क्या कभी आपके मन में गर्भावस्था की बहुत उम्मीदें थीं और जब आप पहली बार स्कैन करवाने गईं, तो डॉक्टर ने बताया कि केवल गर्भनाल ही दिखाई दे रही है और अभी बच्चा नज़र नहीं आ रहा है? ऐसी बात सुनकर जो दर्द, उलझन और सदमा लगता है, उसे शब्दों में बयां करना मुश्किल है। ऐसे में कई लोगों के मन में यही सवाल उठता है, 'मेरे साथ ऐसा क्यों हुआ?' 'क्या मैंने कुछ गलत किया?' आज हम एक ऐसे विषय पर बात कर रहे हैं जिसके बारे में बहुत से लोगों ने नहीं सुना है, लेकिन जिस पर चर्चा करना ज़रूरी है, यानी ब्लाइटेड ओवम (गर्भाशय का अंडों का फैलना)। इसमें आपकी कोई गलती नहीं है, और आपको इसका अकेले सामना करने की ज़रूरत नहीं है।
सरल शब्दों में कहें तो, यह 'ब्लाइटेड ओवम' क्या है?
ब्लाइटेड ओवम को कभी-कभी `(एम्ब्रायोनिक प्रेगनेंसी)` भी कहा जाता है। सिंहली में इसे ``भ्रूण रहित गर्भावस्था'' या ``खाली गर्भावस्था'' कहा जाता है। वास्तव में यह गर्भावस्था के बहुत शुरुआती चरण में होने वाला गर्भपात है।
कल्पना कीजिए, सामान्यतः होता यह है कि निषेचित अंडाणु गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित हो जाता है और धीरे-धीरे भ्रूण में विकसित होता है। लेकिन ब्लाइटेड ओवम के मामले में, निषेचित अंडाणु के गर्भाशय में प्रत्यारोपित होने के बाद भ्रूण विकसित नहीं होता है। या, बनने के बाद, यह बहुत प्रारंभिक अवस्था में ही विकास करना बंद कर देता है।
लेकिन सबसे आश्चर्यजनक बात यह है कि भ्रूण का निर्माण न होने के बावजूद, शिशु को घेरने वाली गर्भनाल और नाल का विकास जारी रहता है। यह नाल गर्भावस्था के हार्मोन स्रावित करती है, विशेष रूप से एचसीजी नामक हार्मोन, जो आपके शरीर को यह भ्रम पैदा करता है कि आप गर्भवती हैं। यही कारण है कि आपको गर्भावस्था के शुरुआती लक्षण (उदाहरण के लिए, मासिक धर्म का न आना, स्तनों में दर्द) महसूस होते हैं और यहां तक कि घर पर किए गए मूत्र परीक्षण में भी सकारात्मक परिणाम आता है।
ऐसा क्यों हो रहा है? क्या यह मेरी गलती है?
यह सबके मन में उठ रहा सबसे बड़ा सवाल है। इसका जवाब है, नहीं। इसमें आपकी कोई गलती नहीं है।
ब्लाइटेड ओवम का मुख्य कारण भ्रूण के निर्माण के दौरान होने वाली गुणसूत्र संबंधी समस्याएं हैं। यह ठीक उसी तरह है जैसे घर बनाने के लिए इस्तेमाल किए गए ब्लूप्रिंट में कोई बड़ी खामी हो।
सरल शब्दों में कहें तो, जब अंडाणु शुक्राणु से जुड़कर विभाजित होने लगता है, तो कोशिका विभाजन की प्रक्रिया के दौरान कोई त्रुटि हो सकती है। यह त्रुटि अंडाणु या शुक्राणु की गुणवत्ता में कमी के कारण हो सकती है। शरीर बहुत ही बुद्धिमान होता है। जब शरीर को पता चलता है कि भ्रूण में ऐसा आनुवंशिक दोष है जो स्वस्थ रूप से विकसित नहीं हो सकता, तो वह स्वाभाविक रूप से गर्भावस्था को रोक देता है।
यह ऐसी कोई चीज नहीं है जिसे आपने किया हो, खाया हो, यात्रा की हो या जिसके बारे में सोचा हो। यह प्रकृति का ही एक हिस्सा है।
इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
अंडाणु के नष्ट होने के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं।
- कभी-कभी कोई लक्षण नहीं दिखते: कुछ लोगों को गर्भावस्था का पता इतनी जल्दी चलता है कि उन्हें पता भी नहीं चलता कि वे गर्भवती हैं। उनका मासिक धर्म सामान्य रूप से हो सकता है, शायद कुछ दिन देरी से।
- सामान्य गर्भावस्था के लक्षण: अधिकांश महिलाओं को सामान्य गर्भावस्था के समान लक्षण महसूस होते हैं, जैसे मासिक धर्म का न आना, घर पर किए गए गर्भावस्था परीक्षण का सकारात्मक परिणाम आना, स्तनों में दर्द और मॉर्निंग सिकनेस। यही कारण है कि किसी को पता भी नहीं चलता कि ऐसा कुछ हो रहा है।
हालांकि, जब शरीर इस गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय लेता है, यानी जब प्राकृतिक गर्भपात शुरू होता है, तो निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| योनि से रक्तस्राव | इसकी शुरुआत हल्की स्पॉटिंग से हो सकती है, फिर यह सामान्य मासिक धर्म से अधिक भारी हो सकती है। आपको रक्त के थक्के या भूरे रंग के ऊतक भी दिखाई दे सकते हैं। |
| पेट दर्द (ऐंठन) | आपको पेट के निचले हिस्से और पीठ में दर्द का अनुभव हो सकता है, जो मासिक धर्म के दर्द के समान या उससे थोड़ा अधिक गंभीर हो सकता है। |
महत्वपूर्ण बात यह है कि इस स्थिति की पुष्टि करने का एकमात्र निश्चित तरीका अल्ट्रासाउंड स्कैन है। स्कैन में गर्भाशय की थैली खाली दिखाई देगी।
आप वास्तव में ब्लाइटेड ओवम का पता कैसे लगाते हैं?
