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क्या आपके बच्चे का पेट बढ़ रहा है और हाथ-पैर पतले हो रहे हैं? आइए इसके बारे में जानें (क्वाशियोरकोर)?

क्या आपके बच्चे का पेट बढ़ रहा है और हाथ-पैर पतले हो रहे हैं? आइए इसके बारे में जानें (क्वाशियोरकोर)?

आज हम एक ऐसी खतरनाक स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जो हमारे छोटे बच्चों को हो सकती है, लेकिन जिसके बारे में हमें पूरी जानकारी नहीं होती। कभी-कभी जब हम किसी बच्चे को फूला हुआ पेट और कमजोर अंगों के साथ देखते हैं, तो हमें लगता है कि शायद कुछ और गड़बड़ है। लेकिन यह एक गंभीर पोषण की कमी हो सकती है जिसे (क्वाशियोरकोर) कहते हैं। इसलिए, इसके बारे में जागरूक होना बहुत ज़रूरी है।

क्वाशियोरकोर क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, क्वाशियोरकोर एक ऐसी स्थिति है जो शरीर में प्रोटीन की गंभीर कमी के कारण होती है। प्रोटीन हमारे शरीर, विशेषकर छोटे बच्चों के विकास के लिए आवश्यक है। इसलिए, क्वाशियोरकोर तब होता है जब शरीर को आवश्यक मात्रा में प्रोटीन और कुछ आवश्यक सूक्ष्म पोषक तत्व नहीं मिलते हैं।

इस स्थिति में होता यह है कि जब शरीर में प्रोटीन की कमी होती है, तो ऊतकों में पानी जमा हो जाता है और वे फूल जाते हैं। चिकित्सा में इसे 'एडिमा' कहते हैं। यह सूजन ही क्वाशियोरकोर को अन्य कुपोषण की स्थितियों से अलग करने वाली मुख्य विशेषता है। आप देख सकते हैं कि बच्चे के अंग पतले होते हैं, लेकिन हाथ, पैर, चेहरा और विशेष रूप से पेट सूजा हुआ होता है। सूजे हुए पेट को देखकर, कभी-कभी अनजान व्यक्ति को लग सकता है कि बच्चे ने अच्छे से खाया है और उसका पेट भरा हुआ है। लेकिन वास्तव में, वह गंभीर कुपोषण से पीड़ित है।

इस बीमारी (क्वाशियोरकोर) से सबसे ज्यादा कौन प्रभावित होता है?

क्वाशियोरकोर एक ऐसी बीमारी है जो यूरोप और अमेरिका जैसे विकसित देशों में बहुत कम देखने को मिलती है। यह आमतौर पर विकासशील देशों में पाई जाती है। जिन देशों में गरीबी, भोजन की कमी, खराब स्वच्छता और संक्रामक रोगों का प्रसार आम है, वहां इसका खतरा अधिक होता है।

हालांकि क्वाशियोरकोर किसी भी उम्र के व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है, लेकिन यह सबसे अधिक छोटे बच्चों, विशेषकर 3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करता है। यह वह उम्र है जब अधिकांश बच्चे माँ का दूध पीना छोड़ देते हैं और अन्य खाद्य पदार्थ खाना शुरू कर देते हैं। कभी-कभी, उन्हें जो आहार दिया जाता है उसमें कार्बोहाइड्रेट (यानी चावल, रोटी और आलू जैसे स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ) अधिक होते हैं, लेकिन प्रोटीन और अन्य पोषक तत्व कम होते हैं। इसी समय यह समस्या अधिक आम हो जाती है।

क्वाशियोरकोर और मरास्मस में क्या अंतर है?

अब आप सोच रहे होंगे कि क्या क्वाशियोरकोर ही कुपोषण का एकमात्र गंभीर रूप है? नहीं, एक और प्रकार है जिसे मरास्मस कहते हैं। क्वाशियोरकोर और मरास्मस प्रोटीन-ऊर्जा की कमी से होने वाले दो मुख्य प्रकार हैं जिन्हें दुनिया भर के स्वास्थ्यकर्मी पहचानते हैं।

इन दोनों के बीच मुख्य अंतर यह है:

  • क्वाशियोरकोर मूल रूप से प्रोटीन की कमी है।
  • मरास्मस एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा जैसे सभी मैक्रोन्यूट्रिएंट्स कम हो जाते हैं, जिसका अर्थ है कि कुल कैलोरी का सेवन कम हो जाता है।

सरल शब्दों में कहें तो, जब आप किसी कुपोषण से पीड़ित व्यक्ति को देखते हैं, तो उनकी हड्डियाँ बहुत पतली होती हैं। उन्हें आमतौर पर पर्याप्त कैलोरी नहीं मिल रही होती है। या तो वे बहुत कम खा रहे होते हैं, या उनका शरीर बहुत अधिक ऊर्जा खर्च कर रहा होता है (उदाहरण के लिए, लगातार दस्त जैसी किसी समस्या से), या दोनों। लेकिन क्वाशियोरकोर से पीड़ित व्यक्ति को सूजन के कारण पर्याप्त कैलोरी न मिलती हुई प्रतीत हो सकती है, लेकिन वास्तव में उन्हें पर्याप्त प्रोटीन नहीं मिल रहा होता है।

क्वाशियोरकोर के लक्षण क्या हैं? हम इसे कैसे पहचान सकते हैं?

ठीक है, तो हम इस स्थिति (क्वाशियोरकोर) को कैसे पहचानें? बच्चे में कौन-कौन से लक्षण दिखाई दे सकते हैं? इन लक्षणों के बारे में जानना बहुत ज़रूरी है, क्योंकि तभी हम तुरंत कार्रवाई कर सकते हैं।

