ඔයාට කවදාහරි ඇහැ ඇතුළේ පොඩි බිබිලක් වගේ, නැත්නම් වතුර පිරුණු ගෙඩියක් වගේ දෙයක් ඇවිත් තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඇහැ ඇතුළේ මොකක් හරි හිරවෙලා වගේ අපහසුවක් දැනෙනවද? සමහරවිට ඒ `Conjunctival Cyst` (කොන්ජන්ක්ටයිවල් සිස්ට්) එකක් වෙන්න පුළුවන්. නම ඇහුවම ටිකක් බය හිතෙනවා වගේ වුනාට, මේක පිළිකාවක් නම් නෙවෙයි, බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ. අපි මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ `Conjunctival Cyst` කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, `Conjunctival Cyst` කියන්නේ ඔයාගේ ඇසේ සුදු කොටස (අපි මේකට `(Sclera)` කියලත් කියනවා) ආවරණය කරලා තියෙන තුනී, පාරදෘශ්ය පටලයක් තියෙනවනේ, අන්න ඒ `(Conjunctiva)` කියන පටලයේ හැදෙන පොඩි ගෙඩියක්. මේක හරියට වතුර පිරුණු පොඩි බැලුමක් වගේ. මේ `(Conjunctiva)` එකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි අපේ ඇහැ ආරක්ෂා කරන එකයි, ඇහැට අවශ්ය තෙතමනය ලබා දෙන එකයි. හරියට අපේ ඇහැට පිටතින් එන දූවිලි, විෂබීජ වගේ දේවල් වලින් ආරක්ෂාව දෙන පලිහක් වගේ.
මේ ගෙඩි `(Cyst)` ඇත්තටම හැදෙන්නේ අර `(Conjunctiva)` කියන පටලය මතමයි. ඒවා ඇතුළේ දියරයක් පිරිලා තියෙන්නේ. සමහර වෙලාවට මේ ගෙඩිය කොච්චර පොඩිද කියනවා නම්, ඔයාට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොතිබෙන්නත්, ඔයා ඒක දැකලා වත් නොතිබෙන්නත් පුළුවන්. හැබැයි ටිකක් ලොකු ගෙඩියක් නම්, ඇහැ ඇතුළේ මොකක් හරි හිරවෙලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඇස් පිය ගහද්දී, ඇහැ එහාට මෙහාට කරද්දී අපහසුවක්, පොඩි වේදනාවක් වගේ එන්නත් පුළුවන්.
සමහර අය මේ වගේ `Conjunctival Cyst` එක්කම ඉපදෙනවා (අපි ඒකට `(congenital)` කියනවා). තවත් සමහරුන්ට කිසිම හේතුවක් නැතුව, නිකම්ම මේවා හැදෙන්න පුළුවන් (`(idiopathic)`). ඒ වගේම, ඇහැට මොනවා හරි විදිහකින් කරදරයක්, ඒ කියන්නේ `irritation` එකක් ඇතිවෙන ඕනම දෙයකින්, සමහර ලෙඩ රෝග වලින්, නැත්නම් දූවිලි, මල් රේණු වගේ අසාත්මිකතා කාරක (`(allergens)`) නිසාත් මේවා හැදෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ඇසේ මොනවා හරි වෙනසක් දැක්කොත්, එහෙමත් නැත්නම් ඇහැ ඇතුළේ මොකක් හරි හිරවෙලා වගේ දැනෙනවා නම්, වහාම අක්ෂි වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න ඕන.
`Conjunctival Cyst` වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ප්රධාන වශයෙන් `Conjunctival Cyst` වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
1. `Inclusion Cysts` (ඇතුළත් වීමේ ගෙඩි): මේවා තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ, සියයට 80%කටත් වඩා වැඩියෙන්. මේක වෙන්නේ මෙහෙමයි, හිතන්නකෝ ඔයාගේ අර `(Conjunctiva)` පටලයේ එක තැනක් ඇතුළට නැමිලා වගේ වෙනවා. එතකොට ඒ නැමුණු කොටස වටේට ගෙඩියක් හැදිලා, ඒ `irritation` එකට ප්රතිචාරයක් විදිහට දියරයකින් පිරෙනවා. හරියට සමේ පොඩි තුවාලයක් වුනාම වතුර බිබිලක් එනවා වගේ දෙයක්.
