ඔයාගේ ඉකිළියත් ඇදෙනවද රිදෙනවද? මේ (Groin Strain) ගැන හැමදේම දැනගමු!

සමහර වෙලාවට අපි දුවද්දී, ක්‍රීඩා කරද්දී එහෙමත් නැත්නම් එකපාරටම ඇඟට අමාරු වැඩක් කරද්දී ඉකිළිය ප්‍රදේශයේ (ඒ කියන්නේ බඩ යට, කකුල් දෙක එකතු වෙන හරියේ) තද වේදනාවක් එන්න පුළුවන් නේද? හරියට මස් පිඬු පෙරළුනා වගේ, ඇතුලෙන් මොකක් හරි ඇදෙනවා වගේ දැනෙන මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට ඉකිළියේ ඇදීමක්, නැත්නම් වෛද්‍යවරු කියන විදිහට (Groin Strain) කියන්නේ. මේක ඇත්තටම ටිකක් කරදරකාරී අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම දුවන පනින, ක්‍රීඩා කරන අයට. ඒත් බය වෙන්න දෙයක් නෑ, අපි මේ ගැන අද ටිකක් විස්තරාත්මකව, සරලව කතා කරමු.

(Groin Strain) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද මේ?

සරලවම කිව්වොත්, (Groin Strain) කියන්නේ ඔයාගේ ඉකිළිය ප්‍රදේශයේ තියෙන මාංශ පේශිවලට (muscles) වෙන හානියක්. අපේ ඇඟේ තියෙන මාංශ පේශි හැදිලා තියෙන්නේ හරියට පොඩි පොඩි නූල් ගොඩක් එකට එකතු කරලා වගේ, සියුම් කෙඳි (muscle fibers) දහස් ගාණකින්. මේ කෙඳි ඇදෙනකොටයි, එකට එකතු වෙනකොටයි තමයි අපිට ඇඟ හොලවන්න, චලනය වෙන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

හිතන්නකෝ අලුත්ම අලුත් බන්ජි කෝඩ් එකක්. ඒක කොච්චર නම්යශීලීද, හොඳට ඇදෙනවා නේද? ඒ වගේ තමයි නිරෝගී මස් පිඬුත්. හැබැයි දැන් හිතන්න පරණ, ගොඩක් කල් පාවිච්චි කරපු, දිරාපත් වෙච්ච බන්ජි කෝඩ් එකක් ගැන. ඔයා ඒක එකපාරටම හයියෙන් ඇද්දොත් මොකද වෙන්නේ? 'චිරිස්' ගාලා ඒකේ තියෙන රබර් කෙඳි කැඩිලා යනවා, නේද? අන්න ඒ වගේ තමයි අපේ මස් පිඬුත්. ඕනවට වඩා ඇදුනොත්, එකපාරටම දරන්න බැරි විදිහට ඇදීමකට ලක්වුණොත්, එහෙමත් නැත්නම් දිගින් දිගටම එකම විදිහේ පීඩනයක් ආවොත්, මේ මස් පිඬු වල තියෙන සියුම් කෙඳි ඉරිලා, කැඩිලා යන්න පුළුවන්. මේකට තමයි අපි 'strain' එකක්, එහෙමත් නැත්නම් සිංහලෙන් 'මස් පිඬු ඇදීමක්' හෝ 'පෙරළීමක්' කියලා කියන්නේ.

ඔයාගේ ඉකිළිය ප්‍රදේශය හැදිලා තියෙන්නේ ප්‍රධාන මාංශ පේශි කාණ්ඩ තුනකින්. මේවා තමයි ඔයාගේ යටි බඩේ මාංශ පේශි, කොන්දේ ඉඳන් උකුලට සහ කකුල් වලට සම්බන්ධ වෙන `(Iliopsoas muscles)` කියන මාංශ පේශි, සහ උකුලේ සහ කලවාවල තියෙන `(Adductor muscles)` කියන මාංශ පේශි හය. මේවයින් එකකට හරි හානියක් වුණොත් (Groin Strain) එකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේ ඉකිළියේ ඇදීම් කොච්චර බරපතල වෙන්න පුළුවන්ද? වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, මේ (Groin Strain) වලත් බරපතලකම අනුව වෛද්‍යවරු වර්ගීකරණයක් කරනවා. හරියට ඉස්කෝලේ ලකුණු දෙනකොට 'ග්‍රේඩ්' දෙනවා වගේ. ප්‍රධාන වශයෙන් ග්‍රේඩ් තුනක් තියෙනවා:

