Avez-vous déjà eu un peu peur en découvrant une petite grosseur ou une tumeur sur votre corps, surtout sur un os du bras ou de la jambe ? Ou avez-vous déjà ressenti une grande inquiétude en voyant quelque chose de similaire chez votre enfant ? Il est tout à fait normal de se demander : « Est-ce un cancer ? » Mais je suis heureux de vous annoncer que toutes les tumeurs osseuses ne sont pas cancéreuses . En réalité, la plupart du temps, il s’agit de tumeurs non cancéreuses et inoffensives. Alors aujourd’hui, parlons de ces tumeurs osseuses non cancéreuses, c’est-à-dire des tumeurs osseuses bénignes.
En termes simples, que sont ces tumeurs osseuses bénignes ?
Comme son nom l'indique, le plus important est qu'il s'agit de cellules bénignes. Ce sont des cellules qui se développent à partir d'un os. Elles sont cependant beaucoup moins agressives que les cellules cancéreuses . La principale caractéristique du cancer est sa propagation à d'autres parties du corps (comme les poumons ou le foie ). Mais ces tumeurs bénignes ne se propagent pas de cette manière. Autrement dit, elles restent localisées dans l' os où elles ont débuté. Elles sont comparables à une tache de naissance sur la peau : elles sont présentes, peuvent légèrement grossir, mais ne se propagent pas ailleurs.
Ce type de tumeur peut se développer dans n'importe quel os du corps, mais il est plus fréquent dans les os les plus longs. Par exemple :
- Fémur
- Tibia
- Os du bras (humérus)
- Bassin
- Colonne vertébrale
- Côtes
Certains types de tumeurs peuvent se former à des endroits précis. Par exemple, elles peuvent se former dans les zones de croissance osseuse (plaques de croissance) autour des articulations comme la hanche, le genou ou l'épaule.
Ces tumeurs sont-elles fréquentes ? Qui en est le plus souvent atteint ?
Il est important de savoir que ces tumeurs osseuses non cancéreuses sont plus fréquentes chez les personnes de moins de 30 ans. Elles sont particulièrement fréquentes chez les nourrissons et les jeunes enfants dont les os sont encore en développement.
Réfléchissez-y : il existe un âge où nos os cessent de grandir. En termes médicaux, on parle de « maturité osseuse ». Autrement dit, c’est le moment où la croissance osseuse est terminée. Le plus souvent, les filles cessent de grandir entre 14 et 16 ans, et les garçons entre 16 et 19 ans. Le plus étonnant, c’est que de nombreuses tumeurs bénignes cessent également de croître dès que la croissance osseuse s’arrête. Certaines peuvent même régresser spontanément.
Cela signifie que si le médecin vous dit que votre enfant a une grosseur de ce type, ne vous inquiétez pas inutilement. Dans la plupart des cas, ce problème disparaîtra de lui-même avec l'âge.
Quels sont les types les plus courants de tumeurs osseuses non cancéreuses ?
Il existe différentes variétés de ces noix. Ne vous inquiétez pas si les noms vous semblent un peu techniques. Je vais vous les expliquer simplement. Un tableau vous permettra de mieux comprendre ces informations.
| Type de tumeur | Explication simple |
|---|---|
| Enchondrome | Elles sont constituées de cartilage. Elles sont situées à l'intérieur de l'os, dans l'espace où se trouve la moelle osseuse. |
| Ostéochondrome | Ces structures sont composées à la fois de cartilage et d'os. Elles peuvent également s'agrandir en même temps que l'os. Elles se développent à partir de l'os. |
| fibrome non ossifiant | Il s'agit du type le plus fréquent chez les enfants. La plupart du temps, ces anomalies disparaissent spontanément. Elles sont découvertes fortuitement lors d'une radiographie effectuée suite à un autre accident. |
| Chondroblastome | Ces lésions sont généralement retirées chirurgicalement car elles affectent les articulations voisines. Elles peuvent provoquer de fortes douleurs chez les enfants. |
| ostéome ostéoïde | Ces tumeurs se développent généralement dans les os longs des membres et sont plus fréquentes chez les garçons. Le principal symptôme est une douleur intense, surtout la nuit . Les analgésiques (AINS) peuvent soulager la douleur. |
| tumeur à cellules géantes | Ces tumeurs sont assez rares, mais elles peuvent se développer rapidement. Les femmes sont légèrement plus susceptibles d'en être atteintes. La plupart du temps, une intervention chirurgicale est nécessaire. |
| Kyste osseux anévrismal (Kyste osseux anévrismal – ABC) | Ces tumeurs peuvent atteindre une taille importante et nécessiter une intervention chirurgicale ou une sclérothérapie pour être réduites. |
| Kyste osseux unicaméral (UBC) | Ces tumeurs se forment également près des cartilages de croissance. Elles peuvent fragiliser l'os et provoquer une fracture . C'est dans ce contexte qu'elles sont le plus souvent détectées. |
Pourquoi des tumeurs comme celle-ci se forment-elles ?
En réalité, la plupart du temps, on n'en connaît pas la cause exacte . On pense qu'une tumeur se forme lorsque des cellules osseuses commencent à se diviser et à proliférer de façon incontrôlée, pour une raison encore inconnue. Mais les chercheurs tentent toujours d'en comprendre le mécanisme.
Quels sont les symptômes de cette tumeur ?
Le plus surprenant, c'est que la plupart des tumeurs osseuses « bénignes » ne présentent aucun symptôme .
