An deach thusa no cuideigin as aithne dhut a chur a-steach don ICU? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo! (Aonad Cùram Dian - ICU)

Chan eil gin againn dèidheil air a bhith ann an ospadalan. Ach uaireannan bidh feum againn air cuideachadh meidigeach gus ar beatha a shàbhaladh, no gus faighinn seachad air suidheachadh gu math dona. Aig amannan mar sin, is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mun "ICU". Bidh mòran dhaoine a’ fàs beagan fo eagal agus iomagaineach nuair a chluinneas iad am facal ICU. Mar sin an-diugh, bruidhnidh sinn mu dè a th’ ann an ICU, dè thachras an sin, agus carson a tha e cudromach.

Dè a th' ann an ICU? Carson a tha e cho sònraichte?

Gu sìmplidh, ’s e aonad gu math sònraichte ann an ospadal a th’ anns an Aonad Cùram Dian (ICU). Gus a bhith mionaideach, ’s e àite a th’ ann far am bi euslaintich a tha ann an cunnart beatha no a tha gu math tinn no an fheadhainn a tha air a bhith ann an tubaist throm air an làimhseachadh. ’S e, tha a bhith ann an ICU a’ ciallachadh gu bheil an suidheachadh beagan dona . Leis gu bheil feum aig na h-euslaintich an seo air aire shònraichte, sgrùdadh agus làimhseachadh bho dhotairean agus banaltraman sònraichte fad na h-ùine.

Uaireannan canar ainmean eile ris, is dòcha gu bheil thu air cluinntinn:

• Aonad Cùram Èiginneach
• `Aonad Leigheis Dian`
• `Aonad Làimhseachaidh Dian`

Ge bith ciamar a chanas tu e, tha am beachd mar an ceudna. ’S e sin, àite a bheir seachad cùram dian, sònraichte .

Ciamar a cho-dhùnas dotairean a bheil feum agam air làimhseachadh ICU?

A-nis is dòcha gu bheil thu a’ faighneachd, “Ciamar a cho-dhùnas tu cuideigin a chur san ICU ?” Bidh dotairean a’ coimhead air mòran nithean nuair a bhios iad a’ dèanamh a’ cho-dhùnaidh sin. Smaoinich air rudan mar:

• Do bhreithneachadh : Tha seo a’ ciallachadh dè an suidheachadh meidigeach a th’ ort.
• Ciamar a tha thu a’ freagairt ris na leigheasan a fhuair thu gu ruige seo?: Aig amannan is dòcha nach bi an làimhseachadh a gheibhear ann an uàrd àbhaisteach gu leòr.
• Tinneasan meidigeach eile a th’ agad (‘Co-mhorbachdan’) : Mar eisimpleir, ma tha galairean eile agad leithid tinneas an t-siùcair no bruthadh-fala àrd , dh’ fhaodadh am prìomh thinneas meidigeach a bhith nas iom-fhillte.
• Cho dona 's a tha an tinneas no an tubaist : Bidh sinn cuideachd a' coimhead air cho dona 's a tha an suidheachadh.

Cuideachd, beachdaichidh dotairean air na roghainnean pearsanta agad. Is dòcha nach bi cuid de dhaoine airson leigheasan sònraichte fhaighinn san ICU ma tha iad den bheachd gum bi droch bhuaidh aca air càileachd am beatha no ma tha na cothroman aca faighinn seachad air glè ìosal.

Dè na prìomh adhbharan airson a dhol a-steach don ICU?

Tha measgachadh de thinneasan meidigeach agus leòntan ann a dh’ fheumas làimhseachadh ann an ICU. Seallaidh sinn air cuid de na h-adhbharan as cumanta :

