क्या आप या आपका कोई परिचित अत्यधिक शराब पीते हैं? क्या आप कभी-कभी बातें भूल जाते हैं, और जो काम पहले आसान लगते थे, अब मुश्किल लगते हैं? यदि हां, तो मुझे लगता है कि यह जानकारी आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण होगी। आज हम अत्यधिक शराब के सेवन से मस्तिष्क को होने वाले नुकसान और इससे होने वाली याददाश्त की कमी (शराब से संबंधित मनोभ्रंश) के बारे में बात करेंगे।
शराब से संबंधित मनोभ्रंश क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, शराब से संबंधित मनोभ्रंश एक प्रकार का मनोभ्रंश है जो वर्षों तक अत्यधिक शराब पीने से मस्तिष्क को हुए नुकसान के कारण होता है। कुछ लोग इसे "शराब से प्रेरित मनोभ्रंश" या "अल्कोहलिक मनोभ्रंश" भी कहते हैं, लेकिन ये नाम थोड़े पुराने हो चुके हैं।
सबसे अच्छी बात यह है कि अगर आप शराब पीना छोड़ देते हैं, तो आपके मस्तिष्क की कार्यक्षमता में कुछ हद तक सुधार हो सकता है। इसका मतलब यह है कि भले ही स्थिति पूरी तरह से ठीक न हो पाए, लेकिन इसे बिगड़ने से रोका जा सकता है।
ध्यान रहे, कभी-कभार थोड़ी मात्रा में शराब पीने से इस प्रकार का मनोभ्रंश नहीं होता है। यह क्षति वर्षों तक अनुचित और अत्यधिक शराब पीने से होती है।
आप कितनी शराब पी रहे हैं, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। अगर आपको शराब छोड़ने में परेशानी हो रही है, तो मदद मांगने में शर्म न करें । शराब का सेवन एक बीमारी है, कोई बुरा व्यक्ति नहीं। इसका इलाज संभव है।
शराब से संबंधित मस्तिष्क क्षति (ARBD) क्या है?
शराब से संबंधित मस्तिष्क क्षति (ARBD) अत्यधिक शराब के सेवन से मस्तिष्क को होने वाली किसी भी प्रकार की क्षति है। शराब से प्रेरित मनोभ्रंश ARBD का सबसे गंभीर रूप है।
सीमित मात्रा में सेवन करने पर शराब कोई समस्या नहीं हो सकती है। हालांकि, जितना अधिक आप पीते हैं, उतना ही अधिक आपको एआरबीडी होने का खतरा बढ़ जाता है।
शराब के सेवन से होने वाले मनोभ्रंश के लक्षण क्या हैं?
शराब से प्रेरित मनोभ्रंश के लक्षण कुछ हद तक अन्य प्रकार के मनोभ्रंश के लक्षणों से मिलते-जुलते हैं। शुरुआत में, आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:
- स्मृति हानि : आप नाम, चेहरे और घटनाओं को भूल सकते हैं। आप हाल की घटनाओं (अल्पकालिक स्मृति) और दीर्घकालिक घटनाओं (दीर्घकालिक स्मृति) दोनों को भूल सकते हैं।
- दैनिक कार्यों में कठिनाई : बागवानी जैसे सरल कार्य भी अकल्पनीय हो जाते हैं, और निर्णय लेना मुश्किल हो जाता है।
- मुश्किल से ध्यान देएक ही बात के बारे में लगातार सोचते रहना मुश्किल है।
- भाषा संबंधी समस्याएं : बोलते समय आप गलत शब्दों का प्रयोग कर सकते हैं, या पहले की तुलना में कम बोलने के लिए प्रेरित हो सकते हैं।
