පිළිකා ප්රතිකාර, ඒ කියන්නේ අපි කවුරුත් දන්න chemotherapy ගන්න කෙනෙක්ට තියෙන ලොකුම අභියෝගයක් තමයි ඔක්කාරයයි වමනයයි. මේක නිසා කන්න බොන්න බැරුව, ඇඟට පණ නැතුව යන වෙලාවල් තියෙනවා. ඉතින් මේ කරදරකාරී තත්ත්වය පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්වරු දෙන, ටිකක් දිගු කාලයක් ක්රියාත්මක වෙන විශේෂ injection එකක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Granisetron කියන්නේ?
Granisetron (ග්රැනිසෙට්රෝන්) කියන්නේ ඔයාට පිළිකා ප්රතිකාර (chemotherapy) දෙනකොට ඇතිවෙන ඔක්කාරය සහ වමනය වළක්වන්න දෙන ඖෂධයක්. සරලවම කිව්වොත්, අපේ ඇඟේ ඔක්කාරය, වමනය ඇති කරන්න හේතුවෙන සමහර රසායනික ද්රව්ය ක්රියාත්මක වෙන එක මේ බෙහෙතෙන් අවහිර කරනවා. මේක වමනය නාශක කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට, ඒ කියන්නේ `(antiemetics)` කියන කාණ්ඩයට තමයි අයිති වෙන්නේ.
ලංකාවේ සහ පිටරටවල් වල මේ බෙහෙත `(Sustol)` වගේ වෙළඳ නාම වලින් දකින්න පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් හමට යටින් විදින injection එකක් විදියට තමයි දෙන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයා ගැන හැමදේම දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේ දේවල් හංගන්න එපා, මොකද ඔයාගේ ආරක්ෂාව තමයි හැමදේටම වඩා වටින්නේ.
- ඔයාට Granisetron, ondansetron වගේ වෙනත් වමනයට දෙන බෙහෙත් වර්ග වලට ආසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
- වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට ආසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට දරුණු මළ බද්ධය (බඩ වේළීම) තියෙනවා නම්. ඒ කියන්නේ වැසිකිළි යන්න අමාරු, වියළි මළපහ පිට නොවන තත්ත්වයක්.
- ඔයා ගර්භණී නම් හෝ නුදුරේදීම බබෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.
ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන එක, ඔයාට ආරක්ෂිතම සහ හොඳම ප්රතිකාරය ලබා දෙන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේ බෙහෙත හමට යටින් විදින `(subcutaneous)` injection එකක්. ඒක නිසා මේක රෝහලකදී හෝ සායනයකදී පුහුණු වෛද්යවරයෙක් හෝ හෙද නිලධාරියෙක් විසින් තමයි ඔයාට ලබා දෙන්නේ.
සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත ගැන විශේෂ තොරතුරු පත්රිකාවක් `(MedGuide)` ඔයාට කියවන්න දෙයි. ඒක ලැබුණොත්, හැම ප්රතිකාරයකටම කලින් ඒක හොඳින් කියවන්න මතක තියාගන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේක රෝහල් පසුබිමක දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒත් යම් විදියකින් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න ඕනේ. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕනේ.
Dose එකක් මඟ හැරුණොත්?
ඔයාට නියමිත දවසේදී ප්රතිකාරය ගන්න රෝහලට යන්න බැරි වුණොත්, ඒ ගැන වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ සායනයට දැනුම් දෙන්න. මේ dose එක මඟ හැරගන්න එක හොඳ දෙයක් නෙවෙයි.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. සමහර බෙහෙත් මේ Granisetron එක්ක ප්රතික්රියා කරලා අහිතකර බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්.
