ඔයා toilet එකට ගියාම ඔයාගේ මුත්‍රාවලත් සුදු පාටට පෙන ගොඩක් එනවා දැකලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට මේක දැක්කම පොඩි බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට මේක සාමාන්‍ය, භයානක නොවන හේතුවක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, හැමදාම වගේ මේ විදියට පෙන සහිත මුත්‍රා යනවා නම්, ඒක අපේ ශරීරයේ යම්කිසි ගැටලුවක, විශේෂයෙන්ම වකුගඩු ආශ්‍රිත රෝගයක පෙර නිමිත්තක් වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඉතින්, අපි අද මේ 'පෙන සහිත මුත්‍රා' එහෙම නැත්නම් 'Foamy Urine' කියන මාතෘකාව ගැන ටිකක් ගැඹුරින් කතා කරමු.
වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය (eGFR)
ක්‍රියැටිනින් අගය මත පදනම්ව වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය මැනගන්න
මුලින්ම බලමු, ඇයි මුත්‍රාවල පෙන ඇතිවෙන්නේ කියලා
සරලවම කිව්වොත්, මුත්‍රා වල පෙන ඇතිවීම කියන්නේ ඔයා මුත්‍රා කරනකොට toilet bowl එකේ වතුර මතුපිට බුබුළු ගොඩක් එකතු වෙන එකටයි. මේකට විවිධ නම් කියනවා. සමහරු 'බුබුළු එන මුත්‍රා', 'frothy urine' වගේ නම් පාවිච්චි කරනවා.
ගොඩක් වෙලාවට මේක වෙන්නේ හරිම සරල හේතු නිසා. හිතන්නකෝ, ඔයාට හොඳටම මුත්‍රා බර හැදිලා තියෙන වෙලාවක ඔයා මුත්‍රා කරනවා කියලා. එතකොට මුත්‍රා පිටවෙන වේගය (force and speed) නිසා වතුරේ බුබුළු හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයා toilet cleaner එකක් පාවිච්චි කරලා ඒක හරියට හෝදලා නැත්නම්, ඒ රසායනික ද්‍රව්‍ය එක්ක මුත්‍රා එකතු වුණාමත් පෙන එන්න පුළුවන්. මේවා නම් පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න ඕන දේවල් නෙවෙයි.
හැබැයි, ඔයාට නිතරම වගේ මුත්‍රා එක්ක පෙන එනවා නම්, ඒ වගේම ඒ පෙන සබන් පෙන වගේ ගොඩක් ඝනව, සුදු පාටට තියෙනවා නම්, ඒක සාමාන්‍ය දෙයක් නෙවෙයි. ඒක ශරීරයේ යම් ගැටලුවක් ගැන අපිට දෙන සංඥාවක් වෙන්න පුළුවන්.
මුත්‍රා එක්ක පෙන එන්න බලපාන ප්‍රධාන හේතු මොනවද?
අපි මේ හේතු වර්ග දෙකකට බෙදලා බලමු. එකක් තමයි භයානක නොවන, සාමාන්‍ය හේතු. අනික තමයි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන රෝගී තත්ත්වයන්.
| හේතුව (Cause) | සරල පැහැදිලි කිරීමක් (Simple Explanation) |
|---|---|
| විජලනය (Dehydration) | ඇඟේ වතුර මදි වුණාම මුත්‍රා උකු වෙනවා. එතකොට මුත්‍රා වල සාන්ද්‍රණය වැඩි නිසා පෙන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ මුත්‍රා තද කහ පාටයි නම් සහ පෙන එනවා නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාට වතුර මදි කියන එකයි. හොඳට වතුර බිව්වම මේක හරියනවා. |
| මුත්‍රා පිටවෙන වේගය | මුත්‍රාශය පිරිලා තියෙන වෙලාවට වේගයෙන් මුත්‍රා පිටවෙන නිසා වතුරේ බුබුළු හැදෙන එක සාමාන්‍යයි. |
| මුත්‍රා වල ප්‍රෝටීන් (Proteinuria) | මෙන්න මේක තමයි අපි වැඩියෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන හේතුව. නිරෝගී වකුගඩු අපේ ලේ වල තියෙන ප්‍රෝටීන් පෙරලා ශරීරයේම තියාගන්නවා. හැබැයි වකුගඩු වලට හානියක් වුණාම, මේ පෙරණය (filter) හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ. එතකොට ප්‍රෝටීන් මුත්‍රා එක්ක පිටවෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ ප්‍රෝටීන් තමයි වතුරත් එක්ක එකතු වෙලා පෙන හදන්නේ. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney Disease) | කාලීන වකුගඩු රෝග තත්ත්වයේ (Chronic Kidney Disease - CKD) මුල් අවධියේ රෝග ලක්ෂණ වැඩිය පේන්නේ නෑ. හැබැයි මුත්‍රා වල පෙන ඒම කියන්නේ මුල් අවධියේ (උදා: Stage 2 CKD) පවා දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණයක්. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | කාලයක් තිස්සේ ලේ වල සීනි මට්ටම (blood sugar) පාලනය කරගත්තේ නැති වුණාම, ඒකෙන් වකුගඩු වලට හානි වෙනවා. ඒ නිසාත් මුත්‍රා වලට ප්‍රෝටීන් එකතු වෙලා පෙන එන්න පුළුවන්. |
| Retrograde Ejaculation | මේක පිරිමි අයට ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. ශුක්‍රාණු පිටතට නොගොස් මුත්‍රාශය දෙසට ආපස්සට ගමන් කිරීම නිසා මුත්‍රා එක්ක ශුක්‍රාණු මිශ්‍ර වෙලා පෙන සහිත මුත්‍රා පිටවෙන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් හේතු | ලූපස් (Lupus) වැනි ස්වයංප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග, ඇමයිලොයිඩෝසිස් (Amyloidosis) කියන ප්‍රෝටීන් විකෘතිතා රෝගයක්, සහ මුත්‍රා ආසාදන වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසාත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ මුත්‍රා වල පෙන එන්න හේතුව මොකක්ද කියන එක මත. ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවුණාම, මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගේ මුත්‍රා සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන එකයි (Urinalysis). ඒකෙන් මුත්‍රා වල ප්‍රෝටීන් තියෙනවද, වෙනත් ආසාදන තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.
