ඔයාට හරි, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි අසාත්මිකතාවක්, ඒ කියන්නේ Allergy එකක් තියෙනවද? එහෙම වෙලාවට දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරද්දී, එහෙමත් නැත්නම් අන්තර්ජාලයේ මේ ගැන හොයද්දී සමහර වචන ඇහිලා ඇති නේද? Allergen, Histamine, Anaphylaxis, corticosteroid... මේ වගේ වචන ඇහුවම සමහරවිට හිතට පොඩි බයක්, හරිම අවුලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ‘මේ මොනවද මේ කියන්නේ?’ කියලා හිතෙනවා ඇති. ඉතින්, අන්න ඒ නිසාම, අපි අද මේ Allergy සම්බන්ධව නිතරම කතාබහට ලක්වෙන වචන ටිකක සරල තේරුම ගැන කතා කරමු. හරියටම යාළුවෙක්ට පැහැදිලි කරලා දෙනවා වගේ, බොහොම සරලව.
මුල ඉඳන්ම පටන් ගමු: මොකක්ද මේ අසාත්මිකතාවක් (Allergy) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, අසාත්මිකතාවක් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය, ඒ කියන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune System), ඇත්තටම හානිකර නැති දෙයකට විරුද්ධව ඕනවට වඩා ප්රතිචාර දක්වන එකටයි. හිතන්නකෝ අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කියන්නේ රටක් ආරක්ෂා කරන හමුදාවක් වගේ කියලා. මේ හමුදාවේ වැඩේ තමයි ඇඟට ඇතුල්වෙන නරක විෂබීජ, වෛරස් එක්ක සටන් කරලා අපිව ලෙඩ රෝග වලින් බේරගන්න එක.
හැබැයි සමහර වෙලාවට, මේ හමුදාව ටිකක් කලබල වෙනවා. සාමාන්යයෙන් අපිට කිසිම කරදරයක් නැති දූවිලි, පරාග, සමහර කෑම වර්ග වගේ දේවල් ඇඟට ඇතුල් වුණාම, ‘මෙන්න භයානක සතුරෙක් ආවා!’ කියලා හිතලා, ඒකට විරුද්ධව ලොකු සටනක් පටන් ගන්නවා. අන්න ඒ අනවශ්ය සටනේ ප්රතිඵලයක් විදියට තමයි අපිට අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ එන්නේ.
මේකට සම්බන්ධ ප්රධාන චරිත කවුද?
- Allergen (අසාත්මිකකාරකය): මේ තමයි අර කතාවේ ඉන්න ‘වැරදීමකින් සතුරෙක් කියලා හිතන’ සාමාන්ය සාධකය. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ඇඟේ අසාත්මිකතාවක් ඇති කරවන දේ. මේවා පරාග, දූවිලි, සත්තුන්ගේ ලෝම, පුස්, සමහර කෑම වර්ග හෝ බෙහෙත් වර්ග වෙන්න පුළුවන්.
- Antibodies (ප්රතිදේහ): ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අර අසාත්මිකකාරකය (Allergen) දැක්ක ගමන්, ඒකට විරුද්ධව සටන් කරන්න හදන විශේෂ ප්රෝටීන තමයි මේ.
- Mast Cell (මාස්ට් සෛල): මේ අපේ සම, නහය, පෙනහළු වගේ තැන්වල ඉන්න විශේෂ සෛල වර්ගයක්. අර ප්රතිදේහ ඇවිත් මේ සෛල වලට කිව්වම ‘සතුරෙක් ඇවිත්’ කියලා, මේ සෛල පුපුරලා රසායනික ද්රව්යයක් නිදහස් කරනවා.
- Histamine (හිස්ටමින්): අන්න අර මාස්ට් සෛල වලින් නිදහස් කරන ප්රධාන රසායනිකය තමයි මේ. ඔයාට ඇඟ කසන, නහයෙන් සොටු දියර එන, ඇස් රතු වෙන, හම රතු පාට පලු දාන වගේ ලක්ෂණ බොහොමයක් ඇති කරන්නේ මේ හිස්ටමින් කියන රසායනිකය නිසා.
ඉතින් තේරුණාද සිද්ධිය? අසාත්මිකකාරකයක් (Allergen) ඇඟට එනවා -> ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කලබල වෙනවා -> මාස්ට් සෛල වලින් හිස්ටමින් (Histamine) නිදහස් කරනවා -> ඔයාට අසාත්මිකතා ලක්ෂණ මතු වෙනවා.
අසාත්මිකතා නිසා ඇතිවෙන ප්රධාන තත්ත්වයන් මොනවද?
