සමහර වෙලාවට ඔයාගේ කට ඇතුළේ, විදුරුමස්වල, තොල්වල වේදනාකාරී තුවාල, බිබිලි වගේ දේවල් ඇතිවෙනවා නේද? හරියට කෑමක් කන්නවත්, කතා කරන්නවත් බැරි තරමට වේදනාවක් දැනෙනවා. විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ට මේ තත්ත්වය නිතරම වගේ ඇතිවෙනවා, එතකොට එයාලා කෑම කන්නේ නැතුව අඬනකොට අම්මලා ගොඩක් දුක් වෙනවා. අන්න ඒ වගේ වේදනාකාරී ආසාදනයක් තමයි අපි අද කතා කරන Gingivostomatitis කියන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Gingivostomatitis කියන්නේ?
Gingivostomatitis කියන්නේ ඔයාගේ තොල්වල බිබිලි වගේම කට ඇතුළේ තුවාල (canker sores) ඇති කරන්න පුළුවන් වේදනාකාරී ආසාදනයක්. සමහර වෛරස් සහ බැක්ටීරියා වර්ග නිසා තමයි මේක හැදෙන්නේ. අපි කටේ පිරිසිදුකම ගැන හරියට සැලකිලිමත් වුණේ නැත්නම් මේ තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. මේක පොඩි දරුවන් අතර තමයි ගොඩක්ම සුලබ, ඒත් ඕනම වයසක කෙනෙක්ට හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න, මේක විදුරුමස් රෝගයේ මුල් අවස්ථාවක් වෙන gingivitis කියන තත්ත්වයට වඩා වෙනස් දෙයක්.
සාමාන්යයෙන් Gingivostomatitis කියන්නේ ඉක්මනින් ප්රතිකාර කළොත් බරපතළ සෞඛ්ය ගැටලුවක් ඇති කරන දෙයක් නෙවෙයි. ඒත් වේදනාව නම් හොඳටම තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේමයි, මේක බෝවෙන රෝගයක්. කෙනෙක්ව සිපගැනීමෙන්, එකම පිඟානක කෑම කන එකෙන්, එකම කෝප්පයක වතුර බොන එකෙන් වගේ දේවල් වලින් තව කෙනෙක්ට ලේසියෙන්ම බෝවෙන්න පුළුවන්.
Gingivostomatitis තියෙනවද කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද? රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේ රෝග ලක්ෂණ සමහර වෙලාවට හරිම මෘදුවට එන්න පුළුවන්, නැත්නම් සමහර වෙලාවට ගොඩක් දරුණුවට එන්නත් පුළුවන්. මේ ලක්ෂණ දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට දෙගොල්ලන්ටම පොදුයි.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| කටේ තුවාල | තොල්, විදුරුමස්, දිව හෝ කම්මුල් ඇතුළත ඇතිවන වේදනාකාරී බිබිලි හෝ තුවාල. මේවා නිසා කෑම කන්න, වතුර බොන්න පවා අපහසු වෙන්න පුළුවන්. |
| විදුරුමස් වල වෙනස්කම් | විදුරුමස් රතු වීම, ඉදිමීම සහ අත තිබ්බත් රිදෙන ගතියක් දැනීම. |
| උණ සහ හිසරදය | කටේ තුවාල එක්කම ඇඟට උණ ගතියක් සහ හිසරදයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| කෑම අරුචිය | කටේ තියෙන වේදනාව නිසා කෑම කන්න තියෙන කැමැත්ත නැතිවෙලා යනවා. පොඩි දරුවන් නම් කෑම සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කරන්න පුළුවන්. |
| කටින් දුගඳ ඒම (Halitosis) | ආසාදනය නිසා කටින් අප්රසන්න ගන්ධයක් එන්න පුළුවන්. |
| බෙල්ලේ කුද්දටි ඉදිමීම | ශරීරයේ ආසාදනයට එරෙහිව සටන් කරන නිසා බෙල්ලේ තියෙන වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමෙන්න පුළුවන්. |
| කට වේලීම (Xerostomia) | කට ඇතුළත වියළි බවක් දැනීම. |
ඇයි මේ Gingivostomatitis හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?
