, ඇඟේ තියෙන යම් ප්‍රදාහයක් (inflammation) නිසාත් ෆෙරිටින් මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඔටෝඉමියුන් රෝග (autoimmune diseases) හෝ ආසාදන වගේ දේවල් නිසා මේ ප්‍රදාහ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ෆෙරිටින් වැඩි වෙන්න බලපාන වෙනත් හේතු:

• වකුගඩු රෝග සහ දියවැඩියාව වැනි නිදන්ගත රෝග.
• පිළිකා තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන් ලේ හෝ අක්මාවේ පිළිකා).
• අධික ලෙස මත්පැන් පානය, මේද තැන්පත් වූ අක්මාව (fatty liver disease) වැනි හේතු නිසා අක්මාවට හානි වීම.

මගේ රිපෝට් එකේ අගය අසාමාන්‍ය නම් මම බය වෙන්න ඕනෙද?

සමහර වෙලාවට තාවකාලික රෝග තත්ත්වයක් නිසා හරි, ටෙස්ට් එකේ යම් දෝෂයක් නිසා හරි ප්‍රතිඵල වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ රිපෝට් එකේ අගය අසාමාන්‍ය නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි. ඒකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, යකඩ මට්ටම අඩු හෝ වැඩි කරන බොහෝ රෝග තත්ත්වයන් බෙහෙත් සහ ආහාර රටාවේ වෙනස්කම් වලින් හොඳින් පාලනය කරන්න පුළුවන් වීම. ඒ නිසා බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට උදව් කරන්න ඉන්නේ.

ෆෙරිටින්, Ferritin Test, යකඩ ඌනතාවය, iron deficiency, නීරක්තය, anemia, රුධිර පරීක්ෂණ, blood test, මහන්සිය