आपके डॉक्टर ने शायद आपको या आपके बच्चे को एडीएचडी ( अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर) से ग्रसित पाया हो और इसके लिए दवा शुरू करने पर विचार कर रहे हों। या हो सकता है कि आप पहले से ही दवा ले रहे हों। इस समय आपके मन में सबसे बड़ा सवाल यही होगा, "क्या मेरे लिए इस दवा को लेते रहना अच्छा है? क्या समय के साथ इसके कोई जोखिम होंगे?" यह एक बहुत ही वाजिब सवाल है। तो आइए आज इस बारे में स्पष्ट और सरल तरीके से बात करते हैं।
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एक वयस्क के रूप में एडीएचडी की दवा आप पर कैसे असर डालती है?
यदि आप वयस्क हैं, तो एडीएचडी की दवा के दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में सोचते समय सबसे बड़ी चिंता यह है कि यह आपकी पहले से मौजूद अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के साथ कैसे प्रतिक्रिया करेगी। उदाहरण के लिए, यदि आपको उच्च रक्तचाप या हृदय रोग है, तो एडीएचडी की दवा का उपयोग करने से पहले आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करनी चाहिए।
आपका डॉक्टर आपकी सावधानीपूर्वक जांच करेगा और आपके स्वास्थ्य के अनुकूल और एडीएचडी को नियंत्रित करने में सहायक सर्वोत्तम उपचार योजना तैयार करेगा। वयस्कों में एडीएचडी की दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग से कुछ जोखिम उत्पन्न हो सकते हैं।
| जोखिम | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| दिल की बीमारी | कुछ दवाएं हृदय गति और रक्तचाप को थोड़ा बढ़ा सकती हैं। |
| उच्च रक्तचाप | यदि आपको पहले से ही उच्च रक्तचाप है, तो आपको इस बारे में विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है। |
| जब्ती | बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कुछ दवाएं दौरे को प्रभावित कर सकती हैं। |
| दिल की अनियमित धड़कन | यदि आपको अपनी हृदय गति में कोई बदलाव दिखाई दे तो अपने डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है। |
| दुर्व्यवहार और लत | यह जोखिम खुराक बढ़ाने या चिकित्सकीय सलाह के बिना अन्य उद्देश्यों के लिए इसका सेवन करने से उत्पन्न हो सकता है। |
| त्वचा के रंग में परिवर्तन | पैच के रूप में इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं त्वचा के रंग में बदलाव का कारण बन सकती हैं। |
एडीएचडी की दवा आपके बच्चे को कैसे प्रभावित करती है?
एक अभिभावक के रूप में, अपने बच्चे के बारे में यह सवाल होना स्वाभाविक है। लेकिन अच्छी खबर यह है कि वर्षों के शोध से पता चला है कि एडीएचडी की दवा का दीर्घकालिक उपयोग बच्चों के लिए सुरक्षित है।
अल्पकालिक प्रभाव
सभी बच्चे दवाओं पर एक जैसी प्रतिक्रिया नहीं देते। उत्तेजक दवाएं एक घंटे के भीतर असर दिखाना शुरू कर सकती हैं। गैर-उत्तेजक दवाओं को असर दिखाने में कई सप्ताह लग सकते हैं। जब तक दवा शरीर में अपना असर दिखा रही होती है, आपके बच्चे को कुछ दुष्प्रभाव महसूस हो सकते हैं।
महत्वपूर्ण: अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स 6 वर्ष से अधिक आयु के बच्चों के लिए एडीएचडी की दवा शुरू करने की सिफारिश करती है।
बच्चों में उत्तेजक दवाओं के सबसे आम दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:
