සමහර වෙලාවට අපිට එන කැස්සක් තියෙනවා, ඒක නිකන් කෝකටත් තෛලයක් වගේ. සෙම නැති, වියළි, දිගටම තියෙන, රෑට නින්දත් නැති කරන වදයක් නේද? ඔන්න ඔය වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට විශේෂ කැස්ස බෙහෙතක් නියම කරන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් ෆාමසියකින් ගන්න පුළුවන් කැස්ස පැණියක් වගේ නෙවෙයි. අද අපි කතා කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කළොත් විතරක් පාවිච්චි කරන, ඒ වගේ ප්රබල බෙහෙතක් ගැනයි.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්: ගුවාෆෙනසීන් (Guaifenesin) සහ හයිඩ්රොකෝඩෝන් (Hydrocodone). මේක පෙති විදිහට හරි කරල් (capsules) විදිහට හරි එන්න පුළුවන්. මේකෙන් කරන ප්රධානම දේ තමයි ඔයාගේ සෙම නැති, වියළි, වද දෙන කැස්ස තාවකාලිකව පාලනය කරන එක.
හිතන්නකෝ, කැස්ස කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක ක්රියාවලියක්. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ ක්රියාවලිය ඕනෑවට වඩා ක්රියාත්මක වෙලා වදයක් වෙනවා. මෙතනදී හයිඩ්රොකෝඩෝන් (Hydrocodone) කියන කොටසින් කරන්නේ මොළයට යන "කැස්ස ඇති කරන්න" කියන සංඥාව දුර්වල කරන එකයි. ඒ නිසා නිතර නිතර එන කැස්ස අඩු වෙනවා. ගුවාෆෙනසීන් (Guaifenesin) කියන කොටසින් සමහර වෙලාවට ශ්වසන මාර්ගයේ තියෙන ස්රාවයන් තුනී කරන්න උදව් කරනවා. ඒත් මේ බෙහෙතේ ප්රධානම කාර්යය තමයි වියළි කැස්ස නැවැත්වීම.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත විතරයි. මොකද මේකෙ ප්රබල සංඝටක අඩංගු වෙනවා.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්. පහළ තියෙන ලිස්ට් එකේ තියෙන ඕනම දෙයක් ඔයාට අදාළ නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | ඇයි ඒ ගැන කියන්න ඕන? |
|---|---|
| මොළයේ ගෙඩියක්, ඔළුවට වුණු අනතුරක් | මේ බෙහෙත මොළයේ පීඩනය වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| ඇදුම (Asthma) වගේ පෙනහළු රෝග, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | බෙහෙතින් හුස්ම ගැනීම තවත් අපහසු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| කලින් මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමක් | මේ බෙහෙතේ ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් තියෙනවා. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්න අපහසු වෙන්න පුළුවන්. |
| අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) | මේ බෙහෙතින් රුධිර පීඩනය තවත් අඩු වෙන්න පුළුවන්. |
| හෘද රෝග, හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා | හදවතේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| Addison's රෝගය, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග | හෝමෝන සමතුලිතතාවයට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| මානසික රෝග, අපස්මාරය (Seizures) | රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වීමට හෝ ගැටලු ඇතිවීමට ඉඩ ඇත. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් | බබාට හානි වෙන්න පුළුවන් නිසා මේ ගැන කතා කිරීම අත්යවශ්යයි. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, සායම් වර්ග වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | මේ බෙහෙතටත් ආසාත්මිකතාවක් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ පරීක්ෂා කළ යුතුයි. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න එක තමයි වැදගත්ම.
- හොඳට වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ බෙහෙත බොන්න.
- මේ පෙත්ත/කරල කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. එහෙම කළොත් බෙහෙතේ සම්පූර්ණ මාත්රාව එකපාර ශරීරයට ගිහින් භයානක අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්.
- බඩේ අමාරුවක් වගේ දැනෙනවා නම්, කෑමක් එක්ක හරි කිරි වීදුරුවක් එක්ක හරි බොන්න.
- ඔයාට දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත දිනපතාම ගන්න කියලා නියම කරලා තියෙනවා නම්, එකපාරටම මේක නවත්වන්න එපා. ඔයාගේ ශරීරය මේ බෙහෙතට හුරු වෙලා තියෙන නිසා, එකපාර නැවැත්තුවොත් අපහසුතා (withdrawal symptoms) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා අවශ්ය නම්, මාත්රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරලා තමයි නවත්වන්නේ.
- ළමයින්ට මේ බෙහෙත අනුමත කරලා නෑ. ඒ නිසා ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා නොකර දෙන්නම එපා.
- වයස අවුරුදු 65ට වැඩි කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙතේ බලපෑම (නිදිමත ගතිය වගේ) වැඩියෙන් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සමහරවිට අඩු මාත්රාවක් තමයි නියම කරන්නේ.
බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් බීවුනා කියලා හිතෙනවා නම්, ටිකක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
මේ බෙහෙත සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරලා භයානක ප්රතිඵල ගේන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| මේ බෙහෙත් එක්ක නම් කොහෙත්ම ගන්න එපා | |
|---|---|
| මත්පැන් (Alcohol) | නිදිමත ගතිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඉතා දරුණු ලෙස වැඩිවිය හැක. |
| MAOIs (මානසික අවපීඩනයට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්) | ඉතා දරුණු, ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි ප්රතික්රියා ඇතිවිය හැක. |
| නිදි පෙති, කාංසාවට දෙන බෙහෙත් | අධික නිදිමත ගතිය සහ හුස්ම ගැනීම දුර්වල විය හැක. |
| වෙනත් ප්රබල වේදනා නාශක හෝ කැස්සට දෙන බෙහෙත් (Narcotics/Opiates) | අතුරු ආබාධ වැඩි වීමේ දැඩි අවදානමක් ඇත. |
| මේ බෙහෙත් එක්කත් ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන් (වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න) | |
| ඇලජි, කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාවට ගන්න සමහර බෙහෙත් (Antihistamines) | නිදිමත ගතිය, කට වේලීම වැඩි කරයි. |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) සහ දිලීර නාශක | ශරීරයේ මේ බෙහෙතේ මට්ටම වෙනස් කළ හැක. |
| HIV/AIDS සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් | බෙහෙත් දෙකේම ක්රියාකාරිත්වයට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
මේ ලිස්ට් එක සම්පූර්ණ නෑ. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්, විටමින් එකක්, පාරම්පරික බෙහෙතක් ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, ඒ ගැනත් කියන්න අමතක කරන්න එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල
මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාගේ ශරීරයට කොහොම බලපානවද කියලා ඔයාටම තේරෙනකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක, අවධානය ඕන කරන වැඩ කරන එකෙන් වළකින්න. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්, ඉඳගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට, ඇඳෙන් නැගිටිනකොට හිමින් නැගිටින්න. නැත්නම් ඔලුව කැරකිලා වැටෙන්න පුළුවන්.
මළබද්ධය (Constipation)
මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග වල සුලබ අතුරු ආබාධයක් තමයි මළබද්ධය ඇතිවෙන එක. මේක වලක්වාගන්න හොඳට වතුර බොන්න, කෙඳි සහිත ආහාර (පළතුරු, එළවළු) කන්න. දවස් 2-3ක් යනකල් වැසිකිළි යන්න බැරි වුනොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
කට වේළීම
කට වේළෙන එකත් තවත් අතුරු ආබාධයක්. ඒකට සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එක, සීනි නැති කැන්ඩි එකක් උරන එක, නිතර වතුර ටිකක් බොන එක උදව් වෙයි. මේක ගොඩක් කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මොනවගේ අතුරු ආබාධ (Side Effects) ද එන්න පුළුවන්?
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ | සමේ පලු දැමීම, කසනවා, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම ගැනීම හෙමින් සිදුවීම, අපහසුවෙන් හුස්ම ගැනීම. |
| දැඩි ව්යාකූල බව (Confusion) | හිතාගන්න බැරි ගතිය, සිහි විකල් වීම. |
| අඩු රුධිර පීඩනයේ ලක්ෂණ | දැඩි කරකැවිල්ල, ඇස් නිලංකාර වෙලා වගේ දැනීම, වැටෙන්න යන ගතිය, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| මළබද්ධය (Constipation) | වැසිකිළි යාමේ අපහසුව. |
| කට වේළීම | කටේ කෙළ හිඳී ගියා වැනි හැඟීම. |
| ඔක්කාරය, වමනය | බඩ පෙරළන ගතිය සහ වමනය යාම. |
| තෙහෙට්ටුව | සාමාන්ය තෙහෙට්ටු ගතියක් දැනීම. |
බෙහෙත් ටික ආරක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට අහු නොවෙන තැනක, ඔවුන්ට අරින්න බැරි විදිහට තියන්න. මේ බෙහෙත ළමයෙක් අතින් බීවුනොත් මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්.
- මේ බෙහෙත අනිසි විදිහට පාවිච්චි කරන්න (abuse) පුළුවන් නිසා, හොරුන්ට ගන්න බැරි ආරක්ෂිත තැනක තියන්න.
- මේ බෙහෙත අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඔයාට හොඳ වුණාට තව කෙනෙක්ට මේක භයානක වෙන්න පුළුවන්. එහෙම කරන එක නීතියට පටහැනියි වගේම භයානකයි.
- කල් ඉකුත් වූ පසු පාවිච්චි කරන්න එපා.
- පාවිච්චි නොකරන ඉතුරු බෙහෙත් තියෙනවා නම්, ඒවා පූසන්ගේ වැලි (cat litter) හරි, කුඩු කරපු කෝපි කුඩු හරි එක්ක කලවම් කරලා, හොඳින් පියන වහන්න පුළුවන් ටින් එකක දාලා ඉවත දාන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත, වියළි, වද දෙන කැස්සකට විතරයි.
- ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන වෛද්යවරයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
- බෙහෙත් පෙත්ත/කරල කඩන්නේ, කුඩු කරන්නේ, හපන්නේ නැතුව සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා විට මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. වාහන පැදවීමේදී ඉතා ප්රවේශම් වන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි ව්යාකූල බව, ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ වැනි දරුණු අතුරු ආබාධයක් ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඉතා සුරක්ෂිතව, ළමයින්ට අසු නොවන සේ ගබඩා කර තබන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න