• Ùine ath-bheothachaidh às dèidh lannsaireachd mhòir : Às dèidh cuid de lannsaireachdan mòra, thèid an t-euslainteach a ghluasad dìreach chun ICU agus thèid sùil gheur a chumail air.
• Aneurysm eanchainn briste: 'S e èiginn glè dhona a tha seo.
• Sepsis : 'S e galar dona a tha seo a sgaoileas air feadh a' chuirp.
• Galaran bacteriach no bhìorasach dona : Aig amannan faodaidh na seòrsaichean galairean seo a bhith cunnartach do bheatha.
• Stròc : Suidheachadh air adhbhrachadh le bacadh ann an sruthadh fala don eanchainn .
• Fàilligeadh obann prìomh organ sa bhodhaig : Mar eisimpleir, stadaidh an cridhe, na dubhagan, an grùthan no na sgamhanan (“(Fàilligeadh analach)”) ag obair gu h-obann.
• Duilgheadasan às dèidh lannsaireachd .
• Tubaistean dona : Rudan mar leòintean gunna, tubaistean càr dona.
• Leòntan cinn dona (leòn eanchainn traumatach) .
• Clisgeadh : Is e seo suidheachadh anns a bheil a’ bhodhaig a’ call sruth fala iomchaidh, a’ toirt air falbh ocsaidean agus beathachadh bho na buill-bodhaig.
• Cuid de shuidheachaidhean agus leigheasan dona co-cheangailte ri aillse .

Ann an suidheachaidhean mar seo, tha na seirbheisean speisealta a tha air an toirt seachad san ICU riatanach gus beatha an euslaintich a shàbhaladh agus faighinn seachad air gu luath.

Dè an seòrsa cùraim a thathar a’ toirt seachad san ICU? Cò a bheir seachad a’ chùraim seo?

Ann an aonad cùram dian , bidh euslaintich air an sgrùdadh agus air an làimhseachadh fad na h-uaire . Bithear a’ cleachdadh tòrr uidheamachd meidigeach sònraichte airson seo.

Bidh ICU a’ toirt seachad “cùram ioma-chuspaireil” . ’S e sin, bidh sgioba de dhotairean, banaltraman, agus luchd-obrach cùram slàinte eile le eòlas ann an diofar raointean ag obair còmhla gus cùram a thoirt do aon euslainteach. Smaoinich air sgioba mar seo:

• Lighichean cùram èiginneach / luchd-dian-leigheis : Is iad seo na prìomh dhotairean san ICU.
• Lannsairean trauma : Lannsairean a bhios a’ làimhseachadh dhaoine a dh’ fhuiling leòntan dona.
• Oifigearan altraim agus luchd-cuideachaidh meidigeach (‘Solaraichean Cleachdaidh Adhartach no APPan’) air an trèanadh gu sònraichte .
• Banaltraman : Is iad luchd-obrach banaltram an fheadhainn a bhios a’ caitheamh a’ mhòr-chuid den ùine a’ toirt cùram don euslainteach.
• Leasaichean analach : An fheadhainn a chuidicheas euslaintich le duilgheadasan analach.
• Leasaichean dreuchdail : Daoine a chuidicheas euslaintich gus tilleadh chun an cuid obrach.
• Dotairean fo thrèanadh (‘Luchd-còmhnaidh’) : An fheadhainn a tha air crìoch a chur air a’ cheum meidigeach aca agus a tha a’ faighinn tuilleadh trèanaidh speisealta.
• Dotairean a tha a’ faighinn trèanadh speisealta (‘Fellows’)’S e sin, dotairean a tha air crìoch a chur air an trèanadh bunaiteach aca agus a tha a’ faighinn trèanadh speisealta eadhon nas doimhne.
• Cungaidhean-leighis clionaigeach : Daoine aig a bheil eòlas sònraichte air na cungaidhean-leighis a thathar a’ toirt do dh’euslaintich.
• Leasaichean-cuirp : Daoine a chuidicheas le bhith ag ath-nuadhachadh gluasadan, fèithean, msaa. a’ chuirp.
• Luchd-beathachaidh : An fheadhainn a nì cinnteach gu bheil an t-euslainteach a’ faighinn am beathachadh ceart a dh’ fheumas iad.
• Luchd-obrach sòisealta : An fheadhainn a bheir taic inntinn agus taic eile don euslainteach agus don teaghlach.
• Manaidsearan chùisean : An fheadhainn a bhios a’ co-òrdanachadh cùram euslaintich.

Seall dè an ìre de sgioba a tha ag obair airson aon euslainteach! Is e amas a h-uile duine an t-euslainteach a thoirt gu slàinte cho luath ‘s a ghabhas.

