අපේ ශරීරයේ විවිධ කොටස් ගැන කතා කරනකොට, සමහර වෙලාවට අපේ තන පුඩු වල හැඩය ගැන පොඩි හරි කුතුහලයක්, සමහරවිට මුත්රාටි බයක් වුණත් හිතට එන්න පුළුවන් නේද? විශේෂයෙන්ම තන පුඩු ටිකක් පැතලි වෙලා වගේ නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඇතුළට ගිලුන ස්වභාවයක් තියෙනවා නම් 'අනේ මේ මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක්ද?' කියලා හිතෙන එක සාමාන්‍යයි. ගොඩක් වෙලාවට මේක බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි ඉතින් හිතේ තියෙන සැකය දුරු කරගන්න එක හොඳයිනේ. අපි අද මේ ගැන විස්තර ටිකක් කතා කරමු, ඔයාට තේරෙන විදිහට, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
තන පුඩු වල සාමාන්ය ස්වභාවයන් මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, තන පුඩු ප්‍රධාන විදි තුනකට අපිට දකින්න පුළුවන්:
- ඉදිරියට නෙරා ආපු (Protruding) තන පුඩු: මේවා තමයි අපි බහුලව දකින්නේ. තන පුඩුව, එය වටේ තියෙන පියයුරු පටකයෙන් උඩට මතු වෙලා, නෙරලා තියෙනවා.
- පැතලි (Flat) තන පුඩු: මේ වර්ගයේ තන පුඩු, පියයුරුවේ සම මට්ටමටම තමයි පිහිටලා තියෙන්නෙ. හරියට සමතලා වගේ.
- ඇතුළට ගිලුණු (Inverted) තන පුඩු: මෙතනදි වෙන්නෙ තන පුඩුව එළියට නෙරලා තියෙනවා වෙනුවට, පියයුරුව ඇතුළට ඇදිලා, ගිලිලා වගේ තියෙන එක.
මේ කොයි විදිහේ තන පුඩු තිබුණත්, ගොඩක් වෙලාවට ඒවා නිරෝගී පියයුරක සාමාන්ය ලක්ෂණ විතරයි. හැබැයි, එකපාරටම තන පුඩුවල පාටේ හරි හැඩයේ හරි වෙනසක් දැක්කොත් නම්, ඒක යම්කිසි සෞඛ්‍ය ගැටලුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් දොස්තර කෙනෙක්ට කියන එක තමයි හොඳම දේ.
මතක තියාගන්න, ජනගහනයෙන් 10% ත් 20% ත් අතර ප්‍රමාණයකට පැතලි හෝ ඇතුළට ගිය තන පුඩු තියෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒ නිසා ඔයා තනියම නෙවෙයි!
ඇයි මෙහෙම තන පුඩු පැතලි වෙන්නෙ, ඇතුළට යන්නෙ?
මේකට හේතු ගණනාවක්ම තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්‍රධානම හේතු මොනවද කියලා:
- අම්මගෙ බඩේ ඉද්දිම වෙන දේවල් (Fetal development): ඔයා තවමත් මව්කුසේ කළලයක් විදිහට ඉන්න කාලෙදිම තමයි ඔයාගෙ තන පුඩු වර්ධනය වෙන්නෙ. සමහර වෙලාවට තන පුඩුවෙ පාදම පොඩි නිසා හරි, කිරි නාල (milk ducts) හරියට සම්පූර්ණයෙන් හැදිලා නැති නිසා හරි, උපතින්ම තන පුඩු පැතලි වෙන්න හරි ඇතුළට ගිලෙන්න හරි පුළුවන්.
- පියයුරුවලට වෙන තුවාල: සමහරවිට පියයුරුවලට වෙච්ච තුවාලයක් නිසා, පියයුරු සැත්කමකින් පස්සෙ ඇතිවෙන කැළලක් නිසා, එහෙමත් නැත්නම් සමහර වෙලාවට කිරි දෙනකොට වෙන පොඩි තුවාල නිසාත් තන පුඩු වල පටක වෙනස් වෙලා හැඩය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- ආසාදන (Infections): බැක්ටීරියා වගේ දේවල් තන පුඩුවට ඇතුල් වෙලා ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, විසර ගෙඩියක් (abscess) වගේ දෙයක් හැදුනොත්, එහෙම නැත්නම් කිරි නාල අවහිර වෙන (Mammary duct ectasia) වගේ තත්ත්වයක් ආවොත්, තන පුඩු පැතලි වෙන්න හරි ඇතුළට යන්න හරි පුළුවන්.