आमतौर पर, गर्भावस्था का पता चलने के बाद आप पहली बार डॉक्टर से मिलने जाती हैं। इसकी जानकारी अक्सर गर्भावस्था के 7 से 9 सप्ताह के बीच किए गए स्कैन के दौरान मिलती है।
यह आमतौर पर ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जाता है, जो योनि के माध्यम से डाले गए एक छोटे उपकरण की मदद से किया जाने वाला स्कैन है। इससे गर्भाशय के अंदरूनी भाग को बहुत स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
- एक स्वस्थ गर्भावस्था में: इस अवस्था में, स्कैन से गर्भनाल के अंदर एक छोटा भ्रूण और संभवतः दिल की धड़कन भी देखी जा सकती है।
- ब्लाइटेड ओवम के मामले में: स्कैन में केवल गर्भाधान थैली दिखाई देती है। इसके अंदर कोई भ्रूण नहीं होता। यह एक खाली बुलबुले जैसा दिखता है।
कभी-कभी आपका डॉक्टर कुछ दिनों तक आपके रक्त में एचसीजी (ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) नामक हार्मोन का स्तर भी माप सकता है। एक स्वस्थ गर्भावस्था में, इस हार्मोन का स्तर हर दो दिन में दोगुना हो जाना चाहिए। हालांकि, ब्लाइटेड ओवम में, इस हार्मोन का स्तर बिल्कुल नहीं बढ़ता है, या फिर घटने भी लगता है। यह भी निदान में सहायक हो सकता है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है? आगे क्या होता है?
एक बार जब अंडाणु में गड़बड़ी की पुष्टि हो जाती है, तो आपका डॉक्टर आपको उपलब्ध विकल्पों के बारे में बताएगा। यह आपके स्वास्थ्य, गर्भावस्था की स्थिति और आपकी प्राथमिकताओं पर निर्भर करेगा। मुख्य रूप से तीन विकल्प हैं।
| उपचार विधि | विवरण |
|---|---|
| 1. प्राकृतिक गर्भपात की अनुमति देना (प्राकृतिक गर्भपात) | बिना किसी चिकित्सीय हस्तक्षेप के, शरीर को योनि के माध्यम से गर्भावस्था के ऊतकों को स्वतः ही बाहर निकालने देना। इसमें कुछ दिन से लेकर कुछ सप्ताह तक का समय लग सकता है। इस दौरान रक्तस्राव और पेट में ऐंठन हो सकती है। |
| 2. दवा-प्रेरित गर्भपात | आपको मिसोप्रोस्टोल नामक दवा दी जाएगी। यह दवा गर्भाशय में संकुचन पैदा करती है और अंदर मौजूद ऊतकों को बाहर निकालने की प्रक्रिया को तेज करती है। दवा लेने के कुछ घंटों के भीतर रक्तस्राव और दर्द शुरू हो जाएगा। |
| 3. डी एंड सी सर्जरी (डाइलेशन और क्यूरेटेज) | इसे "हिस्टेरेक्टॉमी" भी कहा जाता है। यह एक छोटी सर्जरी है। आपको बेहोश किया जाएगा, आपकी गर्भाशय ग्रीवा खोली जाएगी, और विशेष उपकरणों का उपयोग करके आपके गर्भाशय के अंदर के सभी ऊतकों को निकालकर साफ किया जाएगा। |
अपने डॉक्टर से बात करें कि इन तीन तरीकों में से कौन सा तरीका आपके लिए सबसे अच्छा है। हर तरीके के अपने फायदे और नुकसान हैं।
इसे ठीक होने में कितना समय लगेगा?
