ඔයා අම්මා කෙනෙක් වෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ ඇඳුමක පොඩි ලේ පැල්ලමක් දැක්කොත් කොච්චර නම් බය වෙයිද? ඇත්තටම ඒක හිතට ලොකු බරක්. ගොඩක් වෙලාවට ගර්භණී කාලෙදි, විශේෂයෙන්ම මුල් මාස ටිකේදී, යෝනි මාර්ගයෙන් පොඩ්ඩක් ලේ යන එක සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේක බරපතළ දෙයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඔයාගෙයි, බබාගෙයි සෞඛ්‍යය ගැන තහවුරු කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
මුල් මාස 3 ඇතුළත (පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ) ලේ යන එක
ගර්භණී කාලයේ මුල් සති 12 ඇතුළත කාන්තාවන් හතර දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට (25%) විතර යම් ප්‍රමාණයකින් ලේ යන එක දකින්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක බය වෙන්න කාරණාවක් නෙවෙයි. මෙහෙම ලේ ගිය ගොඩක් අම්මලා කිසිම ප්‍රශ්නයක් නැතුව නිරෝගී දරුවන් බිහි කරනවා.
සාමාන්‍යයෙන් පොඩ්ඩක් ලේ ගෑවෙන එක, නැත්නම් අපි spotting කියලා කියන තත්ත්වය එච්චර බරපතළ දෙයක් නෙවෙයි. ඒත් ඔයාගේ යට ඇඳුම (panty liner) හෝ පෑඩ් එකක් තෙත් වෙන්න තරම් තදට ලේ යනවා නම් ඒක සාමාන්ය දෙයක් නෙවෙයි. මුල් මාස තුනේදී මොන විදිහකින් හරි ලේ යනවා දැක්කොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් හේතුව හොයලා බලලා, ඔයාවයි බබාවයි ආරක්ෂා කරගන්න ඕන කරන උපදෙස් දෙන්න.
හරි, අපි දැන් බලමු මේ කාලේදී ලේ යන්න බලපාන ප්‍රධාන හේතු මොනවද කියලා.
| හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| කළලය තැන්පත් වීමේදී ලේ යාම (Implantation bleeding) | සංසේචනය වුණු බිත්තරය (කළලය) ගර්භාෂ බිත්තියේ ඇලවෙනකොට, ඒ කියන්නේ පිළිසිඳගෙන දවස් 6-12ක් ඇතුළත පොඩ්ඩක් ලේ යන්න පුළුවන්. සමහර අය මේක සාමාන්ය ඔසප් වීමක් කියලා වරදවා තේරුම් ගන්නවා. මේක පැය කීපයක ඉඳන් දවස් කීපයක් දක්වා ඉතාම සුළු වශයෙන් සිදුවෙන්න පුළුවන්. |
| ගබ්සා වීම (Miscarriage) | ගබ්සා වීම් වැඩියෙන්ම වෙන්නේ මුල් සති 12 ඇතුළත නිසා, මේ කාලෙදි ලේ යනකොට හැමෝටම ඇතිවෙන ලොකුම බය මේකයි. ඒත් ලේ ගිය හැම වෙලාවකම ගබ්සා වීමක් වෙන්නෙ නෑ. ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් (Ultrasound) බබාගේ හෘද ස්පන්දනය තියෙනවා කියලා තහවුරු වුණොත්, ගබ්සා වීමේ අවදානම අඩුයි. යටි බඩේ තද වේදනාව සහ යෝනි මාර්ගයෙන් මස් කැටි වගේ පිටවීමත් ගබ්සා වීමේ ලක්ෂණ. |
| අස්ථානගත ගැබ් ගැනීමක් (Ectopic pregnancy) | කළලය ගර්භාෂයෙන් පිට, සාමාන්‍යයෙන් පැලෝපීය නාලයක තැන්පත් වීමයි මේ. කළලය දිගටම එතන හැදුනොත්, නාලය පිපිරී මවගේ ජීවිතයට පවා අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්. මේක ටිකක් භයානක වුණත්, වෙන්නේ ගැබ් ගැනීම් 100කින් 2කට වගේ හරිම කලාතුරකින්. යටි බඩේ තද වේදනාව සහ ක්ලාන්ත ගතියත් මීටඅදාල ලක්ෂණ. |