Dè an uidheam a lorgar gu cumanta ann an ICU?

Ma thèid thu gu ICU, chì thu diofar innealan agus sgrùdairean. Bithear gan cleachdadh gus sùil a chumail air staid an euslaintich gu cunbhalach agus an làimhseachadh riatanach a thoirt seachad. Seallaidh sinn air cuid de na prìomh innealan a thathas a’ cleachdadh:

• Innealan anesthesia : Bithear gan cleachdadh gus faochadh-pian a thoirt seachad rè lannsaireachd no modhan-obrach pianail.
• IVan meadhanach is iomaill : Bithear gan cleachdadh gus cungaidhean-leighis, leithid saline, a thoirt a-steach don bhodhaig. Bithear gan cleachdadh cuideachd gus cungaidhean-leighis pian is iomagain a thoirt seachad.
• Defibrillators : Ma stadas a’ chridhe gu h-obann a’ bualadh (stad-cridhe), thèid an inneal seo a chleachdadh gus clisgeadh dealain a thoirt seachad gus a thòiseachadh a-rithist.
• Uidheam ìomhaighean : Tha feum air rudan mar ghathan-X agus ultrasound gus faicinn taobh a-staigh a’ chuirp.
• Innealan taic-beatha : Bithear gan cleachdadh gus taic a thoirt do bhuill-bodhaig nach eil ag obair gu ceart, no gus gnìomhan nan buill-bodhaig sin a choileanadh airson ùine.
• Fionnarachadh meacanaigeach : Bidh an inneal seo a’ cuideachadh euslaintich nach urrainn anail a tharraing leotha fhèin gus anail a tharraing.
• ECMO (ocsaideanachadh membran taobh a-muigh corporail) : Inneal sònraichte a tha a’ toirt taic don chridhe agus na sgamhanan.
• Leigheas leantainneach ath-chur dubhaig : 'S e seo dòigh air an obair a dhèanamh nuair nach eil na dubhagan ag obair gu ceart, coltach ri dialysis.
• IVan imeallach : Is iad sin tiùban plastaig tana a thathas a’ cleachdadh gus beathachadh saline, enteral (ris an canar uaireannan beathachadh leaghaidh tro phìob a tha air a chuir san t-sròin), cungaidhean-leigheis agus tar-fhulangas fala a thoirt seachad.
• Catheters urinary : Bithear gan cleachdadh gus fual a dhrèanadh bhon ghrùthan.
• Sgrùdairean shoidhnichean deatamach : Bidh iad sin an-còmhnaidh a’ tomhas agus a’ taisbeanadh rudan mar teòthachd a’ chuirp, bruthadh-fala, ìre cridhe agus ìre analach .

Na gabh eagal nuair a chì thu an uidheam seo. Tha seo uile ann gus an cùram as fheàrr a thoirt don euslainteach.

Dè na drogaichean as cumanta a thathas a’ cleachdadh san ICU?

Anns an ICU, thathar a’ cleachdadh diofar chungaidh-leigheis a rèir cor an euslaintich. Seo eisimpleirean:

• Leigheasan airson eas-òrdughan ruitheam cridhe (‘Antiarrhythmics’) .
• Antibiotaicean : Làimhsich galairean.
• Leigheasan an-aghaidh saidhgeòlach: Airson cuid de thinneasan inntinn.
• Leigheasan an-aghaidh grèim-cridhe airson cumhaichean leithid tinneas tuiteamach no glacaidhean .
• Luchd-bacadh beta : Airson cuid de shuidheachaidhean an t-siostam cuairteachaidh.
• Leigheasan an-aghaidh bruthadh-fala àrd .
• Luchd-bacadh seanail calcium : Airson cumhaichean leithid neo-riaghailteachdan ruitheam cridhe, bruthadh-fala àrd, agus buille cridhe luath (tachycardia).
• Diuretics : Drogaichean a dh’ adhbhraicheas barrachd urination airson cumhaichean leithid fàilligeadh cridhe agus edema.
• Faochadh-pèin : Smachd a chumail air pian meadhanach gu dona.
• Neurostimulants : Cuidich le leòntan eanchainn agus stròcan.
• Sedatives : Lùghdaich pian, mì-chofhurtachd, agus cùm an t-euslainteach socair.
• Vasopressors : Nuair a tha bruthadh-fala ìosal agad (hipotension).