- व्यवहार और व्यक्तित्व में परिवर्तन : आप अचानक क्रोधित, उत्तेजित, दूसरों के प्रति संदिग्ध (भ्रमग्रस्त) हो सकते हैं, या आपको ऐसी चीजें दिखाई या सुनाई दे सकती हैं जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं (मतिभ्रम)।
- स्थानिक समझ में कमी : अपने आस-पास की वस्तुओं से अपनी दूरी को समझने में कठिनाई। इससे चलते समय संतुलन बिगड़ने और गिरने, वस्तुओं से टकराने और जूते के फीते बांधने जैसे नाजुक कार्यों को करने में कठिनाई हो सकती है।
ये लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होते हैं, लेकिन कुछ लोगों में ये बदलाव अचानक दिखाई देते हैं। स्मृति संबंधी समस्याएं अक्सर अन्य लक्षणों से पहले प्रकट होती हैं। आपको किस प्रकार के लक्षण महसूस होंगे, यह इस बात पर निर्भर करेगा कि मस्तिष्क के कौन से हिस्से शराब से प्रभावित हुए हैं।
शराब से प्रेरित मनोभ्रंश के चरण
डिमेंशिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें मस्तिष्क की कार्यक्षमता, या संज्ञानात्मक क्षमता में गिरावट आती है। डॉक्टर शराब से प्रेरित डिमेंशिया को स्थिति की गंभीरता के आधार पर चार मुख्य चरणों में विभाजित करते हैं:
- हल्का संज्ञानात्मक विकार: इस स्थिति में, लक्षण उतने गंभीर नहीं होते हैं। स्मृति और तार्किक सोच में कुछ समस्याएं हो सकती हैं। हालांकि, आप फिर भी गाड़ी चलाना, परिचित स्थानों पर घूमना और अपने घरेलू काम बिना किसी खास कठिनाई के कर सकते हैं।
- शराब से संबंधित मनोभ्रंश का प्रारंभिक चरण: इस चरण में, मस्तिष्क की कार्यक्षमता अभी भी कुछ हद तक कम होती है, और लक्षण अधिक स्पष्ट होने लगते हैं। स्मृति में काफी गिरावट आती है। लोग हाल की घटनाओं, नामों और महत्वपूर्ण जानकारियों को भूलने लगते हैं। ये लक्षण दैनिक जीवन को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए उन्हें कुछ कार्यों को करने के लिए परिवार के सदस्यों की मदद की आवश्यकता हो सकती है।
- शराब से संबंधित मनोभ्रंश का मध्य चरण: मस्तिष्क की कार्यक्षमता और भी कम हो जाती है और लक्षण अधिक गंभीर हो जाते हैं। बोलने या ठीक से चलने में कठिनाई हो सकती है। आप परिचित स्थानों, अपने परिवार या यहां तक कि अपने पड़ोसियों को भी नहीं पहचान पाएंगे।
- शराब से संबंधित मनोभ्रंश का अंतिम चरण: यह सबसे गंभीर अवस्था है। मस्तिष्क की कार्यक्षमता बहुत कम हो जाती है। आप बोलने, चलने या अपना काम करने में असमर्थ हो सकते हैं। आपको अक्सर निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है।
लेकिन यहाँ एक महत्वपूर्ण बात है: अल्ज़ाइमर रोग के विपरीत, शराब से प्रेरित मनोभ्रंश केवल शराब पीना बंद करने से ही बदतर नहीं हो जाता है।इसका मतलब है कि मस्तिष्क को होने वाली क्षति उस सीमा से आगे नहीं बढ़ेगी। हालांकि, यदि आप शराब का सेवन जारी रखते हैं, तो मस्तिष्क को और अधिक नुकसान हो सकता है और आप इन चरणों से अधिक तेज़ी से गुजर सकते हैं।
शराब के सेवन से होने वाले मनोभ्रंश के क्या कारण हैं?
