සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟේ ඇතිවෙන දිලීර ආසාදන (fungal infections) සාමාන්ය පෙති වලට සුව වෙන්නෙ නෑ නේද? සමහර විට හමේ, නියපොතුවල, මුඛයේ එහෙමත් නැත්නම් ශරීරය ඇතුළේම වුණත් මේ වගේ ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා නහරයකට දෙන එන්නතක් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ෆ්ලුකොනසෝල් (Fluconazole) කියන්නෙත් අන්න ඒ වගේ දරුණු දිලීර ආසාදන පාලනය කරන්න සහ සුව කරන්න දෙන බොහොම ප්රබල ඖෂධයක්. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙ ක්රියාකාරීත්වය, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ අතුරු ආබාධ ගැන කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ෆ්ලුකොනසෝල් (Fluconazole) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ෆ්ලුකොනසෝල් කියන්නේ දිලීර නාශක (antifungal) ගණයට අයිති බෙහෙතක්. මේකෙ ප්රධානම කාර්යය තමයි අපේ ශරීරයේ වර්ධනය වන දිලීර සෛල විනාශ කරන එක හෝ ඒවායේ වර්ධනය නවත්වන එක.
හිතන්නකෝ, මේක හරියට දිලීර කියන හතුරාට විතරක්ම ඉලක්ක කරලා ගහන විශේෂ ආයුධයක් වගේ. ඒ නිසා මේ බෙහෙතෙන් සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව, උණ, එහෙමත් නැත්නම් බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් නිසා හැදෙන වෙනත් ලෙඩ සුව කරන්න බෑ. ඒවට වෙනම ප්රතිකාර තියෙනවා.
සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත පෙති විදිහටත් තිබුණත්, ආසාදනය ටිකක් දරුණු නම් හෝ බෙහෙත ඉක්මනින් ශරීරයට අවශෝෂණය කරගන්න ඕන නම්, දොස්තර මහත්වරු නහරයකට දෙන එන්නතක් (injection) විදිහට මේක පාවිච්චි කරනවා.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔබට ෆ්ලුකොනසෝල් එන්නත දෙන්න කලින්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට ඔබේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් ලබා දෙන එක ඉතාම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- හදවතේ ගැස්මේ අසාමාන්යතා: ඔබට හදවතේ රිද්මයේ යම් අක්රමවත් බවක් (irregular heartbeat) තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග: ඔබට වකුගඩු සම්බන්ධව යම් රෝගී තත්ත්වයක් (kidney disease) තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝග: අක්මාව සම්බන්ධව යම් රෝගී තත්ත්වයක් (liver disease) තියෙනවා නම්.
- පොටෑසියම් මට්ටම අඩු වීම: ඔබේ රුධිරයේ පොටෑසියම් (potassium) මට්ටම අඩුයි කියලා කලින් හොයාගෙන තියෙනවා නම්.
- ආසාත්මිකතා (Allergies): ඔබට ෆ්ලුකොනසෝල් වලට හෝ වෙනත් දිලීර නාශක ඖෂධ වලට මීට කලින් ආසාත්මිකතාවයක්, ඒ කියන්නේ allergy එකක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්. ඒ වගේම වෙනත් ආහාර, බෙහෙත් වර්ග හෝ දේවලට ආසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔබ ගර්භණී නම් හෝ නුදුරේදීම බබෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔබ දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, දොස්තර මහත්තයා ඔබට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, නැත්නම් මාත්රාව වෙනස් කරන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරයි.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක නහරයකට විදින එන්නතක්. ඒ නිසා සාමාන්යයෙන් රෝහලක හෝ සායනයකදී තමයි මේ ප්රතිකාරය ලබා දෙන්නේ. හෙදියක් හෝ දොස්තර කෙනෙක් විසින් තමයි මේ එන්නත ඔබට ලබා දෙන්නේ.
හැබැයි, සමහර දුර්ලභ අවස්ථාවලදී, නිවසේදීම මේ එන්නත ලබාගන්න සිදුවුණොත්, ඒ සඳහා අවශ්ය පුහුණුව ඔබට රෝහලෙන් ලබා දේවි. එසේ වුණොත්, ලබාදෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව පමණක් ලබාගන්න.