පහළ තියෙන table එකේ තියෙන්නේ මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න ඉඩ තියෙන ප්රධාන බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක්.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| දිලීර නාශක ඖෂධ | Fluconazole, ketoconazole වගේ සමහර දිලීර ආසාදන වලට දෙන බෙහෙත්. |
| මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත් | විෂාදය, කාංසාව වගේ තත්ත්වයන්ට දෙන සමහර බෙහෙත්, විශේෂයෙන්ම Pimozide, Thioridazine සහ (MAOIs) කාණ්ඩයේ ඖෂධ. |
| හෘද ස්පන්දන වේගයට බලපාන ඖෂධ | Dronedarone වගේ බෙහෙත් සහ හෘද ස්පන්දනයේ රිද්මයට බලපාන (QT interval) එක දික් කරන වෙනත් ඖෂධ (උදා: dofetilide, ziprasidone). |
| සමහර වේදනා නාශක | Fentanyl, Tramadol වගේ ප්රබල වේදනා නාශක. |
| වෙනත් ඖෂධ | Linezolid (ප්රතිජීවකයක්), Phenobarbital (අපස්මාරයට දෙන බෙහෙතක්), Methylene blue (ශිරාගතව දෙන විට). |
වැදගත්ම දේ: මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්න විටමින් වර්ග, පෝෂණ අතිරේක, ආයුර්වේද හෝ සිංහල බෙහෙත් ඇතුළුව හැමදේම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයා විශේෂයෙන්ම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන ප්රධානම කාරණයක් තියෙනවා.
මළ බද්ධය (Constipation): මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට බඩ වේළෙන්න, ඒ කියන්නේ මළ බද්ධය ඇතිවෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. ඒක මේ බෙහෙතේ දකින්න ලැබෙන සුලබ අතුරු ආබාධයක්. ඒ නිසා, අවම වශයෙන් දවස් 2-3 කට සැරයක්වත් වැසිකිළි යන්න උත්සහ කරන්න. දවස් 3ක් යනකල්ම එහෙම වුණේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| බඩවැල් අවහිර වීම (Bowel blockage) | බඩේ කැක්කුම, මළපහ හෝ වාතය පිටකරන්න බැරිවීම, කෑම අරුචිය, වමනය. |
| සෙරටොනින් සින්ඩ්රෝම් (Serotonin Syndrome) | හිත කලබල ගතිය, ව්යාකූල බව, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම, මස්පිඬු තදවීම හෝ ඇඹරීම, අධිකව දහඩිය දැමීම, තද උණ, වලිප්පුව, ඇඟ සීතල කිරීම, වමනය, පාචනය වැනි ලක්ෂණ එකතුවක්. මේක බරපතල තත්ත්වයක්. |
| සාමාන්යයෙන් බය වෙන්න දෙයක් නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| බඩේ අපහසුතා | මළ බද්ධය, සමහර විට පාචනය, බඩේ වේදනාව. |
| වෙනත් සුලබ ලක්ෂණ | හිසකැක්කුම, කරකැවිල්ල, ඇඟට මහන්සිය, නින්ද යෑමේ අපහසුතා. |
| Injection එක විදින තැන | එම ස්ථානයේ වේදනාව, රතු වීම හෝ සුළු ඉදිමීමක්. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. මීට වඩා වෙනස් දෙයක් ඔයාට දැනුණොත්, ඒ ගැන වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Granisetron කියන්නේ පිළිකා ප්රතිකාර (chemotherapy) නිසා ඇතිවෙන ඔක්කාරය සහ වමනය පාලනය කරන්න දෙන, දිගුකාලීනව ක්රියාකරන injection එකක්.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග, ආසාත්මිකතා සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් (ආයුර්වේද, විටමින් ඇතුළුව) ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි ප්රධානම අතුරු ආබාධය මළ බද්ධයයි. දවස් 3කට වඩා වැසිකිළි යන්න බැරි වුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න.
- ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ, බඩවැල් අවහිර වීමේ ලක්ෂණ හෝ Serotonin Syndrome එකේ ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, එය හදිසි තත්ත්වයක් ලෙස සලකා වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ලබා දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වන අතර, නිවසේ භාවිතය සඳහා ලබා දෙන ඖෂධයක් නොවේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න