क्या कभी-कभी आप बेहद खुश, उत्साहित और ऊर्जावान महसूस करते हैं? लेकिन साथ ही, क्या कभी-कभी आप उदास भी हो जाते हैं, बिना किसी कारण के, और कुछ भी करने का मन नहीं करता? हम इस तरह के मूड स्विंग्स को ' मूड स्विंग्स ' कहते हैं। यह स्थिति कुछ मानसिक बीमारियों से जुड़ी हो सकती है। बाइपोलर स्पेक्ट्रम एक व्यापक अवधारणा है जो इस तरह की बीमारियों के समूह को संदर्भित करती है। आज हम इस विषय पर सरल भाषा में चर्चा करेंगे, ताकि आप इसे आसानी से समझ सकें।
सरल शब्दों में कहें तो, यह द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम क्या है?
इसे एक बड़ी छतरी की तरह समझें। इस छतरी के अंतर्गत, हम न केवल उस 'बाइपोलर डिसऑर्डर' को शामिल करते हैं जिसे हम सभी जानते हैं, बल्कि कई अन्य मानसिक स्थितियों को भी शामिल करते हैं जिनमें समान लक्षण दिखाई देते हैं। इनमें स्पष्ट उन्माद या हाइपोमेनिया नहीं हो सकता है, लेकिन अवसाद और गंभीर मनोदशा में उतार-चढ़ाव के लक्षण हो सकते हैं।
कुछ मनोचिकित्सकों के अनुसार, 'द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम' की यह अवधारणा कई मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के मूल कारण को समझने में बहुत उपयोगी है। हालांकि, अन्य विशेषज्ञ कहते हैं कि केवल लक्षणों के आधार पर किसी बीमारी का निदान करना संभव नहीं है, क्योंकि वही लक्षण अन्य बीमारियों में भी मौजूद हो सकते हैं और उनके लिए अलग-अलग उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, यह डॉक्टरों के बीच अभी भी चर्चा का विषय है।
बाइपोलर डिसऑर्डर के मुख्य प्रकार क्या हैं?
परंपरागत रूप से, द्विध्रुवी विकार को चार मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है। इन्हें स्पष्ट रूप से समझने के लिए, नीचे दी गई तालिका देखें।
| द्विध्रुवी प्रकार | प्रमुख विशेषताऐं |
|---|---|
| द्विध्रुवी I विकार | कम से कम एक सप्ताह तक चलने वाले गंभीर उन्माद के कम से कम एक प्रकरण का अनुभव करना। इसके अलावा, गंभीर अवसाद (प्रमुख अवसाद) के प्रकरण भी हो सकते हैं। अवसाद उन्माद की तुलना में लगभग तीन गुना अधिक समय तक चल सकता है। |
| द्विध्रुवी द्वितीय विकार | यह उन्माद का एक हल्का रूप है, जो कुछ दिनों तक रहता है। हालांकि, अवसाद के दौरे कहीं अधिक गंभीर होते हैं। अवसाद उन्माद की तुलना में 40 गुना अधिक समय तक चल सकता है। चूंकि इस उन्माद को सामान्य खुशी समझ लिया जाता है, इसलिए अक्सर इसे 'केवल अवसाद' समझकर गलत निदान किया जाता है। |
| साइक्लोथाइमिक विकार (कुछ लोग इसे बाइपोलर III भी कहते हैं) | यहां, हाइपोमेनिया और अल्पकालिक अवसाद के दौर बार-बार आते रहते हैं। हालांकि, अवसाद के लक्षण गंभीर स्तर (प्रमुख अवसाद) तक नहीं पहुंचते हैं। |
| द्विध्रुवी विकार (अन्यथा अनिर्दिष्ट) | उन्माद या पैरामेनिक लक्षण मौजूद होते हैं, लेकिन वे इतने गंभीर या लंबे समय तक चलने वाले नहीं होते कि उपरोक्त प्रकारों के मानदंडों को पूरा कर सकें। |
क्या द्विध्रुवी विकार के अन्य प्रस्तावित प्रकार भी हैं?
