ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද කෙනෙක්ගෙ ඇස් දෙකේ පාට දෙකක් තියෙනවා? සමහරවිට එක ඇහැක් නිල් පාටයි, අනික දුඹුරු පාටයි. එහෙම නැත්නම් එකම ඇහැ ඇතුළේ පාටවල් කීපයක් තියෙනවා. මේකට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාවේදී Heterochromia කියලා කියන්නේ. මේක දකින ගොඩක් අය පුදුම වෙනවා, සමහරු නම් ටිකක් බය වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හරියටම, සරලවම කතා කරලා ඔළුවේ තියෙන ප්රශ්න ඔක්කොම නිරාකරණය කරගමු.
Heterochromia කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Heterochromia කියන්නේ ඔයාගේ ඇස් දෙකේ පාට එකිනෙකට වෙනස් වීම. එහෙම නැත්නම් එකම ඇහැක් ඇතුළේ පාටවල් කිහිපයක් තියෙන එකට. අපේ ඇහැට පාට දෙන කොටස තමයි `iris` (අපි ඉංගිරියාව කියලත් කියනවා) කියන්නේ. සාමාන්යයෙන් අපේ ඇස් දෙකේම ඉංගිරියාවල පාට එක සමානයි. මේ පාට තීරණය වෙන්නේ මෙලනින් (melanin) කියන වර්ණකය මගින්. මෙලනින් වැඩිපුර තියෙනකොට ඇස් දුඹුරු හෝ කළු පාටට හුරු වෙනවා, මෙලනින් අඩු වෙනකොට නිල්, කොළ හෝ අළු පාට වෙනවා.
Heterochromia තියෙනකොට, එක ඇහැක ඉංගිරියාවේ පාට අනිත් ඇහැට වඩා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක කිසිම ලෙඩක් නැති, හානිකර නොවන, කෙනෙක්ට විතරක්ම විශේෂ වුණු දෙයක්. හරියට සමහරුන්ට උපන් ලප තියෙනවා වගේ. හැබැයි, ඉතාම කලාතුරකින් සමහර රෝගී තත්ත්වයන් නිසාත් ඇස්වල පාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත්, ඒ ගැන අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ. එතකොට එතුමාට පුළුවන් මේක හානිකර නැති දෙයක්ද, එහෙම නැත්නම් යටින් මොකක් හරි හේතුවක් තියෙනවද කියලා හරියටම පරීක්ෂා කරලා කියන්න.
මේකේ විවිධ වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, Heterochromia ප්රධාන වශයෙන් අපිට දකින්න ලැබෙන විදි තුනක් තියෙනවා. මේවා දැක්කම ඔයාටම තේරුම් ගන්න පුළුවන් වෙයි ඔයාට හෝ ඔයා දන්න කෙනෙක්ට තියෙන්නේ මොන වර්ගයද කියලා.
| Heterochromia වර්ගය | පෙනුම සහ සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| සම්පූර්ණ Heterochromia (Complete heterochromia) | මේකෙදි එක ඇහැක් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් පාටක් ගන්නවා. උදාහරණයක් විදියට, එක ඇහැක් නිල් පාටයි, අනිත් ඇහැ දුඹුරු පාටයි. |
| කොටසක පාට වෙනස් වීම (Sectoral heterochromia) | මේකෙදි එකම ඇහැක ඉංගිරියාවේ (iris) එක කොටසක විතරක් වෙනස් පාටක් තියෙනවා. හරියට කේක් කෑල්ලක හැඩේට වගේ වෙනම පාට කොටසක් පේනවා. |
| මධ්යම Heterochromia (Central heterochromia) | ඇසේ මැද තියෙන කළු ඉංගිරියාව (pupil) වටේට වෙනස් පාටකින් මුදුවක් වගේ තියෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ පාට වෙනස ඉරී ගියා වගේ කිරණ විදිහට පිටතට විහිදෙනවා වගේ පේන්නත් පුළුවන්. |
ඇයි මෙහෙම ඇස් වල පාට වෙනස් වෙන්නේ? හේතු මොනවද?
මේකට හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. අපි ඒවා එකින් එක බලමු.
1. නිරෝගී, හානිකර නොවන ජානමය හේතු
බොහෝවිට Heterochromia ඇතිවෙන්න ප්රධානම හේතුව මේකයි. මේක හානිකර නැති, හුදකලා ජාන විකෘතියක් (genetic mutation). මේ ජානවලින් තමයි අපේ ශරීරයට මෙලනින් (melanin) හදන්න, ගබඩා කරන්න උපදෙස් දෙන්නේ. ඉතින් මේ ජානවල සිදුවන පොඩි වෙනසක් නිසා ඇස්වල පාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. මේක පරම්පරාවෙන් එන්නත් පුළුවන්. මේක නිසා ඇස්වලටවත්, ශරීරයටවත් වෙන කිසිම හානියක් වෙන්නේ නැහැ.
2. උපතින් එන හෝ පසුව ඇතිවන රෝගී තත්ත්වයන්
සමහර වෙලාවට, උපතින් එන (congenital) හෝ ජීවිත කාලය තුළ පසුව ඇතිවන (acquired) යම් යම් රෝගී තත්ත්වයන් නිසා ඇස්වල පාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. මේ රෝග බොහොමයක් ඉතාමත්ම දුර්ලභයි.
