क्या आपकी कलाई पर हड्डी का कोई अजीब सा उभार है? (कार्पल बॉस) चलिए इसके बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी ध्यान दिया है कि कभी-कभी आपके हाथ पर, खासकर कलाई के ऊपरी हिस्से पर, एक छोटी सी हड्डी की गांठ , ट्यूमर जैसी दिखती है? कुछ लोग इसे देखकर थोड़ा घबरा जाते हैं और सोचते हैं, "अरे, मुझे क्या हो गया है?" लेकिन असल में, ज्यादातर मामलों में, यह डरने की कोई बात नहीं है। आज हम इसी तरह की हड्डी की गांठ के बारे में बात करेंगे। मेडिकल भाषा में इसे कार्पल बॉस कहते हैं।

कलाई की हड्डी पर यह उभरा हुआ हिस्सा (कार्पल बॉस) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, कार्पल बॉस कलाई के बाहरी हिस्से पर मौजूद एक अतिरिक्त हड्डी होती है। यह कलाई के निचले हिस्से में तर्जनी और मध्यमा उंगलियों के मिलने की जगह पर स्थित होती है। यह हड्डी की तरह बहुत सख्त महसूस होती है और इसे हिलाया नहीं जा सकता । ज्यादातर लोगों को इससे कोई दर्द नहीं होता । कुछ लोग इसे कार्पोमेटाकार्पल बॉस भी कहते हैं।

कभी-कभी लोग इसे (कार्पल बॉस) किसी अन्य स्थिति, जैसे कि ( गैंग्लियन सिस्ट) से भ्रमित कर लेते हैं। (गैंग्लियन सिस्ट) भी कलाई की हड्डी पर उभरने वाली एक गांठ होती है, लेकिन यह इसके जितनी सख्त नहीं होती; यह एक नरम गांठ होती है जिसके अंदर तरल पदार्थ भरा होता है। इसलिए, यदि आपको यह गांठ है, तो डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है ताकि यह पता चल सके कि यह वास्तव में क्या है। हालांकि, यदि आपको दर्द या कोई अन्य समस्या नहीं है, तो इस (कार्पल बॉस) के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है।

इसके लक्षण क्या हैं?

ज्यादातर मामलों में, यह समस्या (कार्पल बॉसिंग) उस हाथ में देखी जाती है जिसका आप सबसे ज्यादा इस्तेमाल करते हैं (प्रमुख हाथ)। यानी, अगर आप दाएं हाथ से लिखते हैं, तो यह दाएं हाथ में होती है, और अगर आप बाएं हाथ से लिखते हैं, तो यह बाएं हाथ में होती है। हालांकि, यह दूसरे हाथ में भी हो सकती है, और कभी-कभी दोनों हाथों में भी हो सकती है।

जैसा कि मैंने पहले बताया, इसका मुख्य लक्षण कॉलरबोन के ऊपरी हिस्से पर एक सख्त, अचल गांठ है। अधिकांश लोगों को कोई दर्द नहीं होता, लेकिन कुछ लोगों को कॉलरबोन को हिलाने या मोड़ने पर दर्द महसूस हो सकता है । साथ ही, गांठ को छूने पर हल्का सा दर्द भी महसूस हो सकता है।

एक और बात यह है कि यह हड्डी का उभार हाथ के ऊपर से गुजरने वाली नस की मांसपेशियों में जलन पैदा कर सकता है । ऐसा होने पर, जब आप अपना हाथ हिलाते हैं तो नस के उभार के ऊपर से गुजरते समय आपको " चटकने" जैसा एहसास हो सकता है।

इस प्रकार की गांठ क्यों बनती है? (कार्पल बॉसिंग के कारण)

सच कहें तो, डॉक्टर अभी भी निश्चित रूप से यह नहीं बता सकते कि कुछ लोगों को कार्पल टनल सिंड्रोम क्यों हो जाता है। हालांकि, कुछ ऐसे कारक हैं जिनके बारे में माना जाता है कि वे इसमें योगदान करते हैं:

• ऑस्टियोआर्थराइटिससरल शब्दों में कहें तो, जब जोड़ों में मौजूद उपास्थि घिस जाती है, तो हड्डियां एक-दूसरे से रगड़ खाने लगती हैं। इससे कार्पल बॉस भी विकसित हो सकता है।
• जन्मजात समस्या: कभी-कभी यह स्थिति इसलिए हो सकती है क्योंकि जन्म के समय खोपड़ी की हड्डियां ठीक से नहीं बनी होती हैं।
• अत्यधिक उपयोग: कल्पना कीजिए, यदि आप ऐसी नौकरी करते हैं जिसमें आपकी कलाई का उपयोग पूरे दिन एक ही तरीके से होता है (उदाहरण के लिए, निर्माण उद्योग में काम करना), या आप कोई ऐसा खेल खेलते हैं जो आपकी कलाई पर लगातार दबाव डालता है, जैसे टेनिस या बैडमिंटन, तो अत्यधिक उपयोग के कारण भी यह गांठ होने की संभावना है।
• आघात : यदि आपके हाथ या कलाई में कभी कोई चोट लगी हो, जैसे कि हड्डी टूटना या कलाई में मोच आना, तो यह भी बाद में कार्पल बॉस विकसित होने का एक कारण हो सकता है।

इस स्थिति से सबसे अधिक प्रभावित होने का खतरा किसे है?

