අභිරහස් මරණයක් විසඳන වෛද්‍යවරයා: විශේෂඥ අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙක් (Forensic Pathologist) ගැන දැනගමු

විශේෂඥ අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙක් (Forensic Pathologist) කියන්නේ කාටද? සැක සහිත මරණයකදී ඔවුන් මරණයට හේතුව හොයන්නේ කොහොමද? පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණයක් (Autopsy) ගැන සහ ඔවුන්…

අභිරහස් මරණයක් විසඳන වෛද්‍යවරයා: විශේෂඥ අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙක් (Forensic Pathologist) ගැන දැනගමු

ඔයා TV එකේ අපරාධ පරීක්ෂණ කතා බලන කෙනෙක්ද? එහෙම නැත්නම් පත්තරේක යන අභිරහස් මරණයක් ගැන පුවතක් දැක්කම, "ඇත්තටම මොකක් වෙලාද මේ මරණය සිද්ධ වුණේ?" කියලා හිතන කෙනෙක්ද? ඔය වගේ වෙලාවකදී අපිට නිතරම ඇහෙන වචනයක් තමයි "අධිකරණ වෛද්‍යවරයා" කියන එක. හැබැයි අපි ගොඩක් දෙනෙක් දන්නේ නෑ කවුද මේ විශේෂඥ අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙක් (Forensic Pathologist) කියන්නේ, එයාලගේ කාර්යභාරය මොකක්ද කියලා. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ ඉතාම වැදගත් වෛද්‍ය ක්ෂේත්‍රය ගැන.

කවුද මේ 'විශේෂඥ අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙක්' කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, විශේෂඥ අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙක් කියන්නේ අනපේක්ෂිත, සැක සහිත, අස්වාභාවික හෝ ප්‍රචණ්ඩකාරී මරණයක් ගැන වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව පරීක්ෂණ පවත්වන දොස්තර කෙනෙක්. මේ අය තමයි මරණයට හේතුව, මරණය සිදුවූ ආකාරය සහ ඒ හා සම්බන්ධ වැදගත් වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක සාක්ෂි හොයන්නේ.

ඔවුන් මේ කාර්යය කරන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන්ම පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණයක්, ඒ කියන්නේ (Autopsy) එකක් පවත්වලා. ඒ කියන්නේ මියගිය කෙනෙකුගේ සිරුර වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව පරීක්ෂා කරලා බලන එක. මේ අයගේ වැඩකටයුතු වෛද්‍ය විද්‍යාවට වගේම නීතියටත් ගොඩක් සමීපව සම්බන්ධයි.

"Pathology" කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී රෝග නිර්ණය කරන්න හෝ අධිකරණ කටයුතු සඳහා ශරීර පටක සාම්පල රසායනාගාරයේදී පරීක්ෂා කරන අංශයට. "Forensic" කියන වචනයේ තේරුම "අපරාධ විසඳීම සඳහා විද්‍යාත්මක ක්‍රමවේද හා සම්බන්ධ" කියන එක. හැබැයි මේ නම තිබුණට, අධිකරණ වෛද්‍යවරුන් පරීක්ෂා කරන හැම මරණයක්ම අපරාධයක් වෙන්න අවශ්‍ය නෑ. සමහර වෙලාවට ඒක හදිසි අනතුරක් හෝ හඳුනා නොගත් රෝගී තත්ත්වයක් වෙන්නත් පුළුවන්.

මේ වෛද්‍යවරුන්ගේ විශේෂඥ දැනුම තියෙන ක්ෂේත්‍ර මොනවද?

අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙක් කියන්නේ සාමාන්‍ය දොස්තර කෙනෙක්ට වඩා ගොඩක් එහා ගිය විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු කෙනෙක්. ඔවුන්ගේ දැනුම ක්ෂේත්‍ර කිහිපයක් පුරාම පැතිරිලා තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