2. `Retention Cysts` (රඳවා ගැනීමේ ගෙඩි): මේවා හැදෙන්නේ `(Conjunctiva)` පටලයේ තියෙන පුංචි පුංචි නාලිකා (`(ducts)`) මොනවා හරි දෙයකින් (උදාහරණයක් විදිහට දූවිලි, කුණු රොඩු, අසාත්මිකතා කාරකයක්) හිරවුණාම. එතකොට ඒ හිරවුණු තැන වටේට ගෙඩියක් හැදිලා, ඒක ඇතුළේ අපේ වසා පද්ධතියෙන් `(lymphatic system)` එන සෛල සහ දියර පිරෙනවා. හරියට වතුර බටයක් හිරවුණාම වතුර එකතු වෙනවා වගේ.
මේ `Conjunctival Cysts` හැදෙන්නේ කාටද?
ඇත්තටම මේක ඕනම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ගැහැණු, පිරිමි, පොඩි අය, ලොකු අය කියලා භේදයක් නෑ. හැබැයි, සමීක්ෂණ වලින් එහෙම බලද්දී, වයස අවුරුදු 45ට වැඩි අය අතරේ මේවා ටිකක් වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා. ඒත් ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ නෑ තරුණ අයට හැදෙන්නෙම නෑ කියලා.
`Conjunctival Cyst` එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට, මේ ගෙඩිය හරිම පොඩි නම්, ඔයාට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොතිබෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයා දන්නෙවත් නැතුව ඇති ඔයාට එහෙම එකක් තියෙනවා කියලවත්. අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් ඔයාගේ ඇස් පරීක්ෂා කරද්දී තමයි සමහරවිට ඒක දකින්නෙත්.
හැබැයි, ගෙඩිය ටිකක් ලොකු නම්, මේ වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්:
- ඇහැ ඇතුළේ මොකක් හරි හිරවෙලා වගේ දැනෙන එක, විශේෂයෙන්ම ඇහැ එහාට මෙහාට කරද්දී. හිතන්නකෝ ඔයා ඇහැ උඩට, පහළට, දෙපැත්තට බලද්දී හරියට පොඩි වැලි කැටයක් වගේ ඇතුළේ තියෙනවා වගේ දැනෙනවා.
- ඇසේ වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
- බලපෑමට ලක්වුණු ඇහැ එහාට මෙහාට කරන්න අපහසු වීමක් හෝ වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- ඇස් පිය නිදහසේ වහන්න, අරින්න (blink කරන්න) අපහසු වීමක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- සමහර වෙලාවට ඇහැ ඉස්සරහට නෙරා ආවා වගේ පේන්නත් පුළුවන් (`(proptosis)`).
ඔයාට සමහරවිට දැනෙයි මේ ගෙඩිය තියෙන්නේ ඇස් පියනේ ඇතුල් පැත්තේ වගේ කියලා. ඒකට හේතුව තමයි, ඔයා ඇස් පිය ගහද්දී, ඇස් පියන අර ගෙඩිය උඩින් යනකොට තමයි ඔයාට ඒක වැඩියෙන්ම දැනෙන්නේ.
`Conjunctival Cyst` නිසා පෙනීම දුර්වල වෙන එක නම් හරිම අඩුයි. හැබැයි ගෙඩිය ගොඩක් ලොකු වෙලා, ඇහැ එහාට මෙහාට කරන එකට බාධා කරන තරම් වුනොත්, සමහරවිට එක දෙක පේනවා වගේ (`(diplopia)`) වෙන්න පුළුවන්.
`Conjunctival Cyst` හැදෙන්න හේතු මොනවද?
කලිනුත් කිව්වා වගේ, ඔයාගේ ඇස් `irritate` කරන, ඒ කියන්නේ ඇස්වලට කරදරයක් වෙන ඕනම දෙයකින් මේ `Conjunctival Cyst` හැදෙන්න පුළුවන්. ප්රධානම හේතු කිහිපයක් තමයි:
- ඇස් ලෙඩ (Conjunctivitis / Pink eye): අපි කවුරුත් දන්න ඇස් ලෙඩ හැදුනමත් මේ වගේ ගෙඩි එන්න පුළුවන්.
- `Pyogenic granuloma`: මේකත් ඇසේ ඇතිවෙන පොඩි, රතු පාට ගැටිත්තක්.
- ඇස් වියළීම (Dry eye): ඇස් වලට අවශ්ය තෙතමනය මදි වුණාමත් මේවා එන්න පුළුවන්.
