දත් මදිනකොට ඔයාගෙත් විදුරුමහෙන් ලේ එනවද? නැත්නම් කටේ නිකන් අප්‍රසන්න රසයක්, ගඳක් දැනෙනවද? සමහරවිට ඔයා හිතනවා ඇති මේක සාමාන්‍ය දෙයක්, හැමෝටම වෙන දෙයක් කියලා. ඒත් ඇත්තටම, මේක වෙන්න පුළුවන් ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විදුරුමස් රෝගයක මුල්ම ලක්ෂණයක්. අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
දරුවෙක් අපේක්ෂා කරන ඔබට වඩාත්ම සුදුසු දින වකවානුව දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ විදුරුමස් රෝගය කියන්නේ?
විදුරුමස් රෝගය, නැත්නම් ඉංග්‍රීසියෙන් කියන විදිහට (Periodontal Disease) කියන්නේ ඔයාගේ දත් වටේ තියෙන පටක, ඒ කියන්නේ විදුරුමස් සහ දත් රඳවගෙන ඉන්න අස්ථිවලට (jawbone) ඇතිවෙන ආසාදනයක් සහ ප්‍රදාහයක් (inflammation). හරියට ගහක් පොළොවේ හිටවලා තියෙනවා වගේ තමයි දත් අපේ හකු අස්ථියේ රැඳිලා තියෙන්නේ. ගහ වටේ පස සරු නැත්නම්, පස ලෙඩ වුනොත් ගහ සෙලවිලා වැටෙනවා වගේ, දත් වටේ තියෙන විදුරුමස් සහ අස්ථි දුර්වල වුනොත් දත් ටිකත් සෙලවිලා, අන්තිමට ගැලවිලා යන්න පුළුවන්.
මේකට ප්‍රධානම හේතුව තමයි කටේ බැඳෙන දත් මැලියම් (Plaque). මේ මැලියම් කියන්නේ බැක්ටීරියා ගොඩක් එකතු වෙලා හැදෙන පටලයක්. අපි හරියට දත් පිරිසිදු කරේ නැත්නම් මේ බැක්ටීරියා අපේ විදුරුමස් වලට හානි කරන්න පටන් ගන්නවා. සමහර අයට නම්, කොච්චර හොඳට දත් මැදලා පිරිසිදු කළත්, ජානමය හේතු නිසා මේ රෝගය හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ඇමරිකාවේ වැඩිහිටියන්ගෙන් භාගයකට ආසන්න ප්‍රමාණයකට මොකක් හරි විදිහක විදුරුමස් රෝගයක් තියෙනවා කියලා ඔයා දන්නවද? දත් ගැලවිලා යන්න තියෙන ප්‍රධානම හේතුවක් තමයි මේක.
මේ ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවද කියලා බලන්න
විදුරුමස් රෝග වලදී මුල් කාලයේදී ලොකු වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ගොඩක් අය මේක ගණන් ගන්නේ නෑ. ඒත් මේ රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| රෝග ලක්ෂණය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| විදුරුමස් රතු වීම හෝ දම් පාට වීම | නිරෝගී විදුරුමස් ලා රෝස පාටයි. ආසාදනයක් තියෙනකොට ඒවා රතු පාටට හෝ තද දම් පාටකට හැරෙනවා. |
| විදුරුමහෙන් ලේ ගැලීම | දත් මදිනකොට, ෆ්ලොස් (floss) කරනකොට විතරක් නෙවෙයි, සමහර වෙලාවට නිකන් ඉන්නකොටත් ලේ එන්න පුළුවන්. |
| කට ගඳ ගැසීම (Halitosis) | දත් මැද්දත් පහව යන්නේ නැති නරක හුස්මක් එන එක. මේකට හේතුව විදුරුමස් වල තියෙන බැක්ටීරියා. |
| කටේ අප්‍රසන්න රසයක් දැනීම | කටේ නිතරම නරක රසයක් තියෙනවා වගේ දැනෙන එක. |
| විදුරුමස් බැසීම (Gum Recession) | විදුරුමස් දත් වලින් ඈත් වෙලා පහළට යනවා. මේ නිසා දත් ටික දිගයි වගේ පේන්න ගන්නවා. |
| දත් සෙලවීම | දත් රඳවගෙන ඉන්න අස්ථිය දියවෙන්න ගත්තම දත් සෙලවෙන්න පටන් ගන්නවා. |
| දත් පිහිටන ආකාරය වෙනස් වීම | කට වහනකොට, දත් එකට හිටින විදිහ වෙනස් වෙලා වගේ දැනෙන එක. |
මේ රෝගය ටික ටික දරුණු වෙන විදිහ (අදියර 4)
විදුරුමස් රෝගය එකපාරටම දරුණු වෙන්නේ නෑ. ඒක ටිකෙන් ටික, අදියරෙන් අදියරට තමයි වැඩි වෙන්නේ. මේ අදියර හතර ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත්.