जी हां, लेकिन इन्हें अभी आधिकारिक तौर पर मान्यता प्राप्त निदान नहीं हैं। ये ऐसे विचार हैं जो अभी अनुसंधान के चरण में हैं।
- बाइपोलर IV: कुछ निश्चित एंटीडिप्रेसेंट लेने के बाद ही उन्माद या हाइपोमेनिया का होना।
- बाइपोलर V: ऐसे मरीज जिनके परिवार में किसी सदस्य को बाइपोलर डिसऑर्डर है, लेकिन जिनमें केवल गंभीर अवसाद के लक्षण हैं।
क्योंकि इन पर अभी तक पर्याप्त शोध नहीं हुआ है, इसलिए इन्हें अभी तक अलग-अलग बीमारियों के रूप में नाम नहीं दिया गया है।
अन्य स्थितियाँ जो द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम से संबंधित हो सकती हैं
'बाइपोलर स्पेक्ट्रम' की व्यापक अवधारणा के अनुसार, कई अन्य मानसिक और व्यवहार संबंधी स्थितियाँ जो 'बाइपोलर डिसऑर्डर' से मिलती-जुलती हैं, इस श्रेणी में आ सकती हैं। इसका यह अर्थ नहीं है कि इन सभी में 'बाइपोलर' लक्षण होते हैं, बल्कि यह कि इनमें कुछ जैविक संबंध हो सकता है।
- गंभीर अवसाद जो बार-बार होता है या उपचार से ठीक नहीं होता है
- आवेगी विकार
- मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकार
- उदाहरण के लिए, एनोरेक्सिया और बुलिमिया जैसे खाने संबंधी विकार
- कुछ व्यक्तित्व विकार, उदाहरण के लिए, बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर
- बचपन की व्यवहार संबंधी समस्याएं
शोधकर्ता अभी भी इन स्थितियों और द्विध्रुवी विकार के बीच संबंध की जांच कर रहे हैं।
लक्षण किस प्रकार एक दूसरे से मेल खाते हैं
समस्या यह है कि विभिन्न मानसिक बीमारियों के लक्षण समान होते हैं। उदाहरण के लिए, बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति में तीव्र मनोदशा में उतार-चढ़ाव और आवेगी व्यवहार हो सकता है। इसी प्रकार, एडीएचडी से पीड़ित व्यक्ति को एकाग्रता में कठिनाई हो सकती है, ठीक वैसे ही जैसे बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति को होती है।
हालांकि ये बीमारियां बाइपोलर डिसऑर्डर के सभी मानदंडों को पूरा नहीं करती हैं, लेकिन कुछ डॉक्टरों का मानना है कि इनके बीच एक महत्वपूर्ण संबंध है।
बाइपोलर स्पेक्ट्रम के सामान्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- अवसाद की विशेषता अचानक या बार-बार होने वाले मनोदशा परिवर्तन हैं।
- लंबे समय तक गुस्सा या चिड़चिड़ापन रहना।
- आवेगशीलता।
- नशीली दवाओं का सेवन न करने पर भी अत्यधिक खुशी और ऊर्जा का अनुभव होना (यह नशीली दवाओं के आदी लोगों में देखा जा सकता है)।
इन स्थितियों का इलाज कैसे किया जाता है?
'बाइपोलर स्पेक्ट्रम' की अवधारणा का एक अन्य पहलू यह है कि बाइपोलर डिसऑर्डर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवाएं स्पेक्ट्रम पर मौजूद अन्य स्थितियों के लिए भी मददगार हो सकती हैं। डॉक्टर जानते हैं कि लिथियम जैसी मूड स्टेबलाइजर दवाएं उन लोगों के लिए प्रभावी हो सकती हैं जिन्हें बाइपोलर डिसऑर्डर नहीं है, लेकिन अवसाद और आवेग नियंत्रण संबंधी समस्याएं हैं।
डॉक्टर कभी-कभी उन मरीजों को "बाइपोलर" नामक दवाएं लिख सकते हैं जिनके बारे में उन्हें लगता है कि वे बाइपोलर स्पेक्ट्रम पर हैं। ये दवाएं आमतौर पर दौरे रोकने वाली या मनोविकृति रोधी श्रेणी की होती हैं।
कुछ उदाहरण:
- `लिथियम`
- लैमिक्टल (लैमोट्रिजिन)
- `डेपाकोटे (डिवलप्रोएक्स)`
- टेग्रेटोल (कार्बामाज़ेपाइन)
- एबिलिफाई (एरिपिप्राज़ोल)
- `रिसपेर्डल (रिसपेरिडोन)`
अत्यंत महत्वपूर्ण: इन दवाओं का प्रयोग केवल मनोचिकित्सक की देखरेख और मार्गदर्शन में ही किया जाना चाहिए। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण हैं, तो ऑनलाइन पढ़ी गई जानकारी या किसी मित्र की सलाह के आधार पर स्वयं दवा न लें। यह बहुत खतरनाक हो सकता है। अपने पारिवारिक चिकित्सक से अवश्य परामर्श लें और यदि आवश्यक हो, तो किसी विशेषज्ञ से सलाह लें।
चूंकि बाइपोलर I और II के अलावा अन्य स्थितियों के लिए ये दवाएं कितनी सुरक्षित और प्रभावी हैं, इस बारे में अभी तक व्यापक शोध नहीं हुआ है, इसलिए विशेषज्ञ डॉक्टर भी इनका उपयोग करने में बहुत सतर्क रहते हैं।
मुख्य संदेश
- 'बाइपोलर स्पेक्ट्रम' एक व्यापक अवधारणा है जिसमें न केवल 'बाइपोलर डिसऑर्डर' शामिल है, बल्कि समान विशेषताओं वाली कई अन्य मानसिक स्थितियां भी शामिल हैं।
- अगर आपका मूड लगातार बदलता रहता है, अगर आप चिड़चिड़े हैं, अगर आपका मूड खराब रहता है, तो इसे नजरअंदाज न करें।
- लक्षणों के आधार पर स्वयं निदान करने से बचें। एक ही लक्षण कई अलग-अलग बीमारियों में समान हो सकते हैं।
- यदि आपको या आपके किसी परिचित को यह समस्या है, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप डॉक्टर से सलाह लें। सही निदान सफल उपचार का पहला कदम है।
- मानसिक स्वास्थ्य उतना ही महत्वपूर्ण है जितना शारीरिक स्वास्थ्य। इसके बारे में बात करने या मदद मांगने में कभी शर्म महसूस न करें।
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