ගොඩක් දුවලාට, අම්මලාට තියෙන ප්රශ්නයක් තමයි මේ නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ කවුද, එයාව හම්බවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවටද කියලා. සමහරු මේ ගැන කතා කරන්න ටිකක් බයයි, තවත් සමහරු ලැජ්ජයි. ඒත් ඇත්තටම මේක ඔයාගේ සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. ඔයාගේ ජීවිතේ විවිධ අවස්ථා වලදී, ඔයාට මග පෙන්වන්න, උදව් කරන්න ඉන්න කෙනෙක් තමයි නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ. ඉතින් අපි අද ඒ ගැන හැමදේම හරිම සරලව කතා කරමු.
කවුද මේ නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් (Gynecologist) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ කාන්තාවන්ගේ ප්රජනක පද්ධතියේ සෞඛ්යය ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ පියයුරු, යෝනි මාර්ගය (vagina), ගර්භාෂය (uterus) වගේ අවයව වල නිරෝගී පැවැත්ම ගැන එතුමා/එතුමිය වගකීමෙන් කටයුතු කරනවා.
අපේ කාන්තා ප්රජනක පද්ධතිය තමයි අපේ ශරීරයේ හෝමෝන නිපදවන්න, දරුවන් බිහි කරන්න (සශ්රීකත්වය), මාස් ශුද්ධිය (periods) ඇති කරන්න, සහ ලිංගික ක්රියාකාරකම් වලට දායක වෙන්නේ. ඉතින් මේ පද්ධතියේ සෞඛ්යය රැකගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් ඔයාගේ ජීවිතේ වැඩිවියට පත්වෙන කාලේ ඉඳන්ම, ආර්තවහරණය (menopause) දක්වාම, ඒ කියන්නේ ඔසප් වීම නතර වෙන කාලය දක්වාම ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන හොයලා බලනවා.
ප්රසව වෛද්යවරයෙක් (Obstetrician) සහ නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් (Gynecologist) අතර වෙනස
ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති ‘Ob/Gyn’ කියලා. ඒ කියන්නේ ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයා කියන එක. සමහර නාරිවේද වෛද්යවරු ප්රසව වෛද්යවරු (Obstetricians) විදිහටත් වැඩ කරනවා. ඒ කියන්නේ එයාලා ගර්භණී කාලය සහ දරු ප්රසූතිය සම්බන්ධවත් විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන අය. හැම නාරිවේද වෛද්යවරයෙක්ම ප්රසව වෛද්යවරයෙක් නෙවෙයි, ඒත් ගොඩක් දෙනෙක් මේ අංශ දෙකම ආවරණය කරනවා.
නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් මොනවද හරියටම කරන්නේ?
නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් ඔයාගේ ලිංගික සහ ප්රජනක සෞඛ්යය සම්බන්ධ හැමදේකටම උදව් කරනවා. ඒ කියන්නේ නිකන්ම ලෙඩකට බෙහෙත් දෙන එක විතරක් නෙවෙයි, ලෙඩ හැදෙන්න කලින් වළක්වාගන්න අවශ්ය උපදෙස් දෙන එක, ශාරීරික පරීක්ෂණ කරන එක වගේ ගොඩක් දේවල්. අපි බලමු එයාලා සපයන ප්රධාන සේවාවන් මොනවද කියලා.
| සේවාව (Service) | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් (Simple Explanation) |
|---|---|
| නිවාරණ සත්කාර සහ පරීක්ෂණ | ගැබ්ගෙල පිළිකා වැනි රෝග කල්තියා හඳුනාගන්න කරන පැප් පරීක්ෂණය (Pap test), වෙනත් පිළිකා හඳුනාගැනීමේ පරීක්ෂණ සහ HPV වැනි එන්නත් ලබාදීම. |
| පවුල් සැලසුම් උපදේශනය | ඔයාට ගැලපෙන උපත් පාලන ක්රමයක් තෝරාගන්න, දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් ඒකට සූදානම් වෙන්න අවශ්ය උපදෙස් දීම. |
| රෝග නිර්ණය සහ ප්රතිකාර | ප්රජනක අවයව, පියයුරු සහ හෝමෝන සම්බන්ධ ගැටළු හඳුනාගෙන, ඒවට අවශ්ය ඖෂධ හෝ සැත්කම් මගින් ප්රතිකාර කිරීම. |
| ශාරීරික පරීක්ෂණ | පියයුරු පරීක්ෂාව, ශ්රෝණි කුහරය පරීක්ෂා කිරීම (pelvic exam) සහ බාහිර ලිංගික අවයව පරීක්ෂා කිරීම වැනි දේවල්. |
| ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (STIs) | ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (Sexually Transmitted Infections - STIs) සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම. |
නාරිවේද වෛද්යවරු ප්රතිකාර කරන රෝගී තත්වයන් මොනවද?