මේ තත්ත්වය ඇති වෙන්න වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා ආසාදන බලපානවා. ප්රධානම හේතු කීපයක් තමයි මේ:
- හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරසය වර්ගය 1 (Herpes Simplex Virus type 1 - HSV-1): මේක තමයි Gingivostomatitis හැදෙන්න ප්රධානම හේතුව. ඔය තොල්වල එහෙම බිබිලි දාන 'cold sores' වලට හේතුවෙන වෛරසයම තමයි මේ. HSV-1 නිසා මේ තත්ත්වය හැදුණම, දොස්තර මහත්තුරු මේකට 'herpetic gingivostomatitis' කියලත් කියනවා. ඔයාට ජීවිතේ පළවෙනි වතාවට මේ වෛරසය ආසාදනය වුණාම ඒකට 'primary herpetic gingivostomatitis' කියලත්, ඊට පස්සේ වෛරසය නැවත නැවත සක්රීය වෙලා ලෙඩේ මතුවෙනකොට 'secondary herpetic gingivostomatitis' කියලත් කියනවා.
- ස්ට්රෙප්ටොකොකස් (Streptococcus) බැක්ටීරියාව: මේ බැක්ටීරියාව සාමාන්යයෙන් උගුරේ ආසාදන (strep throat) ඇති කළත්, සමහර වෙලාවට Gingivostomatitis ඇති කරන්නත් පුළුවන්.
- ඇක්ටිනොමයිසස් (Actinomyces) බැක්ටීරියාව: මේ බැක්ටීරියාව ස්වභාවිකවම අපේ කටේ ජීවත් වෙනවා. හැබැයි දත්වලට වෙන අනතුරක් හෝ දත් සම්බන්ධ සැත්කමකින් පස්සේ මේ බැක්ටීරියාව රුධිරයට ඇතුළු වුණොත්, ආසාදනයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කොක්සැකි වෛරස (Coxsackieviruses): මේ වෛරස වර්ගය සාමාන්යයෙන් පැතිරෙන්නේ අපිරිසිදු අත් වලින් හෝ මළපහ වලින් අපිරිසිදු වූ මතුපිටවල් හරහා. 'අත්, පා සහ මුඛ රෝගය' (Hand, foot and mouth disease) ඇති කරන්නෙත් මේ වෛරසයමයි.
මේ තත්ත්වය හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
Gingivostomatitis හැදෙන්න තියෙන ලොකුම අවදානම් සාධකය තමයි කටේ පිරිසිදුකම ගැන හරියට සැලකිලිමත් නොවීම. දත් හරියට නොමැදීම, floss නොකිරීම වගේ දේවල් මේකට කෙළින්ම බලපානවා.
ඔයාට 'herpetic gingivostomatitis' (ඒ කියන්නේ HSV-1 වෛරසය නිසා ඇතිවන වර්ගය) තියෙනවා නම්, පහත දේවල් නිසා ලෙඩේ නැවත මතුවෙන්න (flare-up) පුළුවන්:
- උණ හැදීම
- යම් අනතුරක් හෝ කම්පනයක් (trauma) සිදුවීම
- මානසික ආතතිය (Stress)
- සූර්යාලෝකයට (UV light) නිරාවරණය වීම
රෝගය හඳුනාගැනීම සහ ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයෙක්ට ඔයාගේ කට පරීක්ෂා කරලා බලලා, රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා මේක Gingivostomatitis ද කියලා කියන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, ආසාදනයට හේතුවෙලා තියෙන්නේ මොන බැක්ටීරියාවද, නැත්නම් වෛරසයද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න, තුවාලයෙන් පොඩි සාම්පල (swab culture) එකක් අරන් හෝ කුඩා පටක කැබැල්ලක් (biopsy) අරන් පරීක්ෂණාගාරයට යවන්නත් පුළුවන්.
ප්රතිකාර විදිහට, ආසාදනය නැති කරන්න සහ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයා ප්රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) හෝ ප්රතිවෛරස ඖෂධ (antivirals) ලබා දෙයි.
වැදගත්ම දේ තමයි වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා නිවැරදි හේතුව දැනගෙන ප්රතිකාර ගැනීම. තමන්ට හිතෙන විදිහට බෙහෙත් ගන්න යන්න එපා.
ඊට අමතරව, වේදනාව සහ අපහසුතාවය අඩු කරගන්න ඔයාට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:
- වේදනා නාශක ගන්න: පැරසිටමෝල් (Paracetamol) හෝ ඉබියුප්රොෆෙන් (Ibuprofen) වගේ වේදනා නාශකයක් වෛද්ය උපදෙස් මත ගන්න.
- කට සෝදන්න: දවසකට දෙපාරක් විෂබීජනාශක මවුත්වොෂ් (antibacterial mouthwash) එකකින් කට සෝදන්න.
- ලුණු වතුරෙන් කට සෝදන්න: මද උණුසුම් වතුර කෝප්පයකට ලුණු තේ හැන්දක් දාලා දියකරලා, ඒ වතුරෙන් දවසට කීප සැරයක් කට සේදීමෙන් වේදනාව සමනය කරගන්න පුළුවන්.