• ග්‍රේඩ් 1 (මෘදු තත්ත්වය - Mild): මේක තමයි සරලම අවස්ථාව. මස් පිඬු වල පොඩි ඇදීමක් විතරයි වෙන්නේ. ඉකිළියේ යන්තම් වේදනාවක්, සමහරවිට පොඩි ඉදිමීමක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් කකුල හොලවන්න, ඇවිදින්න ලොකු අමාරුවක් දැනෙන්නේ නෑ. දවස් කීපයකින්, සතියකින් විතර සුව වෙන්න පුළුවන්.
• ග්‍රේඩ් 2 (මධ්‍යස්ථ තත්ත්වය - Moderate): මෙතනදී මස් පිඬු කෙඳිවලට මීට වඩා හානියක් වෙලා. වේදනාව වැඩියි, ඉදිමීම, සමහරවිට තැලීම් (bruising) එහෙමත් නැත්නම් නිල්වෙච්ච පාටක් ඒ හරියේ දකින්න පුළුවන්. කකුල හොලවද්දී, ඇවිදිද්දී, විශේෂයෙන්ම කකුල ඇතුල් පැත්තට අදිනකොට අමාරුයි. සුව වෙන්න සති කීපයක් යන්න පුළුවන්.
• ග්‍රේඩ් 3 (දරුණු තත්ත්වය - Severe): මේක තමයි දරුණුම අවස්ථාව. මස් පිඬුව සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ ඉරිලා, සමහරවිට ඇටකටුවෙන් ගැලවිලා යන්නත් පුළුවන්. තදබල වේදනාවක්, ලොකු ඉදිමීමක් තියෙනවා. ඇවිදින්න බැරි තරම් අමාරුයි. මේ වගේ තත්ත්වයකදී සම්පූර්ණ සුවය ලබන්න මාස කීපයක් යන්න පුළුවන්, සමහර වෙලාවට සැත්කමක් වුණත් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

මේ (Groin Strain) කියන එක කොච්චර සුලබ දෙයක්ද?

මාංශ පේශි ඇදීම් කියන්නේ හරිම සුලබ දෙයක්, විශේෂයෙන්ම ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් අතර. ඒ අතරිනුත්, ඉකිළියේ ඇදීම් (Groin Strains) කියන්නේ ක්‍රීඩකයන්ට බහුලවම ඇතිවෙන ආබාධ වලින් එකක්. ඒ නිසා ඔයා ක්‍රීඩා කරන කෙනෙක් නම්, මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

(Groin Strain) එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද දැනෙන්නේ?

ඔයාට (Groin Strain) එකක් තියෙනවා නම්, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් අත්විඳින්න පුළුවන්:

• වේදනාව: මේක තමයි ප්‍රධානම ලක්ෂණය. ඉකිළිය ප්‍රදේශයේ, කලවයේ ඇතුල් පැත්තේ වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. තුවාලය වුණු ගමන්ම තියුණු, පිහියකින් අනිනවා වගේ වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
• කකුල හෝ උකුල හොලවන්න අමාරු වීම: කකුල ඉස්සරහට, පැත්තට අදිනකොට, ඇවිදිනකොට, දුවනකොට වේදනාව වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
• මාංශ පේශි දුර්වල බව: තුවාල වුණු කකුලේ හයිය ටිකක් අඩුයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• තැලීම් හෝ සමේ පාට වෙනස් වීම: දරුණු අවස්ථාවලදී, තුවාල වුණු හරියේ සම නිල් පාටට, දම් පාටට හැරෙන්න පුළුවන්.
• ඉදිමීම: තුවාල වුණු ප්‍රදේශය ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
• මාංශ පේශි ගැස්සීම (Muscle spasms): සමහර වෙලාවට තුවාල වුණු මස් පිඬු ඉබේටම ගැස්සෙන්න පුළුවන්. එතකොටත් තියුණු වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.