| මිදි වැලක් වැනි ගැබ් ගැනීමක් (Molar pregnancy) | මේකත් හරිම දුර්ලභ තත්ත්වයක්. මෙතනදි වෙන්නේ බබෙක් වෙනුවට අසාමාන්‍ය පටකයක් ගර්භාෂය තුළ වර්ධනය වීමයි. දරුණු ඔක්කාරය සහ වමනය, බඩ ඉක්මනින් ලොකු වීම මීටඅදාල ලක්ෂණ. හරිම කලාතුරකින් මේ පටකය පිළිකාවක් වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. |
| වෙනත් හේතු | - ගැබ්ගෙල වෙනස්කම්: ගර්භණී කාලයේදී ගැබ්ගෙලට (cervix) වැඩිපුර ලේ ගලනවා. ලිංගිකව එක්වීමක් හෝ පැප් පරීක්ෂණයක් (Pap test) වගේ දෙයකින් පස්සේ පොඩ්ඩක් ලේ යන්න පුළුවන්. මේක බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. - ආසාදන: ගැබ්ගෙල, යෝනි මාර්ගය හෝ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (chlamydia, gonorrhea වගේ) නිසාත් ලේ යන්න පුළුවන්. මීට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍යයි. |
දෙවන සහ තුන්වන ත්‍රෛමාසික වලදී (මාස 4 සිට 9 දක්වා) ලේ යන එක
ගර්භණී කාලයේ අග භාගයේදී ලේ යන එක නම් ටිකක් බරපතළව සලකන්න ඕන දෙයක්. මොකද ඒකෙන් ඔයාට හෝ බබාට යම් ගැටලුවක් තියෙනවා කියලා සංඥා කරනවා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ කාලයේදී පොඩ්ඩක් හරි ලේ යනවා දැක්කොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
අමතක කරන්න එපා, ගර්භණී කාලයේ අග භාගයේදී වෙන ඕනෑම රුධිර වහනයක් වහාම වෛද්‍ය අවධානය යොමු කළ යුතු දෙයක්.
මේ කාලයේදී ලේ යන්න බලපාන හේතු කිහිපයක් මෙන්න.
| හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| වැදෑමහ පහතින් පිහිටීම (Placenta previa) | වැදෑමහ (placenta) ගර්භාෂයේ පහළින්, උපත් මාර්ගය සම්පූර්ණයෙන් හෝ කොටසක් වහගෙන පිහිටීමයි මේ. ගැබිණි මව්වරු 200කින් එක්කෙනෙක්ට වගේ තමයි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ. වේදනාවක් නැතුව ලේ යනවා නම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍යයි. |
| වැදෑමහ ගැලවී යාම (Placental abruption) | මේකෙදි වෙන්නේ, බබා ලැබෙන්න කලින් වැදෑමහ ගර්භාෂ බිත්තියෙන් ගැලවී යාමයි. ගැබ් ගැනීම් 100කින් 1කදී විතර මේක වෙන්න පුළුවන්. මේක මවටයි බබාටයි දෙන්නටම ගොඩක් භයානකයි. බඩේ වේදනාව, යෝනියෙන් ලේ කැටි පිටවීම, කොන්දෙ කැක්කුම මීටඅදාල ලක්ෂණ. |
| ගර්භාෂය පිපිරීම (Uterine rupture) | කලින් සිසේරියන් සැත්කමකට (C-section) භාජනය වෙලා තියෙනවා නම්, ඒ සැත්කම් කැළල ගර්භණී කාලයේදී ඉරී යන්න පුළුවන්. මේක හරිම දුර්ලභ නමුත් ජීවිතයට අනතුරුදායක තත්ත්වයක්. වහාම හදිසි සිසේරියන් සැත්කමක් කරන්න වෙනවා. බඩේ තද වේදනාව සහ තෙරපෙන ගතිය ලක්ෂණ වෙනවා. |
| කලින් දරු ප්‍රසූතිය ඇරඹීම (Premature labor) | සමහර වෙලාවට ලේ යන එක, ඔයාගේ ශරීරය බබා ලැබෙන්න සූදානම් වෙනවා කියන සංඥාවක් වෙන්න පුළුවන්. බබා ලැබෙන්න දවස් කීපයකට කලින් ගැබ්ගෙල වහගෙන තියෙන සෙම් පටලය (mucus plug) පොඩි ලේ ප්‍රමාණයක් එක්ක පිටවෙනවා. මේකට "bloody show" කියලත් කියනවා. හැබැයි මේක සති 37ට කලින් වුණොත්, ඒක නොමේරූ දරු උපතක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න. |
ලේ යනවා නම් ඔයා මොකද කරන්න ඕනෙ?