  • सूजन (एडिमा): यह मुख्य लक्षण है। विशेषकर टखनों, टांगों, हाथों और चेहरे पर सूजन आ जाती है, मानो शरीर पानी से भरा हो।
  • पेट का फूलना (बड़ा पेट): पेट में तरल पदार्थ जमा होने (एसाइटिस) के कारण पेट बड़ा हो जाता है। कुछ लोग इसे "टमी टक" भी कहते हैं।
  • बालों में बदलाव: बाल रूखे और कमजोर हो जाते हैं, बाल झड़ने लगते हैं, कभी-कभी बालों का रंग बदल जाता है, हल्का हो जाता है (रंजकता कम हो जाती है)।
  • त्वचा संबंधी समस्याएं (डर्मेटाइटिस): त्वचा सूखकर पपड़ीदार हो जाती है। कुछ जगहों पर पपड़ी या लाल धब्बे दिखाई दे सकते हैं। चोट लगने पर वह जल्दी ठीक नहीं होती।
  • लिवर का आकार बढ़ना: यह फैटी लिवर रोग का लक्षण हो सकता है।
  • मांसपेशियों का क्षय: अंगों की मांसपेशियां पतली होती जाती हैं। लेकिन आश्चर्यजनक रूप से, त्वचा के नीचे मौजूद वसा की मात्रा यथावत बनी रह सकती है।
  • निर्जलीकरण: शरीर में पानी की कमी।
  • एनोरेक्सिया: भूख और खाने की इच्छा का अभाव।
  • चिड़चिड़ापन और अत्यधिक थकान: बच्चा अक्सर चिड़चिड़ा, सुस्त रहता है और उसे खेलने में कोई दिलचस्पी नहीं होती है।
  • बच्चों का विकास धीमा है: उनकी लंबाई नहीं बढ़ रही है, उनका वजन नहीं बढ़ रहा है, और वे अपनी उम्र के अन्य बच्चों की तुलना में छोटे हैं।

क्वाशियोरकोर के कारण होने वाली अन्य जटिलताएं

इन लक्षणों के अलावा, यदि इस स्थिति (क्वाशियोरकोर) का सही इलाज न किया जाए, तो इससे और भी गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। ये जानलेवा भी हो सकती हैं।

  • रक्त में शर्करा का स्तर कम होना (हाइपोग्लाइसीमिया)।
  • शरीर के तापमान में कमी (हाइपोथर्मिया)।
  • रक्त की मात्रा में कमी (हाइपोवोलेमिया) और परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाला आघात (हाइपोवोलेमिक शॉक)।
  • निर्जलीकरण के कारण शरीर में इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन।
  • रोग प्रतिरोधक क्षमता बेहद कमजोर है। परिणामस्वरूप, संक्रमण (जैसे बुखार, सर्दी, दस्त, फेफड़ों में संक्रमण) बार-बार होते हैं, और घावों को भरने में लंबा समय लगता है।
  • लिवर सिरोसिस (लिवर का सख्त होना) और लिवर फेलियर।
  • अग्न्याशय (जो भोजन पचाने में मदद करने वाले एंजाइमों का उत्पादन करता है) सिकुड़ जाता है, जिससे पाचन संबंधी समस्याएं उत्पन्न होती हैं।
  • पाचन तंत्र की परत (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा) का पतला होना। इससे कभी-कभी छोटी आंत में बैक्टीरिया की अत्यधिक वृद्धि हो सकती है।
  • बच्चों में विकास और मस्तिष्क के विकास में गंभीर रूप से देरी होना।
  • अंततः, उपवास मृत्यु का कारण भी बन सकता है।

यह (क्वाशियोरकोर) क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?

प्रोटीन की कमी को क्वाशियोरकोर का मुख्य कारण माना जाता है। कई शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यही मुख्य कारण है। हालांकि, कुछ लोग इससे पूरी तरह सहमत नहीं हैं। क्योंकि कुछ मामलों में, आहार में प्रोटीन शामिल करने से क्वाशियोरकोर को रोकने या ठीक करने में सफलता नहीं मिली है। इससे पता चलता है कि प्रोटीन की कमी समस्या का केवल एक हिस्सा है, इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं।

क्वाशियोरकोर से संबंधित मुख्य मुद्दे निम्नलिखित हैं:

  • कार्बोहाइड्रेट से भरपूर आहार का सेवन: विशेष रूप से अफ्रीका, मध्य अमेरिका और दक्षिण पूर्व एशिया के गरीब क्षेत्रों में, जो उच्च जोखिम वाले क्षेत्र हैं, लोगों को अक्सर केवल एक ही प्रकार का कार्बोहाइड्रेट खाना पड़ता है। उदाहरण के लिए, चावल, मक्का, कसावा और शकरकंद जैसी स्टार्चयुक्त सब्जियां। ये प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों (जैसे मछली, मांस, अंडे, दूध और दालें) की तुलना में सस्ती और आसानी से उपलब्ध होती हैं। यह विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में सच है जहां खेती की जाती है। कल्पना कीजिए, कुछ परिवारों में बच्चों को पूरे दिन केवल चावल और मसले हुए आलू ही दिए जाते हैं। ऐसे में उन्हें पर्याप्त प्रोटीन नहीं मिल पाता। प्रोटीन की कमी से ग्रस्त माताएं यह कमी अपने बच्चों में भी पैदा कर सकती हैं।
  • दूध छुड़ाने के बाद अपर्याप्त पूरक आहार: क्वाशियोरकोर नाम अफ्रीकी देश घाना की भाषा से आया है। इसका अर्थ है, "वह बीमारी जो बड़े बच्चे को तब होती है जब नया बच्चा आता है।" यह एक बहुत ही आम समस्या है। जब नए बच्चे को स्तनपान कराना शुरू किया जाता है, तो पहले से स्तनपान कर रहे बड़े बच्चे का दूध अचानक छुड़ा दिया जाता है। फिर, संसाधनों की कमी, पोषण के बारे में जानकारी की कमी, या दोनों कारणों से, दूध छुड़ाए गए बच्चे को उचित पूरक आहार नहीं मिल पाता है। इसके परिणामस्वरूप, उसकी पोषण स्थिति बिगड़ जाती है। कुछ माताएँ अपने छोटे बच्चे को केवल थोड़े से चावल या दलिया देती हैं। लेकिन वे दाल, मछली का एक छोटा टुकड़ा, या अंडे की जर्दी जैसी प्रोटीन युक्त चीजें देना भूल जाती हैं, या उनके पास ऐसा करने के लिए पर्याप्त पैसे नहीं होते हैं।

इसके अलावा, कई अन्य कारक भी हैं जो क्वाशियोरकोर के विकास में योगदान कर सकते हैं:

  • आवश्यक विटामिनों (जैसे विटामिन ए, बी विटामिन) और खनिजों (जैसे आयरन, जिंक) की कमी।
  • आहार में एंटीऑक्सीडेंट (ये ऐसे पदार्थ हैं जो शरीर की कोशिकाओं की रक्षा करते हैं) की कमी।
  • एफ्लाटॉक्सिन एक प्रकार की फफूंद से उत्पन्न होने वाले विषैले पदार्थ हैं जो गर्म, आर्द्र जलवायु में उगाए जाने वाले अनाज और मूंगफली पर उगते हैं।
  • कृमि जैसे परजीवी और खसरा, मलेरिया और एचआईवी जैसी संक्रामक बीमारियां। ये बीमारियां शरीर को कमजोर करती हैं और पोषक तत्वों के अवशोषण को कम करती हैं।
  • जीवन में उत्पन्न होने वाली प्रमुख तनावपूर्ण परिस्थितियाँ, जैसे अकाल, गरीबी, युद्ध और प्राकृतिक आपदाएँ।

क्वाशियोरकोर का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर इस स्थिति (क्वाशियोरकोर) का सटीक निदान कैसे करते हैं?