Tha na cungaidhean seo uile air an toirt seachad fo stiùireadh teann dhotairean, agus tha iad air an dèanamh freagarrach do staid an euslaintich.

Dè bu chòir dhut a bhith an dùil ma thèid do leigeil a-steach don ICU?

Tha an aonad cùram dian na àite glè thrang . Leis gu bheil agad ri aire a thoirt do gach euslainteach an sin fad na h-ùine. Bidh an luchd-obrach meidigeach a’ dèanamh an dìcheall gus an t-euslainteach a chumail comhfhurtail. Ach, do chuid de dhaoine, faodaidh an trangalachd an sin, fuaim nan innealan, agus cuid de na fàilidhean a bhith beagan duilich a ghiùlan, agus faodaidh iad a bhith a’ faireachdainn beagan cuideam.

Eu-coltach ri uàrdan eile, chan eil ach beagan leapannan ann an ICU. Mar as trice chan eil banaltram a’ toirt cùram ach de aon no dhà euslainteach. Cuideachd, tha cuingealachaidhean ann air cò as urrainn tadhal air euslaintich . Tha an àireamh dhaoine as urrainn tadhal cuibhrichte, is dòcha nach fhaod iad fònaichean-làimhe a chleachdadh, agus is dòcha gun tèid iarraidh orra gun biadh, deochan, flùraichean, msaa a thoirt leotha. Cuideachd, ma tha fuachd no tinneas eile air neach-tadhail, is fheàrr fuireach aig an taigh. Tha seo uile air a dhèanamh airson sàbhailteachd nan euslaintich.

Ma tha galar gabhaltach air cuideigin, faodar an cur ann an àite iomallach air leth san ICU gus casg a chur air sgaoileadh a’ ghalair gu feadhainn eile. Anns a’ chùis seo, feumaidh luchd-obrach meidigeach uidheamachd dìon pearsanta (PPE) a bharrachd a chleachdadh cuideachd. Dh’fhaodadh seo a bhith a’ gabhail a-steach:

• Speuclairean sàbhailteachd
• Sgiathan aghaidh
• miotagan
• Gùnaichean Sònraichte
• Còmhdaichean cinn
• Masgan aghaidh (`Masgaichean`)
• Innealan-analach
• Còmhdaichean bhròg

Ma tha an t-euslainteach neo-fhiosrach no fo shàmhchair agus nach urrainn dhaibh na miannan aca a chur an cèill, is e an teaghlach a dh'fheumas co-dhùnaidhean a dhèanamh mu chùram an euslaintich. Ann an èiginn, is dòcha gum feum dotairean co-dhùnaidhean a dhèanamh airson an euslaintich cuideachd.

Cuin as urrainn dhomh an ICU fhàgail?

Tha seo an urra ri cho dona ‘s a tha suidheachadh an euslaintich . Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a dh’fhanas san ICU a’ faighinn seachad air agus a’ fàgail an ospadail. Ach, tha na cumhaichean a dh’ fheumas cùram ICU gu math iom-fhillte agus uaireannan faodaidh iad atharrachadh ann an dòighean ris nach robh dùil. Is dòcha nach fheum thu fuireach san ICU ach airson beagan uairean a thìde, no is dòcha gum feum thu fuireach airson seachdainean no eadhon mìosan. Bheir an dotair agad beachd garbh dhut air seo.

A bheil diofar sheòrsaichean de dh'aonadan cùram dian ann? A bheil speisealachd aig gach aonad cùram dian?