පාවිච්චි කරපු කටු සහ සිරින්ජර් (needles and syringes) කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා විශේෂයෙන් වෙන්කරපු ආරක්ෂිත බඳුනකට (sharps container) පමණක් දාන්න. ඔබට එහෙම බඳුනක් නැත්නම්, ඒකක් ලබාගන්නා ආකාරය ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
අධිමාත්රාවක් (Overdose) ගත්තොත්?
ඔබට මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ශරීරගත වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre at the National Hospital) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක ප්රමාද කරන්න එපා.
Fluconazole එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
ෆ්ලුකොනසෝල් කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් එක්ක අන්තර්ක්රියා (interact) කරන්න, ඒ කියන්නේ ගැටෙන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔබ ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග (වෙනත් දොස්තරලා දීපු, ෆාමසියෙන් ගත්ත, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළුව) ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| මේ බෙහෙත් එක්ක නම් Fluconazole ගන්නම එපා! | |
| විවිධ ඖෂධ | Flibanserin, Lomitapide, Lonafarnib, Triazolam වැනි ඖෂධ. |
| හෘද ස්පන්දනයට බලපාන ඖෂධ | හදවතේ QT අන්තරය දිගු කරන (prolong the QT interval) වෙනත් ඕනෑම ඖෂධයක්. |
| මේ බෙහෙත් එක්කත් ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන් - දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| ප්රතිජීවක (Antibiotics) | Rifabutin, Rifampin වැනි. |
| HIV හෝ Hepatitis වලට දෙන බෙහෙත් | සමහර ප්රතිවෛරස ඖෂධ. |
| රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත් | සමහර වර්ග. |
| කොලෙස්ටරෝල් වලට දෙන බෙහෙත් | Atorvastatin, Lovastatin, Simvastatin වැනි. |
| දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත් | Glipizide, Glyburide වැනි. |
| වලිප්පුවට (Seizures) දෙන බෙහෙත් | Carbamazepine, Phenytoin වැනි. |
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් | Warfarin වැනි. |
| වේදනා නාශක | Ibuprofen, Naproxen වැනි NSAIDs සහ Fentanyl, Methadone වැනි මත්ද්රව්ය ගණයේ වේදනා නාශක. |
| වෙනත් ඖෂධ | Cyclosporine, Tacrolimus, Sirolimus, Prednisone, Theophylline, Vitamin A වැනි තවත් බොහෝ ඖෂධ. |
බෙහෙත ගන්නා විට ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ෆ්ලුකොනසෝල් වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, සුදුමැලි පාට මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| සමේ දරුණු ප්රතික්රියා | සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා). |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | වලිප්පුව (Seizures), උණ සමඟ කුද්දැටි ඉදිමීම, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ක්රියාකාරීත්වය අඩුවීමේ ලක්ෂණ (ඔක්කාරය, වමනය, කෑම අරුචිය, අධික තෙහෙට්ටුව, කරකැවිල්ල). |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
|
|
මත්පැන් ගැන විශේෂ අවවාදයක්!
මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මත්පැන් සහ ෆ්ලුකොනසෝල් එකතු වුණොත්, ඔයාගේ අක්මාවට (liver) සිදුවිය හැකි හානිය ඉතාම ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ප්රතිකාර ගන්නා කාලය තුළ මත්පැන් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න එක ඔබේම ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ෆ්ලුකොනසෝල් (Fluconazole) කියන්නේ දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන ප්රබල ඖෂධයක්. මේක වෛද්ය උපදෙස් මත පමණක් ලබාගත යුතුයි.
- ඔබට තිබෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා සියලුම වෙනත් ඖෂධ වර්ග ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ප්රතිකාර ගන්නා කාලය තුළ මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- හමේ පලු දැමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇස් කහ වීම, තද පැහැති මුත්රා වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණයි. කවදාවත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න