- ඇසට වෙන අනතුරු (Traumas and eye injuries): ඇහැ කොහේ හරි වැදුනොත්, මොනවා හරි ඇනුනොත් වගේ දේවල් නිසා.
- සමහර වෙලාවට ඇසේ කරන සැත්කම් වලින් පස්සෙත් මේවා හැදෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:
- වපර ඇස් (`(Strabismus)`) හදන්න කරන සැත්කම්.
- ඇසේ සුද (`(Cataracts)`) ඉවත් කරන සැත්කම්.
ඒ වගේම, කලින් කිව්වා වගේ, සමහර අය මේ `Conjunctival Cyst` එක්කම ඉපදෙනවා (`(congenital)`).
`Conjunctival Cyst` හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්යවරයා සාමාන්ය ඇස් පරීක්ෂාවකින්ම (`(eye exam)`) මේ `Conjunctival Cyst` එකක් හඳුනාගන්නවා.
එයාලට ඇහැ බලනකොටම මේ ගෙඩිය පේනවා. සමහරවිට එයාලා `(slit lamp exam)` කියන විශේෂ උපකරණයකින් මේ ගෙඩියේ ප්රමාණය එහෙම මැනලා බලයි. ඒ වගේම, මේ ගෙඩිය නිසා ඔයාගේ පෙනීමට බලපෑමක් වෙලාද කියලා බලන්න `(visual acuity test)` එකකුත් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
සමහර වෙලාවට, ඇහැ ඇතුළේ, පිටතට නොපෙනෙන වෙනත් ගෙඩි එහෙම තියෙනවද කියලා බලන්න, ඔයාගේ ඇසේ සහ ඒ අවට පටකවල `(ultrasound)` පරීක්ෂණයක් කරන්නත් පුළුවන්.
ඉඳලා හිටලා, මේක ඇත්තටම `Conjunctival Cyst` එකක්මද, නැත්නම් වෙන මොකක් හරි ආසාදනයක්ද, වෙන වර්ගයක ගෙඩියක්ද (උදාහරණයක් විදිහට `(sebaceous cyst)` හරි `(dermoid cyst)` හරි) කියලා තහවුරු කරගන්න, වෛද්යවරයා අර ගෙඩියෙන් කුඩා කොටසක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන්නත් (`(biopsy)`) පුළුවන්.
`Conjunctival Cyst` වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් `Conjunctival Cyst` වලට කිසිම ප්රතිකාරයක් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ, විශේෂයෙන්ම ගෙඩිය පොඩි නම් සහ ඔයාට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැත්නම්.
ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්යවරයා නිතර ඇස් පරීක්ෂා කරලා (`(regular eye exams)`) ඒක ගැන අවධානයෙන් ඉඳියි. සමහරවිට එයාලා ඔයාට ගෙදරදීම පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් `(over-the-counter - OTC)` අක්ෂි බිංදු (`(eye drops)`) වර්ග හෝ වෛද්යවරයෙක් නියම කරන `(corticosteroid drops)` (මේවා ඇසේ දැවිල්ල, ඉදිමුම අඩු කරන බෙහෙත්) පාවිච්චි කරන්න කියයි. මේවායින් ඇහැට තෙතමනය ලැබෙනවා වගේම, ඉදිමීම වළක්වා ගන්නත් උදව් වෙනවා.
හැබැයි, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් සහ ගෙඩිය ඉබේම නැතිවෙලා යන්නේ නැත්නම්, ඒක ඉවත් කරන්න වෙනවා. ඔයාගේ අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරයා `(ophthalmologist)` මේ `Conjunctival Cyst` එකක් ඉවත් කරන්න ප්රධාන ක්රම දෙකකින් එකක් පාවිච්චි කරයි:
1. `Aspiration` (දියර ඉවතට ඇද ගැනීම): මේකෙදි වෙන්නේ, වෛද්යවරයා හරිම සියුම් ඉඳිකටුවකින් අර ගෙඩියට විදලා, ඒක ඇතුළේ තියෙන දියර ටික එළියට ඇදලා ගන්නවා. මේක කරන්න කලින් ඔයාගේ ඇහැ සහ ඒ අවට ප්රදේශය හිරි වට්ටනවා (`(local anesthetic)`). මේ ක්රමය අනිත් ක්රමයට වඩා සරලයි, ඒ කියන්නේ ලොකු කැපුමක් කෙටුමක් නෑ. හැබැයි, මේ විදිහට අයින් කරාම ගෙඩිය ආයෙත් එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
2. `Excision` (සැත්කමකින් ඉවත් කිරීම): `Excision` කියන්නේ වෛද්ය විද්යාවේදී පටකයක් සැත්කමකින් කපලා අයින් කරන එකට. මේකෙදිත් ඔයාගේ ඇහැ හිරි වැට්ටුවට පස්සේ, වෛද්යවරයා අර ගෙඩිය `(Conjunctiva)` පටලයෙන් කපලා අයින් කරනවා.