- भूख
- वजन घटाना
- नींद की समस्याएँ
- समाज से थोड़ा दूर रहने की कोशिश कर रहा हूँ
कम आम दुष्प्रभाव:
- दवा का असर कम होने पर बच्चे की शरारत या चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है (रिबाउंड प्रभाव)।
- मांसपेशियों में अनैच्छिक ऐंठन (टिक्स)
- मामूली विकासात्मक विलंब (इस पर अलग-अलग राय हैं)
ध्यान रखें, एडीएचडी की दवा आपके बच्चे के व्यक्तित्व को नहीं बदल सकती। यदि आप देखते हैं कि आपका बच्चा सामान्य से अधिक नींद में है या चिड़चिड़ा है, तो उसकी दवा की खुराक बढ़ाने की आवश्यकता हो सकती है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
दीर्घकालिक प्रभाव
कुछ बच्चे वयस्क होने पर भी एडीएचडी की दवा लेते रहते हैं। दशकों के शोध से पता चला है कि इन दवाओं के लंबे समय तक इस्तेमाल से कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है। हालांकि कुछ अध्ययनों में यह सुझाव दिया गया है कि इसका बच्चों की लंबाई पर कुछ प्रभाव पड़ सकता है, वहीं अन्य अध्ययनों ने इस संबंध को नकार दिया है। आपका डॉक्टर आपके बच्चे के विकास पर नज़र रखेगा।
बच्चा दवा लेना कब बंद कर सकता है?
डॉक्टर समय-समय पर आपके बच्चे की दवा की जाँच करेंगे ताकि यह पता चल सके कि खुराक में बदलाव की आवश्यकता है या दवा को अभी बंद किया जा सकता है। आप निम्नलिखित स्थितियों में अपने बच्चे की दवा बंद करने पर विचार कर सकते हैं:
- यदि आप दवा लेते समय एक वर्ष से अधिक समय तक लक्षणों से मुक्त रहे हैं।
- यदि लक्षणों को लंबे समय तक एक ही खुराक से अच्छी तरह नियंत्रित किया गया हो।
- यदि बच्चा दवा की एक खुराक छूट जाने के बाद भी चौकस और अच्छा व्यवहार बनाए रख सकता है।
- यदि बच्चे ने अन्य विधियों (जैसे व्यवहार चिकित्सा) को सीख लिया है, तो उन पर ध्यान दें।
- यदि वातावरण में कोई बड़ा बदलाव होता है, जैसे कि स्कूल बदलना।
एडीएचडी के लिए कौन-कौन सी दवाएं उपलब्ध हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, एडीएचडी की दवाएं दो मुख्य श्रेणियों में आती हैं: उत्तेजक और गैर-उत्तेजक।
| दवा का प्रकार | कार्यक्षमता और उदाहरण |
|---|---|
| उत्तेजक | ये सबसे अधिक उपयोग में आने वाली दवाएँ हैं। ये मस्तिष्क में डोपामाइन नामक रसायन का स्तर बढ़ाती हैं, जो ध्यान और आनंद से जुड़ा होता है, और एकाग्रता बढ़ाने में मदद करती हैं। डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक से लत नहीं लगती। उदाहरण के लिए: मिथाइलफेनिडेट (रिटालिन, कॉन्सर्टा), एम्फ़ेटामाइन (एडरल)। |
| गैर उत्तेजक | ये उत्तेजक दवाओं की तरह तुरंत असर नहीं करतीं। ये मस्तिष्क में नॉरएपिनेफ्रिन नामक रसायन का स्तर बढ़ाती हैं, जिससे एकाग्रता और मानसिक स्थिरता बढ़ाने में मदद मिलती है। उदाहरण: एटोमोक्सेटिन (स्ट्रैटेरा), क्लोनिडिन (कैपवे)। |
आइए अब मुख्य जोखिमों का विस्तार से विश्लेषण करें।
हृदय रोग या उच्च रक्तचाप
एडीएचडी की कई दवाएं (उत्तेजक) रक्तचाप और हृदय गति को थोड़ा बढ़ा सकती हैं। यदि आपको पहले से ही हृदय रोग या उच्च रक्तचाप है, तो इन दवाओं का उपयोग जोखिम भरा हो सकता है। इसलिए, अपने डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य इतिहास के बारे में स्पष्ट रूप से बताना महत्वपूर्ण है।
दौरे पड़ना या अनियमित दिल की धड़कन
