ඔයා ටොයිලට් එකට ගිහින් බලනකොට එකපාරටම මුත්රා රතු පාට වෙලා තියෙනවා දැක්කොත් කොහොම තිගැස්මක් ඇතිවෙනවද? සමහරවිට ටොයිලට් බෝල් එකේ වතුර රෝස පාට වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ දෙයක් දැක්කම බයවෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ගොඩක් අය මේ වෙලාවට කලබල වෙනවා. හැබැයි කලබල වෙන්න කලින්, අපි මේ ගැන හරියටම තේරුම් ගමු. අපි අද කතා කරන්නේ මේ මුත්රා එක්ක ලේ පිටවෙන එක, ඒ කියන්නේ වෛද්ය විද්යාවේදී අපි කියන 'Hematuria' කියන තත්ත්වය ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Hematuria කියන්නේ?
Hematuria (හි-ම-ටූ-රියා) කියන්නේ හරිම සරලව, ඔයාගේ මුත්රා (pee) වල රතු රුධිර සෛල තියෙන එකටයි. මේක ඇත්තටම ගොඩක් සුලබව දකින්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. හැබැයි හැම වෙලාවෙම ඔයාගේ මුත්රා රතු පාට හෝ රෝස පාට වෙන්නෙ නෑ. සමහර වෙලාවට මුත්රා එක්ක යන්නේ ඇහැට පේන්නේ නැති තරම් පුංචි ලේ ප්රමාණයක්. මේක දොස්තර මහත්තයෙක් මුත්රා පරීක්ෂාවක් (urine test) කරාම තමයි හොයාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
හැබැයි, ඔයාටම මුත්රා වල පාට වෙනස් වෙලා කියලා පේනවා නම්, ඒක මොකක් හරි ප්රශ්නයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ වගේ දෙයක් දැක්කොත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන.
මුත්රා එක්ක ලේ යන එකේ ප්රධාන වර්ග මොනවද?
අපි මේ තත්ත්වය ප්රධාන විදි තුනකට වෙන් කරනවා. ඒක තේරුම් ගත්තම ඔයාට මේ ගැන හොඳ අදහසක් ඒවි.
| වර්ගය (Type) | සරලව පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| Gross hematuria | මේ කියන්නේ ඔයාගේ ඇහැට පේන තරමටම මුත්රා එක්ක ලේ යන එකට. මුත්රා ලා රෝස පාට, තද රතු පාට වෙන්න පුළුවන්. ටොයිලට් බෝල් එකේ වතුරත් රතු පාට වෙන්න පුළුවන්. |
| Microscopic hematuria | මේකෙදිත් මුත්රා වල ලේ තියෙනවා, හැබැයි ප්රමාණය කොච්චර පොඩිද කියනවා නම් ඇහැට පේන්නෙ නෑ. මේක හොයාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ අන්වීක්ෂයකින් (microscope) මුත්රා පරීක්ෂා කරාම විතරයි. |
| Dipstick hematuria | මේක හොයාගන්නේ රසායනික ද්රව්ය තවරපු පොඩි පටියක් (dipstick) මුත්රාවල ගිල්වලා කරන පරීක්ෂණයකින්. හැබැයි මේ පරීක්ෂණ 100%ක් නිවැරදි නෑ. සමහර වෙලාවට ලේ නැතුවත් ලේ තියෙනවා කියලා වැරදියට පෙන්නන්න (false-positive) පුළුවන්. ඒ නිසා මේ පරීක්ෂණයෙන් ලේ තියෙනවා කියලා පෙන්නුවොත්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම අන්වීක්ෂයකින් බලලා තහවුරු කරගන්නම ඕන. |
මුත්රා වල ලේ යන එකත් එක්ක එන වෙනත් රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට, මුත්රා වල ලේ යන එක ඇරෙන්න වෙන කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පේන්න නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒකට අපි කියන්නේ 'asymptomatic' කියලා. හැබැයි, සමහර අයට වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් මතු වෙන්න පුළුවන්.
මුත්රා පද්ධතියට සම්බන්ධ ලක්ෂණ:
- සාමාන්යයට වඩා වැඩිපුර මුත්රා යන්න ඕන වෙන එක (frequent urination).
- මුත්රා කරනකොට වේදනාවක් හෝ දැවිල්ලක් දැනෙන එක (dysuria).
- එකපාරටම හදිසියේ මුත්රා කරන්න ලොකු අවශ්යතාවයක් ඇතිවෙන එක (urinary urgency).
වෙනත් පොදු රෝග ලක්ෂණ:
- ඔක්කාරය සහ වමනය.
- උණ සහ ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක.
- යටි බඩේ වේදනාව.
- කොන්දේ යටි හරියේ වේදනාව.
- ඉණට මදක් ඉහළින්, කොන්දේ දෙපැත්තේ ඇතිවෙන වේදනාව (flank pain).