- විජලනය (Dehydration) නම්: හොඳට වතුර බොන එක තමයි හොඳම ප්‍රතිකාරය. දවසට වතුර ලීටර් 2-3ක් වත් බොන්න උත්සාහ කරන්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes) නම්: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අනුව ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය කරගන්න ඕන. ඒකට බෙහෙත්, ඉන්සියුලින් (Insulin), ආහාර පාලනය සහ ව්‍යායාම අත්‍යවශ්‍යයි.
- වකුගඩු රෝග (Kidney Disease) නම්: වකුගඩු වලට තවදුරටත් හානි වෙන එක නවත්තගන්න එක තමයි ප්‍රධානම දේ. ඒකට රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම, වකුගඩු වලට හිතකර ආහාර රටාවක් අනුගමනය කිරීම සහ බර පාලනය කරගැනීම වැදගත් වෙනවා. රෝගය උත්සන්න වුණොත්, රුධිර කාන්දුකරණය (Dialysis) හෝ වකුගඩු බද්ධ කිරීමක් (Kidney Transplant) දක්වා යන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් හේතු නම්: Retrograde ejaculation, Lupus වගේ තත්ත්වයන්ට ඒ ඒ රෝගයට අදාළ විශේෂිත ප්‍රතිකාර තියෙනවා. ඒ හැමදෙයක්ම තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා.
කවදාද මම මේ ගැන දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න ඕන?
දවසක් දෙකක් මුත්‍රා වල පෙන දැක්කට බය වෙන්න එපා. හැබැයි, මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න. මේක කල් දාන්න එපා.
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අවස්ථා | |
|---|---|
| මුත්‍රා වල පෙන ඒම දින කිහිපයක් එක දිගට පැවතීම හෝ දවසින් දවස වැඩි වීම. | |
| අත්, පාද, වළලුකර හෝ මුහුණ ඉදිමීම (Edema). මේක වකුගඩු හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ කියන්න ප්‍රධාන ලක්ෂණයක්. | |
| හොඳට නිදාගත්තත් දැනෙන අසාමාන්‍ය වෙහෙසකර බව (Fatigue). | |
| ඔක්කාරය සහ වමනය. | |
| කෑම අරුචිය. | |
| මුත්‍රා වල වෙනත් වෙනස්කම්. උදාහරණයක් විදියට, මුත්‍රා වල පාට තද දුඹුරු/කළු වීම, බොර පාට වීම හෝ ලේ යෑම (Hematuria). | |
මුත්‍රා ගැන කතා කරන එක සමහර අයට ලැජ්ජා හිතෙන, අපහසු දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, මේක ඔයාගේ ශරීරය ඔයාට දෙන වැදගත් සංඥාවක්. ඒක නොසලකා හරින්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඔයාට දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වගේ රෝග තියෙනවා නම්, මේ වගේ ලක්ෂණ ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මුත්‍රා වල පෙන ඇතිවීම සමහර වෙලාවට විජලනය (වතුර මදිවීම) හෝ මුත්‍රා පිටවෙන වේගය වැනි සාමාන්‍ය හේතු නිසා වෙන්න පුළුවන්.
- නමුත්, පෙන ගතිය දිගටම පවතිනවා නම්, පෙන ප්‍රමාණය වැඩියි නම්, හෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ (ඉදිමීම, තද මහන්සිය) එක්ක එනවා නම්, ඒක බරපතල රෝගයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- මුත්‍රා වල පෙන ඇතිවීමට ප්‍රධානම වෛද්‍යමය හේතුව වෙන්නේ මුත්‍රා වල ප්‍රෝටීන් පිටවීමයි (Proteinuria). මෙය බොහෝවිට වකුගඩු වලට හානි වී ඇති බවට ලකුණකි.
- දියවැඩියාව සහ අධික රුධිර පීඩනය වකුගඩු රෝග වලට ප්‍රධාන හේතු වන නිසා, ඔබ එම රෝග වලින් පෙළෙන්නේ නම් මෙම ලක්ෂණය ගැන වඩාත් සැලකිලිමත් වන්න.
- කිසිම වෙලාවක මේ වගේ ලක්ෂණයක් නොසලකා හරින්න එපා. සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා උපදෙස් ලබාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.