අසාත්මිකතාවක් විවිධ විදියට එළියට එන්න පුළුවන්. සමහර අයට නහයට, සමහර අයට පෙනහළු වලට, තවත් අයට සමට තමයි බලපාන්නේ. අපි බලමු නිතර දකින තත්ත්වයන් මොනවද කියලා.
| අසාත්මිකතා තත්ත්වය | සරලව කිව්වොත්... |
|---|---|
| Allergic Rhinitis (Hay Fever) | මේකට තමයි අපි ‘පීනස’ කියලත් කියන්නේ. නිතර කිවිසුම් යනවා, නහයෙන් වතුර වගේ සොටු දියර ගලනවා, නහය හිරවෙනවා, ඇස්-නහය-උගුර කසනවා. ගස්වල පරාග (Pollen), දූවිලි කීඩෑවන් (Dust mites) වගේ දේවල් නිසා මේක බහුලව හැදෙනවා. |
| Asthma (ඇදුම) | මේකෙදි වෙන්නේ පෙනහළු වලට වාතය ගෙනියන ශ්වාසනාලිකා ඉදිමිලා, පටු වෙන එක. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ හිර ගතිය, මහන්සි වෙද්දී එන කැස්ස, හුස්ම ගද්දී ‘සී...’ ගාන සද්දයක් එන එක ප්රධාන ලක්ෂණ. |
| Urticaria (Hives) | අපි ‘කබර’ කියලා කියන්නේ මේකට. සමේ එකපාරටම රතු වෙලා, ඉදිමුණු, හොඳටම කසන පලු මතු වෙනවා. මේවා විනාඩි ගාණකින්, පැය කීපයකින් මගහැරිලා යන්නත් පුළුවන්, ආයෙත් එන්නත් පුළුවන්. |
| Eczema (Atopic Dermatitis) | මේක සමේ ඇතිවෙන නිදන්ගත (Chronic) තත්ත්වයක්. සම වියළිලා, රතු වෙලා, පැලිලා, හොඳටම කසනවා. සමහර වෙලාවට වතුර වගේ දියරයක් ගලන පොතු කබර හැදෙනවා. අසාත්මිකතා තියෙන අය අතරේ මේක බහුලයි. |
| Anaphylaxis (ඇනෆිලැක්සිස්) | මේක තමයි අසාත්මිකතාවක භයානකම සහ දරුණුම අවස්ථාව. මේක ජීවිතයට තර්ජනයක්. හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා, උගුර-දිව ඉදිමෙනවා, රුධිර පීඩනය එකපාරටම පහළ බහිනවා, සිහිය නැති වෙන්නත් පුළුවන්. මේක හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය තත්ත්වයක්. එවැනි ලක්ෂණ පහළ වුවහොත් වහාම රෝගියාව රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) රැගෙන යා යුතුයි. |
දොස්තර මහත්තයා කොහොමද Allergy එකක් හොයාගන්නේ?
ඔයාට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා කියලා සැක නම්, දොස්තර මහත්තයෙක් මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳට විස්තර අහයි. ඊට පස්සේ, අසාත්මිකතාවට හේතුව හරියටම හොයාගන්න සමහර පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්.
- Skin Prick Test: මේකෙදි කරන්නේ, ඔයාට අසාත්මිකයි කියලා හිතන දේවල් වලින් හදපු දියර බිංදු කීපයක් ඔයාගේ අතේ සම මත තියලා, පුංචි කටුවකින් යන්තම් සූරන එක. විනාඩි 15-20ක් ඇතුළත ඒ තැන් වලින් එකක් හරි රතු වෙලා, මදුරුවෙක් කෑවා වගේ පලුවක් ආවොත්, ඒ කියන්නේ ඔයා ඒ දේට අසාත්මිකයි.
- Blood Tests (RAST/ELISA): සමහර වෙලාවට ලේ සාම්පලයක් අරගෙන, යම් අසාත්මිකකාරකයකට විරුද්ධව ඔයාගේ ඇඟේ ප්රතිදේහ (Antibodies) හැදිලාද කියලා බලනවා.
- Elimination Diet: මේක කරන්නේ ආහාර අසාත්මිකතා (Food Allergy) හොයාගන්න. ඔයාට අසාත්මිකයි කියලා සැක කරන කෑම වර්ග ටිකක් දවස් කීපයකට හෝ සති කීපයකට සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වලා බලනවා රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙනවද කියලා. ඊට පස්සේ එකින් එක ආයෙත් කෑමට එකතු කරගෙන බලනවා ලක්ෂණ ආයෙත් එනවද කියලා. මේක කරන්න ඕනේ අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත විතරයි.
Allergy වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
අසාත්මිකතාවකට ප්රතිකාර කරද්දී, හොඳම දේ තමයි ඒකට හේතුවන Allergen එකෙන් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න එක. ඒත් හැම වෙලේම ඒක කරන්න බෑනේ. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි ඖෂධ ඕන වෙන්නේ.