කාන්තා ප්රජනක පද්ධතියට බලපාන විවිධාකාර රෝගී තත්වයන් සඳහා නාරිවේද වෛද්යවරු ප්රතිකාර කරනවා. මේ අතරින් කීපයක් තමයි මේ:
- ගර්භාෂයේ, ඩිම්බ කෝෂ වල හෝ ගැබ්ගෙලෙහි ඇතිවන පිළිකා තත්ත්වයන්.
- එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (Endometriosis) - මේකෙදි ගර්භාෂයේ ඇතුළත වර්ධනය විය යුතු පටක, ගර්භාෂයෙන් පිටත වර්ධනය වීම නිසා අධික වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මාස් ශුද්ධිය සම්බන්ධ ගැටළු (උදා: අධික රුධිර වහනය, අක්රමවත් ඔසප් වීම) සහ ආර්තවහරණය (menopause) සම්බන්ධ ගැටළු.
- ඩිම්බ කෝෂ වල ඇතිවන ගෙඩි (Ovarian cysts).
- ශ්රෝණි කුහරයේ ඇතිවන ආසාදන තත්ත්වයන් (Pelvic Inflammatory Disease - PID).
- පොලිසිස්ටික් ඕවරි සින්ඩ්රෝමය (Polycystic Ovary Syndrome - PCOS) - මේක හෝමෝන අසමතුලිතතාවයක් නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයක්.
- ගර්භාෂයේ ඇතිවන තන්තුමය ගෙඩි (Uterine fibroids).
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (STIs).
- යෝනි මාර්ගයේ හෝ බාහිර ලිංගික ප්රදේශයේ (vulva) ඇතිවන ගැටිති, කුරුලෑ හෝ ගෙඩි වැනි තත්ත්වයන්.
සමහර වෙලාවට, මූත්රාශය හෝ ගුද මාර්ගය ආශ්රිත ගැටළු වලටත් ඔවුන් මූලික ප්රතිකාර ලබා දෙනවා. හැබැයි රෝග ලක්ෂණ අනුව, ඒ සඳහා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (urologist or colorectal surgeon) වෙත යොමු කරන්නත් පුළුවන්.
ඔයා නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවටද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. සාමාන්යයෙන්, අවුරුද්දකට සැරයක්වත් චෙක්-අප් එකකට යන එක හරිම හොඳ පුරුද්දක්. විශේෂයෙන්ම ඔයා ලිංගිකව ක්රියාශීලී නම්, හෝ ඔයාගේ වයස අවුරුදු 13-15 අතර නම්, නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක වැදගත්.
ඊට අමතරව, පහත සඳහන් යම් දෙයක් ඔයාටත් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
| අවස්ථාව / රෝග ලක්ෂණය | වැඩිදුර විස්තර |
|---|---|
| ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්... | |
| පියයුරු වල වෙනස්කම් | පියයුරුවල ගැටිත්තක් අහුවෙනවා නම්, තන පුඩුවෙන් ශ්රාවයක් එනවා නම්. |
| අක්රමවත් රුධිර වහනය හෝ ශ්රාවයන් | ඔසප් චක්රය අතරතුර ලේ යනවා නම්, යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්ය ගන්ධයක් සහිත ශ්රාවයක් පිටවෙනවා නම්. |
| වේදනාව | යටි බඩේ නිතර ඇතිවන වේදනාව (pelvic pain), මාස් ශුද්ධිය දවස්වල දරාගන්න බැරි වේදනාව, ලිංගිකව එක්වීමේදී ඇතිවන වේදනාව. |
| වෙනත් රෝග ලක්ෂණ | යෝනි මාර්ගය කැසීම, බාහිර ලිංගික ප්රදේශයේ ගෙඩි හෝ තුවාල ඇතිවීම, දරුවන් ලැබීමේ අපහසුතා (infertility). |
| ඔයා මේ වගේ දේවල් සැලසුම් කරනවා නම්... | |
| ගැබ් ගැනීමට සිතනවා නම් | ගර්භණී සමයට නිරෝගීව මුහුණ දෙන්න අවශ්ය උපදෙස් ලබාගැනීමට. |
| උපත් පාලන ක්රම | උපත් පාලන ක්රමයක් ආරම්භ කිරීමට, නතර කිරීමට හෝ දැනට භාවිතා කරන ක්රමය වෙනස් කිරීමට. |
| ආර්තවහරණය (Menopause) | ආර්තවහරණය සමඟ ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ (උදා: ශරීරයේ උණුසුම වැඩිවීම, නින්ද නොයාම) කළමනාකරණය කරගැනීමට උදව් ලබාගැනීමට. |
ඔයාට මේ වගේ දෙයක් ගැන පොඩි හරි සැකයක්, බයක් තිබුණත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ලැජ්ජ වෙන්න එපා. ඒක ඔයාගේ සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත්. ඔයා කියන දේවල් වල රහස්යභාවය ආරක්ෂා කරන්න වෛද්යවරු බැඳී ඉන්නවා.