इसका मुख्य कारण अत्यधिक और बार-बार शराब का सेवन करना है।
कभी-कभार कॉकटेल, बीयर या वाइन का एक गिलास पीने से स्मृतिभ्रंश नहीं होता है। चिकित्सकीय सलाह के अनुसार, पुरुषों को प्रतिदिन दो से अधिक सामान्य आकार के पेय या प्रति सप्ताह 14 से अधिक सामान्य आकार के पेय नहीं पीने चाहिए। महिलाओं को प्रतिदिन एक से अधिक सामान्य आकार के पेय या प्रति सप्ताह 7 से कम सामान्य आकार के पेय नहीं पीने चाहिए।
अल्कोहल की मानक मात्रा है:
- 5% अल्कोहल की मात्रा वाली 12 औंस (लगभग 355 मिलीलीटर) बीयर
- 12% अल्कोहल युक्त 5 औंस (लगभग 148 मिलीलीटर) वाइन
- लगभग 40% अल्कोहल युक्त 1.5 औंस (लगभग 44 मिलीलीटर) स्पिरिट (शराब)
अत्यधिक शराब के सेवन से मस्तिष्क की नसें और रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। समय के साथ, यह क्षति बढ़ती जाती है और न्यूरॉन्स नामक विशेष तंत्रिका कोशिकाएं मरने लगती हैं। ये न्यूरॉन्स हमारे मस्तिष्क के सोचने और शरीर को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक हैं। यदि शराब से ये न्यूरॉन्स नष्ट हो जाते हैं, तो मस्तिष्क के उस हिस्से द्वारा नियंत्रित कार्य धीरे-धीरे समाप्त हो जाते हैं।
जोखिम कारक क्या हैं?
शराब से प्रेरित स्मृतिभ्रंश सबसे अधिक 40 से 50 वर्ष की आयु के उन लोगों में पाया जाता है जो कई वर्षों से अत्यधिक शराब का सेवन कर रहे हैं। हालांकि, यदि आप सुरक्षित मात्रा से अधिक शराब पीते हैं तो यह किसी भी उम्र में हो सकता है। यह शराब के सेवन संबंधी विकार से ग्रस्त लोगों में सबसे अधिक आम है।
इससे बचने का सबसे अच्छा तरीका है अत्यधिक शराब पीने से बचना। अगर आपको लगता है कि आप बहुत ज़्यादा शराब पी रहे हैं, तो किसी डॉक्टर या भरोसेमंद व्यक्ति से बात करें। मदद की ज़रूरत स्वीकार करना कमज़ोरी की निशानी नहीं है। जितनी जल्दी आप शराब पीना कम करेंगे, उतना ही आपके लिए बेहतर होगा।
शराब के सेवन से होने वाले मनोभ्रंश की जटिलताएं क्या हैं?
सबसे गंभीर जटिलता मस्तिष्क क्षति है। इससे आपके व्यक्तित्व, सोचने के तरीके और शरीर के उपयोग करने के तरीके में स्थायी परिवर्तन हो सकते हैं। कुछ जटिलताएं जानलेवा भी हो सकती हैं।
जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- समग्र शारीरिक स्वास्थ्य में गिरावट।
- संक्रमण (जैसे निमोनिया , त्वचा संक्रमण )।
- शराब के सेवन से होने वाली अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ, जैसे कि वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम।
- दौरे ।
- सांस लेने में दिक्क्त।
- निगलने में कठिनाई।
समय के साथ, आप अपने शरीर पर नियंत्रण खो सकते हैं और अपना काम करने में असमर्थ हो सकते हैं। इससे निम्नलिखित जोखिम बढ़ सकते हैं:
- शैय्या व्रण ।
- निर्जलीकरण या कुपोषण।
- गिरने, फ्रैक्चर और अन्य आघातजन्य चोटें।
- पेशाब पर नियंत्रण न कर पाना (मूत्र असंयम) और मल त्याग पर नियंत्रण न कर पाना (मल असंयम)।
- दांतों की सड़न , कैविटी और अन्य दंत समस्याएं।
शराब के सेवन से होने वाले मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों में मस्तिष्क में चोट लगने का खतरा भी बढ़ जाता है। शराब का असुरक्षित सेवन गिरने, कार दुर्घटनाओं और अन्य सिर की चोटों का जोखिम बढ़ाता है। ये दुर्घटनाएं मस्तिष्क को और अधिक नुकसान पहुंचा सकती हैं और न्यूरॉन्स को नष्ट कर सकती हैं। इससे मनोभ्रंश की प्रगति तेज हो सकती है।
शराब से प्रेरित मनोभ्रंश का निदान कैसे करें? (निदान)
डॉक्टर कई तरीकों से इस स्थिति का निदान कर सकते हैं। पहला कदम संपूर्ण शारीरिक परीक्षण और तंत्रिका संबंधी परीक्षण करना है। डॉक्टर उन अन्य स्थितियों को खारिज करेंगे जो समान लक्षण पैदा कर सकती हैं।