- සමහර කෑම වර්ග වලින් වළකින්න: උණුසුම්, සැර සහ ලුණු අධික කෑම වර්ග ගැනීමෙන් වළකින්න. මේවා තුවාලවල වේදනාව වැඩි කරන්න පුළුවන්.
- මුඛ සෞඛ්යය: වේදනාව තිබුණත්, මෘදු බුරුසුවකින් දවසට දෙවරක් දත් මදින්න සහ floss කරන්න.
මේ රෝගය කොච්චර කාලයක් තියෙයිද? වළක්වාගන්නේ කොහොමද?
රෝගයේ සුවවීමේ කාලය, එහි බරපතළකම මත රඳා පවතිනවා. සමහරුන්ට පොඩි අපහසුතාවයක් විතරක් දැනුණත්, තවත් අයට දරුණු වේදනාවක් ඇති වෙන්න පුළුවන්. බොහෝවිට කටේ ඇතිවන තුවාල සති දෙකක් හෝ තුනක් ඇතුළත සුව වෙනවා.
කටේ තුවාල මතුවුණාට පස්සේ, දවස් හතක් විතර යනකල් ඔයාගෙන් තවත් කෙනෙක්ට මේ රෝගය බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, අනිත් අය සමඟ සමීපව ගැවසෙන්න කලින්, අවම වශයෙන් පැය 24ක් වත් ඔයාට උණ නැතුව ඉන්න ඕන.
වළක්වාගන්නේ කොහොමද?
මේ රෝගය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න මේ දේවල් උදව් වෙයි:
- හොඳ මුඛ සෞඛ්ය පුරුදු අනුගමනය කරන්න: දිනපතා දත් මදින්න, floss කරන්න.
- කටේ දාන උපකරණ පිරිසිදුව තියාගන්න: ඔයා දන්තාලේප (dentures) හෝ රිටේනර් (retainers) වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒවා නිතරම පිරිසිදු කරන්න.
- දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න: නියමිත කාලවලදී දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා දත් පරීක්ෂා කරගන්න සහ පිරිසිදු කරගන්න.
කවදද අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
ඔයාට කටේ තුවාල එක්ක උණත් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. ඒ වගේම, ප්රතිකාර ගත්තත් සති තුනක් ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ තවත් දරුණු වෙනවා නම්, ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියලා දැනගන්න වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න පුළුවන් ප්රශ්න
- මට මේ තත්ත්වය හැදුණේ ඇයි?
- මට අවශ්ය ප්රතිකාර මොනවාද?
- මම අනුගමනය කරන්න ඕන විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් මොනවාද?
- මේ රෝගය නැවත මතුවීමේ අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?
මේක ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝගයක්ද (STI)?
නැහැ. මේක ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනයක් (STI) නෙවෙයි. හැබැයි මේකට හේතුවෙන HSV-1 වෛරසය සාමාන්යයෙන් කටේ ආසාදන ඇති කළත්, සමහර අවස්ථාවලදී ලිංගික ප්රදේශයේ ආසාදන (genital herpes) ඇති කරන්නත් පුළුවන්කම තියෙනවා. ඒත් Gingivostomatitis කියන තත්ත්වය ලිංගිකව බෝවෙන ලෙඩක් විදිහට සලකන්නේ නැහැ.
Gingivostomatitis නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ සමහර වෙලාවට හිතට කරදරයක් වෙන්න පුළුවන්. වේදනාව නිසා කෑම කන, කතා කරන වගේ සාමාන්ය දේවල් පවා අපහසු වෙනවා. හැබැයි හොඳම දේ තමයි මේක ප්රතිකාර කරලා සුව කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් වීම. ඔයාට රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, බලාගෙන ඉන්න එපා. ඉක්මනින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න. එතුමාට පුළුවන් වේදනාව සමනය කරලා, ඉක්මනින් සුවය ලබන්න ඔයාට උදව් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Gingivostomatitis කියන්නේ කටේ සහ විදුරුමස්වල ඇතිවන වේදනාකාරී ආසාදනයක්. මේක ප්රතිකාර මගින් සුව කරන්න පුළුවන් අතර විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන් අතර සුලබයි.
- මෙය කෙළ හරහා (සිපගැනීම, එකම පිඟන් කෝප්ප භාවිතය) බෝවෙන රෝගයක්.
- මේ රෝගය වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය තමයි හොඳ මුඛ සෞඛ්යයක් පවත්වාගෙන යාම.
- ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට කටේ තුවාල සමග උණත් තියෙනවා නම්, ප්රමාද නොකර වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- ඉක්මනින් ප්රතිකාර ගැනීමෙන් වේදනාව අඩු කරගෙන ඉක්මනින් සුවය ලබන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න