- වයසත් එක්ක පියයුරුවල වෙනස්කම්: අපි හැමෝම වයසට යනවනේ. ඉතින් වයසත් එක්ක අපේ ඇඟේ ගොඩක් දේවල් වෙනස් වෙනවා වගේම, පියයුරුවලත් වෙනස්කම් වෙනවා. විශේෂයෙන්ම ආර්තවහරණය (Menopause) ලංවෙනකොට, ඒ කියන්නේ මාස් ශුද්ධිය නතර වෙන්න කිට්ටු කාලෙදි, පියයුරුවල තියෙන කිරි නාල ටිකක් කොට වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ නිසාත් තන පුඩු ඇතුළට ගිලෙන්න හරි පැතලි වෙන්න හරි ඉඩ තියෙනවා.
- ගර්භණී කාලය: ගර්භණී කාලෙදි පියයුරු කිරි වලින් පිරෙනකොට, තන පුඩු ටිකක් පැතලි ස්වභාවයක් ගන්න පුළුවන්.
- පියයුරු කිරි වලින් පිරිලා ඉදිමීම (Breast engorgement): දරුවා ඉපදුනාට පස්සේ, පියයුරු එකපාරටම කිරි වලින් පිරීලා ඉදිමෙනකොට, තන පුඩු පැතලි වෙන්න හරි ඇතුළට ගිලෙන්න හරි පුළුවන්. මේ ඉදිමීම අඩු වුණාම සාමාන්‍යයෙන් මේ තත්ත්වයත් මගහැරිලා යනවා.
- පිළිකාමය නොවන පියයුරු රෝග (Benign breast disease): පියයුරුවල පිළිකාමය නොවන ගෙඩි ඇතිවෙන සමහර රෝග තත්ත්ව වලදී, පැතලි හෝ ඇතුළට ගිය තන පුඩු කියන්නේ සුලබ රෝග ලක්ෂණයක්.
- පියයුරුවේ පැජට් රෝගය (Paget’s disease of the breast): මේක හරිම දුර්ලභ පියයුරු පිළිකා වර්ගයක්. තන පුඩුවේ සමේ තමයි මේක හැදෙන්නෙ. සමහර වෙලාවට දදයක් (eczema) කියලා වරදවා තේරුම් ගන්නත් පුළුවන්. සමේ රෑෂ් එකක්, දැවිල්ලක්, එහෙමත් නැත්නම් තන පුඩුව පැතලි වීමක් හෝ ඇතුළට යාමක් මේකේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- පියයුරු පිළිකාව (Breast cancer): පියයුරුවේ පිළිකා ගෙඩියක් කිරි නාලයක් හරහා පැතිරෙනකොට, ඒකෙන් තන පුඩු පැතලි වෙන්න හරි ඇතුළට ගිලෙන්න හරි පුළුවන්.
හිසකෙස් ගැලවී යාම සඳහා ස්වභාවික විසඳුම්
ඇලොපීසියා සහ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නිසා හිසකෙස් අහිමි වූවන් සඳහා 100% ස්වභාවික හිසකෙස් විසඳුම්.
වැඩි විස්තර බලන්න →පැතලි හෝ ඇතුළට ගිය තන පුඩු පිළිකාවක ලකුණක්ද?
ගොඩක් වෙලාවට නම්, පැතලි හෝ ඇතුළට ගිය තන පුඩු පිළිකාවක ලකුණක් නෙවෙයි. ඒක තමයි මුලින්ම හිතට ගන්න ඕන. හැබැයි, ඔයාගේ තන පුඩුවේ පෙනුම එකපාරටම, හදිසියේ වෙනස් වුණොත්, ඒ කියන්නේ ඉස්සර එහෙම නැතුව දැන් එකපාරටම පැතලි වුණොත් හරි ඇතුළට ගියොත් හරි, අන්න ඒක නම් ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්. ඒක යම්කිසි රෝගයක, සමහරවිට පිළිකාවක වුණත්, ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්න.
පියයුරු පිළිකාවක් තියෙන කෙනෙක්ට, තන පුඩුව එකපාරටම පැතලි වෙනවා හරි ඇතුළට යනවා හරි දකින්න පුළුවන්. ඒත් එක්කම මේ වගේ වෙනත් ලක්ෂණත් තියෙන්න පුළුවන්:
- පියයුරුවේ හෝ කිහිල්ලේ ගෙඩියක් අහුවෙනවා.
