සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟේ දිලීර (fungus) හරි යීස්ට් (yeast) හරි ආසාදන හැදෙනවා නේද? මේවා ටිකක් කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ වගේ දිලීර ආසාදන තත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න දොස්තර මහත්වරු පාවිච්චි කරන විශේෂ බෙහෙතක් තමයි Flucytosine කියන්නේ. ඔයාටත් මේ බෙහෙත වෛද්‍යවරයෙක් නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට සහ ඉක්මන් සුවයට ගොඩක් වැදගත්. අපි මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
Flucytosine පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. ඒ නිසා, ඔයාට පහළ තියෙන තත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- ඔබට DPD deficiency කියන ජානමය තත්වය තියෙනවා නම්.
- කලින් ලේ වලට සම්බන්ධ රෝගාබාධ හැදිලා තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ ලේ වල රතු රුධිරානු, සුදු රුධිරානු හෝ පට්ටිකා ප්‍රමාණය අඩුයි කියලා (Low blood counts) පරීක්ෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා නම්.
- ලේ වල පොටෑසියම් (Potassium) මට්ටම අඩු වෙලා තියෙනවා නම්.
- මෑතකදී විකිරණ ප්‍රතිකාරයකට (radiation) භාජනය වුණා නම් හෝ දැනට ඒ ප්රතිකාර ලබමින් ඉන්නවා නම්.
- Flucytosine වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට (dyes) හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍යයකට (preservatives) හරි අසාත්මිකතාවක් (allergy) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිණියක් නම් හෝ නුදුරේදීම දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්.
- ඔබ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, නැත්නම් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරයි.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී මේ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ බෙහෙත ගිලින්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න උත්සහ කරන්න. මේකෙන් බෙහෙතේ කාර්යක්ෂමතාවය වැඩි වෙනවා.
- වෛද්‍යවරයා නියම කරපු සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්‍රමාණයම අවසන් කරන්න. ඔයාට ටිකක් සනීපයි වගේ දැනුණත්, ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න නම් බෙහෙත් ටික ඔක්කොම බීලා ඉවර කරන්නම ඕන. අතරමගදී නවත්තන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම්, ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ළමා රෝග පිළිබඳ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
හදිසියේවත් ඔයාට නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්රමාණයක් බිව්වා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒකෙන් ඒ අයට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල බීලා දාන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල මගහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කවදාවත් අමතක වුණු වේල පියවන්න කියලා බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග Flucytosine එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට cytarabine, ARA-C, cytosine arabinoside වගේ ඒවා.
ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න යනකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) ලැයිස්තුවක් අරන් යන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ බවත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන අතරතුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර වෛද්‍ය පරීක්ෂා කිරීම්: දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සුවවීමේ ප්‍රගතිය බලන්න නිතරම ඔයාව බලන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්. ඒ වෙලාවට හරියටම ගිහින් චෙක් කරගන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, තවත් වැඩි වෙනවා නම් හරි, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඉර එළියෙන් ආරක්ෂා වෙන්න: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ සම ඉර එළියට වෙනදාට වඩා සංවේදී වෙන්න පුළුවන් (photosensitivity). ඒ නිසා, පුළුවන් තරම් තද අව්වේ යන එකෙන් වළකින්න. එළියට යනවා නම්, ඇඟ හොඳින් ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න සහ හොඳ sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න. Sun lamps හරි tanning beds හරි පාවිච්චි කරන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
බෙහෙත් එක්ක ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Flucytosine වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| අක්මාවට හානි වීම (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පැහැති මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්‍රා, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ ගැන්වීම, අසාමාන්‍ය තෙහෙට්ටුව. |
| ලේ වල පොටෑසියම් මට්ටම අඩුවීම (Low potassium) | මාංශ පේශි වේදනාව හෝ තදවීම, අසාමාන්‍ය දුර්වලතාව, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්‍රමවත් වීම, මලබද්ධය. |
| රතු රුධිරානු ප්‍රමාණය අඩුවීම (Low red blood cell count) | අසාමාන්‍ය තෙහෙට්ටුව හෝ දුර්වලකම, කරකැවිල්ල, හිසරදය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම් | සමේ නිකරුණේ තැලීම් ඇතිවීම හෝ සුළු තුවාලයකින් වුණත් ලේ ගැලීම නතර නොවීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන දේවල් | |
|
|
බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ගබඩා කිරීම: බෙහෙත් ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න. සෙල්සියස් අංශක 25 (ෆැරන්හයිට් 77) ක සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වයේ තියන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු. කල් ඉකුත් වුණු (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඉවත් කිරීම: පාවිච්චි නොකරන හෝ කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් ඉවත් කරන්න හොඳම ක්‍රමය ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. සමහර වෙලාවට බෙහෙත් ආපහු භාරදෙන වැඩසටහන් තියෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් මත, බෙහෙත් කරල් ටික කන්ටේනරයෙන් ඉවත් කරලා, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස් හෝ පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, බෑග් එකක හොඳට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබේ වෛද්‍යවරයා නියම කළ සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්‍රමාණයම, නියමිත කාලය දක්වාම අනිවාර්යයෙන්ම ලබාගන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත් අතරමග නවත්වන්න එපා.
- ඔබට තිබෙන වෙනත් රෝගාබාධ, අසාත්මිකතා සහ ඔබ ලබාගන්නා සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කරන්න.
- සමේ පලු දැමීම, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ ගැලීම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් දුටුවොත් වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න.
- මෙම ඖෂධය ලබාගන්නා කාලය තුළ තද හිරු එළියට නිරාවරණය වීමෙන් වළකින්න සහ sunscreen එකක් භාවිත කරන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණක් නියම කරන ලද්දකි. කිසිවිටෙකත් එය අන් අය සමඟ බෙදා නොගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.