සාමාන්‍යයෙන් (Groin Strain) එකක් දැනෙන්නේ එකපාරටම එන තියුණු වේදනාවක් විදිහටයි, විශේෂයෙන්ම ආබාධය සිදුවුණු මොහොතේ. හරියට ඇතුලෙන් මොකක් හරි "ඉරුණා" වගේ හැඟීමක් එන්නත් පුළුවන්.

කොහොමද මේ ඉකිළියේ ඇදීමක් (Groin Strain) ඇතිවෙන්නේ? මොනවද හේතු?

ඉකිළියේ මස් පිඬුවක් ඇදෙන්නේ, ඒ මස් පිඬුවට දරාගන්න බැරි තරම් පීඩනයක්, ඇදීමක් එකපාරටම ආවම, එහෙමත් නැත්නම් දිගින් දිගටම පොඩි පොඩි හානි එකතු වෙලා. ප්‍රධාන හේතු කීපයක් තියෙනවා:

• ක්‍රීඩා ආබාධ (Sports injuries): මේක තමයි සුලබම හේතුව. විශේෂයෙන්ම එකපාරටම වේගයෙන් දුවන්න, නවතින්න, දිශාව වෙනස් කරන්න, පනින්න ඕන වෙන ක්‍රීඩාවලදී මේක වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ක්‍රිකට් ගහද්දී එකපාරටම වේගෙන් දුවලා බෝලයක් අල්ලන්න යනකොට, ෆුට්බෝල් ගහද්දී එකපාරටම පැත්තකට හැරෙනකොට, බාස්කට්බෝල් ගහද්දී උඩ පැනලා බිමට එනකොට වෙන්න පුළුවන්.
• නැවත නැවත සිදුවන පීඩනය නිසා වන හානි (Repetitive strain injuries): වෛද්‍යවරු මේවට සමහරවිට `(microtraumas)` කියලත් කියනවා. ඒ කියන්නේ එකම චලනය දිගින් දිගටම කරනකොට, මස් පිඬුවලට පොඩි පොඩි හානි එකතු වෙලා ලොකු ප්‍රශ්නයක් වෙන එක.
• ඉකිළියට කෙළින්ම පහරක් වැදීම (Direct blow): හදිසියේවත් ඉකිළිය ප්‍රදේශයට තදබල පහරක් වැදුනොත් මස් පිඬුවලට හානි වෙන්න පුළුවන්.

කාටද මේ (Groin Strain) හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?

ඇත්තටම ඕනම කෙනෙක්ට (Groin Strain) එකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා ක්‍රීඩා නොකරන, නිතර ව්‍යායාම නොකරන කෙනෙක් වුණත්, එකපාරටම ඇඟට අමාරු වැඩක් (උදා: බරක් උස්සනකොට) කරන්න ගියොත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

හැබැයි, ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන්ට තමයි මේ අවදානම වැඩියෙන්ම තියෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම මේ වගේ ක්‍රීඩාවල නිරත වෙන අයට:

• හොකී
• පාපන්දු (සොකර්, ෆුට්බෝල්)
• බාස්කට්බෝල්
• නෙට්බෝල්
• දුර පැනීම, තුම් පිම්ම වගේ මලල ක්‍රීඩා
• දුවන පනින ඕනෑම ක්‍රීඩාවක්

මේ ක්‍රීඩාවලදී එකපාරටම වේගය වෙනස් කරන්න, නවතින්න, හැරෙන්න, පනින්න සිද්ධ වෙන නිසා ඉකිළියේ මස් පිඬුවලට ලොකු පීඩනයක් එල්ල වෙනවා.

දොස්තර කෙනෙක් මේක (Groin Strain) එකක් කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද?