විශේෂඥ ක්ෂේත්‍රය (Specialized Field) සරලව පැහැදිලි කිරීමක්
විෂ විද්‍යාව (Toxicology) මේක තමයි විෂ වර්ග, ඒවා ශරීරයට බලපාන හැටි සහ ඒවා හඳුනාගන්නා ආකාරය ගැන අධ්‍යයනය කරන විද්‍යාව. උදාහරණ විදියට, කාබන් මොනොක්සයිඩ් (Carbon Monoxide) වගේ වායුවක් ශරීරගත වීම, සර්පයෙක් හෝ කෘමියෙක් දෂ්ට කිරීම, මත්ද්‍රව්‍ය (Opioids) හෝ මත්පැන් (Alcohol) අධිකව ගැනීම වගේ දේවල් නිසා වෙන මරණ ගැන හොයන්නේ මේ හරහා. ලංකාවෙදි නම් කෘෂි රසායන වගේ දේවල් නිසා වෙන මරණත් මේ යටතට එනවා. යම් කෙනෙකුට විෂවීමක් ගැන සැකයක් ආවොත්, ඒ ගැන තොරතුරු දැනගන්න ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න පුළුවන්.
ගිනි අවි සහ උණ්ඩ පිළිබඳ විද්‍යාව (Ballistics) මේකෙදි අධ්‍යයනය කරන්නේ උණ්ඩ වැනි ප්‍රක්ෂේපන ඒකක වල චලිතය සහ ඒවායින් සිදුවන බලපෑම ගැන. වෙඩි වැදීමකින් මරණයක් වුණාම, උණ්ඩය ශරීරයට ඇතුළු වෙලා තියෙන්නේ කොහොමද, ඒකෙන් වෙලා තියෙන හානිය මොකක්ද වගේ දේවල් හරියටම හොයාගන්න මේ දැනුම අත්‍යවශ්‍යයි.
සූක්ෂ්ම සාක්ෂි (Trace Evidence) දෙදෙනෙක් හෝ වස්තූන් දෙකක් ගැටුණාම ඉතිරි වෙන ඉතාම කුඩා දේවල් තමයි මේ. උදාහරණ විදියට, ඇඳුමක නූල් කැබැල්ලක්, ශරීර තරල, වෙඩි බෙහෙත් කුඩු, හිසකෙස්, ඇඟිලි සලකුණු වගේ දේවල්. මේවා පියවි ඇහැට නොපෙනුනත්, මරණයට හේතුව හොයාගන්න ලොකු සාක්ෂි වෙන්න පුළුවන්.
සෙවල විද්‍යාව (Serology) මේකෙදි කරන්නේ රුධිරය සහ අනෙකුත් ශරීර තරල ගැන අධ්‍යයනය කරන එක. අධිකරණ වෛද්‍යවරු මේ සාම්පල අන්වීක්ෂයකින් බලනවා හෝ විවිධ යන්ත්‍ර භාවිතා කරලා පරීක්ෂණ කරනවා. මේ හරහා මියගිය පුද්ගලයාගේ රුධිර ගණය, යම් රෝග තත්ත්වයන් තිබුණාද වගේ ගොඩක් දේවල් හොයාගන්න පුළුවන්.
DNA තාක්ෂණය DNA කියන්නේ අපේ ජානමය තොරතුරු. අධිකරණ වෛද්‍යවරු මේ තාක්ෂණය පාවිච්චි කරනවා. උදාහරණයක් විදියට, අපරාධ ස්ථානයෙන් හමුවුණු DNA සාම්පලයක් සැකකරුවෙකුගේ DNA එක්ක සසඳලා බලන්න, එහෙමත් නැත්නම් හඳුනාගන්න බැරි මළ සිරුරක අනන්‍යතාවය තහවුරු කරගන්න මේක පාවිච්චි කරනවා.

අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙක් හරියටම කරන්නේ මොන වගේ දේවල්ද?

අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙකුගේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි, අනපේක්ෂිත හෝ ප්‍රචණ්ඩකාරී මරණයකදී ඒ මරණයට හේතුව (mechanism), මරණය සිදුවූ වෙලාව (time) සහ මරණය සිදුවූ ආකාරය (manner of death) හරියටම තීරණය කරන එක. මරණය සිදුවූ ආකාරය කියන්නේ ඒක මිනීමැරුමක්ද `(Homicide)`, සියදිවි නසාගැනීමක්ද `(Suicide)`, හදිසි අනතුරක්ද `(Accidental)`, ස්වභාවික හේතුවක් නිසා වුණාද `(Natural)` එහෙම නැත්නම් නිශ්චිතවම කියන්න බැරිද `(Undetermined)` කියන එකයි.