`Conjunctival Cyst` එකක් ඉවත් කළාට පස්සේ සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
අර `(Aspiration)` හරි `(Excision)` හරි ක්රමයකින් ගෙඩිය ඉවත් කළාට පස්සේ දවස් කිහිපයක් යනකොට ඔයාට සුවයක් දැනෙයි. ඔයාගේ අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරයා ඔයාට කියයි මොන වගේ වැඩ වලින් ටික දවසකට ඈත් වෙලා ඉන්න ඕනෙද, කවදා ඉඳන්ද ඔයාගේ සුපුරුදු වැඩ කටයුතු පටන් ගන්න පුළුවන් කියලත්.
ගෙඩිය ඉවත් කළත්, ඉඳලා හිටලා ආයෙත් `Conjunctival Cyst` එකක් හැදෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්යවරයා ඔයාට කියයි කොච්චර කාලයකට සැරයක් ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න (`(follow-up eye exams)`) එන්න ඕනෙද කියලා, අලුතින් ගෙඩි එහෙම හැදෙනවද කියලා බලන්න.
`Conjunctival Cyst` හැදෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?
ඇත්තටම `Conjunctival Cyst` එකක් හැදෙන එක අපිට සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගන්න නම් බෑ. හැබැයි, පොදුවේ ගත්තම, ඔයා මොනවා හරි මෙවලම් එක්ක වැඩ කරද්දී, එහෙමත් නැත්නම් ඇස් වලට අනතුරක් වෙන්න පුළුවන් මොනවා හරි ක්රියාකාරකමක යෙදෙද්දී, හැම වෙලේම ඇස් වලට ආරක්ෂිත ආවරණ පළඳින එක නම් ගොඩක් වැදගත්.
`Conjunctival Cyst` එකක් තියෙනවා නම් මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
ඔයාට `Conjunctival Cyst` එකක් තිබිලා, ඒකට ප්රතිකාර කළත්, සැත්කමකින් ඉවත් කළත්, ඔයාට සම්පූර්ණ සුවයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන බය වෙන්න එපා.
ප්රතිකාර කළාට පස්සේ, `Conjunctival Cyst` එකකින් ඔයාගේ පෙනීමටවත්, ඇහැටවත් කිසිම දිගුකාලීන බලපෑමක් ඇතිවෙන්නේ නෑ.
හැබැයි, කලිනුත් කිව්වා වගේ, සමහර වෙලාවට අර ගෙඩිය ආයෙත් හැදෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් අලුතින් `Conjunctival Cyst` එකක් හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා - විශේෂයෙන්ම මුල් ගෙඩිය හැදිලා තියෙන්නේ දූවිලි, මල් රේණු වගේ අසාත්මිකතා කාරකයක් නිසා ඇහැ `irritate` වීමෙන් නම්.
මම මගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ඕන කවදාද?
ඔයාගේ ඇස්වල හෝ පෙනීමේ මොනවා හරි වෙනසක් දැක්ක ගමන්ම වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න. පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු කරන්න එපා.
විශේෂයෙන්ම මේ පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර අංශයට යන්න:
- එකපාරටම පෙනීම නැතිවෙලා යනවා නම්.
- ඇසේ දරුණු වේදනාවක් එනවා නම්.
- ඇස් ඉස්සරහා අලුතින් එළි විසිවෙනවා වගේ (flashes) හෝ පාවෙන දේවල් (floaters) පේනවා නම්.
මම මගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයා වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- මගේ ඇසේ තියෙන්නේ මොන වගේ ගෙඩියක්ද?
- මට මේකට ප්රතිකාර අවශ්යද?
- මේ ගෙඩිය නැතිවෙලා යන්න කොච්චර කල් යයිද?