यह पाया गया है कि यह स्थिति (कार्पल बॉस) सबसे अधिक 20 से 40 वर्ष की आयु के लोगों में देखी जाती है।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं? (कार्पल बॉस की पहचान)

जब आप इस तरह की गांठ लेकर डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे । जैसे कि गांठ कब से है, क्या इसमें दर्द होता है, दर्द कब सबसे ज्यादा होता है, और इससे आपकी दैनिक गतिविधियों पर क्या असर पड़ता है।

इसके बाद, डॉक्टर आपकी कलाई की जांच करेंगे । वे आपकी बांह को आगे-पीछे हिलाकर देखेंगे कि आप उसे कितनी दूर तक हिला सकते हैं (गति की सीमा)। वे जोड़ को छूकर देखेंगे कि वह कसा हुआ है, ढीला है या हिल रहा है।

इसके अलावा, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए कुछ विशेष परीक्षण करवा सकता है कि यह कार्पल बॉस है, गैंग्लियन सिस्ट है, या कोई अन्य स्थिति (जैसे टेंडोनाइटिस, फ्रैक्चर)। इनमें से कुछ परीक्षण इस प्रकार हैं:

• कलाई का एक्स-रे
• अल्ट्रासाउंड स्कैन
• सीटी स्कैन (सीटी – कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन)
• एमआरआई – चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैन
• ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) परीक्षण (यह तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के कार्य की जांच करता है)

इन परीक्षणों के बाद, डॉक्टर आपको ठीक-ठीक बता सकते हैं कि आपको क्या बीमारी है।

इस हड्डी की गांठ से कैसे छुटकारा पाएं? (कार्पल बॉस का उपचार)

मान लीजिए कि आपके पास (कार्पोमेटाकार्पल बॉस) है, लेकिन इससे कोई दर्द नहीं होता है।आपको उस गांठ से कोई बड़ी समस्या नहीं है। इसलिए, डॉक्टर शायद कहेंगे, "अभी इसके बारे में कुछ न करें, लेकिन देखते हैं कि इससे कोई फर्क पड़ता है या नहीं।" यानी, वे इसका इलाज किए बिना बस इस पर नज़र रखेंगे।

हालांकि, अगर आपको दर्द या अन्य लक्षण हैं , तो इलाज आवश्यक है। गैर-सर्जिकल उपचार आमतौर पर पहली पसंद होते हैं। इनमें शामिल हैं:

• कलाई पर स्प्लिंट पहनना: इस स्प्लिंट को पहनने से कलाई एक ही जगह पर स्थिर रहती है, जिससे उसे आराम मिलता है और दर्द कम होता है।
• बर्फ: बर्फ लगाने से प्रभावित क्षेत्र की रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं, जिससे सूजन और जलन कम हो जाती है।
• दर्द निवारक दवाएं : एसिटामिनोफेन जैसी दर्द निवारक दवाएं लेने से दर्द और सूजन कम हो सकती है।
• स्टेरॉयड इंजेक्शन: यदि बर्फ और दर्द निवारक दवाओं से आराम नहीं मिलता है, तो आपका डॉक्टर दर्द और सूजन को कम करने के लिए उस क्षेत्र में स्टेरॉयड का इंजेक्शन लगा सकता है।

ये सरल गैर-सर्जिकल उपचार 70% से 80% मामलों में राहत प्रदान करते हैं । इसका अर्थ है कि अधिकांश लोगों को इन उपचारों से राहत मिल जाएगी। हालांकि, यदि इन उपचारों से राहत नहीं मिलती है, तो सर्जरी अगला सबसे सुरक्षित विकल्प है।

क्या सर्जरी (कार्पल बॉस सर्जरी) आवश्यक होगी?

कार्पल बॉस सर्जरी एक ऐसी सर्जरी है जिसमें कलाई से हड्डी का उभरा हुआ भाग (बोन स्पर) हटा दिया जाता है। यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है। इसमें लगभग एक घंटा लगता है।

सबसे पहले, आपको स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाएगा। इसका मतलब है कि आप होश में रहेंगे, लेकिन सर्जरी वाले हिस्से को सुन्न कर दिया जाएगा, इसलिए आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। फिर, सर्जन आपकी बांह के ऊपरी हिस्से पर एक छोटा चीरा लगाएंगे और हड्डी के उभार को निकाल देंगे या काटकर हटा देंगे। कभी-कभी, यदि उभार के आसपास कोई क्षतिग्रस्त हड्डी या उपास्थि होती है, तो उसे भी सर्जरी के दौरान हटाया जा सकता है।

सर्जरी के बाद, टखने के ठीक होने तक लगभग एक सप्ताह तक आपको स्प्लिंट पहनना होगा । आमतौर पर आप दो से छह सप्ताह के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकेंगे।

अगर मुझे यह (कार्पल बॉस) हो तो क्या होगा?