अधिकांश मामलों में, डॉक्टर सबसे पहले बच्चे की शारीरिक जांच करके और पहले बताए गए लक्षणों (विशेष रूप से सूजन, त्वचा में बदलाव और बालों में बदलाव) को देखकर इस स्थिति का निदान करेंगे।

इसके अलावा:

  • बच्चे की मां या देखभाल करने वाले व्यक्ति से बच्चे के आहार के बारे में पूछें, कि वे प्रतिदिन किस प्रकार का भोजन करते हैं और क्या उन्हें पर्याप्त प्रोटीन मिल रहा है।
  • पिछली बीमारियों और चल रहे संक्रमणों के बारे में पूछें।
  • बच्चे के वजन और ऊंचाई का अनुपात तथा उम्र के अनुसार ऊंचाई का माप लिया जाता है और विश्व स्वास्थ्य संगठन के विकास चार्ट से तुलना की जाती है। इन मापों से डॉक्टर को बच्चे के कुपोषण की गंभीरता और उसके विकास पर इसके प्रभाव का अच्छा अंदाजा लग जाता है।

क्वाशियोरकोर का इलाज कैसे किया जाता है?

कुपोषण एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। उपचार में जितनी देरी होगी, जटिलताएं उतनी ही बढ़ सकती हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने गंभीर कुपोषण के उपचार के लिए 10 चरण बताए हैं। ये सभी चरण अस्पताल में चिकित्सकीय देखरेख में अत्यंत सावधानीपूर्वक किए जाने चाहिए।

1. हाइपोग्लाइसीमिया की रोकथाम/उपचार: कुपोषित बच्चों को अचानक भोजन देने पर उनके रक्त शर्करा का स्तर खतरनाक रूप से कम हो सकता है। इसलिए, विशेष रूप से तैयार किए गए तरल पदार्थ (ग्लूकोज युक्त) धीरे-धीरे दिए जाते हैं।

2. हाइपोथर्मिया की रोकथाम/उपचार: कुपोषित जानवरों को अपने शरीर का तापमान नियंत्रित करने में कठिनाई होती है। इसलिए, उन्हें गर्म रखना आवश्यक है (गर्म कपड़ों, कंबल से)।

3. निर्जलीकरण की रोकथाम/उपचार: कुपोषण के उपचार हेतु रेसोमल (कुपोषण के लिए पुनर्जलीकरण समाधान) नामक एक विशेष फार्मूला दिया जाता है। यह शरीर में तरल पदार्थों और लवणों (विशेषकर सोडियम) के संतुलन को बहाल करने और बनाए रखने के लिए बनाया गया है। इसे मुंह से या आवश्यकता पड़ने पर नली के माध्यम से दिया जा सकता है।

4. इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को ठीक करना: शरीर में पोटेशियम और मैग्नीशियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन गंभीर होते हैं और जानलेवा भी हो सकते हैं। ये असंतुलन बदल सकते हैं, खासकर जब कुपोषण से पीड़ित व्यक्ति दोबारा खाना शुरू करता है। स्वास्थ्यकर्मी सबसे पहले इन्हें ठीक करने की कोशिश करते हैं, अक्सर (RESOMAL) घोल के माध्यम से।

5. संक्रमणों की रोकथाम/उपचार: क्वाशियोरकोर के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, इसलिए कोई भी संक्रमण स्वास्थ्य लाभ के लिए गंभीर खतरा बन सकता है। इसलिए, संदेह की स्थिति में भी, व्यापक स्पेक्ट्रम वाली एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं।

6. सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी का निवारण:विटामिन ए, फोलिक एसिड, जिंक और आयरन जैसे आवश्यक विटामिन और खनिजों की कमी को दूर किया जाता है। हालांकि, आयरन तभी दिया जाता है जब बच्चा थोड़ा ठीक हो जाता है।

7. सावधानीपूर्वक आहार शुरू करें: यह एक बहुत महत्वपूर्ण कदम है। कुपोषित लोगों का चयापचय (शरीर की ऊर्जा उत्पादन और उपयोग करने की प्रक्रिया) बदल जाता है। जब वे दोबारा आहार शुरू करते हैं, तो उनका चयापचय फिर से सामान्य होने लगता है। लेकिन अगर यह प्रक्रिया बहुत तेज़ी से होती है, तो "रीफीडिंग सिंड्रोम" नामक जानलेवा जटिलता उत्पन्न हो सकती है। इसलिए, आहार बहुत सावधानी से, थोड़ी-थोड़ी मात्रा में, दिन में कई बार, कड़ी निगरानी में शुरू किया जाता है। विशेष रूप से (क्वाशियोरकोर) में, प्रोटीन को धीरे-धीरे, थोड़ा-थोड़ा करके आहार में शामिल किया जाना चाहिए।

8. विकास में सुधार: जब बच्चे की स्थिति स्थिर हो जाती है और वह भोजन को अच्छी तरह पचाने लगता है, तो कैलोरी और प्रोटीन की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने विशेष रूप से तैयार, पोषक तत्वों से भरपूर, रेडीमेड थेरेप्यूटिक फूड्स (RUTF) विकसित किए हैं। इन्हें मुंह से या आवश्यकता पड़ने पर ट्यूब के माध्यम से दिया जा सकता है। यह पोषण पुनर्वास का चरण है। इसमें कई सप्ताह लग सकते हैं (आमतौर पर 2-6 सप्ताह)।

9. संवेदी उत्तेजना और भावनात्मक सहारा प्रदान करें: क्वाशियोरकोर से पीड़ित बच्चे लंबे समय तक सुस्त और आलसी रह सकते हैं। कुपोषण के कारण उनका बौद्धिक, तंत्रिका संबंधी और सामाजिक विकास बाधित हो सकता है। खिलौनों से खेलना, बातें करना और प्यार व स्नेह देना जैसी उत्तेजक गतिविधियाँ उनके विकास को पुनः प्राप्त करने में सहायक होती हैं। ये उपचार योजना का हिस्सा हैं। यदि संभव हो, तो स्वास्थ्यकर्मी इस प्रक्रिया में बच्चे की माँ को भी शामिल करेंगे।

10. स्वस्थ होने के बाद की देखभाल की तैयारी: शिशु को अस्पताल से छुट्टी देने से पहले, स्वास्थ्यकर्मी माँ (या देखभालकर्ता) को पोषण, स्तनपान, संतुलित आहार तैयार करने का तरीका, भोजन और पानी की स्वच्छता और रोग निवारण के बारे में शिक्षा और परामर्श प्रदान करते हैं। आवश्यकता पड़ने पर टीकाकरण किया जाता है। यदि संभव हो, तो पौष्टिक भोजन की नियमित आपूर्ति सुनिश्चित करने में सहायता की जाती है।

क्वाशियोरकोर से बचाव कैसे करें?