एटमोक्सेटिन (स्ट्रैटेरा) (एक गैर-उत्तेजक दवा) को दौरे और हृदय गति में अनियमितता से जोड़ा गया है, इसलिए यह सलाह दी जाती है कि जिन लोगों को इन स्थितियों का इतिहास रहा हो, वे इस दवा से दूर रहें।
नशीली दवाओं की लत और दुरुपयोग
कुछ लोग एडीएचडी की दवाइयों का दुरुपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, वे गोलियों को पीसकर नशा करने के लिए सूंघते हैं। यह बहुत खतरनाक है। यदि आपको पहले कभी नशे की लत नहीं रही है, तो ऐसा करने की संभावना कम है। लेकिन अगर आप ऐसा करते हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में खुलकर बात करें। वे आपको यह तय करने में मदद कर सकते हैं कि यह दवा आपके लिए सही है या नहीं।
मानसिक समस्याएं
बहुत ही कम मामलों में, एडीएचडी की दवाइयों के सेवन से कुछ मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। आक्रामकता और द्विध्रुवी विकार के लक्षण देखे गए हैं। इसके अलावा, मनोविकृति के लक्षण विकसित होने का भी बहुत कम जोखिम होता है, जैसे किसी के बोलने की आवाज़ सुनना और व्यामोह। हालांकि ये दुर्लभ हैं, फिर भी इनके बारे में जानकारी होना महत्वपूर्ण है।
आप इन जोखिमों से कैसे निपटते हैं?
यह सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। इन सब चीजों को संभालने का सबसे अच्छा तरीका अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करना है। आप दोनों मिलकर तय कर सकते हैं कि यह दवा आपके लिए सुरक्षित है या नहीं।
दवा लेना शुरू करने से पहले, आपके डॉक्टर कुछ परीक्षण करवाना चाह सकते हैं। उदाहरण के लिए, वे आपका रक्तचाप और हृदय गति की जांच कर सकते हैं।
यदि आपको इनमें से कोई भी समस्या है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में अवश्य बताएं:
- दवाओं से एलर्जी
- ग्लूकोमा की स्थिति
- यकृत या गुर्दे की बीमारी
- मानसिक बीमारी का इतिहास
- टिक्स या टौरेट सिंड्रोम
- हाइपरथायरायडिज्म
यदि आप कोई अन्य दवा या सप्लीमेंट ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताएं। कुछ दवाएं एडीएचडी की दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। दवा शुरू करने के बाद, किसी भी दुष्प्रभाव की जांच के लिए नियमित रूप से डॉक्टर से मिलते रहें।
कुल मिलाकर, एडीएचडी की दवाएं आमतौर पर बहुत सुरक्षित होती हैं। गंभीर समस्याओं का खतरा बहुत कम होता है। अधिकांश लोगों के लिए, उपचार के लाभ मामूली जोखिमों से कहीं अधिक होते हैं।
मुख्य संदेश
- शोध से पता चला है कि एडीएचडी की दवाओं का लंबे समय तक इस्तेमाल आमतौर पर सुरक्षित होता है।
- दवा शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को अपनी या अपने बच्चे की किसी भी अन्य स्वास्थ्य समस्या (विशेष रूप से हृदय रोग, उच्च रक्तचाप) के बारे में बताएं।
- यदि आपको कोई असामान्य दुष्प्रभाव (जैसे, हृदय गति में वृद्धि, अत्यधिक चिड़चिड़ापन, अनिद्रा) दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कभी भी दवा की खुराक न बदलें या दवा लेना बंद न करें।
- कई लोगों के लिए, एडीएचडी के उपचार से जीवन की गुणवत्ता में जो सुधार होता है, वह दवा के बहुत कम जोखिमों से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है।
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