නාරිවේද වෛද්යවරුන්ගේ විශේෂඥ ක්ෂේත්ර තියෙනවද?
ඔව්, සමහර නාරිවේද වෛද්යවරු ඊටත් වඩා ගැඹුරට ගිහින් යම් යම් ක්ෂේත්ර ගැන විශේෂඥ දැනුමක් ලබාගන්නවා. ඒ වගේ ප්රධාන ක්ෂේත්ර කීපයක් තමයි:
- නාරිවේද පිළිකා පිළිබඳ විශේෂඥ (Gynecologic oncology): ප්රජනක පද්ධතියේ ඇතිවන පිළිකා රෝග කළමනාකරණය සහ ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ විශේෂඥ දැනුම.
- කාන්තා ශ්රෝණි වෛද්ය විද්යාව සහ ප්රතිසංස්කරණ සැත්කම් (Female pelvic medicine and reconstructive surgery - urogynecology): ශ්රෝණි කුහරයේ මාංශපේශී දුර්වල වීම වැනි සංකීර්ණ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම.
- සංකීර්ණ පවුල් සැලසුම්කරණය (Complex family planning): වෙනත් සංකීර්ණ රෝග තත්ත්වයන් (උදා: හෘද රෝග, දියවැඩියාව) තියෙන කාන්තාවන්ට ආරක්ෂිත පවුල් සැලසුම් ක්රම ගැන උපදෙස් දීම.
මීට අමතරව, සමහර වෛද්යවරු ළමා හා තරුණ නාරිවේදය (pediatric and adolescent gynecology), ආර්තවහරණය හා වැඩිහිටි නාරිවේදය (menopausal and geriatric gynecology) වැනි ක්ෂේත්ර පිළිබඳවත් වැඩි අත්දැකීම් ලබා තියෙනවා.
ඔයාගේ ලිංගික සහ ප්රජනක සෞඛ්යය ගැන කතා කරන එක සමහරවිට අපහසු දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යයට සහ යහපැවැත්මට ලොකු බලපෑමක් කරනවා. ඒ නිසා, නියමිත කාලයට නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් හමුවීම ගොඩක් වැදගත්. ඔයාගේ ජීවිතේ විවිධ අවස්ථා වලදී, ඔයාට ඇහුම්කන් දෙන්න, ඔයාට අවශ්ය හොඳම ප්රතිකාරය ලබාදෙන්න, ඔයාගේ පැත්තෙන් ඉන්න මග පෙන්වන්නෙක් විදිහට ඔයාගේ නාරිවේද වෛද්යවරයාව හිතන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් (Gynecologist) කියන්නේ ඔයාගේ වැඩිවියට පත්වීමේ සිට ආර්තවහරණය දක්වාම කාන්තා ප්රජනක සෞඛ්යය ගැන බලන විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක්.
- ඔයාගේ ගැටළු ගැන කතා කරන්න බය වෙන්නවත්, ලැජ්ජ වෙන්නවත් එපා. ඒක ඔයාගේ නිරෝගීකමට අත්යවශ්ය දෙයක්.
- විශේෂ රෝග ලක්ෂණ නැතත්, අවුරුද්දකට වරක්වත් පරීක්ෂණයක් සඳහා යොමු වෙන එක ගොඩක් හොඳ පුරුද්දක්.
- අසාමාන්ය රුධිර වහනයක්, යටිබඩේ වේදනාවක්, පියයුරු වල වෙනසක් වගේ දෙයක් දැක්කොත්, පරක්කු නොකර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- මාස් ශුද්ධියේ ගැටළු, උපත් පාලන ක්රම, ගැබ් ගැනීම සහ ආර්තවහරණය වැනි ජීවිතයේ හැම වැදගත් අවස්ථාවකදීම ඔබට මග පෙන්වන්න ඔවුන් සූදානම්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න