"बीमारी होने के बाद उसका इलाज करने से बेहतर है कि उसे होने से रोका जाए।" इसलिए, हम क्वाशियोरकोर (क्वाशियोरकोर) को रोकने के लिए कुछ उपाय कर सकते हैं।

  • शिक्षा और जागरूकता: माता-पिता और समुदाय को बुनियादी पोषण, स्तनपान के महत्व (कम से कम 6 महीने तक केवल स्तनपान, उसके बाद 2 साल तक पूरक आहार के साथ स्तनपान), बच्चों और माताओं की पोषण संबंधी आवश्यकताओं के बारे में शिक्षित करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। साथ ही, सही उम्र और सही तरीके से पूरक आहार शुरू करने का तरीका सिखाना भी आवश्यक है।
  • पोषण संबंधी सहायता: सरकार और विभिन्न संगठनों द्वारा पोषण कार्यक्रमों का कार्यान्वयन। उदाहरण के लिए, गर्भवती माताओं, स्तनपान कराने वाली माताओं और छोटे बच्चों को पोषण पूरक (जैसे थ्रिपोशा) उपलब्ध कराना। साथ ही, प्रोटीन और सूक्ष्म पोषक तत्व प्रदान करने वाली स्थानीय फसलों (जैसे मोरिंगा, पालक, मटर, सोया) को बढ़ावा देना।
  • रोग नियंत्रण: संक्रामक रोगों (जैसे दस्त, श्वसन संक्रमण) और संक्रमणों पर नियंत्रण। ये शरीर को कमजोर करते हैं और पोषक तत्वों के अवशोषण को कम करते हैं। स्वच्छता में सुधार (हाथ धोना, साफ पानी पीना, शौचालयों का उपयोग करना) और समय पर टीकाकरण कुपोषण को रोकने में बहुत सहायक होते हैं।
  • खाद्य सुरक्षा: प्रत्येक परिवार को पौष्टिक भोजन उपलब्ध होना चाहिए।

अगर क्वाशियोरकोर का इलाज न किया जाए तो क्या होगा? ठीक होने की क्या संभावनाएं हैं?

यह ऐसी बात है जिसे हमें जानना बेहद जरूरी है।

अगर क्वाशियोरकोर का इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकता है। संक्रमण, निर्जलीकरण, हृदय गति रुकने या यकृत की विफलता से मृत्यु हो सकती है।

उपचार शुरू होने पर भी, पहले बताई गई "रीफीडिंग सिंड्रोम" नामक जटिलता का खतरा बना रहता है। इसीलिए उपचार अस्पताल में भर्ती करके और चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है।

हालांकि, जिन बच्चों का समय पर और सफलतापूर्वक इलाज और पुनर्वास हो जाता है, वे अच्छी तरह से ठीक हो सकते हैं। हालांकि क्वाशियोरकोर के कुछ दीर्घकालिक प्रभाव होते हैं (जैसे कि विकास में रुकावट, सीखने की अक्षमता), वे भी दूर हो सकते हैं।

क्वाशियोरकोर का इलाज जितनी देर तक नहीं किया जाता, उससे होने वाली जटिलताएं उतनी ही गंभीर और लंबे समय तक बनी रहती हैं। कुछ बच्चे विकास में देरी से पूरी तरह उबर नहीं पाते हैं। वे लिवर की बीमारी और अग्नाशय की कमजोरी के प्रति संवेदनशील बने रह सकते हैं।

इसलिए, याद रखें, जितनी जल्दी बीमारी का निदान और उपचार शुरू होगा, परिणाम उतने ही बेहतर होंगे।

अंत में, सूजन और पेट फूलने के कारण क्वाशियोरकोर कुपोषण जैसा नहीं दिखता। इसके कुछ अप्रत्याशित और छिपे हुए दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं, जैसे भूख न लगना और फैटी लिवर रोग। क्वाशियोरकोर का सही इलाज करने के लिए इसे समझना ज़रूरी है। घर पर सिर्फ़ प्रोटीन युक्त आहार देना पर्याप्त नहीं हो सकता, बल्कि खतरनाक भी हो सकता है। इसलिए, यदि आपको क्वाशियोरकोर के लक्षण हैं, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है, खासकर छोटे बच्चों के मामले में। जितनी जल्दी आप इलाज शुरू करेंगे, कुपोषण से पीड़ित होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

तो, इस कहानी से हमें सबसे महत्वपूर्ण बातें क्या याद रखनी चाहिए?

इसे अच्छी तरह याद रखें:

  • क्वाशियोरकोर प्रोटीन की कमी के कारण होने वाली एक गंभीर कुपोषण की स्थिति है, जो विशेष रूप से छोटे बच्चों को प्रभावित करती है।
  • इसके मुख्य लक्षण हैं पेट का बड़ा होना, अंगों में सूजन आना, लेकिन शरीर का पतला होना । इसके अलावा, त्वचा और बालों में बदलाव, भूख में कमी और चिड़चिड़ापन भी हो सकता है।
  • यह जानलेवा स्थिति हो सकती है, इसलिए तत्काल चिकित्सा सहायता आवश्यक है। घर पर इसका इलाज करने का प्रयास न करें।
  • बच्चे के आहार के बारे में, विशेष रूप सेअपने शिशु को प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ (जैसे मछली, मांस, अंडे, दूध, दालें और मटर) अवश्य दें। स्तनपान छुड़ाते समय भी सुनिश्चित करें कि शिशु को उचित पोषण मिल रहा है।
  • स्वच्छता (हाथ धोना, साफ पानी) और रोग निवारण (टीकाकरण) इस स्थिति को कम करने में मदद करते हैं।
  • यदि आपके बच्चे में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो देरी न करें और तुरंत नजदीकी डॉक्टर या अस्पताल जाएं। समय पर इलाज से बच्चे की जान बच सकती है और दीर्घकालिक दुष्प्रभावों को कम किया जा सकता है।

कुपोषण , प्रोटीन की कमी, बाल पोषण, पेट फूलना, गैस बनना, पोषण संबंधी कमियाँ

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पोषण और भोजन5 जुलाई 2026

क्या आपके बच्चे का पेट बढ़ रहा है और हाथ-पैर पतले हो रहे हैं? आइए इसके बारे में जानें (क्वाशियोरकोर)?

