मूंगफली से एलर्जी: क्या शिशुओं को मूंगफली खिलाने से वास्तव में इसका इलाज हो सकता है?

जब आपका बच्चा ठोस आहार खाना शुरू करता है, तो क्या आपको मूंगफली और अंडे जैसी चीजें खिलाने में थोड़ा डर लगता है? "कहीं उन्हें एलर्जी न हो जाए, कहीं वे बीमार न पड़ जाएं, कहीं उन्हें सांस लेने में तकलीफ न हो?" आप यही सोच रहे होंगे, है ना? यह डर कई माता-पिता को होता है। दरअसल, मूंगफली से एलर्जी खतरनाक हो सकती है। इसीलिए, इतने लंबे समय तक हम सभी यही सोचते रहे कि बच्चों को मूंगफली खिलाने में देरी करनी चाहिए। हालांकि, अब चिकित्सा जगत में यह राय पूरी तरह बदल गई है। आइए आज इसी बारे में बात करते हैं।

पुराना दृष्टिकोण और अब हमारे सोचने का नया तरीका

दशकों से, एलर्जी विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ दो बातों पर विश्वास करते आए हैं। पहली यह कि शिशुओं को मूंगफली का सेवन तब कराना चाहिए जब वे शिशु अवस्था में हों, क्योंकि उनका मानना ​​है कि एलर्जी होने का खतरा कम होता है। दूसरी यह कि यदि किसी बच्चे को एलर्जी हो जाती है, तो उसे जीवन भर मूंगफली से पूरी तरह परहेज करना चाहिए।

लेकिन अब ये धारणाएँ बदल रही हैं। आज हम जानते हैं कि मूंगफली वास्तव में एक मेवा नहीं, बल्कि एक फली है । नवीनतम सलाह यह है कि शिशुओं को ठोस आहार शुरू करने के तुरंत बाद, यानी लगभग 4-6 महीने की उम्र में, मूंगफली खिलाना एलर्जी को रोकने में मददगार हो सकता है।

इसे अपने बच्चे के पहले ठोस भोजन के रूप में न सोचें। आप थोड़े से ओटमील में थोड़ा सा पीनट बटर मिला सकते हैं।

यह भी पाया गया है कि जिन बच्चों और वयस्कों को पहले से ही मूंगफली से एलर्जी है, उन्हें भी धीरे-धीरे एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थ के प्रति असंवेदनशील बनाया जा सकता है। सरल शब्दों में कहें तो, डॉक्टर की देखरेख में धीरे-धीरे मूंगफली के संपर्क में आने से मूंगफली के आकस्मिक सेवन से होने वाली गंभीर प्रतिक्रियाओं (एनाफिलेक्सिस) को रोका जा सकता है।

कम उम्र में मूंगफली देने के क्या परिणाम होते हैं?

यह बड़ा बदलाव LEAP (लर्निंग अर्ली अबाउट पी नट एलर्जी ) नामक एक विशाल नैदानिक ​​परीक्षण के परिणामों के कारण हुआ, जो 2015 में प्रकाशित हुआ था।

इस अध्ययन से पता चला कि उच्च जोखिम वाले बच्चों (जिन बच्चों को पहले से ही एक्जिमा या अन्य खाद्य एलर्जी है) को कम उम्र में मूंगफली खिलाने से उनमें मूंगफली से एलर्जी होने की संभावना कम हो जाती है।इसमें 81% की कमी आई। इसके लिए 4 से 11 महीने की उम्र के 600 से अधिक बच्चों का इस्तेमाल किया गया। एक समूह को 5 साल की उम्र तक मूंगफली दी गई, जबकि दूसरे समूह को बिल्कुल भी मूंगफली नहीं दी गई।

परिणाम चौंकाने वाले थे। जिन बच्चों ने मूंगफली नहीं खाई थी, उनमें से 17% बच्चों को 5 साल की उम्र तक मूंगफली से एलर्जी हो गई थी। हालांकि, मूंगफली खाने वाले बच्चों में से केवल 3% बच्चों को ही यह समस्या हुई। यह शुरुआती दौर में ही मूंगफली से एलर्जी की शुरुआत के महत्व को दर्शाता है।

परिहार और असंवेदनशीलता के बीच अंतर

LEAP परीक्षण का उद्देश्य एलर्जी की रोकथाम करना था। लेकिन उन लोगों का क्या जो पहले से ही एलर्जी से पीड़ित हैं? ओरल इम्यूनोथेरेपी (OIT) इसी के लिए है।