आपका डॉक्टर आपके स्वास्थ्य और दैनिक जीवन को समझने के लिए आपसे कुछ प्रश्न पूछेगा। वे आपके परिवार के किसी सदस्य से भी बात कर सकते हैं ताकि आपको उन बदलावों के बारे में पता चल सके जिन पर शायद आपका ध्यान न जाए। आपका डॉक्टर निम्नलिखित के बारे में पूछ सकता है:
- अपनी सामान्य गतिविधियों को करने में सक्षम होना।
- शराब का सेवन ।
- अभी दवा ले लो।
- पूर्व चिकित्सा संबंधी जानकारी (चिकित्सा इतिहास)।
- मनोदशा, व्यवहार, व्यक्तित्व और आपकी भावनाओं में बदलाव।
- पोषण।
- समग्र स्वास्थ्य स्थिति।
अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कितनी बार शराब पीते हैं। वे आपको जज नहीं करेंगे और न ही आपके साथ बुरा व्यवहार करेंगे। वे आपके लक्षणों का कारण समझना चाहते हैं और आपकी मदद करना चाहते हैं।
डॉक्टर शराब से प्रेरित मनोभ्रंश का निदान करने के लिए इस तरह के परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं:
- रक्त परीक्षण।
- मस्तिष्क का एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) परीक्षण।
- संज्ञानात्मक परीक्षण।
- `सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन)`।
- ``पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन)''।
- मूत्र परीक्षण।
शराब के सेवन से होने वाली अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के लक्षणों का पता लगाने के लिए अन्य परीक्षण भी किए जा सकते हैं। उदाहरण के लिए:
- शराब से संबंधित हृदय रोग।
- शराब से होने वाली हेपेटाइटिस।
- लिवर सिरोसिस।
शराब से प्रेरित मनोभ्रंश के उपचार क्या हैं?
आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए उपचार की सिफारिश कर सकता है, लेकिन फिलहाल शराब से मस्तिष्क को हुए नुकसान को पूरी तरह से ठीक करने का कोई तरीका नहीं है।
सबसे महत्वपूर्ण उपचार है शराब का सेवन पूरी तरह बंद करना। शराब का सेवन जारी रखने से मस्तिष्क को नुकसान बढ़ सकता है और लक्षण और भी गंभीर हो सकते हैं।
आपका डॉक्टर शराब पीना सुरक्षित रूप से बंद करने में आपकी मदद कर सकता है। अचानक शराब पीना बंद करने से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि अचानक शराब छोड़ने के लक्षण (कोल्ड टर्की), विड्रॉल सिम्पटम्स और डेलीरियम ट्रेमेन्स (डी.टी.)। डी.टी. एक गंभीर स्थिति है जो अचानक शराब पीना बंद करने पर उत्पन्न होती है और इसके लिए आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
शराब के बिना जीवन जीने की आदत डालने के दौरान आपकी सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए आपको अस्पताल या पुनर्वास केंद्र में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
आपको अन्य उपचारों की भी आवश्यकता हो सकती है:
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से बात करने से आपको अपने तनाव, चिंता और भावनाओं को समझने में मदद मिल सकती है। इससे आपको शराब से दूर रहने के लिए आवश्यक मानसिक शक्ति प्राप्त करने में भी मदद मिल सकती है।
- दवाइयां: शराब से प्रेरित मनोभ्रंश के लिए कोई विशिष्ट दवा नहीं है। हालांकि, आपका डॉक्टर अन्य प्रकार के मनोभ्रंश के लिए इस्तेमाल होने वाली कुछ दवाएं सुझा सकता है। शराब के सेवन विकार के इलाज के लिए नाल्ट्रेक्सोन और एकैम्प्रोसेट जैसी दवाएं भी दी जा सकती हैं।
- पोषण संबंधी सहायता: यदि आप कुपोषण या विटामिन की कमी से ग्रस्त हैं, तो आपको पोषण संबंधी पूरक आहार की आवश्यकता हो सकती है।
- सहायता समूह: ये उन लोगों से जुड़ने का एक बेहतरीन तरीका हैं जो आपकी स्थिति को समझते हैं। आपके डॉक्टर आपको उन समूहों के बारे में बता सकते हैं जो आपके और आपके परिवार के लिए उपयुक्त हों।
शराब के सेवन से होने वाले मनोभ्रंश का पूर्वानुमान क्या है?