आज हम एक ऐसी खतरनाक स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जो हमारे छोटे बच्चों को हो सकती है, लेकिन जिसके बारे में हमें पूरी जानकारी नहीं होती। कभी-कभी जब हम किसी बच्चे को फूला हुआ पेट और कमजोर अंगों के साथ देखते हैं, तो हमें लगता है कि शायद कुछ और गड़बड़ है। लेकिन यह एक गंभीर पोषण की कमी हो सकती है जिसे (क्वाशियोरकोर) कहते हैं। इसलिए, इसके बारे में जागरूक होना बहुत ज़रूरी है।

क्वाशियोरकोर क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, क्वाशियोरकोर एक ऐसी स्थिति है जो शरीर में प्रोटीन की गंभीर कमी के कारण होती है। प्रोटीन हमारे शरीर, विशेषकर छोटे बच्चों के विकास के लिए आवश्यक है। इसलिए, क्वाशियोरकोर तब होता है जब शरीर को आवश्यक मात्रा में प्रोटीन और कुछ आवश्यक सूक्ष्म पोषक तत्व नहीं मिलते हैं।

इस स्थिति में होता यह है कि जब शरीर में प्रोटीन की कमी होती है, तो ऊतकों में पानी जमा हो जाता है और वे फूल जाते हैं। चिकित्सा में इसे 'एडिमा' कहते हैं। यह सूजन ही क्वाशियोरकोर को अन्य कुपोषण की स्थितियों से अलग करने वाली मुख्य विशेषता है। आप देख सकते हैं कि बच्चे के अंग पतले होते हैं, लेकिन हाथ, पैर, चेहरा और विशेष रूप से पेट सूजा हुआ होता है। सूजे हुए पेट को देखकर, कभी-कभी अनजान व्यक्ति को लग सकता है कि बच्चे ने अच्छे से खाया है और उसका पेट भरा हुआ है। लेकिन वास्तव में, वह गंभीर कुपोषण से पीड़ित है।

इस बीमारी (क्वाशियोरकोर) से सबसे ज्यादा कौन प्रभावित होता है?

क्वाशियोरकोर एक ऐसी बीमारी है जो यूरोप और अमेरिका जैसे विकसित देशों में बहुत कम देखने को मिलती है। यह आमतौर पर विकासशील देशों में पाई जाती है। जिन देशों में गरीबी, भोजन की कमी, खराब स्वच्छता और संक्रामक रोगों का प्रसार आम है, वहां इसका खतरा अधिक होता है।

हालांकि क्वाशियोरकोर किसी भी उम्र के व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है, लेकिन यह सबसे अधिक छोटे बच्चों, विशेषकर 3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करता है। यह वह उम्र है जब अधिकांश बच्चे माँ का दूध पीना छोड़ देते हैं और अन्य खाद्य पदार्थ खाना शुरू कर देते हैं। कभी-कभी, उन्हें जो आहार दिया जाता है उसमें कार्बोहाइड्रेट (यानी चावल, रोटी और आलू जैसे स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ) अधिक होते हैं, लेकिन प्रोटीन और अन्य पोषक तत्व कम होते हैं। इसी समय यह समस्या अधिक आम हो जाती है।

क्वाशियोरकोर और मरास्मस में क्या अंतर है?

अब आप सोच रहे होंगे कि क्या क्वाशियोरकोर ही कुपोषण का एकमात्र गंभीर रूप है? नहीं, एक और प्रकार है जिसे मरास्मस कहते हैं। क्वाशियोरकोर और मरास्मस प्रोटीन-ऊर्जा की कमी से होने वाले दो मुख्य प्रकार हैं जिन्हें दुनिया भर के स्वास्थ्यकर्मी पहचानते हैं।

इन दोनों के बीच मुख्य अंतर यह है:

  • क्वाशियोरकोर मूल रूप से प्रोटीन की कमी है।
  • मरास्मस एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा जैसे सभी मैक्रोन्यूट्रिएंट्स कम हो जाते हैं, जिसका अर्थ है कि कुल कैलोरी का सेवन कम हो जाता है।

सरल शब्दों में कहें तो, जब आप किसी कुपोषण से पीड़ित व्यक्ति को देखते हैं, तो उनकी हड्डियाँ बहुत पतली होती हैं। उन्हें आमतौर पर पर्याप्त कैलोरी नहीं मिल रही होती है। या तो वे बहुत कम खा रहे होते हैं, या उनका शरीर बहुत अधिक ऊर्जा खर्च कर रहा होता है (उदाहरण के लिए, लगातार दस्त जैसी किसी समस्या से), या दोनों। लेकिन क्वाशियोरकोर से पीड़ित व्यक्ति को सूजन के कारण पर्याप्त कैलोरी न मिलती हुई प्रतीत हो सकती है, लेकिन वास्तव में उन्हें पर्याप्त प्रोटीन नहीं मिल रहा होता है।

क्वाशियोरकोर के लक्षण क्या हैं? हम इसे कैसे पहचान सकते हैं?

ठीक है, तो हम इस स्थिति (क्वाशियोरकोर) को कैसे पहचानें? बच्चे में कौन-कौन से लक्षण दिखाई दे सकते हैं? इन लक्षणों के बारे में जानना बहुत ज़रूरी है, क्योंकि तभी हम तुरंत कार्रवाई कर सकते हैं।