බහුලවම භාවිතා වන ඖෂධ වර්ග
- Antihistamine (ඇන්ටිහිස්ටමින්): මේවා තමයි ගොඩක් දෙනෙක් දන්න බෙහෙත් වර්ගය. මේකෙන් කරන්නේ අර අපි කලින් කතා කරපු හිස්ටමින් (Histamine) වල ක්රියාකාරීත්වය නවත්වන එක. එතකොට කැසීම, සොටු දියර ගැලීම වගේ ලක්ෂණ පාලනය වෙනවා.
- Decongestant (ඩීකොන්ජෙස්ටන්ට්): නහය හිරවෙලා තියෙන වෙලාවට, නහයේ ඉදිමුණු රුධිර නාල හැකිළෙන්න සලස්වලා, හිරවීම අඩු කරනවා.
- Corticosteroids (කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්): මේවා ගොඩක් බලවත් ප්රති-ප්රදාහකාරක (Anti-inflammatory) ඖෂධ. ඒ කියන්නේ ඉදිමීම පාලනය කරනවා. මේවා නාසයට ස්ප්රේ (Nasal Spray) විදියට, ආශ්වාස කරන ඉන්හේලර් (Inhaler) විදියට, සමේ ගාන ක්රීම් වර්ග විදියට සහ පෙති විදියටත් තියෙනවා.
- Bronchodilators (බ්රොන්කොඩයිලේටර්): ඇදුම තියෙන අයට දෙන ඉන්හේලර් වර්ගයක්. මේකෙන් කරන්නේ හිරවෙලා තියෙන ශ්වාසනාලිකා පළල් කරලා හුස්ම ගැනීම පහසු කරන එක.
- Epinephrine (එපිනෙෆ්රින්): මේක දෙන්නේ අර අපි කතා කරපු භයානකම අවස්ථාව වන Anaphylaxis වලට. මේක හදිසි ප්රතිකාරයක්. සමහර දරුණු අසාත්මිකතා තියෙන අයට, දොස්තර මහත්තයෙක් විසින් ස්වයං-විදින කටුවක් (Auto-injector) නියම කරනවා, හදිසි අවස්ථාවකදී පාවිච්චි කරන්න.
- Immunotherapy (ඉමියුනොතෙරපි): මේක දිගු කාලීන ප්රතිකාර ක්රමයක්. මේකට ‘Allergy shots’ කියලත් කියනවා. මෙහිදී කරන්නේ, ඔයාට අසාත්මික දේ ඉතාම සුළු ප්රමාණ වලින් ටිකෙන් ටික, කාලයක් තිස්සේ ඔයාගේ ශරීරයට එන්නත් කරන එක. එතකොට කාලයක් යද්දී, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒ දේට හුරු වෙලා, ඕනවට වඩා ප්රතිචාර දක්වන එක නවත්වනවා. මේකෙන් අසාත්මිකතාව සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ පාලනය කරන්න පුළුවන්.
ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සහ වැළැක්වීම
- HEPA Filter: මේක කියන්නේ High-Efficiency Particulate Air Filter කියන එකට. මේ ෆිල්ටර් එකක් තියෙන Air Purifier එකකින් ගෙදර වාතයේ තියෙන දූවිලි, පරාග වගේ ඉතාම සියුම් අංශු අයින් කරලා, වාතය පිරිසිදු කරනවා.
- Hypoallergenic: ඔයාට සමේ අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්, මේ වචනය ගහපු නිෂ්පාදන තෝරගන්න. ඒ කියන්නේ, ඒ නිෂ්පාදන හදලා තියෙන්නේ අසාත්මිකතා ඇති කරන්න තියෙන ඉඩකඩ අවම වෙන විදියට.
- Nasal Wash: සේලයින් වතුර (ලුණු වතුර) වලින් නාසය ඇතුළත සේදීමෙන්, නාසයේ රැඳිලා තියෙන අසාත්මිකකාරක ඉවත් කරලා, නහය හිරවීම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- අසාත්මිකතාවක් කියන්නේ ලෙඩක් නෙවෙයි, අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අනවශ්ය ප්රතික්රියාවක්.
- ඔයාට අසාත්මිකතාවක් ඇති කරන්නේ මොනවාද (Allergen) කියලා හරියටම දැනගෙන, ඒවායින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න එක තමයි හොඳම දේ.
- රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න ඉතාම සාර්ථක ඖෂධ වර්ග තියෙනවා. හැබැයි, කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව තමන්ට හිතෙන බෙහෙත් ගන්න එපා.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, උගුර/දිව ඉදිමීම, ඇඟ රතුවෙලා පලු දැමීම වගේ දරුණු ලක්ෂණ ආවොත්, ඒක Anaphylaxis වෙන්න පුළුවන්. ඒක හදිසි තත්ත්වයක්, ඒ නිසා වහාම රෝහලක ETU එකට යන්න.
- මේ වචන දැක්කම දැන් බය වෙන්න එපා. මේවා තේරුම් අරගෙන ඉන්න එක, ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්නත්, නිවැරදි තීරණ ගන්නත් ඔයාට උදව්වක් වේවි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න