ज्यादातर मामलों में, ये कार्पल बॉस हानिरहित होते हैं और कोई समस्या पैदा नहीं करते हैं।ये गांठें आमतौर पर हानिरहित होती हैं, दर्द रहित होती हैं और इनसे कोई जटिलता नहीं होती। यदि आपकी कलाई में कोई उभार है, लेकिन उससे आपको कोई परेशानी नहीं हो रही है, तो आप उसे ऐसे ही छोड़ सकते हैं और इलाज की चिंता न करें। हालांकि, आपका डॉक्टर आपको यह देखने के लिए इंतजार करने को कह सकता है कि क्या गांठ में कोई बदलाव आता है या वह बड़ी हो जाती है।

हालांकि, कभी-कभी कार्पल बॉस से दर्द या बेचैनी हो सकती है । ऐसा तब हो सकता है जब गांठ किसी नस पर दबाव डाल रही हो या किसी दूसरी हड्डी से रगड़ खा रही हो। अगर ऐसा होता है, तो आपको हाथ चलाने या कलाई को कुछ खास तरीकों से मोड़ने में दिक्कत हो सकती है। ऐसे मामलों में, आपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए और इलाज के विकल्पों के बारे में जानना चाहिए। हो सकता है कि ऊपर बताए गए गैर-सर्जिकल उपचारों से आपको आराम मिल जाए। अगर इनसे आराम नहीं मिलता है, तो डॉक्टर सर्जरी करवाने की सलाह दे सकते हैं।

क्या इसे (कार्पल बॉसिंग को) रोका जा सकता है?

सच कहें तो, कार्पल टनल सिंड्रोम को रोकना काफी मुश्किल है क्योंकि हमें इसके सटीक कारण का पता नहीं है। हालांकि, कलाई के अत्यधिक उपयोग से होने वाले कार्पल टनल सिंड्रोम को कुछ हद तक रोका जा सकता है। आप ऐसा कैसे कर सकते हैं? खेल खेलते समय आपको अपनी कलाई की सुरक्षा करनी चाहिए। खेलने से पहले अपनी मांसपेशियों को अच्छी तरह से स्ट्रेच करें, और हो सकता है कि आपको रिस्ट ब्रेस पहनने की भी आवश्यकता पड़े। आप अपने डॉक्टर से यह भी पूछ सकते हैं कि अपनी कलाई को स्वस्थ रखने के लिए आप और क्या कर सकते हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर आपको अपनी कलाई पर कोई नई गांठ या उभार दिखाई दे, तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। क्योंकि जिसे आप कार्पल बॉस समझ रहे हैं, वह असल में कुछ और हो सकता है, जैसे कि मैंने पहले जिस गैंग्लियन सिस्ट का जिक्र किया था। गैंग्लियन सिस्ट के लक्षण कार्पल बॉस के लक्षणों से काफी मिलते-जुलते हैं। दोनों ही आमतौर पर कलाई पर दर्द रहित गांठें होती हैं। हालांकि, कार्पल बॉस सख्त होता है, जबकि गैंग्लियन सिस्ट नरम और तरल पदार्थ से भरा होता है। आपका डॉक्टर यह पता लगा सकता है कि यह क्या है और क्या आपको इलाज की जरूरत है। यह सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है कि यह कोई गंभीर समस्या तो नहीं है ।

मुझे डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?

यदि आपको कार्पल बॉस की समस्या का पता चलता है, तो आप अपने डॉक्टर से इस तरह के प्रश्न पूछ सकते हैं:

• क्या मुझे तुरंत इलाज की जरूरत है?
• कार्पल बॉस के इलाज के बाद इसके दोबारा होने की कितनी संभावना है?
• आपके विचार से मुझे किन परिस्थितियों में अपने (कार्पल बॉस) जोड़ की सर्जरी करानी चाहिए?
• कार्पल बॉस को हटाने के लिए सर्जरी के क्या जोखिम और फायदे हैं?

तो, अंत में मुख्य बात यह है:

आपके हाथ के पिछले हिस्से पर वो हड्डी का उभार क्या है? वो है कार्पल बॉस। ऑफिस के बॉस की तरह, ये कार्पल बॉस भी कभी-कभी परेशान कर सकता है। लेकिन, अच्छी बात ये है कि ज़्यादातर मामलों में ये हानिरहित होता है और इसके लिए इलाज की ज़रूरत नहीं होती।यदि कोई लक्षण नहीं हैं, तो अधिकांश लोग इन ट्यूमर के साथ सामान्य रूप से जीवन जी सकते हैं।

हालांकि, अगर इससे दर्द या कोई और तकलीफ हो रही है, तो इसे कम करने के लिए इलाज के विकल्प मौजूद हैं । इसलिए, अगर आपके हाथ में मौजूद गांठ आपको परेशान कर रही है, तो डॉक्टर से जरूर बात करें। चिंता न करें, ज्यादातर मामलों में इसका आसानी से इलाज हो जाता है!