  • सूजन (एडिमा): यह मुख्य लक्षण है। विशेषकर टखनों, टांगों, हाथों और चेहरे पर सूजन आ जाती है, मानो शरीर पानी से भरा हो।
  • पेट का फूलना (बड़ा पेट): पेट में तरल पदार्थ जमा होने (एसाइटिस) के कारण पेट बड़ा हो जाता है। कुछ लोग इसे "टमी टक" भी कहते हैं।
  • बालों में बदलाव: बाल रूखे और कमजोर हो जाते हैं, बाल झड़ने लगते हैं, कभी-कभी बालों का रंग बदल जाता है, हल्का हो जाता है (रंजकता कम हो जाती है)।
  • त्वचा संबंधी समस्याएं (डर्मेटाइटिस): त्वचा सूखकर पपड़ीदार हो जाती है। कुछ जगहों पर पपड़ी या लाल धब्बे दिखाई दे सकते हैं। चोट लगने पर वह जल्दी ठीक नहीं होती।
  • लिवर का आकार बढ़ना: यह फैटी लिवर रोग का लक्षण हो सकता है।
  • मांसपेशियों का क्षय: अंगों की मांसपेशियां पतली होती जाती हैं। लेकिन आश्चर्यजनक रूप से, त्वचा के नीचे मौजूद वसा की मात्रा यथावत बनी रह सकती है।
  • निर्जलीकरण: शरीर में पानी की कमी।
  • एनोरेक्सिया: भूख और खाने की इच्छा का अभाव।
  • चिड़चिड़ापन और अत्यधिक थकान: बच्चा अक्सर चिड़चिड़ा, सुस्त रहता है और उसे खेलने में कोई दिलचस्पी नहीं होती है।
  • बच्चों का विकास धीमा है: उनकी लंबाई नहीं बढ़ रही है, उनका वजन नहीं बढ़ रहा है, और वे अपनी उम्र के अन्य बच्चों की तुलना में छोटे हैं।

क्वाशियोरकोर के कारण होने वाली अन्य जटिलताएं

इन लक्षणों के अलावा, यदि इस स्थिति (क्वाशियोरकोर) का सही इलाज न किया जाए, तो इससे और भी गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। ये जानलेवा भी हो सकती हैं।

  • रक्त में शर्करा का स्तर कम होना (हाइपोग्लाइसीमिया)।
  • शरीर के तापमान में कमी (हाइपोथर्मिया)।
  • रक्त की मात्रा में कमी (हाइपोवोलेमिया) और परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाला आघात (हाइपोवोलेमिक शॉक)।
  • निर्जलीकरण के कारण शरीर में इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन।
  • रोग प्रतिरोधक क्षमता बेहद कमजोर है। परिणामस्वरूप, संक्रमण (जैसे बुखार, सर्दी, दस्त, फेफड़ों में संक्रमण) बार-बार होते हैं, और घावों को भरने में लंबा समय लगता है।
  • लिवर सिरोसिस (लिवर का सख्त होना) और लिवर फेलियर।
  • अग्न्याशय (जो भोजन पचाने में मदद करने वाले एंजाइमों का उत्पादन करता है) सिकुड़ जाता है, जिससे पाचन संबंधी समस्याएं उत्पन्न होती हैं।
  • पाचन तंत्र की परत (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा) का पतला होना। इससे कभी-कभी छोटी आंत में बैक्टीरिया की अत्यधिक वृद्धि हो सकती है।
  • बच्चों में विकास और मस्तिष्क के विकास में गंभीर रूप से देरी होना।
  • अंततः, उपवास मृत्यु का कारण भी बन सकता है।

यह (क्वाशियोरकोर) क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?

प्रोटीन की कमी को क्वाशियोरकोर का मुख्य कारण माना जाता है। कई शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यही मुख्य कारण है। हालांकि, कुछ लोग इससे पूरी तरह सहमत नहीं हैं। क्योंकि कुछ मामलों में, आहार में प्रोटीन शामिल करने से क्वाशियोरकोर को रोकने या ठीक करने में सफलता नहीं मिली है। इससे पता चलता है कि प्रोटीन की कमी समस्या का केवल एक हिस्सा है, इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं।

क्वाशियोरकोर से संबंधित मुख्य मुद्दे निम्नलिखित हैं:

  • कार्बोहाइड्रेट से भरपूर आहार का सेवन: विशेष रूप से अफ्रीका, मध्य अमेरिका और दक्षिण पूर्व एशिया के गरीब क्षेत्रों में, जो उच्च जोखिम वाले क्षेत्र हैं, लोगों को अक्सर केवल एक ही प्रकार का कार्बोहाइड्रेट खाना पड़ता है। उदाहरण के लिए, चावल, मक्का, कसावा और शकरकंद जैसी स्टार्चयुक्त सब्जियां। ये प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों (जैसे मछली, मांस, अंडे, दूध और दालें) की तुलना में सस्ती और आसानी से उपलब्ध होती हैं। यह विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में सच है जहां खेती की जाती है। कल्पना कीजिए, कुछ परिवारों में बच्चों को पूरे दिन केवल चावल और मसले हुए आलू ही दिए जाते हैं। ऐसे में उन्हें पर्याप्त प्रोटीन नहीं मिल पाता। प्रोटीन की कमी से ग्रस्त माताएं यह कमी अपने बच्चों में भी पैदा कर सकती हैं।
  • दूध छुड़ाने के बाद अपर्याप्त पूरक आहार: क्वाशियोरकोर नाम अफ्रीकी देश घाना की भाषा से आया है। इसका अर्थ है, "वह बीमारी जो बड़े बच्चे को तब होती है जब नया बच्चा आता है।" यह एक बहुत ही आम समस्या है। जब नए बच्चे को स्तनपान कराना शुरू किया जाता है, तो पहले से स्तनपान कर रहे बड़े बच्चे का दूध अचानक छुड़ा दिया जाता है। फिर, संसाधनों की कमी, पोषण के बारे में जानकारी की कमी, या दोनों कारणों से, दूध छुड़ाए गए बच्चे को उचित पूरक आहार नहीं मिल पाता है। इसके परिणामस्वरूप, उसकी पोषण स्थिति बिगड़ जाती है। कुछ माताएँ अपने छोटे बच्चे को केवल थोड़े से चावल या दलिया देती हैं। लेकिन वे दाल, मछली का एक छोटा टुकड़ा, या अंडे की जर्दी जैसी प्रोटीन युक्त चीजें देना भूल जाती हैं, या उनके पास ऐसा करने के लिए पर्याप्त पैसे नहीं होते हैं।

इसके अलावा, कई अन्य कारक भी हैं जो क्वाशियोरकोर के विकास में योगदान कर सकते हैं:

  • आवश्यक विटामिनों (जैसे विटामिन ए, बी विटामिन) और खनिजों (जैसे आयरन, जिंक) की कमी।
  • आहार में एंटीऑक्सीडेंट (ये ऐसे पदार्थ हैं जो शरीर की कोशिकाओं की रक्षा करते हैं) की कमी।
  • एफ्लाटॉक्सिन एक प्रकार की फफूंद से उत्पन्न होने वाले विषैले पदार्थ हैं जो गर्म, आर्द्र जलवायु में उगाए जाने वाले अनाज और मूंगफली पर उगते हैं।
  • कृमि जैसे परजीवी और खसरा, मलेरिया और एचआईवी जैसी संक्रामक बीमारियां। ये बीमारियां शरीर को कमजोर करती हैं और पोषक तत्वों के अवशोषण को कम करती हैं।
  • जीवन में उत्पन्न होने वाली प्रमुख तनावपूर्ण परिस्थितियाँ, जैसे अकाल, गरीबी, युद्ध और प्राकृतिक आपदाएँ।

क्वाशियोरकोर का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर इस स्थिति (क्वाशियोरकोर) का सटीक निदान कैसे करते हैं?