ඔයා ඉකිළියේ වේදනාවක් එක්ක දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගෙන් ප්‍රශ්න අහන එකයි, ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරන එකයි.

• ඔයාගෙන් අහන දේවල්: වේදනාව පටන් ගත්තේ කොහොමද? මොන වගේ වෙලාවකද? මොන වගේ වැඩක් කරද්දීද වේදනාව වැඩි වෙන්නේ? ඔයාට තියෙන අනිත් රෝග ලක්ෂණ මොනවද? මේ වගේ දේවල් දොස්තර අහයි. ඔයා හරියටම වේදනාව පටන් ගන්න කලින් කර කර හිටපු දේ කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
• ශාරීරික පරීක්ෂාව: දොස්තර ඔයාගේ ඉකිළිය ප්‍රදේශය, කලවා ප්‍රදේශය අතගාලා බලයි, ඉදිමිලාද, තැලීම් තියෙනවද කියලා. ඔයාට කකුල විවිධ පැතිවලට හොලවන්න කියයි වේදනාව තියෙන තැන, මස් පිඬුවල ශක්තිය කොහොමද කියලා බලන්න.

මොනවද මේකට කරන විශේෂ පරීක්ෂණ?

ගොඩක් වෙලාවට ශාරීරික පරීක්ෂාවෙන්ම (Groin Strain) එකක් අඳුනගන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර වෙලාවට, තුවාලයේ බරපතලකම හරියටම දැනගන්න, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ප්‍රශ්නයක්ද කියලා තහවුරු කරගන්න දොස්තර කෙනෙක් මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා:

• අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound): මේකෙන් මස් පිඬු ඉරිලා තියෙනවද, ඒ හරියේ දියර එකතු වෙලාද, කණ්ඩරා `(tendon)` වලට හානියක් වෙලාද කියලා බලන්න පුළුවන්.
• එක්ස්-රේ (X-rays): මස් පිඬුව ඇදෙන්න හේතු වුණු අනතුරෙන් ඒ හරියේ තියෙන ඇටකටුවලට හානියක් (උදා: බිඳීමක්) වෙලාද කියලා බලන්න `(X-rays)` උදව් වෙනවා.
• එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් (MRI - Magnetic Resonance Imaging): මේකෙන් මස් පිඬු හෝ කණ්ඩරා ඉරිලා තියෙන තරම, ඇට බිඳීම්, ඇතුලත ලේ ගැලීම් වගේ දේවල් හරිම පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.

(Groin Strain) එකකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

හොඳ ආරංචිය තමයි, ගොඩක් (Groin Strain) තත්ත්වයන් ගෙදරදීම කරන සරල ප්‍රතිකාරවලින් සුව කරගන්න පුළුවන් වීම. වෛද්‍යවරු මේකට කියන්නේ RICE ක්‍රමය කියලා. මේක මතක තියාගන්න හරි ලේසියි:

• R - Rest (විවේකය):
• මොකක්ද කරන්න ඕනේ? තුවාල වුණ ගමන්ම ඔයා කර කර හිටපු ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම නවත්තන්න. දුවන එක, පනින එක, සෙල්ලම් කරන එක වගේ දේවල් ටික දවසකට නවත්තන්න.
• ඇයි ඒ? දිගටම ඒ වැඩේ කළොත් තුවාල වුණු මස් පිඬුව තවත් හානි වෙලා, සුව වෙන එක පරක්කු වෙන්න පුළුවන්.
• I - Ice (අයිස් තැවීම):
• මොකක්ද කරන්න ඕනේ? තුවාල වුණු ඉකිළිය ප්‍රදේශයට අයිස් පැක් එකක් තියන්න. එක සැරේකට විනාඩි 10-15ක් විතර. පළවෙනි දවසේ පැයකට සැරයක් වගේ තියන්න. ඊට පස්සේ දවසකට තුන් හතර සැරයක් ඇති.
• වැදගත්: අයිස් කෙලින්ම හමට තියන්න එපා. තුනී රෙදි කෑල්ලක හරි තුවායක හරි ඔතලා තියන්න. නැත්නම් හමට හානි වෙන්න පුළුවන්.
• C - Compression (තද කර බැඳීම):
• මොකක්ද කරන්න ඕනේ? ඉදිමීම අඩු කරන්න සහ තුවාල වුණු තැනට රුධිරය ගලන එක ටිකක් පාලනය කරන්න මේක උදව් වෙනවා. ඉලාස්ටික් බැන්ඩේජ් එකකින් (elastic bandage) කලව ප්‍රදේශය වටේට, ඉකිළිය හරහා යන විදිහට, හිර නොවෙන ගානට වෙලාගන්න. නැත්නම් ෆාමසිවල තියෙන (Compression Shorts) වගේ ඇඳුමක් අඳින්නත් පුළුවන්.
• ඇයි ඒ? මේකෙන් ඉදිමීම අඩු කරලා, වේදනාවත් ටිකක් පාලනය කරනවා.
• E - Elevation (උඩින් තබා ගැනීම):
• මොකක්ද කරන්න ඕනේ? පුළුවන් හැම වෙලාවකම, තුවාල වුණු කකුල ඔයාගේ හදවත මට්ටමට වඩා උඩින් තියාගන්න උත්සාහ කරන්න. හාන්සි වෙලා ඉන්නකොට කකුල යටින් කොට්ට දෙක තුනක් තියාගන්න.
• ඇයි ඒ? මේකෙන් ඉදිමීම අඩු වෙන්න උදව් වෙනවා.

මේ RICE ප්‍රතිකාරය කරන මුල් දවස් කීපයේදී ඔයාට ඇවිදින්න අමාරු නම්, කිහිලිකරු (crutches) එහෙමත් නැත්නම් වෝකර් (walker) එකක් පාවිච්චි කරන්න දොස්තර උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.

සැත්කමක් (Surgery) අවශ්‍ය වෙයිද?

(Groin Strain) එකකට සැත්කමක් කරන්න ඕන වෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. ගොඩක් වෙලාවට උඩ කියපු RICE ප්‍රතිකාරයෙන් සහ විවේකයෙන් සුව වෙනවා. හැබැයි, ග්‍රේඩ් 3 වගේ දරුණු තත්ත්වයකදී, ඒ කියන්නේ මස් පිඬුව සම්පූර්ණයෙන්ම ඉරිලා ගිහින් නම්, එහෙමත් නැත්නම් කණ්ඩරා ඇටකටුවලින් ගැලවිලා ගිහින් නම්, ඒවා ආයෙත් සවි කරන්න සැත්කමක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට සැත්කමක් ඕනෙද නැද්ද, ඕන නම් මොන වගේ එකක්ද කරන්නේ කියන එක ඔයාගේ දොස්තර තීරණය කරලා ඔයාට කියයි.

මොනවද මේකට දෙන බෙහෙත්?

වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු කරගන්න ඔයාගේ දොස්තර වේදනා නාශක (painkillers) සහ ඉදිමීම අඩු කරන බෙහෙත් වර්ග නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. බහුලවම දෙන්නේ `(NSAIDs - Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs)` කියන වර්ගයේ බෙහෙත්. උදාහරණ විදිහට අයිබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen), නැප්‍රොක්සෙන් (Naproxen) වගේ ඒවා. හැබැයි දොස්තර කෙනෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව දවස් 10කට වඩා දිගටම මේ බෙහෙත් ගන්න එපා. ඔයාගේ තත්ත්වයට හරියන බෙහෙත සහ මාත්‍රාව දොස්තර ඔයාට කියයි.

මේ (Groin Strain) එකකින් පස්සේ මොන වගේ දෙයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?