ओआईटी (OIT) मूंगफली से एलर्जी वाले व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली को पुनः प्रशिक्षित करने की प्रक्रिया है। इसमें चिकित्सकीय देखरेख में मूंगफली प्रोटीन की बहुत कम मात्रा से शुरुआत की जाती है और धीरे-धीरे कई महीनों या वर्षों में मात्रा बढ़ाई जाती है। इससे शरीर मूंगफली के प्रति गंभीर प्रतिक्रिया देना बंद कर देता है और उसे सहन करना सीख जाता है।

श्रीलंका के कुछ अस्पतालों में अब इस विधि का उपयोग किया जा रहा है। ओआईटी के अलावा, अन्य विधियों पर भी शोध चल रहा है, जैसे कि मूंगफली का पैच जो त्वचा के माध्यम से मूंगफली प्रोटीन पहुंचाता है और सबलिंगुअल ड्रॉप्स।

मूंगफली से एलर्जी इतनी आम क्यों है?

कई माता-पिता के मन में यह सवाल होता है, "हमारे समय में ये चीजें नहीं थीं, तो अब इतनी सारी क्यों हैं?" डॉक्टर इसके कई कारण मानते हैं।

• स्वच्छता परिकल्पना: आजकल हम इतनी साफ-सफाई रखते हैं कि हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को शुरुआती अवस्था में रोगाणुओं से लड़ने का कम मौका मिलता है। इसलिए हो सकता है कि यह मूंगफली जैसी हानिरहित चीज से ही "लड़ाई" शुरू कर रही हो।
• विटामिन डी की कमी: आजकल बच्चे बाहर धूप में खेलने में कम समय बिता रहे हैं। वे घर के अंदर कंप्यूटर और फोन के साथ अधिक समय बिता रहे हैं। इसे विटामिन डी की कमी का एक कारण माना जा रहा है।
• खाद्य उत्पादन विधियाँ: जब भोजन का उत्पादन बड़ी मात्रा में किया जाता है, तो अन्य खाद्य पदार्थों के साथ संदूषण और कीटनाशकों का उपयोग भी एक कारक हो सकता है।

यह एकमात्र कारण नहीं है, यह इन सभी का संयोजन भी हो सकता है।

वास्तविक जीवन का अनुभव: ओआईटी उपचार कैसे सफल रहा

वे जानते हैं कि मूंगफली से गंभीर एलर्जी वाले बच्चे के माता-पिता होना कितना तनावपूर्ण होता है। आपको हर भोजन पर सावधानीपूर्वक विचार करना पड़ता है। दुकान से खरीदी गई हर चीज़ का लेबल पढ़ना पड़ता है। आपको हर समय अपने साथ एपिनेफ्रिन ऑटो-इंजेक्टर (आपातकालीन दवा का इंजेक्शन) रखना पड़ता है।

जेम्मा एक 12 साल की लड़की है जिसे मूंगफली और कई अन्य मेवों से गंभीर एलर्जी थी। उसका ओआईटी उपचार किया गया। उसकी माँ ने इस अनुभव का वर्णन इस प्रकार किया:

"सबसे पहले, डॉक्टर के क्लिनिक में जेम्मा को एक मिलीग्राम मूंगफली का पाउडर दिया गया। कुछ घंटों तक उस पर नज़र रखी गई। जब कोई प्रतिक्रिया नहीं हुई, तो उसे घर ले आया गया। उसके बाद, मैंने घर पर हर रात जेम्मा को उतनी ही मात्रा में पाउडर देना शुरू किया। मैंने इसे सटीक रूप से मापने के लिए एक हीरे का तराजू भी खरीदा। हमने उसे महीनों तक यही खुराक देना जारी रखा, जब तक कि डॉक्टर ने हमें ऐसा करने से मना नहीं कर दिया।"

"जब भी दवा की खुराक बढ़ाई जाती थी, तो यह अस्पताल में ही किया जाता था। फिर उसे घर आने से पहले घंटों इंतजार करना पड़ता था। कभी-कभी जेम्मा को पेट में दर्द और गले में खराश हो जाती थी। उसे इसके लिए दवा दी जाती थी। धीरे-धीरे उसका शरीर उस दवा का आदी हो गया।"

"हम पिछले दो साल से यह इलाज कर रहे हैं। जेम्मा अब दवाइयां नहीं ले रही है और हर रात दो मूंगफली खाती है। बिना किसी दुष्प्रभाव के।"

इस उपचार का उद्देश्य रखरखाव खुराक तक पहुंचना है। यानी, वह मात्रा जो सुरक्षा बनाए रखने के लिए प्रतिदिन लेनी आवश्यक है। यह मूंगफली युक्त कोई भी चीज़ गलती से खा लेने पर गंभीर प्रतिक्रिया से बचने के लिए है।

जानने योग्य महत्वपूर्ण तथ्य और आंकड़े

इन बातों को ध्यान में रखना बहुत जरूरी है।