शराब से प्रेरित मनोभ्रंश हर किसी को एक समान रूप से प्रभावित नहीं करता है। वर्तमान में किसी भी प्रकार के मनोभ्रंश का कोई इलाज नहीं है।इसलिए, आपको यह मानकर चलना होगा कि आपके सोचने और शरीर का उपयोग करने के तरीके में होने वाले बदलाव स्थायी होंगे। लेकिन भले ही आपको इन नए बदलावों के अभ्यस्त होना पड़े, आप फिर भी वही व्यक्ति रहेंगे।
शराब के सेवन से होने वाले मनोभ्रंश से पीड़ित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा कितनी होती है?
यह स्थिति आपके जीवनकाल (जीवन प्रत्याशा) को प्रभावित कर सकती है। लेकिन हर किसी के लिए उपयुक्त समय बताना मुश्किल है।
यह कई कारकों पर निर्भर करता है:
- क्या आप शराब पीना बंद कर देंगे?
- मस्तिष्क क्षति की गंभीरता।
- मस्तिष्क के कौन से हिस्से क्षतिग्रस्त हो गए हैं?
- आपकी उम्र।
- आपका समग्र स्वास्थ्य।
यदि आपको शराब के सेवन से संबंधित अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो वे भी आपकी आयु को प्रभावित कर सकती हैं। यह कहना मुश्किल है कि आपको कौन सी समस्या सबसे अधिक प्रभावित करेगी। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप सुरक्षित रहें और अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के उपाय अपनाएं।
आपका डॉक्टर आपकी सेहत और विशिष्ट स्थिति के आधार पर यथार्थवादी अपेक्षाएं निर्धारित करने में आपकी मदद कर सकता है।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपको याददाश्त या सोचने-समझने में समस्या हो रही है, तो डॉक्टर से मिलें। वे यह पता लगाएंगे कि ये समस्याएं शराब के सेवन से होने वाले मनोभ्रंश के कारण हैं या किसी अन्य स्थिति के कारण। अपने लक्षणों या अपनी भावनाओं को डॉक्टर से न छिपाएं। याद रखें, उनका उद्देश्य आपको शर्मिंदा करना या अपमानित करना नहीं है। हालांकि, सही निदान और उपचार के लिए उन्हें यह जानना आवश्यक है कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं और क्या अनुभव कर रहे हैं।
आपको नियमित जांच के लिए अपने डॉक्टर से मिलना होगा। वे आपके मस्तिष्क में होने वाले परिवर्तनों पर नज़र रखेंगे और आवश्यकतानुसार आपके उपचार में बदलाव करेंगे।
अंत में, मुख्य संदेश:
शराब से प्रेरित मनोभ्रंश कई वर्षों तक अत्यधिक शराब पीने के कारण होता है। हालांकि, अगर आप शराब पीना छोड़ देते हैं, तो नुकसान और नहीं बढ़ेगा। किसी बीमारी से ग्रसित होने का मतलब यह नहीं है कि आप असफल या हारे हुए हैं। कोई भी नहीं होता। शराब के सेवन से होने वाला विकार और मनोभ्रंश बीमारियाँ हैं, न कि आपकी कमजोरी या आपकी कोई गलती।
अपने परिवार, डॉक्टर, सहायता समूह या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से बात करें। मस्तिष्क और शरीर में हो रहे परिवर्तनों के साथ तालमेल बिठाने में ये सभी आपकी मदद कर सकते हैं, जिससे आपको सुरक्षित, देखभाल करने वाला और आपकी बात सुनने वाला महसूस होगा।
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