| අදියර | නම / සිද්ධ වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| 1 වන අදියර | නම: ජින්ජිවයිටිස් (Gingivitis) සිද්ධ වෙන්නේ මොකක්ද?: මේක තමයි මුල්ම සහ සරලම අවස්ථාව. විදුරුමස් රතු වෙලා, ඉදිමිලා, දත් මදිනකොට ලේ එනවා. හොඳම දේ තමයි, මේ අවස්ථාවේදී දත් රඳවන අස්ථියට හානියක් වෙලා නෑ. ඒ නිසා නිසි ප්‍රතිකාර වලින් මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. |
| 2 වන අදියර | නම: මෘදු පෙරිඔඩොන්ටයිටිස් (Mild Periodontitis) සිද්ධ වෙන්නේ මොකක්ද?: දැන් බැක්ටීරියා විදුරුමස් යටට ගිහින්, අස්ථියට හානි කරන්න පටන් අරන්. විදුරුමස් දත් වලින් ඈත් වෙලා පොඩි "පොකට්" (pockets) වගේ හැදෙනවා. බ්‍රෂ් එකට, ෆ්ලොස් එකට යන්න බැරි මේ පොකට් ඇතුළේ බැක්ටීරියා හැංගිලා තව තව ලෙඩේ වැඩි කරනවා. |
| 3 වන අදියර | නම: මධ්‍යස්ථ පෙරිඔඩොන්ටයිටිස් (Moderate Periodontitis) සිද්ධ වෙන්නේ මොකක්ද?: ප්‍රතිකාර නොකළොත්, බැක්ටීරියා තවදුරටත් දත් රඳවන අස්ථිය, බන්ධනී (ligaments) සහ මෘදු පටක විනාශ කරනවා. මේ කාලේදී කට ගඳ වැඩි වෙන්නත්, විදුරුමස් වලින් සැරව එන්නත් පුළුවන්. සමහරුන්ට වේදනාවකුත් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. |
| 4 වන අදියර | නම: දරුණු පෙරිඔඩොන්ටයිටිස් (Advanced Periodontitis) සිද්ධ වෙන්නේ මොකක්ද?: මේක තමයි දරුණුම අවස්ථාව. අස්ථි විනාශ වීම ගොඩක් වැඩිවෙලා. මේ නිසා දත් හොඳටම සෙලවෙන්න පටන් අරන්, අන්තිමට ගැලවිලා යන්නම පුළුවන්. |
ඇයි මේ විදුරුමස් රෝග හැදෙන්නේ? අවදානම් සාධක මොනවද?
අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, ප්‍රධානම හේතුව තමයි දත් මැලියම් (Plaque) බැඳීම. ඒත් මේ රෝගය හැදෙන්න තියෙන අවදානම වැඩි කරන තවත් කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.
- දුම්පානය සහ දුම්කොළ භාවිතය: දුම්පානය කරන අයට මේ රෝගය හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. ඒ වගේම ප්‍රතිකාර වලට දක්වන ප්‍රතිචාරත් අඩුයි.
- කටේ සනීපාරක්ෂාව මදි වීම: හරියට දත් නොමැදීම, ෆ්ලොස් නොකිරීම.
- දියවැඩියාව (Diabetes): දියවැඩියාව තියෙන අයට ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීමේ හැකියාව අඩු නිසා විදුරුමස් රෝග හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
- හෝමෝන වෙනස්කම්: විශේෂයෙන්ම තරුණ වියට පා තබන කාලයේදී, ගර්භණී සමයේදී සහ ආර්තවහරණය (menopause) සිදුවන කාලයේදී වෙන හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා විදුරුමස් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්.