इसे दो भागों में बांटा जा सकता है: शारीरिक उपचार और मानसिक उपचार।
शारीरिक उपचार
शारीरिक रूप से ठीक होने में आमतौर पर एक सप्ताह से लेकर एक महीने तक का समय लग सकता है।
- पेट दर्द: आमतौर पर लगभग एक सप्ताह तक रहता है।
- रक्तस्राव: कुछ हफ्तों तक हल्का रक्तस्राव हो सकता है। समय के साथ, यह धीरे-धीरे कम होता जाएगा और अंततः बंद हो जाएगा।
- मासिक धर्म चक्र: गर्भपात के बाद हार्मोन का स्तर सामान्य होने में कुछ समय लगता है। आपका मासिक धर्म चक्र आमतौर पर 4 से 6 सप्ताह के भीतर फिर से शुरू हो जाता है।
मानसिक उपचार
यह सबसे कठिन और समय लेने वाला हिस्सा है। जब आप उम्मीद खो देते हैं तो बहुत दुख, गुस्सा, भ्रम और आत्म-दोष की भावना होना बिल्कुल स्वाभाविक है।
इस समय अकेले मत रहिए। अपने पति, परिवार या किसी भरोसेमंद दोस्त से अपने मन की बात कहिए। अगर रोने का मन करे तो रो लीजिए। खुद को शोक मनाने का समय दीजिए। यह कमजोरी की निशानी नहीं है।
क्या मैं दोबारा गर्भवती हो सकती हूँ? क्या यह सब फिर से होगा?
जी हाँ, आप कर सकते हैं! यही सबसे अच्छी खबर है जो मैं आपको दे सकता हूँ।
जिन महिलाओं को ब्लाइटेड ओवम की समस्या होती है, उनमें से कई बिना किसी समस्या के स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं।
- दोबारा कोशिश कब करें? कई डॉक्टर दोबारा कोशिश करने से पहले एक या दो सामान्य मासिक धर्म चक्रों के बाद ही इंतजार करने की सलाह देते हैं। इससे आपके शरीर और मन को ठीक होने का समय मिल जाता है। हालांकि, दोबारा कोशिश करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा है।
- क्या यह दोबारा हो सकता है? गर्भपात की समस्या दोबारा होने की संभावना बहुत कम होती है। हालांकि, अगर आपको दो से अधिक बार गर्भपात हो चुका है, तो दुर्लभ स्थिति में आपका डॉक्टर आनुवंशिक जांच कराने की सलाह दे सकता है ताकि यह पता चल सके कि कहीं इसका कोई आनुवंशिक कारण तो नहीं है।
डॉक्टर से कब मिलें
गर्भपात के बाद यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
- योनि से अत्यधिक रक्तस्राव।
- यदि आपको चक्कर या बेहोशी महसूस हो।
- ऐसा बुखार जो बिना किसी कारण के शुरू हो जाता है और ठीक नहीं होता।
- तेज दर्द जो दर्द निवारक दवा लेने के बावजूद कम नहीं होता।
- यदि समय के साथ लक्षण बेहतर होने के बजाय और बिगड़ जाते हैं।
तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं:यदि आपको दो घंटे के भीतर दो से अधिक सैनिटरी पैड भीगने जितना अधिक रक्तस्राव होता है, या यदि आपको एनीमिया के लक्षण जैसे कि तेज हृदय गति, चक्कर आना और पीली त्वचा दिखाई देती है, तो तुरंत निकटतम अस्पताल के आपातकालीन देखभाल इकाई (ईटीयू) में जाएं।
मुख्य संदेश
- ब्लाइटेड ओवम गर्भावस्था के शुरुआती चरण में होने वाला गर्भपात है। इसका मुख्य कारण भ्रूण में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं हैं। इसमें आपकी कोई गलती नहीं है।
- हालांकि गर्भावस्था के शुरुआती लक्षण मौजूद होते हैं, लेकिन इसकी पुष्टि केवल स्कैन के दौरान खाली गर्भ थैली के दिखने से ही होती है।
- गर्भपात को स्वाभाविक रूप से होने देना, दवा लेना या डीएंडसी करवाना जैसे उपचार विकल्प मौजूद हैं। अपने डॉक्टर से बात करें और अपने लिए सबसे उपयुक्त विकल्प चुनें।
- खुद को शारीरिक और मानसिक रूप से ठीक होने का समय दें। यह एक बड़ा सदमा है। अपने मन की बात किसी ऐसे व्यक्ति से साझा करें जिस पर आप भरोसा करते हैं।
- अगर आपको इस तरह के अनुभव से भी गुजरना पड़े, तो भी भविष्य में स्वस्थ बच्चे के जन्म की संभावना बहुत अधिक है। उम्मीद मत छोड़िए।
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