- මට මේ ගෙඩිය ඉවත් කරන්න වුනොත්, මට කරන්න වෙන්නේ `(Aspiration)` ද නැත්නම් `(Excision)` ද?
`Conjunctival Cyst`, `Pterygium` සහ `Pinguecula` අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ තුනම ඇත්තටම අපේ `(Conjunctiva)` එකේ, ඒ කියන්නේ ඇසේ සුදු කොටස ආවරණය කරන පටලයේ හැදෙන දේවල්. හැබැයි පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා.
- `Conjunctival Cysts`: අපි මේ කතා කරපු විදිහට, මේවා `(Conjunctiva)` පටලයේ ඕනම තැනක හැදෙන්න පුළුවන් පොඩි, දියර පිරුණු ගෙඩි (බිබිලි වගේ). සමහර ඒවා නිකම්ම හැදෙනවා, සමහර ඒවා ඇහැට මොකක් හරි කරදරයක් (`irritation`) වුනාම හැදෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට වේදනාවක් නැති වුනාට, ඇහැ එහාට මෙහාට කරද්දී, ඇස් පිය ගහද්දී දැනෙන්න පුළුවන්.
- `Pterygium` (ඇහැට මස් දල්ලක් ඒම / `Surfer’s Eye`): මේකත් `(Conjunctiva)` එකේ හැදෙන මස් වගේ පටකයක්. හැබැයි මේකේ රුධිර නාල ගොඩක් තියෙනවා. සාමාන්යයෙන් ත්රිකෝණාකාර හැඩයක් ගන්න මේක, ඇසේ පිට පැත්තේ කෙළවරින් පටන් අරගෙන ඇහැ මැදට, සමහර වෙලාවට ඇසේ කළු ඉංගිරියාව (`(Cornea)`) උඩටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට මේක පොඩියටම තියෙන්න පුළුවන්, තවත් අයට ලොකුවට පැතිරෙන්නත් පුළුවන්.
- `Pinguecula`: මේවා `(Conjunctiva)` එකේ හැදෙන කහ පාටට හුරු හෝ සුදු පාට ගැටිති. මේවා `(Conjunctiva)` එකේම විතරයි තියෙන්නේ, `Pterygium` වගේ ඇසේ කළු ඉංගිරියාව (`(Cornea)`) උඩට පැතිරෙන්නේ නෑ. ගොඩක් වෙලාවට මේවායින් රෝග ලක්ෂණ එන්නෙත් නෑ, ඉවත් කරන්න අවශ්ය වෙන්නෙත් නෑ.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)
ඇහැ ඇතුළේ මොකක් හරි හිරවෙලා වගේ දැනෙන එක කවදාවත් සනීප දෙයක් නෙවෙයිනේ. `Conjunctival Cyst` එකක් තියෙනකොට දැනෙන ලොකුම අපහසුවත් ගොඩක් වෙලාවට ඒක තමයි. හැබැයි, බය වෙන්න කාරණයක් නෑ. මේ ගෙඩිය හැදුනේ මොන හේතුවක් නිසාද කියන එක අනුව, සමහරවිට ඔයාට කිසිම ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවී, නිකම්ම අක්ෂි වෛද්යවරයාව කිහිප වතාවක් හමුවෙලා ඒක ඉබේම නැතිවෙලා යනවද කියලා බලන්න විතරක් වෙන්න පුළුවන්.
万が一, ගෙඩිය ඉවත් කරන්න වුනත්, දවස් කිහිපයකින් ඔයාට සුවය ලැබිලා, ඔයාගේ සුපුරුදු වැඩ කටයුතු පටන් ගන්න පුළුවන් වේවි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ඇසේ මොනවා හරි වෙනසක් දැක්කොත්, විශේෂයෙන්ම ඇහැ ඇතුළේ මොකක් හරි හිරවෙලා වගේ දැනෙනවා නම්, වහාම අක්ෂි වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න. එතකොට එයාලා ඔයාට හරියටම මොකක්ද වෙලා තියෙන්නේ කියලත්, ඒකට මොනවද කරන්න ඕන කියලත් උපදෙස් දෙයි.
` ඇසේ ගෙඩි, කොන්ජන්ක්ටයිවල් සිස්ට්, Conjunctival Cyst, ඇසේ බිබිලි, අක්ෂි සෞඛ්ය, ඇසේ පටලය, ඇසේ රෝග


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න