आइए कोलोस्टोमी बैग के साथ जीवन जीने के बारे में जानें।

जब आपके डॉक्टर आपको या आपके परिवार के किसी सदस्य को बताते हैं कि आपको कोलोस्टोमी बैग का इस्तेमाल करना पड़ेगा, तो आप थोड़ा डर और चिंता महसूस कर सकते हैं। ऐसे सवाल उठना स्वाभाविक है, जैसे, "मैं इससे कैसे निपटूंगा ?", "दूसरे लोग क्या सोचेंगे?", "क्या मैं कभी पहले की तरह जी नहीं पाऊंगा?" लेकिन चिंता न करें। यह उतना मुश्किल या जीवन बदलने वाला नहीं है जितना आप सोच रहे हैं। अगर आपको सही जानकारी दी जाए, तो आप इसके साथ सामान्य जीवन जी सकते हैं। आइए, सब कुछ सरल और स्पष्ट तरीके से समझते हैं।

सबसे पहले, कोलोस्टोमी बैग क्या होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह एक विशेष थैली है जो सर्जरी के बाद शरीर से मल त्यागने में मदद करती है। सामान्यतः, हम गुदा के रास्ते मल त्यागते हैं। हालांकि, कुछ चिकित्सीय स्थितियों (जैसे कि कोलन कैंसर) या जब कोलन का कोई हिस्सा गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो डॉक्टर कोलोस्टोमी नामक सर्जरी करते हैं।

इसमें होता यह है कि आपकी बड़ी आंत का आखिरी सिरा पेट की त्वचा के नीचे से निकाला जाता है और एक छोटा सा छेद बनाया जाता है। इस गुलाबी, गोल छेद को स्टोमा कहते हैं। अब आपका मल इसी स्टोमा से बाहर आता है। लेकिन हमारे मलाशय के विपरीत, इस स्टोमा में मल को नियंत्रित करने के लिए मांसपेशियां या नसें नहीं होती हैं। इसलिए हम मल त्याग करने के समय को नियंत्रित नहीं कर सकते। यही कारण है कि स्टोमा के ऊपर कोलोस्टोमी बैग लगाया जाता है ताकि अपने आप निकलने वाले मल को इकट्ठा किया जा सके।

कुछ लोगों को इस थैली का इस्तेमाल अस्थायी रूप से करना पड़ता है, यानी जब तक उनकी आंतें ठीक नहीं हो जातीं। कुछ लोगों को इसे जीवन भर इस्तेमाल करना पड़ता है। कारण चाहे जो भी हो, कुछ समय बाद ज्यादातर लोग इसके अभ्यस्त हो जाते हैं और फिर से अपने सामान्य जीवन में लौट आते हैं।

कोलोस्टोमी बैग और ओस्टोमी बैग के बीच अंतर

आपने "ऑस्टोमी बैग" के बारे में भी सुना होगा। इन दोनों में क्या अंतर है?

ऑस्टोमी एक सामान्य शब्द है जिसका उपयोग शरीर से अपशिष्ट पदार्थ को बाहर निकालने के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा बनाए गए किसी भी छिद्र के लिए किया जाता है। इस छिद्र को स्टोमा कहते हैं। इसलिए, ऑस्टोमी से पीड़ित व्यक्ति द्वारा अपशिष्ट पदार्थ को इकट्ठा करने के लिए उपयोग की जाने वाली किसी भी थैली को "ऑस्टोमी बैग" कहा जाता है।

कोलोस्टोमी एक प्रकार की ऑस्टोमी सर्जरी है। इसका मतलब यह है कि हर कोलोस्टोमी बैग एक ऑस्टोमी बैग होता है, लेकिन हर ऑस्टोमी बैग कोलोस्टोमी बैग नहीं होता।

नीचे दी गई तालिका को देखने पर यह बात आपको और स्पष्ट हो जाएगी।

कोलोस्टोमी बैग कई प्रकार के होते हैं।

हर किसी के लिए एक ही आकार का बैग उपयुक्त नहीं होता। आपकी आवश्यकताओं और जीवनशैली के अनुसार चुनने के लिए विभिन्न प्रकार के बैग उपलब्ध हैं।

• वन-पीस सिस्टम: इस सिस्टम में बैग और त्वचा से जुड़ने वाला हिस्सा एक ही में होता है। बैग बदलते समय, आपको इसे पूरी तरह से हटाकर नया बैग लगाना होता है। इनका उपयोग करना बहुत आसान है।
• दो-भाग प्रणाली: इसमें दो भाग होते हैं: एक आधार प्लेट/वेफर जो त्वचा से चिपकती है और एक थैली जो इससे जुड़ती है। थैली को आवश्यकतानुसार बदला जा सकता है, और आधार प्लेट को हर दो से तीन दिन में बदलना चाहिए।
• बंद थैले: अगर आपका मल गाढ़ा है तो ये सबसे अच्छे होते हैं। थैला भर जाने पर इसे निकालकर नया थैला लगा दें। इसे दिन में लगभग दो बार बदलना चाहिए।
• ड्रेनेबल बैग: ये तब सबसे अच्छे होते हैं जब आपका मल पतला हो। आप बैग के निचले हिस्से में बने छेद से मल निकाल सकते हैं, बैग को बंद कर सकते हैं और दोबारा इस्तेमाल कर सकते हैं। आपको बस हर दो से तीन दिन में पूरा बैग बदलना होता है।
• मिनी पाउच: ये बहुत छोटे बैग होते हैं जिनका उपयोग थोड़े समय के लिए किया जा सकता है, जैसे कि तैरते समय या व्यायाम करते समय।

आप बैग के साथ सामान्य जीवन कैसे जीते हैं?

