අපේ ඇඟේ කොහේහරි තැනක් කැපුනම, ටික වෙලාවකින් ලේ ගලන එක නිකන්ම වගේ නතර වෙනවා නේද? ඒක වෙන්නේ අපේ සිරුරේ තියෙන පුදුම සහගත ආරක්ෂක යාන්ත්රණයක් නිසා. මේ ක්රියාවලියේදී අපේ ලේ වල තියෙන ප්රෝටීනයක් වන "ෆයිබ්රිනොජන්" කියන සාධකය හරිම වැදගත් කාර්යභාරයක් කරනවා. සරලවම කිව්වොත්, මේ ෆයිබ්රිනොජන් කියන්නේ ලේ කැටියක් හදන්න උදව්වෙන "දැලක්" වගේ දෙයක්. හැබැයි සමහර අයට උපතින්ම මේ ෆයිබ්රිනොජන් ප්රෝටීනය ඇඟේ නිෂ්පාදනය වෙන්නේ ගොඩක් අඩුවෙන්. මේ තත්ත්වයට අපි කියනවා උපතින්ම ඇතිවන ෆයිබ්රිනොජන් ඌනතාවය (Congenital Fibrinogen Deficiency) කියලා. ඉතින් මේ වගේ කෙනෙක්ට පොඩි තුවාලයකින් උනත් ලේ ගැලීම නතර කරගන්න එක ලොකු අභියෝගයක් වෙනවා. අන්න ඒ වගේ අවස්ථා වලදී තමයි අපි මේ කතා කරන ෆයිබ්රිනොජන් සාන්ද්රණ එන්නත (Fibrinogen Concentrate) කියන විශේෂ ප්රතිකාරය ගැන හිතන්න ඕන වෙන්නේ.
හරියටම මොකක්ද මේ ෆයිබ්රිනොජන් එන්නත කියන්නේ?
හිතන්නකෝ, කෙනෙක්ගේ ඇඟේ ස්වභාවිකවම හැදෙන්න ඕන වැදගත් දෙයක් අඩුයි කියලා. එතකොට අපිට පුළුවන් ඒ දේ පිටතින් ලබා දෙන්න. ෆයිබ්රිනොජන් එන්නත කියන්නෙත් අන්න ඒ වගේ දෙයක්. මේක මිනිස් රුධිර ප්ලාස්මාවෙන් (human blood plasma) ඉතාමත්ම පිරිසිදු කරලා, වෛරස් වගේ දේවල් ඉවත් කරලා, සාන්ද්රණය කරලා හදන ඖෂධයක්.
මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි, ෆයිබ්රිනොජන් ඌනතාවය තියෙන කෙනෙක්ගේ සිරුරට අවශ්ය ෆයිබ්රිනොජන් ප්රමාණය ලබා දීලා, ලේ ගැලීම පාලනය කරන එක. උදාහරණයක් විදියට, මේ තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ට ශල්යකර්මයක් කරන්න වුනොත්, එහෙම නැත්නම් ලොකු තුවාලයක් වුනොත්, අධිකව ලේ ගිහින් ජීවිතයට අනතුරක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ මේ එන්නත හරහා අවම කරගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක සාමාන්ය උණට, කැස්සට දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක ලබා දෙන්නේ විශේෂිත රෝගී තත්ත්වයකට, ඒ කියන්නේ උපතින්ම ෆයිබ්රිනොජන් අඩු අයට ලේ ගැලීම පාලනය කරන්න විතරයි.
මේ බෙහෙත ලබා දෙන්නේ කොහොමද? ගෙදර තියාගන්න පුළුවන්ද?
කොහෙත්ම නෑ. මේ බෙහෙත ඔයාට ෆාමසියකින් අරගෙන ගෙදර ගිහින් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් එකක් නෙවෙයි. ෆයිබ්රිනොජන් සාන්ද්රණය කියන්නේ නහරයකට විදින (Intravenous or IV) එන්නතක්.