- පියයුරුවේ හැඩයේ හෝ ප්‍රමාණයේ වෙනසක් (විශේෂයෙන්ම එක පියයුරක හෝ තන පුඩුවක විතරක් වෙනසක් පේනවා නම්).
- පියයුරුවේ සම, දොඩම් ලෙල්ලක වගේ ඇතුළට ගිලෙන ස්වභාවයක් පෙන්වනවා.
- තන පුඩුව අවට සම පොතු යනවා, කසනවා (Pruritus).
- තන පුඩුවෙන් ශ්‍රාවයක් පිටවෙනවා (කිරි නොවන).
- පියයුරුවේ වේදනාවක් තියෙනවා.
දොස්තර කෙනෙක් මේක පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ පැතලි හෝ ඇතුළට ගිය තන පුඩු ගැන බය වෙන්න දෙයක් තියෙනවද නැද්ද කියලා දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්න පුළුවන්. එයා මුලින්ම ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි (physical examination), මොනවාහරි ගෙඩි වගේ දේවල් අහුවෙනවද කියලා. ඊට අමතරව, වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් බැහැර කරන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා:
- මැමෝග්‍රෑම් (Mammogram)
- පියයුරු අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Breast ultrasound)
- එම්.ආර්.අයි. (MRI - magnetic resonance imaging)
- කුඩා කටුවකින් පටක කොටසක් අරන් පරීක්ෂා කිරීම (Needle biopsy) (පිළිකා සෛල තියෙනවද බලන්න)
මේකට මොනවද කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර?
පැතලි හෝ ඇතුළට ගිය තන පුඩු වලට හැමවෙලේම ප්‍රතිකාර ඕන වෙන්නෙ නෑ. හැබැයි යම්කිසි රෝග තත්ත්වයක් නිසා මේක වෙලා තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට ඔයාගෙ තන පුඩු වල පෙනුම ගැන හිතට අමාරුවක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ අවශ්‍යතාවය අනුව ගැළපෙන ප්‍රතිකාරයක් තෝරගන්න දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය උදව් කරයි.
ආසාදන වලට ප්‍රතිකාර
ආසාදනයක් නිසා තමයි තන පුඩු පැතලි වෙලා හරි ඇතුළට ගිහින් හරි තියෙන්නෙ නම්, දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) නියම කරයි. ඒ වගේම විසර ගෙඩි වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, ඒවායේ සැරව අයින් කරන්න හරි සැත්කමකින් ඉවත් කරන්න හරි පුළුවන්.
පැතලි/ඇතුළට ගිය තන පුඩු වලින් කිරි දෙන අම්මලාට උදව්
ඔව්, මේක ගොඩක් අම්මලාට තියෙන ප්රශ්නයක්. පැතලි හරි ඇතුළට ගිලුණු හරි තන පුඩු තියෙනකොට, බබාට කිරි බොන්න තන පුඩුව හරියට අල්ලගන්න (latch) ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, අලුතෙන් අම්මා කෙනෙක් වුණු නිමාලිගේ තන පුඩු ටිකක් පැතලියි. බබාට කිරි දෙන්න හදනකොට පොඩි එකාට හරියට අල්ලගන්න බැරුව අඬනවා. නිමාලිටත් දුකයි, කලබලයි. "මගේ දරුවට මට කිරි ටිකක්වත් දෙන්න බැරිද?" කියලා හිතෙනවා.
මුලදී ටිකක් අභියෝගාත්මක වුණත්, ඔයාට පැතලි හෝ ඇතුළට ගිය තන පුඩු වලින් වුණත් දරුවට කිරි දෙන්න පුළුවන්! ඔයාගේ තන පුඩු ටිකක් එළියට ගන්න උදව් වෙන, බබාට අල්ලගන්න ලේසි වෙන ක්‍රම කීපයක් තියෙනවා:
- හොෆ්මන් ක්‍රමය (Hoffman technique): මේකෙදි ඔයාගේ මහපට ඇඟිලි දෙක තන පුඩුව දෙපැත්තෙන් තියලා, සමට ටිකක් තද කරලා, ඇඟිලි දෙක දෙපැත්තට අදිනවා. එතකොට තන පුඩුව ටිකක් එළියට එන්න උදව් වෙනවා බබාට අල්ලගන්න ලේසි වෙන්න.