- මානසික ආතතිය (Stress): ආතතිය අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරනවා.
- ජානමය බලපෑම: පවුලේ කාටහරි (අම්මා, තාත්තා, සහෝදර සහෝදරියන්) මේ රෝගය තියෙනවා නම්, ඔයාටත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි.
- වෙනත් රෝග: හෘද රෝග, ලූපස් (lupus) වගේ ස්වයංප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග තියෙන අයටත් අවදානම වැඩියි.
මේක කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙනවද?
විදුරුමස් රෝගය හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ ලේසියෙන් බෝ වෙන්නේ නෑ. ඒත් මේකට හේතුවෙන බැක්ටීරියා කෙළ හරහා කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට යන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ එකම හැන්දෙන් කන එක, සිප ගැනීම වගේ දීර්ඝ කාලීන, කිට්ටු සම්බන්ධතා හරහා අවදානම ටිකක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් (dentist) හමුවෙන්න ගියාම සාමාන්‍ය පරීක්ෂාවකදීම මේ රෝගය තියෙනවද කියලා කියන්න පුළුවන්. එතුමා ඔයාගේ විදුරුමස් වල පාට, ඉදිමීම, දත් මැලියම් බැඳිලා තියෙනවද කියලා බලනවා.
ඊට අමතරව, "පෙරිඔඩොන්ටල් ප්‍රෝබ්" (periodontal probe) කියන පුංචි උපකරණයක් පාවිච්චි කරලා දතයි විදුරුමහයි අතර තියෙන පොකට් එකේ ගැඹුර මනිනවා. මේ ගැඹුර වැඩි වෙන්න වැඩි වෙන්න, රෝගයේ දරුණුකම වැඩියි කියන එකයි තේරුම. ඒ වගේම දත් වල සෙලවීම, විදුරුමස් බැහැලා තියෙන ප්‍රමාණයත් පරීක්ෂා කරනවා.
අවශ්‍ය නම්, දත් වල X-ray පරීක්ෂණයක් කරලා අස්ථියට වෙලා තියෙන හානිය කොච්චරද කියලා හරියටම බලාගන්නවා.
ප්‍රතිකාර ක්‍රම මොනවද තියෙන්නේ?
මේක මතක තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්: විදුරුමස් රෝගයේ මුල්ම අවස්ථාව වන Gingivitis සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. ඒත් රෝගය දරුණු වෙලා, අස්ථියට හානි වුනාට පස්සේ ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෑ. හැබැයි, නිසි ප්‍රතිකාර වලින් රෝගය පාලනය කරලා, තවදුරටත් හානි වෙන එක නවත්තලා, දත් ටික රැකගන්න පුළුවන්.
ඔයාට ගැළපෙන ප්‍රතිකාරය තීරණය කරන්නේ රෝගයේ දරුණුකම, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍ය තත්ත්වය, ඔයා දුම්පානය කරනවද නැද්ද වගේ කරුණු මත.
1. මුල්ම අවස්ථාවට ප්‍රතිකාර (Gingivitis)
මේ අවස්ථාවේදී නම්, දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් ලවා දත් හොඳින් පිරිසිදු කරගැනීම (dental cleaning) සහ ගෙදරදී හරියටම දත් මැදලා, ෆ්ලොස් කරලා කටේ සනීපාරක්ෂාව පවත්වාගෙන යන එකෙන්ම ලෙඩේ හොඳ කරගන්න පුළුවන්.
2. ගැඹුරින් පිරිසිදු කිරීම (Scaling and Root Planing)
මේක සාමාන්‍ය cleaning එකට වඩා ටිකක් ගැඹුරින් කරන දෙයක්. විදුරුමස් යට, අර අපි කතා කරපු පොකට් ඇතුළේ තියෙන දත් මැලියම් සහ ගල් (tartar) ඉවත් කරනවා. මේක සාමාන්‍යයෙන් හිරිවට්ටලා තමයි කරන්නේ. මේකෙන් පස්සේ විදුරුමස් ආයෙත් දත් වලට ඇලිලා, පොකට් එකේ ගැඹුර අඩු වෙනවා.
