Avez-vous déjà souffert de maux de dos, de raideurs matinales ou de douleurs articulaires depuis l'adolescence ? Vous pensez peut-être qu'il s'agit d'un simple rhume, d'un désagrément lié à la fatigue ou à un mauvais sommeil. C'est souvent le cas. Mais parfois, cela peut être plus grave. Aujourd'hui, nous allons parler d'une maladie méconnue, mais qu'il est important de connaître : la
spondylarthrite ankylosante , ou
SA .
En termes simples, qu'est-ce que la spondylarthrite ankylosante (SA) ?
Il s'agit également d'une forme d'arthrite, mais elle affecte principalement la colonne vertébrale. Plus précisément, c'est une arthrite inflammatoire. Cela signifie que le système immunitaire attaque par erreur les articulations de la colonne vertébrale, provoquant une inflammation (gonflement et douleur). Cette affection débute généralement chez les jeunes, entre 20 et 40 ans. Avec le temps, cette inflammation chronique entraîne la fusion des vertèbres, qui ne forment plus qu'un seul os. On parle alors d'ankylose. Imaginez que vos vertèbres soient cimentées ensemble. Cela peut causer une raideur et une posture voûtée, principaux symptômes de la spondylarthrite ankylosante.
La spondylarthrite ankylosante affecte-t-elle tout le monde de la même manière ?
Non. Cette maladie n'affecte pas tout le monde de la même manière. Certaines personnes ne ressentent que des douleurs légères et passagères. D'autres peuvent souffrir de douleurs intenses et de raideurs chroniques. La recherche a démontré que la gravité de la maladie varie d'une personne à l'autre. Par exemple, des études ont montré que certains groupes de personnes sont plus susceptibles de développer la maladie que d'autres. Cela peut être dû à des facteurs génétiques, environnementaux et à des inégalités d'accès aux soins de santé.
Parfois, par manque de connaissances sur cette maladie, une personne présentant des symptômes peut tarder à consulter un médecin. Dans ce cas, la maladie peut être plus grave au moment du diagnostic.
De plus, certaines personnes atteintes du syndrome d'Asperger présentent un risque accru de développer d'autres problèmes de santé, tels que l'hypertension artérielle, le diabète, la dépression et les maladies cardiaques.
Les gènes jouent-ils un rôle dans le développement du syndrome d'Asperger ?
On ignore la cause exacte. Cependant, cette maladie a tendance à être héréditaire, ce qui laisse penser qu'elle est génétique. Si votre mère, votre père ou votre frère/sœur est atteint(e) du syndrome d'Asperger, vous présentez un risque légèrement accru de le développer également.
On parle beaucoup du gène HLA-B27 en lien avec cette maladie. Les personnes porteuses de ce gène présentent un risque accru de développer une spondylarthrite ankylosante (SA). Cependant, il est important de noter que la présence du gène HLA-B27 ne signifie pas nécessairement que vous développerez une SA . Même au Sri Lanka, de nombreuses personnes sont porteuses de ce gène sans développer la maladie. De même, des personnes non porteuses de ce gène peuvent développer une SA. Cela signifie que les médecins pensent désormais que, outre les gènes, d'autres facteurs environnementaux, encore mal connus, contribuent à l'apparition de cette maladie. Quels sont les principaux symptômes de la spondylarthrite ankylosante ?
