क्या आपके बच्चे में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर ( ADHD ) का निदान हुआ है? यदि हां, तो आपके डॉक्टर ने आपको व्यवहार चिकित्सा के बारे में बताया होगा। हो सकता है कि आप इस नाम से थोड़ा घबराए हुए और भ्रमित महसूस करें। यह स्वाभाविक है। तो आइए आज बात करते हैं कि व्यवहार चिकित्सा क्या है, यह आपके बच्चे के लिए क्यों महत्वपूर्ण है, और एक अभिभावक के रूप में आप कैसे मदद कर सकते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, व्यवहार चिकित्सा क्या है?
कई लोग इसे ' मनोचिकित्सा' समझते हैं, जो एक प्रकार की चिकित्सा है जिसमें बच्चे के मन की गहराई का अध्ययन किया जाता है। कुछ अन्य लोग इसे 'खेल चिकित्सा' समझते हैं, जो एक प्रकार की चिकित्सा है जिसमें बच्चे के साथ खेला जाता है। लेकिन वास्तव में यह इनमें से कोई भी नहीं है।
व्यवहार चिकित्सा एक ऐसी विधि है जो बच्चे की भावनाओं के बजाय उसके कार्यों पर ध्यान केंद्रित करती है। सरल शब्दों में कहें तो, यह बच्चे को उसकी बेचैन, अव्यवस्थित ऊर्जा को सकारात्मक विचारों और कार्यों में बदलने में मदद करती है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह चिकित्सा घर से शुरू होती है, यानी आपसे।
यह एक व्यावहारिक विधि है जो बच्चों को अपने व्यवहार के तरीकों को नियंत्रित करना सिखाती है। यह बच्चे के बुरे व्यवहार को कम करती है और अच्छे व्यवहार को प्रोत्साहित करती है।
साथ ही, इसे एडीएचडी कोचिंग या ऑक्यूपेशनल थेरेपी से भ्रमित न करें। एडीएचडी कोच वे लोग होते हैं जो बच्चे को कुछ लक्ष्य हासिल करने में मदद करते हैं, न कि थेरेपिस्ट या डॉक्टर। ऑक्यूपेशनल थेरेपी का उद्देश्य बच्चे को दैनिक कार्यों को करने के लिए आवश्यक कौशल विकसित करने में मदद करना है।
इस उपचार को शुरू करने का सबसे अच्छा समय क्या है?
डॉक्टर सलाह देते हैं कि एडीएचडी से पीड़ित बच्चे का निदान होते ही इस व्यवहार चिकित्सा को शुरू कर देना चाहिए।
- प्रीस्कूल के बच्चे (4-5 वर्ष): आमतौर पर इस आयु वर्ग के बच्चों को केवल यही उपचार दिया जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि इस आयु वर्ग के बच्चों के लिए व्यवहार संबंधी थेरेपी दवाइयों जितनी ही प्रभावी होती है। हालांकि, यदि आपके बच्चे के लक्षण मध्यम से गंभीर हैं, या यदि केवल इन उपचारों से लाभ नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर दवा लिख सकता है।
- 6 वर्ष और उससे अधिक आयु के बच्चों के लिए: अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (AAP) अनुशंसा करती है कि इस आयु वर्ग के बच्चों को दवा के साथ-साथ व्यवहार संबंधी थेरेपी भी दी जानी चाहिए। इस संयोजन को कभी-कभी "बहुआयामी दृष्टिकोण" कहा जाता है।
अभिभावक प्रशिक्षण – आप सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सक हैं!
यह इस लेख का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। इस व्यवहार चिकित्सा पद्धति में , मुख्य चिकित्सक आप ही हैं, यानी वह व्यक्ति जो अपने बच्चे का पालन-पोषण करता है । जी हाँ, यह आपको अजीब लग सकता है। लेकिन यह सच है। चूंकि आपका बच्चा अपना अधिकांश समय आपके साथ बिताता है, इसलिए आप उसके व्यवहार में बदलाव लाने में सबसे अधिक भूमिका निभा सकते हैं।
' अभिभावक प्रशिक्षण' एक ऐसा कार्यक्रम है जो आपको इस कार्य के लिए आवश्यक कौशल, ज्ञान और विधियाँ सिखाता है। इसमें आमतौर पर एक थेरेपिस्ट के साथ कम से कम 8 सत्र शामिल होते हैं।
याद रखें, यदि छोटे बच्चों में एडीएचडी है, तो सीडीसी द्वारा अनुशंसित एकमात्र उपचार माता-पिता का प्रशिक्षण है।
कभी-कभी, अपने बच्चे के व्यवहार के कारण आप थका हुआ और निराश महसूस कर सकते हैं। यह स्वाभाविक है। इसलिए, माता-पिता के लिए तनाव प्रबंधन प्रशिक्षण कार्यक्रमों में भाग लेना बहुत उपयोगी होता है। शिक्षकों और अन्य देखभालकर्ताओं सहित सभी को इसमें सहयोग करना चाहिए। इससे बच्चे को अपने आसपास के सभी लोगों से एक ही संदेश मिलेगा। इससे बच्चे के अच्छे व्यवहार को प्रोत्साहन मिलेगा।
इस उपचार के मुख्य तरीके क्या हैं?