මේක ලබා දෙන්නේ අනිවාර්යයෙන්ම රෝහලක හෝ සායනයකදී, දොස්තර මහත්මයෙක්ගේ හෝ පුහුණු හෙද කාර්ය මණ්ඩලයකගේ සෘජු අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි. ප්රතිකාරය ලබා දෙන අතරතුර ඔයාගේ තත්ත්වය (රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දනය වගේ දේවල්) දිගටම නිරීක්ෂණය කරනවා. ඒ නිසා මේක ගෙදර ගබඩා කරලා තියාගැනීමක් ගැන ප්රශ්නයක් මතුවෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම, මේක ඔයාට විතරක් දෙන බෙහෙතක්. කිසිම හේතුවකට වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
ප්රතිකාරයට කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව කතා කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ කරුණු ගැන කියන්න ඕන:
- ලේ කැටි ගැසීමේ වෙනත් ප්රශ්න: ඔයාට මීට කලින් ශිරාවක හෝ ධමනියක ලේ කැටියක් හිරවෙලා (thrombosis) තියෙනවා නම් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දැනට පවතින ආසාදන: ඇඟේ මොනවා හරි ආසාදන තත්ත්වයක්, විශේෂයෙන්ම පැපොල (chickenpox) වගේ වෛරස් ආසාදනයක් තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝග: ඔයාට අක්මාව සම්බන්ධව යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මීට කලින් මේ ෆයිබ්රිනොජන් එන්නතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්, මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කිරීම අත්යවශ්යයි.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, ඔයාට මේ ප්රතිකාරය ලබා දෙනවද නැද්ද, ලබා දෙනවා නම් කොයි විදියටද කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි.
බලාපොරොත්තු විය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේ ප්රතිකාරයෙත් යම් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සුළු ඒවා උනත්, සමහර ඒවා ගැන නම් අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. පහළ වගුවෙන් මේ ගැන පැහැදිලිවම තේරුම් ගනිමු.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | බලාපොරොත්තු විය හැකි ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ |
|
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ |
|
වැදගත්: මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට අසාමාන්ය යමක් දැනුනොත්, ඒ ගැන වහාම ඔයාට ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරයාට හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයට දන්වන්න.
මිනිස් රුධිරයෙන් හදන නිසා අවදානමක් තියෙනවද?
මේක හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක්. ඔව්, මේ ඖෂධය නිෂ්පාදනය කරන්නේ නිරෝගී පුද්ගලයන්ගෙන් ලබාගන්නා රුධිර ප්ලාස්මාව යොදාගෙන. ඒ නිසා, ආසාදනයක් සම්ප්රේෂණය වීමේ ඉතාමත්ම කුඩා, න්යායාත්මක (theoretical) අවදානමක් තියෙනවා.
නමුත්, අපි තේරුම් ගන්න ඕන, මේ රුධිර ප්ලාස්මාව ඖෂධයක් බවට පත් කරද්දී ඉතාමත්ම දැඩි පිරිසිදු කිරීමේ සහ වෛරස් ඇතුළු විෂබීජ විනාශ කිරීමේ ක්රියාවලීන්ට (processing to kill most viruses and bacteria) ලක් කරනවා. මේ නිසා අවදානම තියෙන්නේ ඉතාමත්ම අවම මට්ටමක. ඔයාට ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ප්රතිකාරයේ වාසි සහ අවාසි (risks and benefits) ගැන ඔයාත් එක්ක පැහැදිලිව කතා කරයි. ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක් ඒ වෙලාවේ අහලා දැනගන්න.
බෙහෙත් වැඩියෙන් ශරීරගත වුනොත් (Overdosage)?
මේ ප්රතිකාරය රෝහල් පසුබිමක, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ ලබාදෙන නිසා, 'overdose' එකක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. එහෙම දෙයක් වුනොත්, වෛද්ය කණ්ඩායම ඒ මොහොතේදීම අවශ්ය පියවර ගනීවි. යම් විදියකින් වෙනත් ඖෂධයක් වැනි දෙයක් අධිමාත්රාවක් ගැනීම නිසා විෂවීමක් ගැන උපදෙස් අවශ්ය නම්, ඔබට කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre at the National Hospital) කතා කරන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ෆයිබ්රිනොජන් එන්නත (Fibrinogen Concentrate) කියන්නේ උපතින්ම ෆයිබ්රිනොජන් ඌනතාවය තියෙන අයට, ලේ ගැලීම පාලනය කරන්න දෙන විශේෂිත ප්රතිකාරයක්.
- මෙය ලබා දෙන්නේ රෝහලකදී, නහරයක් හරහා (IV) වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
- ප්රතිකාරයට කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය (විශේෂයෙන්ම අසාත්මිකතා, ලේ කැටි ගැසීමේ ප්රශ්න ගැන) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
- අසාත්මිකතාවක ලක්ෂණ, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
- මෙය මිනිස් රුධිරයෙන් හදන, ඉතා දැඩි ලෙස පිරිසිදු කරන ලද ඖෂධයක්. එහි ආරක්ෂාව සහ අවදානම් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබ සමග කතා කරනු ඇත.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න