මුත්රා වල ලේ යන එක හැමවෙලේම ලොකු ලෙඩක ලකුණක් නෙමෙයි. හැබැයි, ඒක ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ මොකක් හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියලා දෙන වැදගත් අනතුරු ඇඟවීමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කවදාවත් මේක නොසලකා හරින්න එපා. දැක්ක ගමන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙන්න.
මුත්රා එක්ක ලේ යන්න ප්රධාන හේතු මොනවද?
මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කාරණා ගොඩක් තියෙනවා. සමහර ඒවා එච්චර බරපතළ නැති වුණාට, සමහර ඒවා නම් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තත්ත්වයන්.
බහුලව දකින්න ලැබෙන හේතු
- මුත්රා ගල් (Urinary stone disease): මේවා වකුගඩු වල (kidney stones), මුත්රාශයේ (bladder stones) හෝ මුත්රා නාල වල හැදෙන ගල් වෙන්න පුළුවන්. මේ ගල් නිසා මුත්රා පද්ධතිය තුවාල වෙලා ලේ යන්න පුළුවන්.
- මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදන (Urinary Tract Infection - UTI): බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා මුත්රා මාර්ගයේ ඇතිවන ආසාදන තත්ත්වයක්. මේක කාන්තාවන් අතර ගොඩක් සුලබයි.
- වකුගඩු ආසාදන (Pyelonephritis): UTI එකක් වර්ධනය වෙලා වකුගඩු වලටම පැතිරුණාම මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මුත්රාශයේ ප්රදාහය (Cystitis): ආසාදනයක් නිසා හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා මුත්රාශය ඉදිමීම.
පිළිකා අවදානමක් තියෙනවද?
ඔව්, සමහර පිළිකා වර්ග වල මුල්ම ලක්ෂණයක් විදිහට මුත්රා වලින් ලේ යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි මේ ලක්ෂණය නොසලකා හරින්න හොඳ නෑ කියන්නේ.
- මුත්රාශයේ පිළිකා (Bladder cancer)
- වකුගඩු පිළිකා (Kidney cancer)
- පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා (Prostate cancer)
- මුත්රා නාල වල පිළිකා (Ureteral and Urethral cancer)
වෙනත් හේතු
- පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH): වයසට යනකොට පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වෙනවා. මේ නිසා මුත්රා යන එකට බාධා වෙලා ලේ යන්න පුළුවන්.
- මුත්රා පද්ධතියට වෙන අනතුරු: වැටීමක්, රිය අනතුරක් හෝ ක්රීඩා කරන විට සිදුවන තදබල පහරදීමක් නිසා වකුගඩු හෝ මුත්රාශය තුවාල වෙන්න පුළුවන්.
- කාන්තාවන්ගේ මාසික ඔසප් වීම (Menstruation): ඔසප් වීමේදී මුත්රා එක්ක ලේ ස්වල්පයක් කලවම් වෙලා පේන්න පුළුවන්.
- Endometriosis: ගර්භාෂයේ පටක ගර්භාෂයෙන් පිටත වර්ධනය වීම.
- නිදන්ගත වකුගඩු රෝග (Chronic Kidney Disease - CKD): වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය දිගුකාලීනව දුර්වල වීම.
- Sickle cell disease: රතු රුධිරාණු වලට බලපාන පාරම්පරික රෝගී තත්ත්වයක්.
දොස්තර මහත්තයා මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හමුවුනාම, එතුමා ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඔයාගේ අනිත් ලෙඩ රෝග ගැන විස්තර අහයි. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. ඒකට පසුව, හේතුව හරියටම හොයාගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
| පරීක්ෂණය (Test) | මෙයින් කරන්නේ කුමක්ද? |
|---|---|
| මුත්රා පරීක්ෂාව (Urinalysis) | ඔයාගේ මුත්රා සාම්පලයක පෙනුම, සහ රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකි දේවල් (ලේ, සීනි, ප්රෝටීන්) තියෙනවද කියලා බලනවා. |
| මුත්රා රෝපණය (Urine Culture) | මුත්රා වල ආසාදන ඇති කරන බැක්ටීරියා වර්ග ඉන්නවද කියලා හොයලා බලනවා. |
| සෛල විද්යා පරීක්ෂාව (Urine Cytology) | පිළිකා සෛල වැනි අසාමාන්ය සෛල මුත්රා වල තියෙනවද කියලා අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනවා. |
| සිස්ටොස්කොපි (Cystoscopy) | පුංචි කැමරාවක් සහිත සිහින් බටයක් මුත්රා මාර්ගය දිගේ ඇතුල් කරලා, මුත්රාශය සහ මුත්රා නාලය ඇතුළත පරීක්ෂා කරනවා. |
| ස්කෑන් පරීක්ෂණ (Imaging tests) | වකුගඩු සහ මුත්රා පද්ධතියේ රූප ලබාගැනීම සඳහා Ultrasound, CT scan හෝ MRI වැනි ස්කෑන් පරීක්ෂණ සිදු කරනවා. |
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
මේකට දෙන ප්රතිකාරය සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ මුත්රා එක්ක ලේ යන්න හේතුව මතයි. දොස්තර මහත්තයා පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ හේතුව හොයාගෙන ඒකට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය ඔයාට ලබා දේවි.