अधिकांश मामलों में, डॉक्टर सबसे पहले बच्चे की शारीरिक जांच करके और पहले बताए गए लक्षणों (विशेष रूप से सूजन, त्वचा में बदलाव और बालों में बदलाव) को देखकर इस स्थिति का निदान करेंगे।

इसके अलावा:

  • बच्चे की मां या देखभाल करने वाले व्यक्ति से बच्चे के आहार के बारे में पूछें, कि वे प्रतिदिन किस प्रकार का भोजन करते हैं और क्या उन्हें पर्याप्त प्रोटीन मिल रहा है।
  • पिछली बीमारियों और चल रहे संक्रमणों के बारे में पूछें।
  • बच्चे के वजन और ऊंचाई का अनुपात तथा उम्र के अनुसार ऊंचाई का माप लिया जाता है और विश्व स्वास्थ्य संगठन के विकास चार्ट से तुलना की जाती है। इन मापों से डॉक्टर को बच्चे के कुपोषण की गंभीरता और उसके विकास पर इसके प्रभाव का अच्छा अंदाजा लग जाता है।

क्वाशियोरकोर का इलाज कैसे किया जाता है?

कुपोषण एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। उपचार में जितनी देरी होगी, जटिलताएं उतनी ही बढ़ सकती हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने गंभीर कुपोषण के उपचार के लिए 10 चरण बताए हैं। ये सभी चरण अस्पताल में चिकित्सकीय देखरेख में अत्यंत सावधानीपूर्वक किए जाने चाहिए।

1. हाइपोग्लाइसीमिया की रोकथाम/उपचार: कुपोषित बच्चों को अचानक भोजन देने पर उनके रक्त शर्करा का स्तर खतरनाक रूप से कम हो सकता है। इसलिए, विशेष रूप से तैयार किए गए तरल पदार्थ (ग्लूकोज युक्त) धीरे-धीरे दिए जाते हैं।

2. हाइपोथर्मिया की रोकथाम/उपचार: कुपोषित जानवरों को अपने शरीर का तापमान नियंत्रित करने में कठिनाई होती है। इसलिए, उन्हें गर्म रखना आवश्यक है (गर्म कपड़ों, कंबल से)।

3. निर्जलीकरण की रोकथाम/उपचार: कुपोषण के उपचार हेतु रेसोमल (कुपोषण के लिए पुनर्जलीकरण समाधान) नामक एक विशेष फार्मूला दिया जाता है। यह शरीर में तरल पदार्थों और लवणों (विशेषकर सोडियम) के संतुलन को बहाल करने और बनाए रखने के लिए बनाया गया है। इसे मुंह से या आवश्यकता पड़ने पर नली के माध्यम से दिया जा सकता है।

4. इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को ठीक करना: शरीर में पोटेशियम और मैग्नीशियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन गंभीर होते हैं और जानलेवा भी हो सकते हैं। ये असंतुलन बदल सकते हैं, खासकर जब कुपोषण से पीड़ित व्यक्ति दोबारा खाना शुरू करता है। स्वास्थ्यकर्मी सबसे पहले इन्हें ठीक करने की कोशिश करते हैं, अक्सर (RESOMAL) घोल के माध्यम से।

5. संक्रमणों की रोकथाम/उपचार: क्वाशियोरकोर के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, इसलिए कोई भी संक्रमण स्वास्थ्य लाभ के लिए गंभीर खतरा बन सकता है। इसलिए, संदेह की स्थिति में भी, व्यापक स्पेक्ट्रम वाली एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं।

6. सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी का निवारण:विटामिन ए, फोलिक एसिड, जिंक और आयरन जैसे आवश्यक विटामिन और खनिजों की कमी को दूर किया जाता है। हालांकि, आयरन तभी दिया जाता है जब बच्चा थोड़ा ठीक हो जाता है।

7. सावधानीपूर्वक आहार शुरू करें: यह एक बहुत महत्वपूर्ण कदम है। कुपोषित लोगों का चयापचय (शरीर की ऊर्जा उत्पादन और उपयोग करने की प्रक्रिया) बदल जाता है। जब वे दोबारा आहार शुरू करते हैं, तो उनका चयापचय फिर से सामान्य होने लगता है। लेकिन अगर यह प्रक्रिया बहुत तेज़ी से होती है, तो "रीफीडिंग सिंड्रोम" नामक जानलेवा जटिलता उत्पन्न हो सकती है। इसलिए, आहार बहुत सावधानी से, थोड़ी-थोड़ी मात्रा में, दिन में कई बार, कड़ी निगरानी में शुरू किया जाता है। विशेष रूप से (क्वाशियोरकोर) में, प्रोटीन को धीरे-धीरे, थोड़ा-थोड़ा करके आहार में शामिल किया जाना चाहिए।

8. विकास में सुधार: जब बच्चे की स्थिति स्थिर हो जाती है और वह भोजन को अच्छी तरह पचाने लगता है, तो कैलोरी और प्रोटीन की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने विशेष रूप से तैयार, पोषक तत्वों से भरपूर, रेडीमेड थेरेप्यूटिक फूड्स (RUTF) विकसित किए हैं। इन्हें मुंह से या आवश्यकता पड़ने पर ट्यूब के माध्यम से दिया जा सकता है। यह पोषण पुनर्वास का चरण है। इसमें कई सप्ताह लग सकते हैं (आमतौर पर 2-6 सप्ताह)।

9. संवेदी उत्तेजना और भावनात्मक सहारा प्रदान करें: क्वाशियोरकोर से पीड़ित बच्चे लंबे समय तक सुस्त और आलसी रह सकते हैं। कुपोषण के कारण उनका बौद्धिक, तंत्रिका संबंधी और सामाजिक विकास बाधित हो सकता है। खिलौनों से खेलना, बातें करना और प्यार व स्नेह देना जैसी उत्तेजक गतिविधियाँ उनके विकास को पुनः प्राप्त करने में सहायक होती हैं। ये उपचार योजना का हिस्सा हैं। यदि संभव हो, तो स्वास्थ्यकर्मी इस प्रक्रिया में बच्चे की माँ को भी शामिल करेंगे।

10. स्वस्थ होने के बाद की देखभाल की तैयारी: शिशु को अस्पताल से छुट्टी देने से पहले, स्वास्थ्यकर्मी माँ (या देखभालकर्ता) को पोषण, स्तनपान, संतुलित आहार तैयार करने का तरीका, भोजन और पानी की स्वच्छता और रोग निवारण के बारे में शिक्षा और परामर्श प्रदान करते हैं। आवश्यकता पड़ने पर टीकाकरण किया जाता है। यदि संभव हो, तो पौष्टिक भोजन की नियमित आपूर्ति सुनिश्चित करने में सहायता की जाती है।

क्वाशियोरकोर से बचाव कैसे करें?