3. සැත්කම් මගින් කරන ප්‍රතිකාර
රෝගය දරුණු අයට සමහරවිට සැත්කම් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
- පොකට් අඩු කිරීමේ සැත්කම (Pocket Reduction Surgery): මෙතනදී විදුරුමස් වල පොඩි කැපුමක් දාලා, විදුරුමහ පොඩ්ඩක් අයින් කරලා, දත් වල මුල් හොඳට පේන විදිහට අරගෙන, ගැඹුරේ තියෙන බැක්ටීරියා සහ ගල් සම්පූර්ණයෙන්ම පිරිසිදු කරනවා. ඊට පස්සේ ආයෙත් විදුරුමහ තිබුණු තැනට කරලා මැහුම් දානවා.
- අස්ථි බද්ධ කිරීම (Bone Grafting): රෝගය නිසා විනාශ වෙච්ච අස්ථි තියෙන තැන් වලට කෘත්‍රිම අස්ථි කොටස් හෝ වෙනත් තැනකින් ගත් අස්ථි කොටස් දාලා, නැවත අස්ථි වර්ධනය වෙන්න සලස්වනවා.
- විදුරුමස් බද්ධ කිරීම (Gum Grafting): විදුරුමස් ගොඩක් බැහැලා දත් වල මුල් එළියට ඇවිත් නම්, කටේ වෙනත් තැනකින් (සාමාන්‍යයෙන් උඩු තල්ලෙන්) ගත්තු විදුරුමස් කෑල්ලක් අරගෙන ඒ තැන් වලට බද්ධ කරනවා.
- වෙනත් නවීන ප්‍රතිකාර: මේවට අමතරව ලේසර් ප්‍රතිකාර (LANAP), පටක නැවත වර්ධනය උත්තේජනය කරන (Guided Tissue Regeneration), සහ රෝගියාගේම රුධිරයෙන් ලබාගන්නා ප්ලේට්ලට් යොදාගෙන කරන (PRF/PRP) වගේ නවීන ප්‍රතිකාර ක්‍රමද දැන් තියෙනවා.
මේ ලෙඩේ හැදෙන එක වළක්වාගන්න බැරිද?
අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්! බොහෝ අවස්ථා වලදී, විදුරුමස් රෝග හැදෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ ඉතාම සරල, දිනපතා පුරුදු කිහිපයක් අනුගමනය කරන එකෙන්.
හොඳ මුඛ සෞඛ්‍ය පුරුදු කියන්නේ ඔයාගේ දත් වලට විතරක් නෙවෙයි, මුළු ශරීර සෞඛ්‍යයටම කරන හොඳම ආයෝජනයක්.
- දවසකට දෙපාරක්වත් හොඳ ෆ්ලුවොරයිඩ් (fluoride) සහිත දත් බෙහෙතකින් දත් මදින්න.
- දිනපතාම දත් අතර ෆ්ලොස් (dental floss) කරන්න. බ්‍රෂ් එකට අයින් කරන්න බැරි කෑම කැබලි සහ මැලියම් ඉවත් වෙන්නේ ෆ්ලොස් කරාම තමයි.
- බැක්ටීරියා නාශක මවුත් වොෂ් (mouthwash) එකක් පාවිච්චි කරන එකත් හොඳයි.
- දුම්පානය කරනවා නම්, ඒක නවත්වන්න. මේක තමයි ඔයාට කරගන්න පුළුවන් ලොකුම උදව්ව.
- අවුරුද්දකට වතාවක්වත් දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා දත් පරීක්ෂා කරගෙන, පිරිසිදු කරගන්න.
කවදද දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?
ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, තවත් පරක්කු වෙන්නේ නැතුව දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- විදුරුමස් ඉදිමිලා, රතු වෙලා, අල්ලනකොට රිදෙනවා නම්.
- දත් මදිනකොට ලේ එනවා නම්.
- කටින් නරක සුවඳක් එනවා නම්.
- දත් සෙලවෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්.
මතක තියාගන්න, මේ රෝගය කොච්චර ඉක්මනට අඳුනගන්නවද, ප්‍රතිකාර පටන් ගන්නවද, ඒ තරමට ඔයාගේ දත් ටික බේරගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.