इस उपचार में तीन बुनियादी चरण शामिल हैं:
1. एक स्पष्ट लक्ष्य निर्धारित करें: अपने बच्चे से क्या अपेक्षा की जाती है, इसे स्पष्ट, सरल और ऐसे तरीके से बताएं जिसे आपका बच्चा समझ सके। उदाहरण के लिए, "मुझे शाम 5 बजे तक अपना होमवर्क पूरा करना है" एक स्पष्ट लक्ष्य है।
2. पुरस्कार और दंड में निरंतरता बनाए रखें: जब भी आपका बच्चा कुछ अच्छा करे, उसे हमेशा पुरस्कृत करें। साथ ही, सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे को बुरे व्यवहार के परिणामों के बारे में पता हो और उसी के अनुसार उन्हें लागू करें।
3. इस विधि का प्रयोग जारी रखें: अपने बच्चे के बचपन के दौरान इस विधि का लगातार पालन करने से सकारात्मक व्यवहार का पैटर्न बनाने में मदद मिलेगी।
नीचे दी गई तालिका में इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ मुख्य तकनीकों को सूचीबद्ध किया गया है।
| तकनीकी | सीधे शब्दों में कहें… |
|---|---|
| सकारात्मक सुदृढीकरण | जब बच्चा कोई अच्छा काम करे तो उसे इनाम देना। उदाहरण के लिए: "अगर तुम अपना होमवर्क समय पर और ठीक से पूरा कर लोगे, तो मैं तुम्हें वीडियो गेम खेलने दूंगा।" |
| टोकन अर्थव्यवस्था | यह एक ऐसी प्रणाली है जो स्कूल में शिक्षकों द्वारा दिए जाने वाले स्टिकर के समान है। अच्छे काम के लिए वे एक तारा देते हैं, और जब आपके पास पर्याप्त तारे जमा हो जाते हैं, तो आपको एक बड़ा इनाम मिलता है। इसका उपयोग घर पर भी किया जा सकता है। |
| परिणामस्वरूप विशेषाधिकारों का नुकसान (प्रतिक्रिया लागत) | अगर कोई बच्चा कुछ गलत करता है, तो उसे किसी विशेषाधिकार या पुरस्कार से वंचित कर दिया जाता है। उदाहरण के लिए: "अगर तुम अपना होमवर्क नहीं करोगे, तो आज तुम्हें कंप्यूटर पर खेलने को नहीं मिलेगा।" |
| समय समाप्त | यह छोटे बच्चों के बुरे व्यवहार के लिए दी जाने वाली एक आम सजा है। उदाहरण के लिए: "अगर तुम अपनी बहन को मारोगे, तो तुम्हें कुछ मिनटों के लिए अकेले और चुपचाप कुर्सी पर बैठना होगा।" |
आप अपने बच्चे को स्कूल में कैसे मदद कर सकते हैं?
माता-पिता के रूप में आप घर पर जो कर सकते हैं, उसके अलावा शिक्षक भी स्कूल में आपके बच्चे की मदद कर सकते हैं। शिक्षक से बात करना, बच्चे की स्थिति समझाना और किसी समझौते पर पहुंचना महत्वपूर्ण है। शिक्षक निम्नलिखित कार्य कर सकते हैं:
- परीक्षाओं और प्रश्न पत्रों के उत्तर लिखने के लिए एक अलग, शांत स्थान उपलब्ध कराना।
- बच्चे की मेज को कक्षा के सामने, ध्यान भटकाने वाली चीजों से दूर रखें।
- परीक्षाओं के लिए अधिक समय देना।
- गृहकार्य की मात्रा में परिवर्तन करना।
- बच्चे को थोड़ा घूमने-फिरने का मौका देने के लिए उसे कोई छोटा-मोटा काम दें, जैसे कि शिक्षक की मदद करने के लिए पुस्तकालय जाना।
- ध्यान भटकाने वाली चीजों जैसे रबर बैंड को हटा देना।
मुख्य संदेश
- एडीएचडी से पीड़ित बच्चे, विशेषकर प्रीस्कूल उम्र के बच्चे के लिए अनुशंसित पहला और सबसे महत्वपूर्ण उपचार व्यवहार चिकित्सा है।
- इस उपचार में सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सक आप हैं, यानी बच्चे के माता-पिता। इसलिए, अभिभावक प्रशिक्षण कार्यक्रमों में भाग लेना अनिवार्य है।
- अपने बच्चे के अच्छे व्यवहार के लिए पुरस्कार और बुरे व्यवहार के लिए दंड देने में निरंतरता और स्थिरता बनाए रखें।
- यह एक सामूहिक प्रयास है।माता-पिता, डॉक्टर और शिक्षक मिलकर काम करने से परिणामों में तेजी आ सकती है।
- यह रातोंरात बदलने वाली चीज नहीं है। धैर्य और लगन बनाए रखें । आपको अपने बच्चे के जीवन में सकारात्मक बदलाव जरूर देखने को मिलेगा।
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