මේ දේවල් හොයාගන්න, අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙක් මේ පියවර අනුගමනය කරනවා:

  • මළ සිරුරේ අනන්‍යතාවය තහවුරු කිරීම: මුලින්ම කරන්නේ මියගිය පුද්ගලයා කවුද කියලා තහවුරු කරන එක. ඒකට අවශ්‍ය තොරතුරු එකතු කරනවා.
  • මියගිය පුද්ගලයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය අධ්‍යයනය කිරීම: මියගිය කෙනාට කලින් තිබුණු ලෙඩ රෝග, ගත්ත බෙහෙත් වගේ දේවල් ගැන හොයලා බලනවා. සමහරවිට මරණයට හේතුව එතන සැඟවිලා තියෙන්න පුළුවන්.
  • අපරාධ ස්ථානයේ සාක්ෂි ඇගයීම: මරණය අපරාධයක් කියලා සැක නම්, අපරාධ ස්ථානයේ තියෙන සාක්ෂි සහ මරණය අතර සම්බන්ධය ගැන පොලීසියත් එක්ක එකතු වෙලා හොයලා බලනවා.
  • පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණය (Autopsy) පැවැත්වීම: මේක තමයි එයාලගේ ප්‍රධානම කාර්යය. මෙහිදී සිරුරේ බාහිරව සහ අභ්‍යන්තරව තුවාල හෝ රෝගී තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා ඉතාම පරෙස්සමින් පරීක්ෂා කරනවා. හමුවෙන හැම දෙයක්ම වාර්තා කරගන්නවා, මොකද මේවා පස්සේ උසාවියේ නඩු විභාගයකදී ඉතාම වැදගත් සාක්ෂි වෙන නිසා.
  • සූක්ෂ්ම සාක්ෂි එකතු කර විශ්ලේෂණය කිරීම: සිරුරෙන් හමුවන හිසකෙස්, නූල් කැබලි, සමට යටින් හමුවෙන කුඩා දේවල් වගේ සූක්ෂ්ම සාක්ෂි එකතු කරලා ඒවා රසායනාගාරයේදී පරීක්ෂා කරනවා.

මේ සියලු පරීක්ෂණ ඉවර වුණාට පස්සේ, අධිකරණ වෛද්‍යවරයා මරණයට හේතුව, සිදුවූ වෙලාව සහ ආකාරය පැහැදිලි කරලා සම්පූර්ණ ලිඛිත වාර්තාවක් සකස් කරනවා. අවශ්‍ය වුණොත්, උසාවියේදී විශේෂඥ සාක්ෂිකරුවෙක් විදියට මේ කරුණු ගැන සාක්ෂි දෙන්නත් ඔවුන්ට සිද්ධ වෙනවා.

මරණ පරීක්ෂණ වලට අමතරව, ලිංගික අතවර හෝ ශාරීරික හිංසනයට ලක්වුණු ජීවත්ව ඉන්න පුද්ගලයන්ව පරීක්ෂා කරන්නත් සමහර වෙලාවට අධිකරණ වෛද්‍යවරුන් සම්බන්ධ වෙනවා.

Forensic Pathologist, Coroner සහ Medical Examiner අතර වෙනස මොකක්ද?

මේ නම් තුනම අපිට ඇහුණත්, ඒවයේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා. ලංකාවේ ව්‍යවහාරයේදී මේවා වෙනස් විදියට 쓰ෙන්න පුළුවන්.