Imaginez : votre enfant tombe en jouant et se blesse au bras. Vous l'emmenez donc chez le médecin pour une radiographie. C'est à ce moment-là que le médecin découvre un petit os dans son bras. Jusque-là, ni vous ni votre enfant ne le saviez. Le plus souvent, ce genre de choses est découvert par hasard.
Cependant, des symptômes peuvent parfois apparaître. Dans ce cas, vous pouvez observer les signes suivants :
- Un gonflement ou une grosseur visible : la zone où se situe la tumeur peut apparaître gonflée et visible au-dessus de la peau.
- Douleur : Il peut arriver que la douleur soit intense. Cette douleur peut s’aggraver de jour en jour. Parfois, elle peut se faire sentir même au repos.
- Fractures : À mesure que la tumeur grossit, elle fragilise l’os. Cela augmente le risque de fracture, même lors d’une chute mineure qui, en temps normal, ne provoquerait pas de fracture.
Comment un médecin découvre-t-il cela ?
Si vous soupçonnez la présence d'une grosseur ou d'un gonflement osseux, la première chose à faire est de consulter immédiatement votre médecin . Celui-ci vous examinera attentivement. Ensuite, il pourra prescrire plusieurs examens complémentaires pour confirmer le diagnostic.
- Examens d'imagerie :
- Radiographie : C’est le premier examen, le plus simple et le plus important. Une radiographie permet souvent de bien cerner la nature de la tumeur.
- Scanner (tomodensitométrie) : Permet de produire des images tridimensionnelles plus détaillées que les radiographies.
- IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) : Cet examen permet d'obtenir une image claire des tissus mous (muscles, nerfs) entourant l'os.
- Scintigraphie osseuse : cet examen est réalisé pour identifier les zones d’activité cellulaire accrue dans les os du corps.
Le plus souvent, des analyses de sang ou d'urine ne sont pas nécessaires pour détecter une tumeur bénigne comme celle-ci. Une radiographie est effectuée en premier lieu, et d'autres examens complémentaires ne sont réalisés qu'en cas de besoin.
Quels sont les traitements pour cela ?
Il n'existe pas de traitement unique pour toutes les tumeurs osseuses « bénignes ». Le traitement dépend du type de tumeur, de sa taille, de sa localisation et de son impact sur l'os.
1. Observation : Dans la plupart des cas, la meilleure décision qu'un médecin puisse prendre est d'« attendre et voir ». En particulier pour les petites tumeurs asymptomatiques, découvertes fortuitement, elles ne seront pas traitées et seront surveillées par des radiographies régulières afin de vérifier si la tumeur grossit.
2. Ablation chirurgicale : Si la tumeur provoque des douleurs, se développe rapidement ou risque de fracturer l’os, le médecin peut décider de procéder à une intervention chirurgicale.
- L'intervention chirurgicale consiste à retirer complètement la tumeur.
- On pratique parfois une greffe osseuse pour combler le vide laissé par l'ablation d'une tumeur. Cela consiste à utiliser un petit fragment d'os ou un matériau artificiel prélevé sur une autre partie du corps pour combler ce vide.
- Les spécialistes qui pratiquent ces interventions chirurgicales veillent scrupuleusement à ne retirer que la tumeur, tout en minimisant les dommages aux tissus sains environnants. C'est pourquoi les résultats sont si concluants.
3. Autres méthodes de traitement :
- Pour certaines tumeurs, comme l'ostéome ostéoïde, un traitement appelé ablation par radiofréquence peut être réalisé sans chirurgie, à l'aide d'un dispositif en forme d'aiguille inséré à travers la peau et détruisant la tumeur grâce à des ondes radio.
- Les tumeurs telles que les « kystes osseux anévrismaux (KOA) » peuvent être traitées sans chirurgie en injectant dans la tumeur un médicament qui la fait rétrécir plusieurs fois.
L'intervention chirurgicale comporte-t-elle des risques ?
Il s'agit généralement d'interventions simples, et les complications majeures sont rares. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, il existe certains risques, même s'ils sont très rares.
- Lésions nerveuses
- Infections
- Saignement
- Raideur des articulations
Mais les chances que cela se produise sont très faibles, alors n'en ayez pas peur inutilement.
Quel est le pronostic de cette affection ?
C'est la meilleure nouvelle que vous entendrez jamais. Le pronostic pour une personne atteinte de tumeurs osseuses non cancéreuses est excellent .
Il existe des traitements efficaces. Après le traitement, la douleur disparaît complètement. Cette affection est presque toujours bénigne. De plus, le risque qu'il s'agisse d'une tumeur bénigne qui se transformera ultérieurement en cancer est très faible (bien inférieur à 1 %).
Il n'y a donc aucune raison d'avoir peur ou d'être déprimé inutilement à ce sujet.
Message à retenir
- N'ayez pas peur de penser qu'il s'agit d'un cancer si vous remarquez une grosseur dans un os. La majorité des grosseurs qui se forment dans les os sont non cancéreuses (bénignes) et sans danger.
- Cette affection est très fréquente, notamment chez les enfants et les jeunes .
- Le plus souvent, ces tumeurs sont asymptomatiques et sont découvertes fortuitement lors d'une radiographie effectuée pour une autre raison.
- Si vous constatez un gonflement, une grosseur ou une douleur qui s'intensifie de jour en jour et qui ne disparaît pas malgré le repos, consultez un médecin sans délai .
- Il existe des traitements efficaces pour cette affection. Les résultats et le pronostic après traitement sont très bons .
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