- අතින් උත්තේජනය කිරීම (Manual stimulation): තන පුඩු කියන්නෙත් උත්තේජනයට සංවේදී පටකයක්. ඔයාගෙ මහපට ඇඟිල්ලයි දබර ඇඟිල්ලයි පාවිච්චි කරලා තන පුඩුව වටේ හෙමින් රෝල් කරනවා වගේ කරන්න. එහෙම නැත්නම් සීතල දෙයක් (අයිස් කැටයක් වගේ රෙද්දක ඔතලා) තියන්න. මේ දේවල් වලින් තන පුඩුව එළියට එන්න උනන්දු කරවන්න පුළුවන්. පැත්තට හැරිලා බබාට කිරි දෙනකොට මේ ක්‍රමය තවත් සාර්ථක වෙන්න පුළුවන්. (මේ ඉරියව්වේදී ඔයයි බබයි මූණට මූණ බලන් ඇලවෙලා ඉන්නෙ. බබාගෙ කට ඔයාගෙ තන පුඩුව මට්ටමේ තියෙන්න ඕන.)
- උරාගන්නා උපකරණ (Suction device): ඇත්තටම ඔයාගෙ තන පුඩුව එළියට ගන්න හොඳම උපකරණය ඔයාගෙ බබාම තමයි. ඒත්, තන පුඩු එළියට ගන්න උදව් වෙන (inverted nipple correctors) වගේ උපකරණ හරි, කිරි දොවන මැෂිමක් (breast pump) හරි පාවිච්චි කරලා තන පුඩුව ටිකක් එළියට අදින්න පුළුවන්. මතක තියාගන්න, බබා තන පුඩුව විතරක් නෙවෙයි, තන පුඩුව වටේ තද පාට කොටස (areola) එක්කමයි කටට ගන්න ඕන. ඉතින් ගැඹුරට අල්ලගන්න (deeper latch) සැලැස්සුවොත් ගොඩක් වෙලාවට මේ ප්‍රශ්න විසඳෙනවා.
මේ ක්‍රම හරියන්නෙ නැත්නම්, කිරි දීම පිළිබඳ උපදේශකවරයෙක් (Lactation consultant) එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වටිනවා. එයාලා සමහරවිට නිපල් ෂීල්ඩ්ස් (Nipple shields) පාවිච්චි කරන්න කියයි. මේවා තුනී සිලිකන් වලින් හදපු ආවරණ. බබාට තන පුඩුව අල්ලගන්න උදව්වක් විදිහට මේවා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි නිපල් ෂීල්ඩ්ස් වල හොඳ නරක ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරන්න අමතක කරන්න එපා.
පිළිකාවක් නිසා නම් මොනවද කරන්නේ?
පියයුරු පිළිකාවක් නිසා තන පුඩු පැතලි වෙලා හරි ඇතුළට ගිහින් හරි තියෙනවා නම්, ඔයාව පිළිකා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Oncologist) වෙත යොමු කරයි. එතනදි ඔයාට ගැළපෙන ප්‍රතිකාර විකල්ප ගැන කතා කරයි. ඒ අතරට මේවා ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- ශල්‍යකර්ම (Surgery)
- කිමෝතෙරපි (Chemotherapy)
- විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation therapy)
- හෝමෝන ප්‍රතිකාර (Hormone therapy)
පෙනුම ලස්සන කරගන්න සැත්කම්
තන පුඩු විවිධාකාරයි, ඒ අතර පැතලි සහ ඇතුළට ගිය ඒවත් තියෙනවා. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි ඔයාට ඔයාගෙ තන පුඩු වල පෙනුම ගැන හිතට ලොකු අමාරුවක්, ලැජ්ජාවක් වගේ දෙයක් දැනෙනවා නම්, ඒවා තව ටිකක් නෙරලා එන විදිහට හදාගන්න ප්ලාස්ටික් සැත්කම් (Plastic surgery) ක්‍රම ගැනත් දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
ඇතුළට ගිය තන පුඩු ආයෙත් යථා තත්වෙට එනවද?
සාමාන්‍යයෙන් නම්, ඇතුළට ගිය තන පුඩු ඉබේම හොඳ වෙලා එළියට එන්නෙ නෑ. ඔයාට ඒවායේ පෙනුම ගැන ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, සැත්කම් විකල්ප ගැන දොස්තර එක්ක කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම්, හොෆ්මන් ක්‍රමය (Hoffmann technique) වගේ තන පුඩුව එළියට ගන්න පුරුදු කරන ක්‍රම ගැන අහන්න. ඔයාගෙ තන පුඩු ඇතුළට ගිහින් තියෙන්නෙ මොන හේතුවක් නිසාද, කොයි තරම් දුරට ඇතුළට ගිහිල්ලද කියන එක අනුව, කෙටි කාලීන සහ දිගු කාලීන විසඳුම් ගැන දොස්තර ඔයාට කියයි.
මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්ද?
ගොඩක් වෙලාවට මිනිස්සුන්ට පැතලි හෝ ඇතුළට ගිය තන පුඩු උපතින්ම තමයි ලැබෙන්නෙ. අන්න ඒ වගේ අවස්ථා වලදී නම්, ඒවා වළක්වගන්න අපිට කරන්න දෙයක් නෑ.
හැබැයි, දුම්පානය නොකර ඉන්න එකෙන් ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. පියයුරු පටක වල ඇතිවෙන නිදන්ගත ආසාදන තත්ත්වයක් වෙන (Periductal mastitis) කියන රෝගය තියෙන ගොඩක් අය දුම්කොළ නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන අය. මේ රෝග තත්ත්වයෙදි තන පුඩුව ඇතුළට යන එක ඇතුළු රෝග ලක්ෂණ කීපයක්ම පෙන්නුම් කරනවා.
පැතලි හරි ඇතුළට ගිය තන පුඩු වලින් කිරි දෙන්න ඇත්තටම පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්! පැතලි හෝ ඇතුළට ගිය තන පුඩු තිබුණත් දරුවට මව්කිරි දෙන්න සම්පූර්ණයෙන්ම පුළුවන්. ඔයාගෙ බබාට තන පුඩුව අල්ලගන්න ලේසි වෙන්න, තන පුඩු ටිකක් එළියට ගන්න ක්‍රම ගැන ඔයාගෙ දොස්තර ඔයාට කියලා දෙයි.
මේ වගේ අභියෝග වලට මුහුණ දෙනකොට හිතට කලකිරීමක්, දුකක් එන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් මතක තියාගන්න, ඔයාට උදව් කරන්න ඔයාගෙ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය, පවුල් සෞඛ්‍ය සේවිකාව හැමෝම ඉන්නවා.
දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනම වෙලාවල් මොනවද?
ඔයාගෙ පියයුරුවල, විශේෂයෙන්ම තන පුඩුවල, එකපාරටම වෙනසක් දැක්කොත්, උදාහරණයක් විදිහට තන පුඩුව ඇතුළට යනවා වගේ, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ට ඒ බව කියන්න ඕන. මේ වෙනස, ප්‍රතිකාර අවශ්ය වෙන යම්කිසි යටින් පවතින රෝගයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
තන පුඩු විදීමෙන් (Nipple Piercing) මේකට විසඳුමක් ලැබෙයිද?
සමහරු ඇතුළට ගිය තන පුඩු ටිකක් එළියට ගන්න උදව්වක් විදිහට තන පුඩු විදිනවා (Nipple piercing). ඒකෙදි අදහස තමයි, දාන ආභරණය නිසා තන පුඩුව නිතරම වගේ නෙරලා තියෙයි කියන එක.
හැබැයි මේක හැමෝටම හරියන දෙයක් නෙවෙයි කියන එක දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්. ඒ වගේම, මේකෙන් ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි. (ඒ විතරක් නෙවෙයි, වේදනාවකුත් තියෙන්න පුළුවන්). ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, තන පුඩු විදින එක සුදුසු නෑ. තන පුඩු විදින්න කලින්, ඒකේ අවදානම් සහ වාසි ගැන ඔයාගෙ දොස්තර එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම.
අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ
පැතලි හෝ ඇතුළට ගිය තන පුඩු තියෙනවා කියන්නේ ඔයාගෙ මොකක්හරි වැරැද්දක් තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි. ඇත්තටම, නිරෝගී තන පුඩු විවිධ හැඩ වලින් සහ ප්‍රමාණ වලින් එන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය දෙයක්.
හැබැයි, ඔයාට මේ තත්ත්වය හදාගන්න ඕන නම් – ඒක මව්කිරි දෙන්න හරි, ඔයාගෙ විශ්වාසය වැඩි කරගන්න හරි – ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඔයාටයි ඔයාගෙ විශේෂ අවශ්‍යතාවලටයි ගැළපෙනම ප්‍රතිකාරයක් හොයලා දෙන්න. වැදගත්ම දේ තමයි, හදිසි වෙනස්කමක් දැක්කොත් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක සහ මව්කිරි දීමේදී ගැටලුවක් ආවොත් උදව් ඉල්ලන්න පසුබට නොවීම. ඔයා තනියම නෙවෙයි, මේ හැමදේටම උදව් කරන්න වෛද්‍යවරු සහ සෞඛ්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය ඉන්නවා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.