'S e, tha seòrsachan sònraichte de dh'aonadan cùram dian aig cuid de dh'ospadalan. 'S e sin, aonadan cùram dian a tha speisealaichte ann am buidhnean euslaintich sònraichte no ann an cumhaichean meidigeach sònraichte. Seo eisimpleirean:

• Aonad cùram dian cridhe (CICU) : A’ làimhseachadh dhaoine le galar cridhe.
• Aonad cùram dian cardiothoracic (CTICU): Do dhaoine le galairean cridhe is sgamhain .
• Aonad cùram dian ùr-bhreith (NICU): Airson ùr-bhreith , gu h-àraidh leanaban ro-luath agus tinn.
• Aonad cùram dian meidigeach (MICU) : Airson duilgheadasan meidigeach iom-fhillte, galairean dona, agus àmhghar analach.
• Aonad cùram dian péidiatraiceach (PICU) : Làimhsich clann.
• Aonad Cùram Dian Lannsaireachd is Trauma (STICU) : Airson euslaintich às dèidh obair-lannsa agus tubaistean dona.

Le bhith a’ faighinn ICU speisealta mar seo, bidh e comasach dhuinn na seirbheisean speisealta a dh’ fheumas gach euslainteach a thoirt seachad nas fheàrr.

A bheil ICU a’ ciallachadh a bhith air taic-beatha fad na h-ùine?

Chan eil seo fìor an-còmhnaidh. Ach, feumaidh mòran dhaoine san ICU modhan meidigeach gus an cuideachadh le bhith a’ cumail an cuid buill-bodhaig ag obair. Mar eisimpleir, rudan mar fhionnarachadh meacanaigeach, dialysis, agus dì-fhibrileadairean. Bithear gan cleachdadh gus cuideachadh leis a’ bhodhaig rudan a dhèanamh nach urrainn dha a dhèanamh leis fhèin tuilleadh.

An e dìreach cùram deireadh-beatha a th’ ann an ICU?

Uaireannan faodaidh sin a bhith fìor, ach chan ann an-còmhnaidh. Tha ICU air a dhealbhadh gus cùram meidigeach sònraichte a thoirt do dhaoine a tha gu math tinn no air an leòn gu dona. Ach, uaireannan, bidh cùisean ann far nach urrainn do euslainteach faighinn seachad air suidheachadh meidigeach eadhon le làimhseachadh ICU .Aig an ìre sin, ma cho-dhùnas tu fhèin, an sgioba mheidigeach agad, agus/no na daoine air a bheil gaol agad nach eil feum air cùram ICU tuilleadh, faodar do ghluasad gu uàrd àbhaisteach san ospadal. No, ma ghabhas sin dèanamh, faodar do chur dhachaigh, no faodar do chur gu goireas ospas a bheir faochadh pian agus comhfhurtachd aig deireadh do bheatha.

Nas cudromaiche buileach, tha luchd-obrach an ICU a’ tuigsinn do fhaireachdainnean agus faireachdainnean do theaghlaich. Bidh iad an-còmhnaidh a’ feuchainn ris an toradh as fheàrr a thoirt seachad agus comhfhurtachd a thoirt dhut aig an àm dhoirbh seo.

Mu dheireadh, na rudan as cudromaiche ri chuimhneachadh

Ceart gu leòr, tha sinn air bruidhinn gu mòr mu ICU a-nis. Seo cuid de na rudan cudromach ri chuimhneachadh:

• 'S e aonad cùram dian (ICU) àite sònraichte far a bheilear a' làimhseachadh thinneasan fìor dhona.
• Tha a bhith air a leigeil a-steach do ICU a’ ciallachadh gu bheil e coltach gum bi an t-euslainteach agus an teaghlach a’ faireachdainn eagal, iomagain agus cuideam. Tha sin gu math nàdarrach.
• Tha an luchd-obrach gu lèir, nam measg dotairean agus banaltraman, san ICU ann gus an t-euslainteach a chuideachadh, an cùram as fheàrr a thoirt seachad, agus comhfhurtachd a thoirt seachad aig an àm dhoirbh seo.

Ma tha feum agad fhèin no aig cuideigin as aithne dhut air làimhseachadh san ICU, na biodh eagal ort. Èist gu faiceallach ris na tha na dotairean ag ràdh, agus faighnich ceistean sam bith a th’ agad. Cuidichidh iad thu.

Aonad Cùram Dian , ICU, Ospadal, Cùram Èiginn, Taic-beatha, Dotairean Sònraichte, Uidheam Meidigeach