Y a-t-il une raison à ces terribles douleurs aux mains et aux pieds ? Parlons du syndrome de dystrophie sympathique réflexe (SDRR).

Imaginez que vous ayez une blessure légère au bras, ou une entorse à la jambe. En général, la douleur disparaît en quelques jours. Mais que se passe-t-il si elle s'intensifie et devient insupportable ? Et si vous ressentez une douleur insupportable même en vous habillant ? C'est de cela dont nous allons parler aujourd'hui. Cela peut parfois arriver après une blessure mineure, un infarctus ou un AVC.

Qu'est-ce que le SDRC ?

En termes simples, le terme RSD, ou syndrome de dystrophie sympathique réflexe, est quelque peu désuet et n'est plus utilisé par les médecins. Le nom officiel de cette affection est désormais syndrome douloureux régional complexe , ou SDRC . Le RSD est un type de SDRC (type I). Dans ce cas, la douleur intense est causée par une lésion des tissus, sans atteinte nerveuse.

Pourquoi cela se produit-il ? Quelle en est la raison ?

Bien que la cause exacte de ce phénomène soit encore inconnue, les médecins pensent qu'il est dû à un problème au niveau du système nerveux sympathique .

Imaginez le système nerveux comme un système de défense de notre corps. En cas de blessure, il ordonne aux vaisseaux sanguins de se contracter, réduisant ainsi le flux sanguin vers la zone touchée. Ensuite, il ordonne aux vaisseaux de se dilater à nouveau afin d'apporter les nutriments nécessaires à la cicatrisation.

Mais chez une personne atteinte de SDRC (syndrome douloureux régional complexe), ce système de défense est quelque peu perturbé. En cas de blessure, les vaisseaux sanguins se contractent, mais ne reçoivent pas le signal nécessaire pour se dilater correctement. Autrement dit, le système reste activé au lieu de se désactiver . C'est à ce moment-là que la zone lésée gonfle et devient extrêmement douloureuse.

Cette affection est légèrement plus fréquente chez les femmes . Bien qu'elle puisse également se développer chez les enfants, elle est plus courante chez les personnes âgées de 30 à 60 ans.

Quels sont les symptômes de cette affection ?

Les symptômes du syndrome douloureux régional complexe (SDRC) n'apparaissent pas soudainement, mais progressivement. La douleur initiale peut s'intensifier avec le temps. Parfois, il est même possible de ne pas se rendre compte au début qu'il s'agit d'une douleur inhabituelle.

Incidents mineurs pouvant survenir avec le SDRC :

• Fractures
• Entorses
• Bleus
• Brûlures (Bu RNS )
• chirurgie mineure
• piqûres d'aiguille
• Radiothérapie

Cette affection se manifeste souvent au niveau du bras, de l'épaule, de la jambe ou de la hanche. La douleur peut également s'étendre au-delà de la zone lésée.

Comment trouvez-vous cela, Docteur ?

Il est souvent difficile d'identifier immédiatement le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) comme la cause de votre douleur. Votre médecin ne le suspectera peut-être que lorsque vous lui signalerez une douleur plus intense que la blessure elle-même et qui persiste.

Votre médecin établira un diagnostic préliminaire après un examen approfondi et en tenant compte de vos antécédents médicaux. Il pourra également réaliser des examens complémentaires afin d'obtenir des informations supplémentaires sur votre état de santé.

• Scintigraphie osseuse : ce test permet de voir si les extrémités des os sont usées et s’il existe des problèmes de circulation sanguine.
• IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) : Une IRM peut être réalisée pour rechercher des changements subtils à l’intérieur du corps, notamment au niveau des tissus.
• Test de transpiration : Ce test permet de vérifier si un côté du corps transpire plus que l'autre.
• Test de thermographie : vérifie si la température ou la vascularisation de la zone affectée diffère de celle des autres parties du corps.
• Radiographies : Dans les cas plus avancés, une radiographie est effectuée pour vérifier s’il y a une perte de minéraux dans les os.

Quels sont les traitements ?

Le plus important dans cette maladie est de la diagnostiquer et de commencer le traitement au plus tôt . Plus le traitement est précoce, meilleures sont les chances de guérison. Bien qu'il n'existe pas de traitement curatif spécifique pour le SDRC, de nombreux symptômes peuvent être contrôlés et soulagés.

On utilise généralement une combinaison de plusieurs méthodes de traitement.

Médicaments particulièrement remarquables

Les analgésiques puissants tels que les corticostéroïdes (par exemple, la prednisolone) et les opioïdes (par exemple, la morphine, le fentanyl) sont utilisés très rarement et uniquement sous la stricte surveillance d'un médecin en raison de leurs effets secondaires et du risque de dépendance.