Outre les douleurs dorsales, la spondylarthrite ankylosante peut provoquer de nombreux autres symptômes. Examinons les principaux. | Symptôme | La façon dont vous pouvez vous sentir |
|---|
| Douleurs et raideurs dans le dos et les fesses | J'ai le dos raide, surtout au réveil ou après être resté longtemps dans la même position. La douleur s'atténue en marchant un peu ou en faisant une activité physique. Elle s'intensifie la nuit et peut même me réveiller. |
| Douleurs dans d'autres articulations | Des gonflements et des douleurs peuvent survenir au niveau des hanches, des épaules, des genoux, des chevilles et des talons. |
| Difficultés respiratoires | Si cette inflammation s'étend aux côtes, l'expansion thoracique peut être limitée et une douleur thoracique peut être ressentie lors d'une inspiration profonde. |
| Problèmes oculaires (uvéite) | Environ un tiers des patients atteints de spondylarthrite ankylosante développent une infection oculaire appelée uvéite. Les symptômes incluent une rougeur soudaine, une douleur oculaire, une difficulté à voir et une vision floue. Il s'agit d'une urgence nécessitant une prise en charge médicale immédiate . |
| Autres caractéristiques communes | Une fatigue inexpliquée, de la fièvre, une perte de poids, des éruptions cutanées et, chez certaines personnes, des maladies intestinales telles que la maladie de Crohn peuvent survenir. |
Que faire si vous présentez ces symptômes ?
Si vous souffrez, surtout si vous êtes jeune, de douleurs dorsales qui s'aggravent le matin et s'atténuent au cours de la journée depuis plus de 3 mois, vous devriez absolument consulter votre médecin de famille . Il est important d'être honnête quant à votre douleur. Si vous ne la décrivez pas correctement, en pensant « Ce n'est qu'une petite douleur », il peut être difficile pour le médecin de diagnostiquer la cause sous-jacente. Alors, soyez transparent sur toute votre gêne.
- Examens radiographiques : rechercher des changements au niveau de la colonne vertébrale et des hanches.
- IRM : Aux premiers stades de la maladie, des affections inflammatoires non détectables par radiographie peuvent être mises en évidence.
- Analyses sanguines : Des tests comme la VS et la CRP qui mesurent l’inflammation dans le corps.
- Tests génétiques : si nécessaire, vérifier la présence du gène HLA-B27 .
Quels sont les traitements ?
Bien que la spondylarthrite ankylosante ne puisse être complètement guérie, il existe aujourd'hui de nombreux traitements efficaces qui permettent de contrôler les symptômes, de prévenir les raideurs dorsales et de mener une vie normale. Mode de vie actif
L'un des meilleurs traitements consiste à rester actif . Une activité physique régulière, notamment des exercices de renforcement des muscles du dos et du tronc ainsi que des étirements, peut contribuer à réduire la douleur et à maintenir la souplesse du dos. Un physiothérapeute peut vous aider à élaborer un programme d'exercices adapté. Médicaments
Votre médecin pourra vous prescrire des médicaments comme ceux-ci en fonction de votre état de santé :- Anti-inflammatoires non stéroïdiens ( AINS ) : Ce sont les médicaments de première intention administrés pour réduire la douleur et l'inflammation.
- Inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF) : il s’agit d’un type de médicament biologique. Ils ciblent une substance responsable de l’inflammation et permettent de contrôler la maladie lorsque les AINS ne parviennent pas à la maîtriser.
- Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) :Des médicaments comme la sulfasalazine sont parfois utilisés.
- Corticostéroïdes : Administrés à court terme en cas d'inflammation importante.
Dans certains cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour remplacer une articulation endommagée ou corriger des anomalies de la colonne vertébrale. Message à retenir
- La spondylarthrite ankylosante (SA) est un type d'arthrite qui affecte principalement la colonne vertébrale et qui commence dès le plus jeune âge.
- Les raideurs et douleurs dorsales matinales (qui diminuent avec l'exercice) constituent un symptôme clé.
- Cette maladie peut affecter non seulement la colonne vertébrale, mais aussi d'autres parties du corps, comme les yeux, les épaules et les hanches.
- Si vous souffrez de douleurs dorsales persistantes, n'ignorez pas le problème et consultez un médecin. Un diagnostic précoce favorise un traitement efficace.
- En restant actif, en faisant régulièrement de l'exercice et en prenant vos médicaments comme prescrit, vous pouvez mener une vie normale et saine.
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