  • Forensic Pathologist (විශේෂඥ අධිකරණ වෛද්‍යවරයා): මේ කියන්නේ අපි මේ කතා කරපු වෛද්‍ය විශේෂඥතාවය. මේක දොස්තර කෙනෙක්ට ලැබෙන වෛද්‍ය උපාධියක් සහ පුහුණුවක්.
  • Medical Examiner: සාමාන්‍යයෙන් මේක රජයේ ආයතනයක (උදා: අධිකරණ වෛද්‍ය නිලධාරී කාර්යාලය - JMO office) සේවය කරන විශේෂඥ අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙකුට ලැබෙන රැකියාවේ තනතුරු නාමය. ඒ කියන්නේ කෙනෙක් එකම වෙලාවේ Forensic Pathologist සහ Medical Examiner කෙනෙක් වෙන්න පුළුවන්.
  • Coroner (හදිසි මරණ පරීක්ෂක): මේක පත්කරන ලද හෝ තෝරාගත් රාජ්‍ය නිලධාරියෙක්. ප්‍රධාන කාර්යය තමයි මරණයට හේතුව සහතික කිරීම. ගොඩක් රටවල් වල Coroner කියන්නේ දොස්තර කෙනෙක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔවුන් අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක එකතු වෙලා තමයි වැඩ කරන්නේ. ලංකාවේ නම් හදිසි මරණ පරීක්ෂකවරු මේ කාර්යය සිදුකරනවා.

කොහොමද විශේෂඥ අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙක් වෙන්නේ?

මේක බොහොම දීර්ඝ සහ කැපවීමක් අවශ්‍ය කරන ගමනක්. විශේෂඥ අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙක් වෙන්න නම් මේ අධ්‍යාපන කඩඉම් පහු කරන්න ඕන:

1. උසස් පෙළ: මුලින්ම විශ්වවිද්‍යාලයේ වෛද්‍ය පීඨයට ඇතුළත් වෙන්න සුදුසුකම් ලබන්න ඕන.

2. වෛද්‍ය උපාධිය: අවුරුදු 5-6ක් වෛද්‍ය විද්‍යාලයේ ඉගෙනගෙන MBBS වගේ වෛද්‍ය උපාධියක් ලබාගන්න ඕන.

3. සීමාවාසික පුහුණුව: උපාධියෙන් පස්සේ අවුරුද්දක සීමාවාසික පුහුණුවක් (Internship) සම්පූර්ණ කරන්න ඕන.

4. පශ්චාත් උපාධි පුහුණුව: ඊට පස්සේ තමයි Pathology කියන ක්ෂේත්‍රයෙන් විශේෂඥ දැනුම ලබාගන්න පශ්චාත් උපාධි පුහුණුවක් හදාරන්න ඕන.

5. විශේෂඥ පුහුණුව: ඒ පුහුණුවෙන් පස්සේ Forensic Pathology කියන උප-විශේෂඥ ක්ෂේත්‍රය යටතේ තවත් විශේෂ පුහුණුවක් ලබන්න ඕන.

මේ හැමදේම එක්ක, දක්ෂ විශේෂඥ අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙක් වෙන්න සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 12-14 ක් විතර කල් යනවා. මේකෙන් පේනවා නේද මේක කොයිතරම් කැපවීමකින් කරන්න ඕන දෙයක්ද කියලා.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • විශේෂඥ අධිකරණ වෛද්‍යවරයෙක් (Forensic Pathologist) කියන්නේ සැක සහිත, අනපේක්ෂිත හෝ ප්‍රචණ්ඩකාරී මරණ ගැන වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව පරීක්ෂණ කරන දොස්තර කෙනෙක්.
  • ඔවුන්ගේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණයක් (Autopsy) කරලා මරණයට හේතුව, සිදුවූ ආකාරය සහ වෙලාව නිවැරදිව හොයාගන්න එක.
  • ඔවුන් පරීක්ෂා කරන හැම මරණයක්ම අපරාධයක් වෙන්න අවශ්‍ය නැහැ; ඒවා හදිසි අනතුරු හෝ ස්වභාවික හේතු නිසාත් වෙන්න පුළුවන්.
  • මේ ක්ෂේත්‍රයේ ප්‍රවීණයෙක් වෙන්න වෛද්‍ය උපාධියට අමතරව වසර ගණනාවක විශේෂ පුහුණුවක් අවශ්‍ය වෙනවා.
  • ඔවුන්ගේ සොයාගැනීම්, නීතිය ක්‍රියාත්මක කිරීමට සහ යුක්තිය ඉටු කිරීමට අතිශයින්ම වැදගත් වෙනවා.

විශේෂඥ අධිකරණ වෛද්‍යවරයා, Forensic Pathologist, පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණය, Autopsy, මරණයට හේතුව, අධිකරණ වෛද්‍ය විද්‍යාව, සැක සහිත මරණ

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 5 + 9 =