"बीमारी होने के बाद उसका इलाज करने से बेहतर है कि उसे होने से रोका जाए।" इसलिए, हम क्वाशियोरकोर (क्वाशियोरकोर) को रोकने के लिए कुछ उपाय कर सकते हैं।

  • शिक्षा और जागरूकता: माता-पिता और समुदाय को बुनियादी पोषण, स्तनपान के महत्व (कम से कम 6 महीने तक केवल स्तनपान, उसके बाद 2 साल तक पूरक आहार के साथ स्तनपान), बच्चों और माताओं की पोषण संबंधी आवश्यकताओं के बारे में शिक्षित करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। साथ ही, सही उम्र और सही तरीके से पूरक आहार शुरू करने का तरीका सिखाना भी आवश्यक है।
  • पोषण संबंधी सहायता: सरकार और विभिन्न संगठनों द्वारा पोषण कार्यक्रमों का कार्यान्वयन। उदाहरण के लिए, गर्भवती माताओं, स्तनपान कराने वाली माताओं और छोटे बच्चों को पोषण पूरक (जैसे थ्रिपोशा) उपलब्ध कराना। साथ ही, प्रोटीन और सूक्ष्म पोषक तत्व प्रदान करने वाली स्थानीय फसलों (जैसे मोरिंगा, पालक, मटर, सोया) को बढ़ावा देना।
  • रोग नियंत्रण: संक्रामक रोगों (जैसे दस्त, श्वसन संक्रमण) और संक्रमणों पर नियंत्रण। ये शरीर को कमजोर करते हैं और पोषक तत्वों के अवशोषण को कम करते हैं। स्वच्छता में सुधार (हाथ धोना, साफ पानी पीना, शौचालयों का उपयोग करना) और समय पर टीकाकरण कुपोषण को रोकने में बहुत सहायक होते हैं।
  • खाद्य सुरक्षा: प्रत्येक परिवार को पौष्टिक भोजन उपलब्ध होना चाहिए।

अगर क्वाशियोरकोर का इलाज न किया जाए तो क्या होगा? ठीक होने की क्या संभावनाएं हैं?

यह ऐसी बात है जिसे हमें जानना बेहद जरूरी है।

अगर क्वाशियोरकोर का इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकता है। संक्रमण, निर्जलीकरण, हृदय गति रुकने या यकृत की विफलता से मृत्यु हो सकती है।

उपचार शुरू होने पर भी, पहले बताई गई "रीफीडिंग सिंड्रोम" नामक जटिलता का खतरा बना रहता है। इसीलिए उपचार अस्पताल में भर्ती करके और चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है।

हालांकि, जिन बच्चों का समय पर और सफलतापूर्वक इलाज और पुनर्वास हो जाता है, वे अच्छी तरह से ठीक हो सकते हैं। हालांकि क्वाशियोरकोर के कुछ दीर्घकालिक प्रभाव होते हैं (जैसे कि विकास में रुकावट, सीखने की अक्षमता), वे भी दूर हो सकते हैं।

क्वाशियोरकोर का इलाज जितनी देर तक नहीं किया जाता, उससे होने वाली जटिलताएं उतनी ही गंभीर और लंबे समय तक बनी रहती हैं। कुछ बच्चे विकास में देरी से पूरी तरह उबर नहीं पाते हैं। वे लिवर की बीमारी और अग्नाशय की कमजोरी के प्रति संवेदनशील बने रह सकते हैं।

इसलिए, याद रखें, जितनी जल्दी बीमारी का निदान और उपचार शुरू होगा, परिणाम उतने ही बेहतर होंगे।

अंत में, सूजन और पेट फूलने के कारण क्वाशियोरकोर कुपोषण जैसा नहीं दिखता। इसके कुछ अप्रत्याशित और छिपे हुए दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं, जैसे भूख न लगना और फैटी लिवर रोग। क्वाशियोरकोर का सही इलाज करने के लिए इसे समझना ज़रूरी है। घर पर सिर्फ़ प्रोटीन युक्त आहार देना पर्याप्त नहीं हो सकता, बल्कि खतरनाक भी हो सकता है। इसलिए, यदि आपको क्वाशियोरकोर के लक्षण हैं, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है, खासकर छोटे बच्चों के मामले में। जितनी जल्दी आप इलाज शुरू करेंगे, कुपोषण से पीड़ित होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

तो, इस कहानी से हमें सबसे महत्वपूर्ण बातें क्या याद रखनी चाहिए?

इसे अच्छी तरह याद रखें:

  • क्वाशियोरकोर प्रोटीन की कमी के कारण होने वाली एक गंभीर कुपोषण की स्थिति है, जो विशेष रूप से छोटे बच्चों को प्रभावित करती है।
  • इसके मुख्य लक्षण हैं पेट का बड़ा होना, अंगों में सूजन आना, लेकिन शरीर का पतला होना । इसके अलावा, त्वचा और बालों में बदलाव, भूख में कमी और चिड़चिड़ापन भी हो सकता है।
  • यह जानलेवा स्थिति हो सकती है, इसलिए तत्काल चिकित्सा सहायता आवश्यक है। घर पर इसका इलाज करने का प्रयास न करें।
  • बच्चे के आहार के बारे में, विशेष रूप सेअपने शिशु को प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ (जैसे मछली, मांस, अंडे, दूध, दालें और मटर) अवश्य दें। स्तनपान छुड़ाते समय भी सुनिश्चित करें कि शिशु को उचित पोषण मिल रहा है।
  • स्वच्छता (हाथ धोना, साफ पानी) और रोग निवारण (टीकाकरण) इस स्थिति को कम करने में मदद करते हैं।
  • यदि आपके बच्चे में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो देरी न करें और तुरंत नजदीकी डॉक्टर या अस्पताल जाएं। समय पर इलाज से बच्चे की जान बच सकती है और दीर्घकालिक दुष्प्रभावों को कम किया जा सकता है।

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