ගර්භණී කාලයේ ඕනෑම අවස්ථාවක ලේ යන එක ගැටලුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන් නිසා, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන එක.
ඊට අමතරව මේ දේවල් කරන්න:
- පෑඩ් එකක් පළඳින්න: එතකොට ඔයාට කොච්චර ලේ යනවාද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.
- ලේ වල ස්වභාවය සටහන් කරගන්න: රෝස පාටද, දුඹුරු පාටද, රතු පාටද? ලේ කැටි තියෙනවද? මේ වගේ දේවල් දොස්තර මහත්තයට කියන්න වැදගත්.
- මස් කැටි වගේ යමක් පිට වුණොත්: ඒක අරගෙන පරීක්ෂා කරන්න දොස්තර මහත්තයට දෙන්න.
- මේ දේවල් කරන්න එපා: ලේ යන වෙලාවට ටැම්පන් (tampon) පාවිච්චි කරන්නවත්, ලිංගිකව එකතු වෙන්නවත් එපා.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට හොඳට විවේක ගන්න, ව්‍යායාම සහ ගමන් බිමන් වලින් වළකින්න කියලා උපදෙස් දෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ වගේම ලේ යන්න හේතුව හරියටම හොයාගන්න ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් (ultrasound) කරන්නත් කියයි.
කවදද වහාම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕනෙ?
ඔයාට පහත සඳහන් ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක ගබ්සා වීමක් හෝ වෙනත් බරපතළ තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ ගිලන් රථයක් ගෙන්නගන්න.
| හදිසි අවස්ථා ලක්ෂණ - වහාම අවධානය යොමු කරන්න! | |
|---|---|
| 🔴 යටි බඩේ තදබල වේදනාවක් හෝ දරුණු ක්‍රෑම්ප්ස් (cramps) | |
| 🔴 වේදනාව ඇතුව හෝ නැතුව අධික ලෙස ලේ යාම (පැයකට දෙකකට සැරයක් පෑඩ් එක මාරු කරන්න වෙන තරම්) | |
| 🔴 යෝනි මාර්ගයෙන් මස් කැටි වැනි පටක පිටවීම | |
| 🔴 ක්ලාන්ත ගතිය හෝ සිහි නැති වීම | |
| 🔴 100.4 F (38 C) ට වඩා වැඩි උණ සහ/හෝ ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම | |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගර්භණී කාලයේ ලේ යන එක හැමවිටම බරපතළ ප්‍රශ්නයක ලකුණක් නෙවෙයි. විශේෂයෙන්ම මුල් කාලයේදී පොඩ්ඩක් ලේ ගෑවෙන එක (spotting) සාමාන්‍යයි.
- හැබැයි මොන හේතුවකට හරි ලේ යනවා දැක්කොත්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. ඒක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
- තදට ලේ යනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලයේ අග භාගයේදී, ඒක බරපතළ තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
- යටි බඩේ දරුණු වේදනාව, අධික රුධිර වහනය, ක්ලාන්ත ගතිය වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. ඒකෙන් ඔයාවයි, ඔයාගේ බබාවයි ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.