ගොඩක්ම (Groin Strain) තත්ත්වයන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනවා. ඔයාට කලින් තිබුණු ශක්තිය, කකුල හොලවන්න තිබුණු හැකියාව ආයෙත් ලැබෙනවා. හැබැයි, හරිම කලාතුරකින්, විශේෂයෙන්ම දරුණු (ග්‍රේඩ් 3) තුවාල වුණු සමහර අයට දිගු කාලීනව මස් පිඬු වල පොඩි දුර්වලකමක් හරි, කකුල සම්පූර්ණයෙන්ම කලින් වගේ හොලවන්න බැරි ගතියක් හරි (reduced range of motion) ඉතුරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි හරියට ප්‍රතිකාර අරගෙන, සම්පූර්ණ සුවය ලබනකල් විවේක ගන්න එක වැදගත්.

සුව වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?

(Groin Strain) එකක් සුව වෙන්න යන කාලය තීරණය වෙන්නේ තුවාලයේ බරපතලකම (ඒ කියන්නේ ග්‍රේඩ් එක) අනුව.

• ග්‍රේඩ් 1 (මෘදු තත්ත්වය): සාමාන්‍යයෙන් සතියක් දෙකක් ඇතුළත සුව වෙනවා.
• ග්‍රේඩ් 2 (මධ්‍යස්ථ තත්ත්වය): සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න සති 3ක් 6ක් විතර යන්න පුළුවන්.
• ග්‍රේඩ් 3 (දරුණු තත්ත්වය): මේ වගේ තත්ත්වයක් සුව වෙන්න මාස 3ක් 4ක්, සමහරවිට ඊටත් වඩා කල් යන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, ඉක්මන් වෙන්න එපා! ටිකක් හොඳයි වගේ දැනුනත්, දොස්තර කියනකල් ආයෙත් ක්‍රීඩා කරන්න, දුවන්න පනින්න පටන් ගන්න එපා. නැත්නම් ආයෙත් තුවාල වෙලා, සුව වෙන එක තවත් පරක්කු වෙන්න පුළුවන්.

මේක නිසා ඉස්කෝලේ, වැඩට යන්න බැරිවෙයිද?

ගොඩක් වෙලාවට, ඔයාට ඔයාගේ ඉස්කෝලේ වැඩ, ඔෆිස් එකේ වැඩ ඉඳගෙන කරන්න පුළුවන් නම්, (Groin Strain) එකක් නිසා ඒවා නවත්තන්න ඕන වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, ඔයාගේ රස්සාව ඇවිදින්න, බර උස්සන්න, දුවන්න පනින්න ඕන එකක් නම්, ටික දවසක් නිවාඩු ගන්න දොස්තර උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්. ඔයා මොන වගේ වැඩ වලින් ටික කාලෙකට ඈත් වෙලා ඉන්න ඕනෙද කියලා ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහගන්න.

(Groin Strain) එකක් එන එක වළක්වාගන්නේ කොහොමද?

"Prevention is better than cure" කියනවනේ. ඉතින්, (Groin Strain) එකක් එන එක වළක්වාගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:

• ව්‍යායාම හෝ ක්‍රීඩා කරන්න කලින් හොඳට වෝම්-අප් (Warm-up) වෙන්න: එකපාරටම ඇඟට අමාරු දෙයක් කරන්න කලින්, විනාඩි 5-10ක් විතර ඇඟ උණුසුම් වෙන පොඩි පොඩි ව්‍යායාම කරන්න. හිමින් දුවන එක, තැනම පනින එක වගේ දේවල්.
• හොඳට ස්ට්‍රෙච් (Stretch) කරන්න: විශේෂයෙන්ම ඉකිළිය, කලවා ප්‍රදේශයේ මස් පිඬු ඇදෙන ව්‍යායාම (stretches) කරන්න. හැබැයි, මතක තියාගන්න, වේදනාවක් දැනෙන තරමට ස්ට්‍රෙච් කරන්න එපා.
• ඇඟේ නම්‍යශීලී බව (Flexibility) වැඩි කරගන්න: ඔයාගේ මස් පිඬු කොච්චර නම්‍යශීලීද, ඒ තරමට ඒවා ඉරෙන්නේ නැතුව ඇදෙන්න පුළුවන්. යෝගා වගේ දේවල් මේකට උදව් වෙනවා.
• ක්‍රම ක්‍රමයෙන් ව්‍යායාම වල තීව්‍රතාවය වැඩි කරන්න: එකපාරටම ඇඟට දරාගන්න බැරි තරම් අමාරු ව්‍යායාම කරන්න යන්න එපා. ටික ටික තීව්‍රතාවය, කාලය වැඩි කරන්න.
• හරි ආම්පන්න පාවිච්චි කරන්න: ක්‍රීඩා කරනකොට හරියන සපත්තු, ඇඳුම් වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න.
• ඇඟට විවේකය දෙන්න: දිගටම මහන්සි වෙනකොට මස් පිඬු දුර්වල වෙනවා. ඒ නිසා ප්‍රමාණවත් විවේකයක් ගන්න.

දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනමද?

ඉකිළියේ වේදනාවක් ආපු ගමන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙද? මෙන්න බලන්න:

• ඔයාට තදබල වේදනාවක් තියෙනවා නම්, ඉදිමිලා නම්, ඇවිදින්න අමාරු නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
• ගෙදරදී RICE ප්‍රතිකාර කරලා සතියක් දෙකක් ගිහිල්ලත් වේදනාව අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් වේදනාව වැඩි වෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක හොඳයි.

කවදද ඉක්මනටම හොස්පිටල් එකකට (ETU) යන්න ඕනේ?

මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න:

• ඉකිළිය ප්‍රදේශයෙන් ලේ එනවා නම්.
• ඔයාට කකුල හෝ උකුල කිසිසේත්ම හොලවන්න බැරි නම්.
• ඉදිමීම අඩු නොවී දිගටම තියෙනවා නම් හෝ එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්.
• කකුල සීතල වෙලා වගේ දැනෙනවා නම්, හරි හමේ පාට වෙනස් වෙලා නම් (නිල්/සුදුමැලි).
• කකුලේ හිරිවැටීමක් හෝ කිසිම දෙයක් දැනෙන්නේ නැති ගතියක් (numbness) තියෙනවා නම්.
• ඉකිළියට තදබල පහරක් වැදුනා නම්, එහෙමත් නැත්නම් උඩකින් වැටුනා නම්.

දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා දොස්තර හම්බවෙන්න ගියාම මේ ප්‍රශ්න අහගන්න අමතක කරන්න එපා:

• මට තියෙන්නේ (Groin Strain) එකක්මද? නැත්නම් වෙන මොකක් හරි ආබාධයක්ද?
• මට තියෙන්නේ මොන ග්‍රේඩ් එකේ (Strain) එකක්ද?
• මට මොන වගේ ප්‍රතිකාරද කරන්න ඕනේ?
• මට කොච්චර කල් විවේක ගන්න වෙයිද?
• මම සුව වෙනකල් මොන වගේ ක්‍රියාකාරකම් වලින්ද වැළකිලා ඉන්න ඕනේ?
• මට ආයෙත් ක්‍රීඩා කරන්න පටන් ගන්න පුළුවන් කවදා විතරද?

'Groin Strain' සහ 'Pulled Groin' කියන්නේ දෙකක්ද?

නැහැ. මේ දෙකම එකම තත්ත්වයට කියන නම් දෙකක්. සමහරු 'Groin Strain' කියනවා, තවත් අය 'Pulled Groin' (ඉකිළිය ඇදුනා) කියනවා. ඒ වගේම 'Strained Groin' (ඉකිළිය තුවාල වුණා) සහ 'Torn Groin' (ඉකිළිය ඉරුණා) කියන්නෙත් මේ එකම දේට තමයි. රෝග ලක්ෂණ, ප්‍රතිකාර හැමදේම එකයි.

(Groin Strain) එකක් තියෙද්දී ඇවිදින්න පුළුවන්ද?