- UTI වගේ ආසාදනයක් නම්, ප්රතිජීවක (antibiotics) ලබා දේවි.
- මුත්රා ගල් නම්, ගල් දියකරන්න බෙහෙත් හෝ ගල් ඉවත් කරන්න වෙනත් ක්රමවේදයන් යොදාගනීවි.
- පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම නම්, ඒකට බෙහෙත් හෝ සමහරවිට ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- පිළිකාවක් කියලා හඳුනාගත්තොත්, ඒ සඳහා විශේෂඥ වෛද්යවරුන් කණ්ඩායමක් (urologists, oncologists) එකතු වෙලා සුදුසුම ප්රතිකාර සැලසුම සකස් කරාවි.
මේක වළක්වා ගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
හැම හේතුවක්ම වළක්වා ගන්න බැරි වුණත්, අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- දවසට හොඳට වතුර බොන්න. මේකෙන් මුත්රා පද්ධතිය නිරෝගීව තියාගන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
- ලිංගිකව එකතු වෙන්න කලිනුත්, පස්සෙත් මුත්රා කරන්න.
- කාන්තාවන් වැසිකිළි ගියාට පස්සේ පිරිසිදු කරනකොට, හැමවිටම ඉදිරිපස සිට පිටුපසට පිරිසිදු කරන්න. මේකෙන් විෂබීජ මුත්රා මාර්ගයට යන එක වළකිනවා.
- ඔයාගේ සිරුරට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න.
- සීනි, ලුණු සහ සත්ත්ව ප්රෝටීන් අධික කෑම සීමා කරන්න.
- දුම්පානය කරනවා නම් වහාම නතර කරන්න.
- අනතුරුදායක රසායනික ද්රව්ය වලට නිරාවරණය වීම හැකිතාක් අඩු කරන්න.
ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්නම ඕන වෙලාව මොකක්ද?
ඔයාගේ මුත්රා රෝස පාට, රතු පාට හෝ දුඹුරු පාට වෙනවා දැක්කොත් කිසිම පැකිලීමක් නැතුව දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
ඒ වගේම, මුත්රා වල පාට වෙනසක් නැතත්, මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න:
- මුත්රා කරන රටාවේ වෙනසක් (නිතර මුත්රා කිරීම, වේදනාව).
- උණ, ඇඟ සීතල කිරීම වැනි ආසාදනයක ලක්ෂණ.
- බඩේ, කොන්දේ හෝ ඉණ දෙපැත්තේ වේදනාවක්.
රෝග ලක්ෂණ ඉතාම දරුණු නම්, උදාහරණයක් විදිහට තදබල වේදනාවක් එක්ක ලේ යනවා නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
කෑම බීම නිසා මුත්රා වලට ලේ එන්න පුළුවන්ද?
නැහැ, කෑම හෝ බීම වර්ග නිසා ඇත්තටම මුත්රා වලට ලේ එකතු වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, සමහර කෑම වර්ග නිසා මුත්රා වල පාට වෙනස් වෙලා, ලේ යනවා වගේ පේන්න පුළුවන්. එතකොට අපි නිකරුනේ බය වෙනවා.
- බීට්
- බ්ලැක්බෙරි
- Rhubarb
- Fava beans
මේ වගේ කෑමක් කාලා මුත්රා වල පාට වෙනස් වුණත්, ඒක ලේ යන එකක්ද නැද්ද කියලා ඔයාටම තීරණය කරන්න අමාරුයි. ඒ නිසා හොඳම දේ තමයි සැකයක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක. ඒකෙන් ඔයාගේ හිතේ තියෙන බයත් නැතිවෙනවා, ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම් ඉක්මනට හොයාගන්නත් පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ මුත්රා රතු, රෝස හෝ දුඹුරු පාට වෙනවා දැක්කොත්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා. වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- මේක හැමවෙලේම පිළිකාවක් වගේ බරපතළ රෝගයක ලකුණක් නෙමෙයි. UTI එකක් හෝ මුත්රා ගල් වගේ සරල හේතුවක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- හේතුව මොකක්ද කියලා අනුමාන කර කර ඉන්න එපා. නිවැරදි පරීක්ෂණ කරලා හේතුව හොයාගැනීම අත්යවශ්යයි.
- ප්රතිකාර රඳා පවතින්නේ හේතුව මතයි. ඒ නිසා ඉක්මනින් හේතුව හොයාගන්න තරමට ප්රතිකාර කිරීම පහසු වෙනවා.
- දිනපතා හොඳින් වතුර බීම සහ නිරෝගී ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීමෙන් මුත්රා පද්ධතියේ බොහෝ රෝග වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න