यह कई लोगों की सबसे बड़ी समस्या है। हालांकि शुरुआत में यह थोड़ा अजीब लग सकता है, लेकिन ये टिप्स आपकी मदद करेंगे।

क्या आप इसके बारे में दूसरों को बताएंगे?

अपने करीबी दोस्तों, परिवार और सबसे अच्छे मित्रों से बात करने से आपके मन का बोझ कम हो सकता है। साथ ही, काम पर किसी ऐसे व्यक्ति से बात करना भी अच्छा विचार है जिस पर आप भरोसा करते हैं, क्योंकि आपको मदद की ज़रूरत पड़ सकती है।

क्या आपको बाहर बैग दिखाई दे रहा है? क्या आपको कोई आवाज़ सुनाई दे रही है?

कई लोगों को लगता है कि यह ज़रूरी नहीं है। किसी भरोसेमंद व्यक्ति से पूछें कि क्या बैग आपके कपड़ों के नीचे दिखाई दे रहा है। सही तरीके से फिट किया गया बैग कपड़ों के नीचे दिखाई नहीं देगा। बैग को एक तिहाई (1/3) भर जाने पर खाली करने से यह कम दिखाई देगा और रिसाव की संभावना भी कम हो जाएगी। कभी-कभी स्टोमा से हवा निकलते समय हल्की सी आवाज़ आ सकती है, जो सामान्य है।

क्या मैं अपनी मर्जी के कपड़े पहन सकती हूँ?

यह बिल्कुल संभव है! आप अपने सामान्य कपड़ों के नीचे बैग को छिपा सकते हैं। शुरुआत में ढीले कपड़े पहनना ज़्यादा आरामदायक रहेगा, जिनसे बैग पर दबाव न पड़े। आजकल तो इसके लिए खास अंडरवियर और यहाँ तक कि स्विमसूट भी उपलब्ध हैं।

क्या इससे यौन जीवन पर असर पड़ेगा?

शुरुआत में थोड़ा असहज और शर्मिंदगी महसूस होना स्वाभाविक है। लेकिन इसे अपनी यौन जीवन में बाधा न बनने दें। सेक्स करने से पहले अपने पाउच को खाली और साफ कर लें। यदि आवश्यक हो, तो अपने डॉक्टर से एक छोटे स्टोमा कैप के बारे में बात करें जिसे आप केवल सेक्स के दौरान ही इस्तेमाल कर सकते हैं।

क्या आप व्यायाम कर सकते हैं?

जी हां। आप हल्की कसरत से लेकर ज़ोरदार गतिविधि तक सब कुछ कर सकते हैं। हालांकि, अगर आप कोई ऐसी कसरत कर रहे हैं जिससे आपके पेट पर दबाव पड़ता है, जैसे कि वज़न उठाना, तो अपने डॉक्टर से अपने स्टोमा की सुरक्षा के लिए विशेष सपोर्ट गारमेंट या स्टोमा गार्ड के बारे में पूछें।

खाते-पीते समय किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?

जी हां, अपने खान-पान के प्रति थोड़ी सावधानी बरतकर आप गैस, पेट फूलना और दस्त जैसी असुविधाओं को काफी हद तक कम कर सकते हैं।

कोलोस्टोमी बैग कैसे बदलें

अस्पताल में मौजूद नर्स आपको यह करने का सही तरीका बताएगी, लेकिन इन बुनियादी चरणों को याद रखें।

1. यदि आपको इस्तेमाल किए गए बैग को खाली करने की आवश्यकता है, तो उसमें मौजूद कचरे को शौचालय में डाल दें।

2. अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं और उन्हें एक साफ तौलिये से सुखा लें।

3. एक हाथ से स्टोमा के आसपास की त्वचा को धीरे से पीछे धकेलते हुए, दूसरे हाथ से पाउच को त्वचा से धीरे से दूर खींचें। कभी भी ज़ोर से न खींचें।

4. निकाले गए बैग को एक प्लास्टिक बैग में रखें और उसे बांधकर बंद कर दें।

5. स्टोमा के आसपास की त्वचा को गर्म पानी और मुलायम कपड़े या वाइप्स से साफ करें। फिर इसे अच्छी तरह सूखने दें।

6. यदि आवश्यक हो, तो स्टोमा का आकार मापें और नए पाउच के पतले टुकड़े को ठीक उसी आकार में काटें। वैकल्पिक रूप से, आप पहले से कटे हुए पाउच का उपयोग कर सकते हैं।

7. नए बैग के खुले हिस्से को स्टोमा के ठीक ऊपर रखें और लगभग 45 सेकंड तक धीरे से दबाएं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह त्वचा से अच्छी तरह चिपक जाए।

8. यदि आप पुनः बंद होने योग्य बैग का उपयोग कर रहे हैं, तो उसके निचले हिस्से को क्लैंप से कसकर बंद कर दें।

9. कचरे से भरी थैली को कूड़ेदान में डाल दें और अपने हाथों को फिर से अच्छी तरह धो लें।