ගොඩක් අයට (Groin Strain) එකක් තියෙද්දී, විශේෂයෙන්ම මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ තත්ත්වයේ එකක් නම්, ටිකක් හෙමින් ඇවිදින්න පුළුවන්. හැබැයි, වේදනාව දැනෙනවා නම් ෆෝස් දාලා ඇවිදින්න යන්න එපා. ඒ වගේම, දුවන එක, ව්‍යායාම කරන එක, ක්‍රීඩා කරන එක නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්තන්න ඕනේ මස් පිඬු සුව වෙනකල්. හරියට සුව වෙන්න කලින් ආයෙත් මහන්සි කළොත්, තුවාලේ නරක අතට හැරිලා, සුව වෙන්න යන කාලය තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.

(Groin Strain) සහ (Sports Hernia) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේ දෙකම ඉකිළිය ප්‍රදේශයේ වේදනාව ඇතිකරන්න පුළුවන් වුණත්, මේවා තත්ත්වයන් දෙකක්.

• (Groin Strain) කියන්නේ ඉකිළියේ මස් පිඬු වල කෙඳි ඉරීමක්. ගොඩක් වෙලාවට ගෙදරදී කරන ප්‍රතිකාර වලින් (RICE) සුව කරගන්න පුළුවන්.
• (Sports Hernia), සමහර වෙලාවට `(Athletic Pubalgia)` කියලත් කියනවා, මේක වෙන්නේ යටි බඩේ බිත්තියේ ගැඹුරු ස්ථර වලට හරි, බඩේ මස් පිඬු උකුල් ඇටයට සම්බන්ධ කරන කණ්ඩරා වලට හරි හානි වීමෙන් හෝ දුර්වල වීමෙන්. මේකෙන් එන වේදනාව දිගුකාලීනව (chronic) තියෙන්න පුළුවන්. (Groin Strain) එකක් නිතර නිතර හැදෙන අයට (Sports Hernia) එකක් එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

ඔයාට ඉකිළියේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්, ඒක (Groin Strain) එකක්ද, (Sports Hernia) එකක්ද, එහෙමත් නැත්නම් වෙන දෙයක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක තමයි හොඳම දේ. එතකොට හරියන ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න පුළුවන්.

ගොඩගැනීමේ පණිවිඩය (Take-Home Message)

ඉකිළියේ මස් පිඬු ඇදීමක්, ඒ කියන්නේ (Groin Strain) එකක් කියන්නේ, විශේෂයෙන්ම ක්‍රීඩා කරන අයට සුලබව ඇතිවෙන ආබාධයක්. හොකී, ෆුට්බෝල් වගේ ක්‍රීඩාවලදී බහුලව දැක්කත්, ඕනම කෙනෙක්ට මේක වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ඉකිළිය හරියේ වේදනාවක්, ඉදිමීමක් වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.

ක්‍රීඩා පුහුණුවීම්, තරඟ අතපසු වෙන එක හිතට දුකක් තමයි. ඒත්, සුවවෙන එක ඉක්මන් කරන්න එපා. දොස්තර කියනකල් ඉවසීමෙන් ඉන්න. ඔයාගේ ඉකිළියේ මස් පිඬු වලට සුවවෙන්න කාලය දෙන්න. ඒවා හරියට සුව වුණාම, ඔයා ආසම කරන ක්‍රීඩාවල, ව්‍යායාමවල ආයෙත් යෙදෙන්න ඔයාට පුළුවන්. ඔයාගේ ඇඟට සවන් දෙන්න, ඒකේ සීමාවන් පහු කරලා වැඩ කරන්න යන්න එපා. තුවාල වෙච්ච ඉකිළියට තවත් පීඩනයක් දුන්නොත්, පොඩි තුවාලයක් වුණත් ලොකු වෙලා, සුවවෙන්න යන කාලය තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, පරිස්සමෙන් ඉන්න, හරියට ප්‍රතිකාර ගන්න, සම්පූර්ණ සුවය ලබනකල් විවේක ගන්න!

---

` ඉකිළියේ වේදනාව, මස් පිඬු පෙරළීම, groin strain, ක්‍රීඩා ආබාධ, RICE ප්‍රතිකාරය, ඉකිළි ආබාධ, මස් පිඬු ඇදීම