උදාහරණයක් විදියට Horner syndrome කියන තත්ත්වය ගන්න. මේක සමහර දරුවන්ට උපතින්ම තියෙන්න පුළුවන්, සමහරුන්ට ජීවිතේ පස්සේ කාලෙක හැදෙන්න පුළුවන්. මේකෙදි වෙන්නේ මුහුණේ එක පැත්තකට යන ස්නායුවලට හානි වීමක්. ඇස්වලට පාට දෙන මෙලනින් නිපදවන සෛල (melanocytes) වලට ස්නායු වලින් සංඥා අවශ්යයි. මේ ස්නායු හානි වුණාම, මෙලනින් නිෂ්පාදනය අඩු වෙලා, ඒ පැත්තේ ඇහැ අනිත් ඇහැට වඩා ලා පාට වෙනවා.
පහත දැක්වෙන්නේ Heterochromia ඇති කළ හැකි තවත් සමහර (බොහෝවිට දුර්ලභ) රෝගී තත්ත්වයන්.
| උපතේ සිට ඇතිවිය හැකි හේතු (Congenital Causes) | ජීවිත කාලය තුළ පසුව ඇතිවිය හැකි හේතු (Acquired Causes) |
|---|---|
| උපතින් එන Horner syndrome | පසුව ඇතිවන Horner syndrome |
| Waardenburg syndrome | Neuroblastoma (ස්නායු පද්ධතියේ පිළිකාවක්) |
| Parry-Romberg syndrome | Fuchs heterochromic iridocyclitis |
| Sturge-Weber syndrome | ඇස තුළ ඇතිවන පිළිකා (Intraocular melanoma) |
| Neurofibromatosis Type 1 | Glaucoma (ග්ලුකෝමා තත්ත්වය) |
| Ocular melanosis | ඇස තුළ ඇතිවන ඉදිමුම් (Uveitis) |
3. ඇසට සිදුවන අනතුරු සහ සමහර ප්රතිකාර
- ඇසට යම් තුවාලයක් හෝ අනතුරක් සිදුවීම.
- ග්ලුකෝමා රෝගයට ප්රතිකාර කරන Latanoprost වැනි සමහර අක්ෂි බිංදු (eye drops) වර්ග.
- ඇහි පිහාටු වර්ධනයට යොදාගන්නා LATISSE® වැනි සමහර ආලේපන.
මේකට ප්රතිකාර තියෙනවද? වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුතුද?
Heterochromia කියන තත්ත්වයටම විශේෂිත ප්රතිකාරයක් නැහැ. මොකද ඒක ලෙඩක් නෙවෙයි, ලක්ෂණයක් විතරයි. වැදගත්ම දේ තමයි, යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, එය හඳුනාගෙන එයට ප්රතිකාර කිරීම. උදාහරණයක් විදියට, `Neuroblastoma` වැනි පිළිකා තත්ත්වයක් නම්, එයට ඉක්මනින් ප්රතිකාර කිරීම අත්යවශ්යයි.
ඒ නිසා තමයි අපි කියන්නේ, ඔයාගේ ඇස්වල පාටේ වෙනසක් දැක්කොත්, අනිවාර්යයෙන්ම අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (ophthalmologist) හමුවෙලා සම්පූර්ණ අක්ෂි පරීක්ෂාවක් කරගන්න කියලා.
විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ කුඩා දරුවාගේ ඇස් දෙකේ පාට වෙනස් නම්, හෝ එක ඇහැක ඉංගිරියාව කුඩා වීම (small pupil), ඇසිපිය පහතට වැටීම (drooping eyelid) වැනි දෙයක් දුටුවොත්, ඒ ගැන ඔබේ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයාට (pediatrician) දැනුම් දෙන්න. එතුමා අවශ්ය නම් වැඩිදුර පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කරයි.
පාට ස්පර්ශ කාච (Color contact lenses) ගැන
වෛද්යවරයා පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ මේ තත්ත්වය හානිකර නැහැ කියලා තහවුරු කළොත්, ඔයාට කිසිම ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නැහැ. ඒත්, ඔයාට ඇස් දෙකම එකම පාටට තියාගන්න ආසාවක් තියෙනවා නම්, පාට ස්පර්ශ කාච (color contact lenses) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක සම්පූර්ණයෙන්ම ඔයාගේ කැමැත්ත මත කරන දෙයක්.
ඉතාම වැදගත්: පාට contact lenses පාවිච්චි කරනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම අක්ෂි වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශයක් (prescription) ලබාගත යුතුයි. වෛද්ය නිර්දේශයක් නැතුව ඔන්ලයින් එකෙන් හෝ වෙනත් තැන්වලින් ගන්නා කාච පාවිච්චි කිරීමෙන් ඇස්වලට දරුණු ආසාදන සහ ස්ථිර හානි පවා වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Heterochromia (ඇස් දෙකේ පාට වෙනස් වීම) කියන්නේ බොහෝවිට උපතින් එන, කිසිම හානියක් නැති, සුවිශේෂී ලක්ෂණයක්.
- නමුත්, ඉතා කලාතුරකින් එය යම් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා ඇස්වල පාටේ වෙනසක් දැක්කොත් (ඔබේ හෝ දරුවාගේ) කලබල නොවී අනිවාර්යයෙන්ම අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් හමුවන්න.
- ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ Heterochromia තත්ත්වයට නෙවෙයි, එයට හේතුවන යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක් ඇත්නම්, ඒ සඳහා පමණයි.
- වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශයක් නැතිව, විවිධ තැන්වලින් පාට Contact Lenses මිලදී ගෙන පැළඳීමෙන් වළකින්න. එය ඔබගේ වටිනා ඇස් දෙකට දරුණු හානි ඇති කළ හැකියි.
- බොහෝ විට, ඔබට අවශ්ය එකම ප්රතිකාරය වන්නේ "සියල්ල හොඳින්, බිය වීමට දෙයක් නැත" යන වෛද්ය සහතිකය පමණි. එයත් ඕනෑම බෙහෙතක් තරම්ම වටිනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න